Qan damarlarınızda iltihab varmı? Gəlin vaskulitdən danışaq!

Bu gün Vaskulit adlanan bir xəstəlikdən danışacağıq. Bu adı əvvəllər eşitməmiş ola bilərsiniz. Amma bu, bədənimizdəki qan damarlarına təsir edən və müəyyən diqqət tələb edən bir vəziyyətdir. Narahat olmayın, gəlin sadəcə bunun nə olduğunu, niyə baş verdiyini, necə tanıdığımızı və başqa nələr edilə biləcəyini danışaq.

Vaskulit nədir? Sadə dillə desək...

Vaskulit qan damarlarınızın və ya qan damarlarınızın iltihabıdır. İltihab sadəcə şişkinlik və qızartı deməkdir. Bunu bədənimizdə qan daşıyan borular kimi düşünün. Bu, ölkəmizdəki yollar şəbəkəsi kimidir. Bu qan damarları ürəkdən başlayır, qanı bütün bədənə paylayır və sonra təmizlənmək üçün ürəyə qaytarır.

Eşitdiyiniz kimi, bədənimizdə üç əsas qan damarı növü var:

• Arteriyalar: Bunlar ürəkdən bütün digər orqanlara və əzalara təmiz qan (oksigenlə zəngin qan) daşıyan qan damarlarıdır.
• Damarlar: Bunlar bədənin bütün hissələrindən istifadə olunmuş qanı (yüksək karbon qazı tərkibli qanı) ürəyə geri gətirən damarlardır.
• Kapilyarlar: Bunlar çox nazik, kiçik qan damarlarıdır. Onlar saplara bənzəyirlər. Onlar arteriyaları və venaları iki əsas yol arasındakı kiçik yollar kimi birləşdirirlər. Bunlar hüceyrələr arasında oksigen və qida maddələrinin mübadiləsinin aparıldığı yerlərdir.

İndi, vaskulitiniz varsa, qan damarlarınız iltihablanır və qalınlaşır. Bəs onda nə baş verir? Qan, tıxanmış su borusu kimi, düzgün axmaq qabiliyyətini itirir. Zamanla bu iltihab orqanlarınıza (məsələn, böyrəklərinizə, ağciyərlərinizə, dərinizə) zərər verə bilər. Bu, həmçinin anevrizmalar kimi ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Anevrizma qan damarı divarının şar kimi çıxan zəif bir hissəsidir. Bu, çox təhlükəlidir, çünki partlaya bilər.

Amma panikaya ehtiyac yoxdur. Əksər insanlar yaxşı tibbi yardım və dərmanlarla bu vaskulit vəziyyətini idarə edə və normal həyat sürə bilərlər . Lakin bəzən bu vəziyyət ağırlaşa bilər və həyati orqanlara qan axını pozularsa, bu, əslində həyati təhlükə yarada bilər. Buna görə də bundan xəbərdar olmaq vacibdir.

Vacibdir: Əgər tez-tez qızdırmaya bənzər simptomlar hiss edirsinizsə və ya əllərinizdə və ya ayaqlarınızda uyuşma və ya yanma kimi qeyri-adi bir şey hiss edirsinizsə, həkimə müraciət etməkdən çəkinməyin. Xüsusilə, nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə, sinə ağrısı və ya ürək tutması simptomları yaşayırsınızsa, dərhal ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə gedin və ya 1990 kimi təcili yardım xidmətinə zəng edin.

Vaskulit bədənimizə necə təsir edir?

Vaskulit adlanan bu narahatedici vəziyyət bədənimizdəki istənilən qan damarına təsir göstərə bilər. Bu o deməkdir ki, o, həmçinin aşağıdakı orqanlara və bədən hissələrinə bağlanan qan damarlarına da təsir göstərə bilər:

• Dəriniz (dəri lezyonları, ekzema və s. yarana bilər)
• Ağciyərlər (öskürək, nəfəs almaqda çətinlik yarana bilər)
• Ürək (ürək tutması riskini artıra bilər)
• Sinir sistemi (əzalarda keylik, zəiflik)
• Gözlər (bulanıq görmə, qırmızı gözlərə səbəb ola bilər)
• Böyrəklər (böyrək funksiyası pozula bilər)
• Beyin (baş ağrılarına, insultlara səbəb ola bilər)
• Sinuslar üçün (tez-tez soyuqdəymə kimi xəstəliklər)
• Mədə və bağırsaqlar (mədə sancıları, qanlı ishal kimi hallar)
• Əllər və ayaqlar (ağrı, şişkinlik, uyuşma)

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır? Hər kəsdə olurmu?

