ඔයාට හරි ඔයාගේ කවුරුහරි හිතවතෙකුට හරි දොස්තර මහත්තයා ලියුකේමියා (Leukemia) තත්ත්වයට අලුත් බෙහෙතක් නියම කළාද? ඒ බෙහෙතේ නම ඇසිමිනිබ් (Asciminib) ද? එහෙමනම් මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. මේ වගේ අලුත් බෙහෙතක් ගැන දැනගන්නකොට හිතට එක එක ප්රශ්න එන එක සාමාන්යයි. “මේකෙන් ලෙඩේ හොඳ වෙයිද?”, “මොනවා හරි අතුරු ආබාධ ඇතිවෙයිද?”, “කොහොමද මේක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?” වගේ දේවල් ඔයාගේ හිතෙත් ඇති. කලබල වෙන්න එපා, අපි මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද, මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් කියලා හැමදේම සරලවම කතා කරමු.
මොකක්ද මේ ඇසිමිනිබ් (Asciminib) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඇසිමිනිබ් (Asciminib) කියන්නේ ලියුකේමියා (Leukemia) කියන පිළිකා තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන විශේෂ බෙහෙත් වර්ගයක්. සමහර වෙලාවට මේක ඔයාට වෙළඳපොලේ Scemblix කියන නමින් හම්බවෙන්නත් පුළුවන්.
හිතන්නකෝ පිළිකා සෛල කියන්නේ නිකන් අපේ ඇඟේ වවන්න ඕන නැති, වේගයෙන් පැතිරෙන වල් පැලෑටි වගයක් වගේ කියලා. මේ වල් පැලෑටි වලට වතුර, පෝෂණය ලැබෙන එක නැවැත්තුවොත් ඒවා ටිකෙන් ටික මැරිලා යනවා නේද? අන්න ඒ වගේ තමයි මේ බෙහෙතත් වැඩ කරන්නේ. අපේ ඇඟේ තියෙන සමහර ප්රෝටීන වර්ග පිළිකා සෛල වලට “තව තව හැදෙන්න, ඉක්මනට පැතිරෙන්න” කියලා සංඥා දෙනවා. ඇසිමිනිබ් බෙහෙතෙන් කරන්නේ අන්න ඒ සංඥා දෙන ප්රෝටීනයේ ක්රියාකාරිත්වය අවහිර කරන එක. එතකොට පිළිකා සෛල වලට වර්ධනය වෙන්න, ගුණනය වෙන්න ලැබෙන උදව්ව නැතිවෙලා යනවා. මේ විදිහට පිළිකා සෛල පැතිරෙන එක පාලනය කරන්න මේ බෙහෙත උදව් වෙනවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දැනගන්න ඕන. ඒ නිසා, කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව මේ දේවල් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ලේ කැටි ගැසීමේ ප්රශ්න: ඔයාට කලින් ලේ කැටි ගැහුණු (blood clots) අවස්ථා තියෙනවා නම්, ඒ කියන්නේ කකුල් වල නහර ඇතුලේ වගේ, ඒ ගැන කියන්න.
- හෘද රෝග: ඔයාට හදවත් රෝගයක් තියෙනවා නම්, කලින් හෘදයාබාධයක් හැදිලා තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දැනුවත් කරන්න.
- අග්න්යාශයේ ප්රදාහය: ඔයාට කලින් අග්න්යාශයේ ප්රදාහයක් (Pancreatitis) කියන තත්ත්වය හැදිලා තියෙනවා නම්, ඒකත් කියන්න ඕන.
- අසාත්මිකතා (Allergies): මේ ඇසිමිනිබ් බෙහෙතට විතරක් නෙවෙයි, වෙන ඕනම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, ඩයි වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
- ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
- කිරි දෙන මවක් නම්: ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්, ඒ බවත් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
මේ තොරතුරු ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්. මොකද මේ තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
බෙහෙතකින් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නියමිත විදිහටම පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
- මේ බෙහෙත කටින් බොන පෙත්තක්. දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට, නියමිත වෙලාවටම හැමදාම ගන්න උත්සාහ කරන්න.
- පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා. පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම වතුර එක්ක ගිලින්න.
- මේක ගන්න ඕන හිස් බඩට. ඒක තමයි වැදගත්ම දේ. සරලවම කිව්වොත්, ඔයා කෑම කාලා අවම වශයෙන් පැය 2ක් වත් ගියාට පස්සේ තමයි බෙහෙත බොන්න ඕන. බෙහෙත බිව්වට පස්සේ, තවත් පැයක් යනකල් මොකුත් කන්න එපා. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයා උදේ 8ට කෑවා නම්, බෙහෙත බොන්න ඕන උදේ 10න් පස්සේ. බෙහෙත 10ට බිව්වොත්, ඊළඟට මොනවාහරි කන්න පුළුවන් උදේ 11න් පස්සේ.
