সঘনাই বুকুৰ ভিৰ, ওজন বৃদ্ধিৰ অভাৱ... এইটো চিষ্টিক ফাইব্ৰ'ছিছ (CF) নেকি? এই বিষয়ে সচেতন হওঁ আহক।

আপোনাৰ কণমানিটোৰ নাক সদায় বন্ধ হৈ থাকে নেকি? যিমানেই খাদ্য নিদিওক, গম নোপোৱাকৈয়ে ক্ষীণ হৈ পৰে? কেতিয়াবা তেওঁলোকৰ উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা হোৱা যেন লাগেনে? এই লক্ষণবোৰ দেখি অভিভাৱকে ভয় খোৱাটো স্বাভাৱিক। এইবোৰ চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছ (CF) নামৰ অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে, যাৰ বিষয়ে আমি হয়তো বেছি শুনা নাই, কিন্তু জনাটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। আজি এই বিষয়ে ভয় নোহোৱাকৈ আৰু সৰলভাৱে কথা পাতো আহক।

চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছ (CF) সঠিকভাৱে কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো এটা জিনীয় ৰোগ যিটো পিতৃ-মাতৃৰ পৰা উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা যায় ৷ আমাৰ শৰীৰৰ কোষৰ মাজেৰে নিমখ (ক্লৰাইড) আৰু তৰল পদাৰ্থৰ গতি নিয়ন্ত্ৰণ কৰা এটা বিশেষ জিন আছে। ইয়াক চিএফটিআৰ (চিষ্টিক ফাইব্ৰ'ছিছ ট্ৰেন্সমেম্ব্ৰেন কণ্ডাক্টেন্স ৰেগুলেটৰ) জিন বুলি কোৱা হয়। গতিকে, এই জিনত কোনো দোষ বা মিউটেচন হ’লে চি এফ ৰোগ হয়।

এই দোষৰ বাবে কি হয়? সাধাৰণতে আমাৰ শৰীৰৰ নিঃসৰণ যেনে শ্লেষ্মা আৰু পূজ , পাতল আৰু পিছল হয়। কিন্তু চি এফ ৰোগীৰ শৰীৰত এই নিঃসৰণবোৰ অতি ডাঠ, ডাঠ আৰু আঠাযুক্ত হৈ পৰে ৷

কল্পনা কৰকচোন যেতিয়া এই ডাঠ শ্লেষ্মা হাওঁফাওঁত জমা হয় তেতিয়া কি হয়। ইয়াৰ ফলত উশাহ লোৱাত অসুবিধা হয়, বীজাণু সহজে আবদ্ধ হৈ পৰে , আৰু সংক্ৰমণ সঘনাই হয় ৷ সময়ৰ লগে লগে ইয়াৰ ফলত হাওঁফাওঁৰ যথেষ্ট ক্ষতি হ’ব পাৰে, শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত অসুবিধা হ’ব পাৰে, আনকি মৃত্যুও হ’ব পাৰে।

লগতে এই ডাঠ নিঃসৰণবোৰে অগ্নাশয়ৰ নলীবোৰ বন্ধ কৰি দিয়ে। তেতিয়া আমি খোৱা খাদ্য হজম কৰাত সহায় কৰা পাচন এনজাইমবোৰ মুক্ত নহয় ৷ ফলত পুষ্টিহীনতা আৰু বৃদ্ধি স্তব্ধ হৈ পৰে। ইয়াৰ উপৰিও যকৃতৰ ৰোগ, ডায়েবেটিছ (`Cystic Fibrosis-Related Diabetes` - CFRD) আৰু প্ৰজনন ক্ষমতাৰ সমস্যাও হ’ব পাৰে।

কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। আজি উন্নত চিকিৎসাৰ ফলত চি এফ ৰোগীৰ আয়ুস দশক দশক বৃদ্ধি পাইছে।

এই ৰোগৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

CF ৰ লক্ষণসমূহ ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে। ৰোগৰ ভয়াৱহতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰিও ইহঁতৰ ভিন্নতা থাকে। মূল লক্ষণসমূহ চাওঁ আহক।

এটিপিকেল চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছ

এইটো চি এফৰ মৃদু ৰূপ। জীৱনৰ পিছৰ কালছোৱাত লক্ষণ দেখা দিয়ে। কেতিয়াবা মাত্ৰ এটা অংগহে আক্ৰান্ত হয়।

কিহৰ ফলত চিএফ হয়?

