Boynunuz şişib? Gəlin zobdan danışaq!

Bir çox insan boynunda kiçik bir şişkinlik görəndə bir az qorxur, elə deyilmi? Bu nədir? " Podaqra " haqqında eşitmiş ola bilərsiniz. Bu gün tibbi olaraq "( Zob )" kimi tanınan bu xəstəlik haqqında danışacağıq. Qorxmayın, ən vacib şey bundan xəbərdar olmaqdır.

Bu tiroid bezi nədir?

Əvvəlcə gəlin görək bu "(Guiter)" və ya tiroid vəzi nədir. Bu tiroid vəzi boynunuzda, xüsusən də körpücük sümüyünün altında yerləşən kiçik bir kəpənək formalı vəzidir. Bu, bədənimizin "( Endokrin sisteminin )" bir hissəsidir.

Qalxanabənzər vəzi tərəfindən istehsal olunan hormonlar kiçik olsa da, çox vacibdir. Burada istehsal olunan iki əsas hormon tiroksin (həmçinin "(T4)" adlanır) və triiodothyronine (həmçinin "(T3)" adlanır)-dır. Bu hormonlar bədənimizdə bir neçə çox vacib funksiyada iştirak edir. Məsələn:

• Bədənimizdəki maddələr mübadiləsi , yediyimiz qidanın enerjiyə çevrilmə prosesidir.
• Bədən istiliyinə nəzarət.
• Əhval-ruhiyyəmiz , narahatlığımız və s. kimi şeylər.
• Ürək döyüntüsü .
• Həzm prosesi .

Görürsünüz ki, kiçik olsa da, çox iş görür. Beləliklə, bu vəzi şişsə belə, ya çox, ya da çox az hormon istehsal etsə belə, problemlərimiz ola bilər.

Bəs bu daşların hər hansı bir növü varmı?

Bəli, bu zob iki şəkildə təsnif edilə bilər. Biri böyüməsinə görə, digəri isə tiroid hormon səviyyənizə görədir.

Böyümə üsuluna görə təsnif edilirlər:

• Sadə və ya Diffuz Guatr: Bu, bütün tiroid bezinin şişməsi və toxunduqda yumşaq hiss olunmasıdır.
• Düyünlü Guatr: Bu zaman tiroid vəzinin içərisində bərk və ya maye ilə dolu bir şiş əmələ gəlir və toxunulduqda şiş kimi hiss olunur.
• Çoxdüyünlü guatr: Bu, tiroid vəzinin içərisində bir çox düyünlərin əmələ gəlməsi ilə əlaqədardır. Bu düyünlər xaricdən görünə bilər və ya yalnız müayinələr zamanı aşkar edilə bilər.

Tiroid hormon səviyyəsinə görə təsnif edilir:

• Toksik Gut: Bu zaman tiroid vəzi şişir və həddindən artıq tiroid hormonu istehsal edir. Bu, hipertiroidizm adlanan bir vəziyyətə səbəb olur.
• Qeyri-toksik guatr: Bu halda, tiroid vəzi şişmiş olur, lakin hormon səviyyələri normaldır. Bu o deməkdir ki, nə hipertiroidizm, nə də hipotiroidizm var, bu da tiroid hormon səviyyəsinin aşağı olmasıdır. Həkimlər bu vəziyyəti evtiroid də adlandırırlar.

Bəzən həkimlər bu iki növü birləşdirirlər. Məsələn, "Toksik Çoxdüyünlü Guatr" tiroid vəzində çoxlu düyünlərin əmələ gəldiyi və artıq hormonlar istehsal etdiyi bir vəziyyətdir.

Bu tip öd daşı xəstəliyinin inkişaf ehtimalı kimlərdə daha yüksəkdir?

Əslində, hər kəsdə zob xəstəliyi yarana bilər. Bununla belə, deyilənə görə , qadınlarda bu xəstəliyə kişilərə nisbətən dörd dəfə çox rast gəlinir . Həmçinin, zob xəstəliyinə tutulma riski yaşla artır. Bu, ən çox 40 yaşdan sonra müşahidə olunur.

Bundan əlavə, aşağıdakı xəstəlikləri olan insanlarda öd daşı xəstəliyinə tutulma ehtimalı daha yüksəkdir:

• Piylənmə
• İnsulin müqaviməti
• Metabolik sindrom

Bundan əlavə, əgər tibbi müalicə olaraq başınıza və boynunuza radiasiya müalicəsi almış olsanız və ya ailənizdə kiminsə ailəsində tiroid xəstəliyi tarixçəsi varsa , sizdə də guatr inkişaf riski daha yüksəkdir.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Öd kisəsi xərçəngi əslində nisbətən yaygın bir xəstəlikdir. Məsələn, ABŞ-da əhalinin təxminən 5%-də bu xəstəlik var.

Lakin dünyada zobun əsas səbəbi yod çatışmazlığıdır . Deyilənə görə, təxminən 2,2 milyon insan bu problemdən əziyyət çəkir.