Xeyr, vaskulit əslində çox nadir bir xəstəlikdir . Təsəvvür edin, hətta Amerika kimi inkişaf etmiş bir ölkədə belə, tibbi hesabatlarda ildə bir milyon insanda bu xəstəliyin 50-dən az yeni halının qeydə alındığı deyilir. Bu o deməkdir ki, bu, çox nadir bir xəstəlikdir.

Bu, 50 yaşdan yuxarı insanlarda bir qədər daha çox rast gəlinir. Lakin, hətta bu yaş qrupunda belə, hələ də nadir hallarda rast gəlinir. Hətta bu insanlar arasında belə, hər il milyondan 300-dən azı bu xəstəliyə yeni diaqnoz qoyulur. Buna görə də bunu eşidəndə qorxmağa dəyməz, bu, hər kəsə təsir edən bir xəstəlik deyil.

Vaskulitin müxtəlif növləri varmı?

Bəli, 30-dan çox müxtəlif vaskulit növü mövcuddur! Həkiminiz sizə hansı vaskulit növünü dəqiq deyəcək. Bu, bədəninizdəki qan damarlarının (böyük, orta, kiçik) hansı ölçüdə təsirləndiyindən və digər testlərin nəticələrindən asılı olacaq. Budur, bəzi nümunələr:

• ANCA ilə əlaqəli vaskulit (buraya həmçinin poliangiitli qranulomatoz (GPA) , mikroskopik poliangiit (MPA) və poliangiitli eozinofilik qranulomatoz (EGPA) adlanan spesifik növlər daxildir)
• Düyünlü poliarterit
• IgA vaskuliti (Henoch-Schönlein purpurası) (bu, daha çox kiçik uşaqlarda rast gəlinir)
• Revmatoid vaskulit (artrit kimi xəstəliklərlə əlaqəli)
• Mərkəzi sinir sisteminin vaskuliti (mərkəzi sinir sisteminin qan damarlarına, yəni beyinə və onurğa beyninə təsir göstərir)
• Nəhəng hüceyrəli arterit (bu, yaşlı insanlar arasında da daha çox yayılmışdır və başdakı qan damarlarına təsir göstərir)
• Takayasu arteriti (bu, daha çox gənc qadınlarda rast gəlinir və ürəkdən çıxan ən böyük qan damarına təsir göstərir)
• Behçet xəstəliyi(Ağızda və cinsiyyət orqanlarında yaralarla müşayiət olunur)
• Ürtiker vaskuliti (dəri səpgisi ilə müşayiət olunur)
• Kawasaki xəstəliyi ( həmçinin əsasən kiçik uşaqlara təsir edən vaskulit növü)
• Uşaqlarda tez-tez rast gəlinən vaskulit növləri də mövcuddur.

Vaskulit olan bir insanda hansı simptomlar ola bilər?

Vaskulitin bəzi ümumi simptomları bunlardır:

• Nəfəs almaqda çətinlik, sinədə sıxılma
• Davamlı öskürək, ehtimal ki, qanla müşayiət olunur
• Ətraflarda keyləşmə, yanma və karıncalanma hissləri
• Bəzi nahiyələrdə qızartı, suluqlar, rəng dəyişikliyi və dəridə yaralar
• Heç bir səbəb olmadan tez-tez qızdırma
• Özümü çox yorğun hiss etmək, heç bir şeyin işləmədiyini hiss etmək
• Gözlənilməz çəki itkisi
• Bədəndə, xüsusən də əzələlərdə zəiflik
• Oynaq ağrısı, şişkinlik
• Qarın ağrısı, ürəkbulanma, qusma
• Böyrək problemləri (məsələn, sidikdə tünd rəng, sidikdə qan, ayaqların şişməsi)
• İnsultlar və ya oxşar simptomlar (danışmaqda çətinlik, üzün bir tərəfinin sallanması)

Amma unutmayın ki, qarşılaşdığınız simptomlar tamamilə vaskulit növündən, hansı qan damarlarının təsirləndiyindən və iltihabın şiddətindən asılıdır . Hər kəs eyni simptomları yaşamayacaq.