আমি আগতে আলোচনা কৰা মতে, ইয়াৰ কাৰণ হয় CFTR নামৰ জিনৰ এটা দোষ । শিশুৰ এই ৰোগ হ’বলৈ হ’লে শিশুৱে মাতৃ আৰু পিতৃ উভয়ৰে পৰা ত্ৰুটিপূৰ্ণ জিনৰ কপি লাভ কৰিব লাগিব ৷

এই ৰোগ কেনেকৈ ধৰা পৰে?

এই ৰোগটো আগতীয়াকৈ নিৰ্ণয় কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়, কাৰণ তেতিয়া সোনকালে চিকিৎসা আৰম্ভ কৰিব পাৰি আৰু ভৱিষ্যতে সম্ভাৱ্য জটিলতা কম হ’ব পাৰে। শ্ৰীলংকাত এতিয়া কিছুমান চিকিৎসালয়ত শিশুৰ জন্মৰ সময়ত ইয়াৰ পৰীক্ষা কৰা হৈছে।

ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা প্ৰধান পৰীক্ষাসমূহ হ’ল-

• ঘামৰ পৰীক্ষা: চি এফ নিৰ্ণয়ৰ বাবে এইটোৱেই আটাইতকৈ নিৰ্ভৰযোগ্য পৰীক্ষা।এই বিষহীন পৰীক্ষাত আপোনাৰ ঘামত থকা নিমখ (ক্লৰাইড)ৰ পৰিমাণ জুখিব পাৰি। যদিহে পৰিমাণ স্বাভাৱিকতকৈ বহু বেছি হয় তেন্তে ই চি এফৰ লক্ষণ।
• তেজ পৰীক্ষা: ইয়াৰ দ্বাৰা তেজত থকা `Immunoreactive Trypsinogen (IRT)` নামৰ ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰা হয়। চি এফ ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত এই মাত্ৰা অধিক।
• জেনেটিক টেষ্টিং (DNA test): ইয়াৰ দ্বাৰা `CFTR` জিনত থকা দোষৰ বিষয়ে পোনপটীয়াকৈ পৰীক্ষা কৰা হয়।

এই পৰীক্ষাসমূহৰ উপৰিও আপোনাৰ চিকিৎসকে ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিবলৈ আৰু জটিলতা বিচাৰিবলৈ আন পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, বুকুৰ এক্স-ৰে, পালমোনাৰী ফাংচন টেষ্ট (PFTs), আৰু কফ আৰু মল পৰীক্ষা।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

যিহেতু চি এফ এটা জটিল ৰোগ, সেয়েহে চিকিৎসা বিশেষজ্ঞৰ বহুবিষয়ক দলে প্ৰদান কৰে, য’ত আছে এজন পালমোন’লজিষ্ট, এজন ফিজিঅ’থেৰাপিষ্ট, এজন পুষ্টিবিদ। চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য হ’ল হাওঁফাওঁৰ পৰা শ্লেষ্মা পৰিষ্কাৰ কৰা, সংক্ৰমণ প্ৰতিৰোধ কৰা, প্ৰয়োজনীয় পুষ্টি প্ৰদান কৰা।

ঔষধ

আপোনাৰ চিকিৎসকে এনে ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে যেনে:

