গৰ্ভাৱস্থাত আমি অলিগ’হাইড্ৰমনিঅ’ছ (শিশুৰ চাৰিওফালে কম এম্নিয়টিক ফ্লুইড)ৰ বিষয়ে জানিব লাগেনে?

যদি আপুনি গৰ্ভৱতী হয় তেন্তে " কেঁচুৱাৰ চাৰিওফালে পানী কম হোৱা " বুলি নিশ্চয় শুনিছে। হয়তো আপোনাৰ স্কেন ৰিপৰ্টত ইয়াৰ বিষয়ে এটা টোকা আছিল। বেছিভাগ সময়তে এই কথা কওঁতে কিছুমান মাতৃয়ে অলপ ভয় খায়। গতিকে আজি কেঁচুৱাটোৰ চাৰিওফালে থকা এই কম পানীৰ অৰ্থ কি, যিটোক আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা `(Oligohydramnios)` বুলি কওঁ, সেই বিষয়ে কওঁ আহক। এইটো বিপদজনক নেকি? কিয় এনেকুৱা হয়? এই সকলোবোৰৰ বিষয়ে অতি সহজভাৱে কওঁ, আপুনি বুজিব পৰাকৈ।

কেঁচুৱাটোৰ চাৰিওফালে পানী কিমান? (Amniotic Fluid)

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আপোনাৰ শিশুটি গৰ্ভৰ ভিতৰত এই তৰল মাধ্যমত ভাঁহি আছে। আমি এই এম্নিয়টিক ফ্লুইড বুলি কওঁ। এইটো কেৱল অলপ পানী নহয়। কেঁচুৱাটোৰ বাবে ই এক সুৰক্ষামূলক কুশ্বনৰ দৰে। এই তৰল পদাৰ্থই শিশুটিক ইফালে সিফালে ঘূৰি ফুৰা আৰু অংগ-প্ৰত্যংগ লৰচৰ কৰিবলৈ দিয়ে। শিশুৰ হাওঁফাওঁ, পাচনতন্ত্ৰ, বৃক্কৰ বিকাশৰ বাবেও ই অতি প্ৰয়োজনীয়।

এইটো বিবেচনা কৰক: আপোনাৰ শিশুৱে গৰ্ভধাৰণৰ প্ৰায় ১২ দিনৰ পিছত এম্নিয়টিক ফ্লুইড উৎপাদন কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। প্ৰায় ১৬-২০ সপ্তাহৰ ভিতৰত শিশুৰ বৃক্কই কাম কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে, আৰু প্ৰস্ৰাৱ এই তৰল পদাৰ্থৰ মূল উপাদান হৈ পৰে। এই তৰল পদাৰ্থৰ মাত্ৰা ক্ৰমান্বয়ে প্ৰায় ৩৬ সপ্তাহলৈকে বৃদ্ধি পায়, তাৰ পিছত প্ৰসৱ নোহোৱালৈকে ই সুস্থিৰ মাত্ৰাত থাকে। সাধাৰণতে এই তৰল পদাৰ্থ ৫০০ৰ পৰা ১০০০ মিলিলিটাৰ (১ লিটাৰ)ৰ ভিতৰত হ’ব পাৰে। ``Oligohydramnios`` হ'ল যেতিয়া গৰ্ভাৱস্থাৰ সময়ছোৱাত প্ৰয়োজনীয়তকৈ এই তৰল পদাৰ্থ কম থাকে।

এই পৰিমাণৰ পানী কেনেকৈ জুখিব?

আপোনাৰ চিকিৎসকে আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনৰ জৰিয়তে এই তৰল পদাৰ্থৰ মাত্ৰা জুখিব। ইয়াক জুখিব পৰাকৈ কেইবাটাও উপায় আছে।

এই দুটা পদ্ধতি চিকিৎসকে সৰ্বাধিক ব্যৱহাৰ কৰে।

কিয় এনেদৰে কমি আহিছে পানী?

বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে প্ৰায় ৫০% ক্ষেত্ৰত কোনো নিৰ্দিষ্ট কাৰণ বিচাৰি পোৱা নাযায়। কিন্তু কেইবাটাও কাৰকে পানীৰ অভাৱত অৰিহণা যোগাব পাৰে।

• নিৰ্ধাৰিত তাৰিখতকৈ বেছি দিন হোৱা গৰ্ভাৱস্থা: নিৰ্ধাৰিত তাৰিখৰ পিছত সন্তান জন্ম হ’লে এই তৰল পদাৰ্থ স্বাভাৱিকতে কমি যাব পাৰে।
• এম্নিয়টিক থলি ফাটি যোৱা: ইয়াক আমি "পানী ভাঙি যোৱা" বুলি কওঁ। কেতিয়াবা সৰু গাঁত এটাৰ মাজেৰে লিক বাহিৰলৈ ওলাই যাব পাৰে।
• প্লেচেণ্টাৰ সমস্যা: প্লেচেণ্টেল এব্ৰপচনৰ দৰে অৱস্থা , য’ত প্লেচেণ্টাৰ জৰায়ুৰ বেৰৰ পৰা পৃথক হয়।
• শিশুৰ জন্মগত বিসংগতি: বিশেষকৈ শিশুৰ বৃক্ক বা প্ৰস্ৰাৱতন্ত্ৰত কোনো সমস্যা হ’লে শিশুৱে উৎপন্ন কৰা প্ৰস্ৰাৱৰ পৰিমাণ কমি যাব, যাৰ ফলত তৰল পদাৰ্থৰ পৰিমাণ কমি যাব।
• ক্ৰম’জমৰ অস্বাভাৱিকতা।
• যমজ গৰ্ভাৱস্থা: টুইন-টু-টুইন ট্ৰান্সফিউজন চিনড্ৰম , যমজ সন্তানৰ মাজত পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ অসমানভাৱে বিতৰণ হোৱা অৱস্থাত এটা শিশুৰ চাৰিওফালে কম তৰল পদাৰ্থ থাকিব পাৰে।
• মাতৃৰ স্বাস্থ্যৰ অৱস্থাঃ মাতৃৰ ডায়েবেটিছ আৰু উচ্চ ৰক্তচাপ আদি অৱস্থা।
• কিছুমান ঔষধ: কিছুমান ঔষধ, যেনে উচ্চ ৰক্তচাপৰ বাবে (ACE) inhibitor আৰু বিষ নিৰাময়ৰ বাবে (NSAIDs)।

কম পানীৰ জটিলতা কি কি?