Bədəninizə qulaq asın, daxili hisslərinizə etibar edin. Sizi narahat edən və ya narahat edən hər hansı yeni dəyişiklik, simptomlar hiss etsəniz, sadəcə "Bu, keçib gedəcək" deyə düşünməyin, əksinə həkimə müraciət edin.

Bu vaskulit niyə baş verir? Səbəb nədir?

Burada məsələ bir az mürəkkəbləşir. Vaskulit autoimmun xəstəlikdir . İndi autoimmun xəstəliyin nə olduğunu düşünə bilərsiniz. Sadə dillə desək, bədənimizin immun sistemi var. Bu, ölkəmizdəki ordu kimidir. Bu sistemin işi bizi xarici düşmənlərdən (məsələn, mikroblar, bakteriyalar, viruslar) qorumaqdır.

Lakin, autoimmun xəstəlikdə öz müdafiə sistemimiz səhvən öz yaxşı hüceyrələrimizə və toxumalarımıza hücum etməyə başlayır. Bu, sanki öz ordumuz öz insanlarımıza hücum edir. Vaskulitdə immun sistemimiz öz qan damarlarımıza hücum edir. Tibb mütəxəssisləri hələ də bunun niyə baş verdiyini, niyə bu sistemin sıradan çıxdığını dəqiq bilmirlər.

Bununla belə, müəyyən şeylərin bu vaskulit vəziyyətinə səbəb ola biləcəyi və ya səbəb ola biləcəyi aşkar edilmişdir:

• Bəzi infeksiyalar (məsələn, hepatit B və ya C virusu)
• Digər əvvəlcədən mövcud olan otoimmun xəstəliklər(məsələn, revmatoid artrit, lupus (SLE))
• Bəzi dərmanların yan təsiri kimi
• Bəzi xərçəng növləri ( xüsusilə qanla əlaqəli xərçənglər)
• Bəzi insanlarda bu, idiopatik şəkildə inkişaf edir, yəni heç bir tetikleyici tapıla bilmir.

Vaskuliti necə dəqiq diaqnoz etmək olar?

Əgər həkiminiz vaskulitdən şübhələnirsə, əvvəlcə sizi diqqətlə müayinə edəcək. Sizdən simptomlarınız - nə qədər müddətdir mövcud olduqları, necə irəlilədikləri, başqa hansı simptomlarınız olduğu və s. barədə soruşacaqlar. Həmçinin ailənizdə oxşar xəstəliklərdən əziyyət çəkən olub-olmadığını da soruşacaqlar.

Vaskulit adətən digər xəstəliklərin istisna edilməsini əhatə edən diferensial diaqnozun bir hissəsi kimi diaqnoz qoyulur. Çünki bu simptomlar digər xəstəliklərdə də müşahidə oluna bilər. Beləliklə, həkiminiz simptomlarınızın dəqiq səbəbini tapmaq üçün bir neçə test təyin edəcək. Yalnız bundan sonra onlar sizdə vaskulit olduğunu təsdiqləyəcəklər. Keçirə biləcəyiniz bəzi testlər bunlardır:

• Qan testləri: Bunlar iltihab markerlərini (məsələn, ESR, CRP), müəyyən antikor növlərini (məsələn, ANCA) və orqan funksiyasını axtara bilər.
• Sidik analizləri: Böyrəklərin təsirlənib-təsirlənmədiyini yoxlayın.
• Biopsiyalar: Bu, vaskuliti təsdiqləmək üçün çox vaxt ən vacib testdir. Təsirə məruz qalan toxumanın kiçik bir hissəsi (məsələn, dəri, böyrək, ağciyər) götürülür və qan damarlarında iltihabın olub olmadığını yoxlamaq üçün mikroskop altında müayinə olunur.
• Görüntüləmə testləri:
• Rentgen, KT müayinəsi, MRT müayinəsi: Bunlardan təsirlənmiş orqanların vəziyyətini görmək üçün istifadə edilə bilər.
• Angioqrafiya: Bu, qan damarlarında daralma və ya anevrizmaları axtarmaq üçün boya istifadə edən xüsusi bir rentgen müayinəsidir.
• Təsirə məruz qalan orqanların funksiyasını yoxlayan digər ixtisaslaşmış testlər.

Çox güman ki, oynaq və autoimmun xəstəliklər üzrə ixtisaslaşmış bir həkim olan revmatoloqa müraciət edəcəksiniz. O, bu xəstəlikləri müalicə etmək üçün ən yaxşı insandır.