- කිසිම හේතුවකට මිදි යුෂ (Grapefruit juice) එක්ක මේ බෙහෙත බොන්න එපා. මිදි යුෂ වලින් මේ බෙහෙත ඇඟට උරාගන්න විදිහ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- සමහරවිට ඔයාට අතුරු ආබාධ ඇතිවුණොත්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න හෝ ටික කාලයකට නවත්වන්න තීරණය කරන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කියන්නේ නැතුව ඔයාට හිතුන හිතුන විදිහට බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත්, නවත්වන්නවත් එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේක ගොඩක් අයට වෙන දෙයක්. කලබල වෙන්න එපා. මෙන්න මෙහෙමයි කරන්න ඕන.
| ඔබ බෙහෙත ගන්නා වාර ගණන | කළ යුතු දේ |
|---|---|
| දවසට එක වේලක් නම් | නියමිත වෙලාවෙන් පැය 12කට වඩා පරක්කු නැත්නම්, මතක් වුණු ගමන්ම මඟහැරුණු වේල බොන්න. හැබැයි පැය 12කට වඩා පරක්කු නම්, ඒ වේල සම්පූර්ණයෙන්ම අතහරින්න. ඊළඟ වේල නියමිත වෙලාවටම ගන්න. වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න එපා. |
| දවසට දෙවරක් නම් | නියමිත වෙලාවෙන් පැය 6කට වඩා පරක්කු නැත්නම්, මතක් වුණු ගමන්ම මඟහැරුණු වේල බොන්න. හැබැයි පැය 6කට වඩා පරක්කු නම්, ඒ වේල සම්පූර්ණයෙන්ම අතහරින්න. ඊළඟ වේල නියමිත වෙලාවටම ගන්න. එකපාර වේල් දෙකක් බොන්න එපා. |
බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත්?
ඔයාට හිතුනොත් බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වා කියලා, වහාම ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වයම තියෙන කෙනෙකුට වුණත් මේ බෙහෙත දෙන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් එකක්ම, පාරම්පරික ඖෂධයක්ම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ ඇසිමිනිබ් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්.
- කොලෙස්ටරෝල් වලට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: atorvastatin, rosuvastatin)
- දිලීර ආසාදන වලට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: itraconazole)
- කොල්චිසීන් (Colchicine) කියන බෙහෙත
- මිදි යුෂ (Grapefruit juice)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක තමයි හොඳම දේ. එතකොට එතුමාට පුළුවන් ඔයාට ගැළපෙන විදිහට ප්රතිකාර සැලැස්ම හදන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැන ටිකක් වැඩියෙන් හිතන්න ඕන.
- නිරන්තර පරීක්ෂා කිරීම්: දොස්තර මහත්තයාව නියමිත දිනවලට මුණගැහිලා ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න එක අත්යවශ්යයි. මේ බෙහෙතේ ප්රතිඵල පේන්න ටික කාලයක් යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉවසීමෙන් ප්රතිකාර අරගෙන යන්න.
- ලේ පරීක්ෂණ: ප්රතිකාර කරන කාලය තුළදී ඔයාගේ ලේ වල තත්ත්වය බලන්න නිතර නිතර ලේ පරීක්ෂණ කරන්න නියම කරයි.
- ආසාදන අවදානම: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිය ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ලෙඩ රෝග ලේසියෙන් හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා උණ, ඇඟ සීතල කරලා එන වෙව්ලීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, තමන්ට හිතෙන බෙහෙත් නොකර වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ලෙඩ මිනිස්සු ඉන්න තැන් වලට යන එක, සෙනඟ ගැවසෙන තැන් වලට යන එක පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න.
- ලේ ගැලීමේ අවදානම: ඇඟේ නිකන් තැල්මවල් ඇතිවෙනවා නම්, නැත්නම් නිකන්ම විදුරුමහෙන් ලේ යනවා වගේ අසාමාන්ය විදිහට ලේ යනවා නම් ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- ගර්භණීභාවය සහ උපත් පාලනය: මේක ගොඩක් වැදගත්. ඔයා හරි ඔයාගේ සහකාරිය/සහකරු හරි ගැබ්ගන්න බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. මේ බෙහෙත ගන්න කාලෙදි වගේම, බෙහෙත නතර කරලා සතියක් යනකල් සුදුසු උපත් පාලන ක්රමයක් භාවිතා කරන එක අනිවාර්යයි. මොකද මේ බෙහෙත කුස තුළ ඉන්න දරුවාට හානිකර වෙන්න පුළුවන්.
- කිරි දීම: බෙහෙත ගන්න කාලෙදි සහ නතර කරලා සතියක් යනකල් දරුවාට කිරි දෙන්න එපා.