এই অৱস্থা কিমান গুৰুতৰ সেয়া গৰ্ভাৱস্থাৰ কি পৰ্যায়ত হয় তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।

পটাৰ চিণ্ড্ৰম কি?

এইটো এটা বিৰল কিন্তু গুৰুতৰ অৱস্থা যিটো `(Oligohydramnios)` ৰ সৈতে জড়িত। ইয়াত কি হয়, শিশুৰ বৃক্কৰ বিকাশ সঠিকভাৱে হোৱা নাই, গতিকে প্ৰস্ৰাৱৰ উৎপাদন অতি কম। ফলত এম্নিয়টিক তৰল পদাৰ্থ প্ৰায় নাথাকে। ইয়াৰ ফলত গুৰুতৰ জটিলতা যেনে মুখমণ্ডলৰ নিৰ্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য (চপত নাক, চকু বহু দূৰত ৰখা), চুটি অংগ, আৰু অবিকশিত হাওঁফাওঁ আদিৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।

আপুনি কেনেকৈ জানিব যে আপোনাৰ এই অৱস্থা আছে নে নাই? (লক্ষণ)

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল, বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে কোনো লক্ষণ নোহোৱাকৈ এই অৱস্থাটো হ’ব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ ৰুটিন আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনৰ সময়তহে ইয়াক ধৰা পেলাব।

কিন্তু কেইটামান বৈশিষ্ট্যৰ বিষয়ে আপুনি সচেতন হ’ব লাগে:

১) যোনিৰ পৰা পানীৰ দৰে স্ৰাৱ ওলোৱাঃ ইয়াৰ প্ৰধান লক্ষণ। চিনেমাৰ দৰে একেলগে বহুত পানী ওলোৱা হ’বই লাগিব বুলি ক’ব নোৱাৰি। কেতিয়াবা অলপ টোপাল টোপালকৈ হ’ব পাৰে, ডোঙাৰ দৰে। এনেধৰণৰ কিবা দেখা পালে , লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰক ।

২) আপোনাৰ পেটটো আশা কৰাতকৈ সৰু যেন লাগে: যদি আপোনাৰ গৰ্ভাৱস্থাৰ সপ্তাহৰ তুলনাত আপোনাৰ পেটটো সৰু অনুভৱ হয়, তেন্তে সেয়াও লক্ষণ হ’ব পাৰে।

৩) শিশুৰ গতিবিধি কমি যোৱা: পানীৰ মাত্ৰা কমি যোৱাৰ লগে লগে শিশুটিৰ লৰচৰ কৰিবলৈ ঠাই কম হয়, গতিকে শিশুৰ গতি কম অনুভৱ কৰিব পাৰে।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

চিকিৎসা নিৰ্ভৰ কৰে আপোনাৰ তৰল পদাৰ্থৰ মাত্ৰা কিমান কম আৰু আপুনি গৰ্ভাৱস্থাৰ কি পৰ্যায়ত আছে তাৰ ওপৰত।

• সঘনাই নিৰীক্ষণ কৰা: তৰল পদাৰ্থৰ মাত্ৰা আৰু শিশুৰ বৃদ্ধি নিৰীক্ষণ কৰিবলৈ সাপ্তাহিকভাৱে আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন কৰা হয়।
• প্ৰচুৰ পৰিমাণে পানী খাব লাগে: কিছুমান গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে বিশেষকৈ গৰ্ভাৱস্থাৰ শেষৰ সময়ছোৱাত প্ৰচুৰ পৰিমাণে পানী খালে কিছু পৰিমাণে তৰল পদাৰ্থৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰাত সহায়ক হয়।
• মাতৃৰ ৰোগ নিয়ন্ত্ৰণঃ ডায়েবেটিছ আৰু উচ্চ ৰক্তচাপৰ দৰে ৰোগ থাকিলে ভালদৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
• আগতীয়াকৈ প্ৰসৱ: কিছুমান ক্ষেত্ৰত শিশুৰ সুৰক্ষাৰ বাবে চিকিৎসকে নিৰ্ধাৰিত তাৰিখৰ আগতেই প্ৰসৱ প্ৰৰোচিত কৰাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

গৰ্ভাৱস্থাত যদি আপোনাৰ কিবা সন্দেহ বা প্ৰশ্ন থাকে তেন্তে চিকিৎসকক সুধিবলৈ কেতিয়াও কুণ্ঠাবোধ নকৰিব। বিশেষকৈ, যদি আপুনি তলত দিয়া কোনো এটা অনুভৱ কৰে , তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক বা চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU)লৈ যাওক।

• যদি যোনিৰ পৰা পানীৰ দৰে তৰল পদাৰ্থ লিক হয়।
• যদি যোনিৰ পৰা ৰক্তক্ষৰণ হয়।
• যদি আপুনি পেট বা কঁকালৰ বিষৰ লগতে জৰায়ুৰ সংকোচন অনুভৱ কৰে।
• যদি আপুনি অনুভৱ কৰে যে আপোনাৰ শিশুটিৰ গতিবিধি বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পাইছে।