• এন্টিবায়টিকঃ হাওঁফাওঁৰ সংক্ৰমণ প্ৰতিৰোধ আৰু চিকিৎসা।
• শ্লেষ্মা পাতল কৰা ঔষধঃ এইবোৰ ইনহেলাৰ বা নেবুলাইজাৰৰ জৰিয়তে দিয়া হয়। ইহঁতে ডাঠ শ্লেষ্মা পাতল কৰাত সহায় কৰে আৰু কাহ সহজ কৰি তোলে।
• ব্ৰংকোডিলেটৰ: ইহঁতে বায়ুপথ বহল কৰি উশাহ-নিশাহ লোৱাত সহজ কৰি তোলে।
• পেনক্ৰিয়াটিক এনজাইম পৰিপূৰক: এইবোৰ প্ৰতিটো আহাৰ আৰু জলপানৰ লগত খাব লাগে। ইহঁতে হজম আৰু পুষ্টি শোষণত সহায় কৰে।
• চিএফটিআৰ মডুলেটৰ: এইবোৰ হৈছে নতুন আৰু ফলপ্ৰসূ শ্ৰেণীৰ ঔষধ। এই ঔষধবোৰে প্ৰত্যক্ষভাৱে ৰোগ সৃষ্টি কৰা ত্ৰুটিপূৰ্ণ `CFTR` প্ৰটিনৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পুনৰুদ্ধাৰ কৰাত সহায় কৰে। ইয়াৰ ফলত শ্লেষ্মা পাতল হ’ব পাৰে, হাওঁফাওঁৰ কাৰ্য্যক্ষমতা উন্নত হ’ব পাৰে, কাহ কমিব পাৰে, আনকি ওজন বৃদ্ধিও হ্ৰাস কৰিব পাৰে। `(ত্ৰিকাফতা, কালিডেকো, অৰকাম্বি)` এনে কিছুমান ড্ৰাগছ।

বায়ুপথ নিষ্কাশন কৌশল (ACT)

এইবোৰ কাম দৈনিক কৰিব লাগে, দিনটোত অন্ততঃ দুবাৰকৈ কৰিব লাগে। হাওঁফাওঁত আবদ্ধ হৈ থকা ডাঠ শ্লেষ্মাবোৰ ঢিলা কৰি আঁতৰাই পেলোৱাত সহায় কৰে।

• বুকুৰ শাৰীৰিক চিকিৎসা: কোনোবাই পিঠি আৰু বুকুত ছন্দময়ভাৱে টেপ কৰি শ্লেষ্মা ঢিলা কৰা।
• দ্য ভেষ্ট: এইটো এটা বিশেষ মেচিনৰ সৈতে সংযুক্ত ভেষ্ট। পিন্ধিলে উচ্চ কম্পাঙ্ক কম্পনে বুকুত টেপ কৰে, যাৰ ফলত এটা ক্ৰিয়া হয় আৰু শ্লেষ্মা ঢিলা হয়।
• PEP যন্ত্ৰ: `(Flutter, Acapella)`ৰ দৰে সৰু সৰু যন্ত্ৰৰ জৰিয়তে উশাহ এৰিলে হাওঁফাওঁত চাপৰ সৃষ্টি হয় আৰু শ্লেষ্মা পৰিষ্কাৰ কৰাত সহায় কৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰ

কিছুমান জটিলতাৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

• হাওঁফাওঁ সংৰোপণ: যেতিয়া ৰোগটো অতি ভয়াৱহ হয় আৰু হাওঁফাওঁ প্ৰায় সম্পূৰ্ণ বিকল হৈ পৰে তেতিয়া শেষ উপায়।
• লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্ট: যদি লিভাৰৰ যথেষ্ট ক্ষতি হয়।
• অন্যান্য: নাকৰ পলিপ আঁতৰোৱা, খাদ্য যোগান ধৰিবলৈ পেটত খাদ্যৰ নলী সুমুৱাই দিয়া আদি কাম।

চি এফৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা

চি এফৰ সঠিক চিকিৎসা নকৰিলে বিভিন্ন ধৰণৰ জটিলতা আহিব পাৰে।

• হাওঁফাওঁ: বায়ুপথ স্থায়ীভাৱে বহল হোৱা (`Bronchiectasis`), হাওঁফাওঁৰ ভাঙি যোৱা (`Pneumothorax`), দীৰ্ঘদিনীয়া সংক্ৰমণ।
• পেনক্ৰিয়াটাইটিছ: চি এফ সম্পৰ্কীয় ডায়েবেটিছ (`CFRD`)।
• যকৃত: যকৃতৰ দাগ (`Cirrhosis`)।
• অন্ত্ৰ: অন্ত্ৰৰ বাধা, কলন কেন্সাৰৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি।
• প্ৰজনন তন্ত্ৰ: পুৰুষৰ বন্ধ্যাত্ব আৰু মহিলাৰ সন্তান জন্ম দিয়াত পলম হোৱা।
• হাড়: হাড় পাতল হোৱা (Osteoporosis)।

সঘনাই সোধা প্ৰশ্নসমূহ (FAQs)