Vaskulitin müalicəsi hansılardır? Müalicə edilə bilərmi?

Vaskulitin müalicəsində iki əsas məqsəd var:

1. İltihabı nəzarətdə saxlamaq və simptomları azaltmaq.

2. Qan damarlarına və digər orqanlara daha çox zərərin qarşısının alınması.

Həkiminiz müalicəni vaskulitinizin növünə, şiddətinə və ümumi sağlamlığınıza əsasən qərar verəcək. Ən çox istifadə edilən dərmanlar bunlardır:

• Kortikosteroidlər:Bunlar iltihabı nəzarətdə saxlamaq üçün istifadə edilən əsas dərman növləridir (məsələn, Prednizolon). Onlar tez təsir edir və simptomları azaldır. Lakin, yüksək dozalar uzun müddət qəbul edildikdə yan təsirlərə səbəb ola biləcəyi üçün həkiminiz dozanı tədricən azaldacaq.
• İmmunosupressantlar: Bunlar nasaz immun sisteminin funksiyasını idarə etməklə işləyir. Misal olaraq, Metotreksat, Azatioprin və Siklofosfamid kimi dərmanları göstərmək olar.
• Bioloji preparatlar: Bunlar daha yeni, daha hədəflənmiş müalicə üsullarıdır. İltihabı azaltmaq üçün immun sisteminin müəyyən hissələrini hədəf alaraq işləyirlər. Məsələn, Rituximab.
• Bəzən qan damarları üçün faydalı olduğu üçün ACE inhibitorları kimi qan təzyiqi dərmanları təyin edilə bilər.

Cərrahiyyə:

Əgər qan damarlarınız vaskulit səbəbindən ciddi şəkildə zədələnibsə, məsələn, çox dardırsa və ya anevrizma varsa, əməliyyata ehtiyacınız ola bilər. Məsələn, daralmış qan damarını genişləndirmək üçün angioplastika və ya zədələnmiş hissəni keçmək üçün bypass əməliyyatı tələb oluna bilər. Həkiminiz və ya cərrahınız sizə hansı növ əməliyyata ehtiyacınız olduğunu və nə gözləməli olduğunuzu izah edəcək.

Vaskulit tamamilə müalicə edilə bilərmi?

Bilməli olduğunuz vacib məqamlar bunlardır: Vaskulit çox vaxt tamamilə müalicə olunmur . Bu, xroniki bir vəziyyətdir, yəni uzun müddət davam edir.

Amma narahat olmayın! Xəstəlik yaxşı müalicə ilə nəzarət altına alındıqdan sonra remissiya adlanan bir vəziyyətə girə bilərsiniz. Remissiya xəstəliyin səssiz və simptomlarsız olduğu bir dövrdür. Bəzi insanlar üçün bu remissiya dövrü aylarla və ya hətta illərlə davam edə bilər. Lakin simptomlar təkrarlana biləcəyi üçün tibbi nəzarət altında qalmaq ən yaxşısıdır.

Vaskulitin qarşısını almağın bir yolu varmı?

Təəssüf ki, həkimlər hələ də vaskulitin səbəbini dəqiq bilmirlər, ona görə də onun qarşısını almağın dəqiq yolu yoxdur . Kimin xəstələnəcəyini və kimin xəstələnməyəcəyini də proqnozlaşdırmaq mümkün deyil.

Vaskulit varsa nə gözləməliyəm?

Əgər sizə vaskulit diaqnozu qoyulubsa, uzun müddət, bəlkə də ömrünüzün sonuna qədər bu vəziyyəti idarə etməyə və yaşamağa hazır olmalısınız.Ağır simptomlarınız olmasa belə, qan damarlarınızın və orqanlarınızın vəziyyətini izləmək, məsələn, qan analizləri vermək üçün mütəmadi olaraq həkimə müraciət etməlisiniz. Həkiminizdən nə qədər tez-tez həkimə müraciət etməli olduğunuzu və hansı testlərdən keçməli olduğunuzu soruşun.

Nəzərə alın ki, remissiyaya, yəni simptomların olmadığı bir müddətə keçsəniz belə, vaskulit simptomları gələcəkdə təkrarlana bilər.

Özümə necə yaxşı qulluq edə bilərəm?