- සශ්රීකත්වය (Fertility): මේ බෙහෙත සශ්රීකත්වයට, ඒ කියන්නේ දරුවන් ලැබීමේ හැකියාවට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාට ප්රශ්න තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නැහැ. පහත තියෙන ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ලේ කැටියක් (Blood clot) | කකුලේ වේදනාව, ඉදිමුම, රස්නයක් දැනීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව. |
| හෘදයාබාධයක් (Heart attack) | පපුවේ, උරහිස් වල, අත් වල හෝ හක්කේ තදවීමක් හෝ වේදනාවක්, ඔක්කාරය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ඇඟ සීතල වීම, ක්ලාන්ත ගතිය. |
| හෘදයේ ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල වීම (Heart failure) | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වළලුකර, පාද හෝ අත් ඉදිමීම, එකපාරටම ඇඟේ බර වැඩිවීම, අසාමාන්ය විදිහට මහන්සියක් දැනීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් හෝ අක්රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ දැනීම, කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| අධික රුධිර පීඩනය (Increase in blood pressure) | රුධිර පීඩනය එකපාරටම ඉහළ යාම. |
| ආසාදනයක් (Infection) | උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, සුව නොවන තුවාල, මුත්රා කරන විට වේදනාව, ඇඟට අපහසු ගතිය. |
| රතු රුධිරානු අඩු වීම (Low red blood cell level) | අසාමාන්ය මහන්සිය, කරකැවිල්ල, හිසරදය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| අග්න්යාශයේ ප්රදාහය (Pancreatitis) | බඩේ දරුණු වේදනාවක් (මේක පිටකොන්දටත් යනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්), කෑවට පස්සේ හෝ බඩ ඇල්ලුවාම වේදනාව වැඩිවීම, උණ, ඔක්කාරය, වමනය. |
| අංශභාගය (Stroke) | එකපාරටම මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වල වීමක්, කතා කිරීමේ අපහසුව, ව්යාකූල බව, ඇවිදීමේ අපහසුව, සමබරතාවය නැතිවීම, කරකැවිල්ල, දරුණු හිසරදය, පෙනීමේ වෙනසක්. |
| අසාමාන්ය තැලීම් හෝ ලේ ගැලීම් | හේතුවක් නැතුව ඇඟේ තැල්මවල් ඇතිවීම හෝ ලේ ගැලීම. |
| සාමාන්යයෙන් බිය විය යුතු නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනහොත් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| ඇඟපත වේදනාව | අස්ථි, සන්ධි හෝ මාංශ පේශිවල වේදනාව. |
| බඩ බුරුලෙන් යාම (Diarrhea) | විරේක තත්ත්වය. |
| හිසරදය (Headache) | ඔළුවේ කැක්කුම. |
| ඔක්කාරය (Nausea) | වමනයට එනවා වගේ දැනීම. |
බෙහෙත් ටික තියාගන්නේ කොහොමද?
- දරුවන්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර) තියන්න.
- බෙහෙත ලැබුණු මුල් බෝතලයේම තියන්න. තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. බෝතලයේ මූඩිය හොඳින් වහලා තියන්න.
- කල් ඉකුත් වුණු (expired) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
පාවිච්චි නොකරන, කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් වලට මොකද කරන්නේ?
කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් එහෙම විසික් කරන එක හොඳ දෙයක් නෙවෙයි. ඔයාට පුළුවන් රෝහලකින් හරි, රජයේ ඔසුසලකින් හරි අහලා බලන්න මේවා භාරදෙන්න පුළුවන් ක්රමයක් තියෙනවද කියලා. එහෙම බැරි නම්, බෙහෙත් පෙති ටික බෝතලෙන් එළියට අරන්, පාවිච්චි කරපු කෝපි කුඩු, පස්, පූසන්ගේ වැලි (cat litter) වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, හොඳට කට සීල් කරපු බෑග් එකක දාලා කුණු බක්කියට දාන්න. කිසිම වෙලාවක ටොයිලට් එකට දාලා ෆ්ලෂ් කරන්න එපා. මේ ගැන ඔයාට හිතේ සැකයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇසිමිනිබ් (Asciminib) පෙති හැමවිටම හිස් බඩට ගන්න. කෑමට පැය 2කට පසුව හෝ කෑමට පැයකට පෙර ගන්න.
- කිසිම හේතුවක් මත මිදි යුෂ (Grapefruit juice) සමග මෙම බෙහෙත ගන්න එපා.
- ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නොමැතිව බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කිරීමෙන් හෝ නැවැත්වීමෙන් වළකින්න.
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දරුණු බඩේ කැක්කුම වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විටමින් සහ අතිරේක ආහාර ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- මෙම බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ නතර කර සතියක් යනතුරු සුදුසු උපත් පාලන ක්රමයක් භාවිතා කිරීම අනිවාර්ය වේ.
ඇසිමිනිබ්, Asciminib, Scemblix, ලියුකේමියා, Leukemia, පිළිකා බෙහෙත්, පිළිකා ප්රතිකාර, අතුරු ආබාධ, cancer treatment sinhala