• Həmişə simptomlarınıza diqqət yetirin . Hər hansı yeni dəyişiklik, yeni simptomlar və ya pisləşən simptomlar hiss etsəniz, gündəlik tutun.
• Həkiminiz ilə məsləhətləşin və sizin üçün uyğun olan müalicə planına əməl edin . Dərmanı düzgün vaxtda və düzgün dozada qəbul edin.
• Həkim qəbulunu qaçırmayın.
• Əgər müalicənin nəticə vermədiyini və ya əvvəlki kimi təsirli olmadığını hiss edirsinizsə, həkiminizə müraciət etməkdən və bu barədə onlara danışmaqdan çəkinməyin .
• Sağlam həyat tərzinə riayət edin. Siqaret çəkirsinizsə, siqareti dayandırın, balanslı qidalanın və həkiminizin göstərişi ilə idman edin.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm? Hansı hallarda?

• Yeni simptomlar inkişaf etdirsəniz və ya simptomlarınız pisləşərsə, dərhal həkimə müraciət edin.
• Həkiminiz sizə təkrar müayinələr, qan analizləri və ya əlavə testlər üçün nə qədər tez-tez gəlməli olduğunuzu deyəcək. Bu görüşləri qaçırmayın.

Fövqəladə hallar:

Aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, bunlar təcili vəziyyət ola bilər. Buna görə də dərhal ən yaxın xəstəxanaya gedin və ya 1990 kimi təcili yardım xidmətinə zəng edin:

• Nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə , sinənizdə sıxıntı hiss edirsinizsə.
• Əgər ürək tutması keçirdiyinizi hiss edirsinizsə (sinənizin mərkəzində şiddətli ağrı, sol qolunuza, boynunuza, çənənizə yayılan ağrı, tərləmə, ürəkbulanma).
• Görmə qabiliyyətiniz qəfildən pisləşərsə və ya qəfildən görmə qabiliyyətinizi itirsəniz .
• Əgər insult simptomları yaşayırsınızsa (məsələn, üzün bir tərəfinin sallanması, qolda uyuşma, danışmaqda çətinlik).

Həkimimə verməli olduğum vacib suallar hansılardır?

Həkiminizə müraciət edərkən bu kimi sualları verməkdən çəkinməyin. Bu, vəziyyətinizi daha yaxşı başa düşməyinizə kömək edəcək:

• "Həkim, məndə hansı növ vaskulit var?"
• "Bədənimdəki hansı qan damarları/orqanları bundan əsasən təsirlənir?"
• "Başqa hansı testləri etməliyəm?"
• "Dərman qəbul etməyə davam etməliyəmmi? Hansı dərman növüdür?"
• "Bu dərmanın yan təsirləri nələrdir?"
• "Əməliyyata ehtiyacım olacaqmı?"
• "Pəhrizimdə və həyat tərzimdə hansı dəyişikliklər etməliyəm?"
• "Xəstəlik yenidən pisləşərsə, ilk əlamətləri hansılar ola bilər?"

Nəhayət, yadda saxlamalı olduğunuz şeylər (Evə aparma mesajı)

Vaskulit qan damarlarınızın iltihabı və ya şişməsidir. Bu, mürəkkəb bir vəziyyətdir, amma narahat olmayın. Yalnız yüngül simptomlarınız olsa belə, həkiminizin göstərişlərinə əməl etmək və müntəzəm müayinələrdən keçmək vacibdir . Məhz bu zaman qan damarlarınızın dəyişikliklərini izləyə, vaskulitin həyati orqanlarınıza zərər verib-vermədiyini və bunun baş verməsinin qarşısını necə alacağınıza baxa bilərsiniz.

Vaskulit hər kəsə eyni dərəcədə təsir etmir, ona görə də bəzən bir az çaşdırıcı və başa düşülməsi çətin ola bilər. Amma bağırsağınıza və bədəninizin siqnallarına etibar edin. Yeni və ya dəyişən simptomları heç vaxt görməzdən gəlməyin və ya görməzdən gəlməyin . Hər hansı bir sualınız, narahatlığınız və ya qorxunuz varsa, həkiminizlə danışın. O, bədəninizdə nələrin baş verdiyini, hansı müalicəyə ehtiyacınız olduğunu və bu vəziyyətlə necə yaşaya biləcəyinizi dəqiq başa düşməyinizə kömək edə bilər. Siz tək deyilsiniz və bu yolda sizə kömək edə biləcək həkimlər var.

Vaskulit , qan damarlarının iltihabı, autoimmun xəstəliklər, vaskulit simptomları, vaskulitin müalicəsi, qan damarlarının şişməsi, revmatologiya