Zob xəstəliyinin inkişaf ehtimalı yod çatışmazlığının şiddətindən asılı olaraq dəyişir:

• Yod çatışmazlığı səviyyəsi aşağıdırsa , guatr inkişaf ehtimalı 5%-20% arasındadır.
• Yod çatışmazlığı orta səviyyədədirsə , 20% ilə 30% arasında artır.
• Yod çatışmazlığı ağır olarsa , guatr inkişaf ehtimalı 30%-dən çox arta bilər.

Öd daşım varsa, hansı simptomları hiss edə bilərəm?

Zobun ölçüsü çox kiçik, çətinliklə nəzərə çarpan və çox böyük ola bilər. Əksər hallarda zob ağrısız olur. Lakin, əgər sizdə tiroidit varsa, yəni tiroid vəziniz şişib qırmızıya çevrilirsə, ağrı hiss edə bilərsiniz.

Əsas simptomlar aşağıdakı kimi görünə bilər:

• Bu , boynunuzun ön hissəsində, körpücük sümüyünün bir az altında bir şiş kimi hiss olunur.
• Boğazda bir şeyin ilişib qaldığını hiss etmək .
• Səs batıqlığı (səs dəyişikliyi).
• Boyundakı damarlar şişmiş kimi görünür.
• Qolları başın üstündən qaldırarkən başgicəllənmə hissi.

Digər, daha az rast gəlinən simptomlar var:

• Nəfəs darlığı .
• Öskürək.
• Nəfəs alarkən fit səsi (tənəffüs yollarının tıxanması səbəbindən).
• Udma çətinliyi (qida borusunun tıxanması səbəbindən).

Bəzi insanlarda hipertiroidizm adlanan bir vəziyyət də ola bilər ki, bu da tiroid hormonlarının artması ilə yanaşı guatr da deməkdir. Bu baş verərsə, aşağıdakı kimi simptomlar yarana bilər:

• Sürətli ürək döyüntüsü (taxikardiya) .
• Səbəbsiz arıqlamaq .
• İshal.
• Hətta idman etmədən və ya otaq temperaturu çox yüksək olmasa belə tərləmə.
• Bədən titrəmələri.
• Narahatlıq.

Həmçinin, bəzi insanlarda hipotiroidizm adlanan bir xəstəlik ola bilər ki, bu da tiroid hormonlarının azalması ilə yanaşı guatrla da müşahidə olunur. Bu halda aşağıdakı kimi simptomlar müşahidə oluna bilər:

• Çox yorğunluq (Yorğunluq) hiss etmək .
• Qəbizlik.
• Quru dəri.
• Səbəbsiz yerə böyüyür .
• Qadınlarda nizamsız menstrual dövrlər.

Bu öd daşı niyə əmələ gəlir? Səbəbləri nələrdir?

Guatr əslində tiroid hormonlarının istehsalına mane olan hər hansı bir prosesə tiroid hüceyrələrinizin adaptiv reaksiyasıdır. Yod çatışmazlığı dünya miqyasında guatrın əsas səbəbi olsa da, bunun bir çox başqa səbəbləri də var.

Öd daşlarına səbəb ola biləcək amillər bunlardır:

• Yod çatışmazlığı: Qalxanvari vəzinizin tiroid hormonlarını istehsal etməsi üçün yoda ehtiyacı var. Yediyiniz qidadan kifayət qədər yod almırsınızsa, tiroid vəzi daha çox tiroid hormonu istehsal etməyə çalışır. Daha çox hüceyrə istehsal edir, bu da onun böyüdüyü deməkdir. Bu, bütün dünyada əsas səbəbdir. Lakin Şri-Lanka kimi ölkələrdə bu, yodlaşdırılmış duzun istifadəsi səbəbindən bir az azdır. Lazımi miqdarda yodu dəniz məhsullarından, süd məhsullarından və yodlaşdırılmış duzdan əldə edə bilərik. Lakin, tibbi məsləhət olmadan yod əlavələri qəbul etmək bir çox insan üçün uyğun deyil, çünki bu, digər sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər.
• Qreyvs xəstəliyi: Bu, autoimmun xəstəlikdir. Bu o deməkdir ki, öz immun sisteminiz tiroid vəzinizə hücum edir və onun böyüməsinə səbəb olur. Qreyvs xəstəliyi həmçinin müalicə tələb edən hipertiroidizm adlanan bir vəziyyətə səbəb ola bilər.
• Haşimoto xəstəliyi: Bu da autoimmun xəstəlikdir. Qalxanvari vəzinin iltihabına səbəb olur. Bəzi insanlarda Haşimoto xəstəliyi tiroid vəzinin kompensator vəziyyət kimi böyüməsinə səbəb olur. Bu tip zob zamanla öz-özünə sağalır. Lakin, Haşimoto xəstəliyi olan bəzi insanlar tiroid hormonu həbləri qəbul etməlidirlər.
• Tiroid xərçəngi:Tiroid xərçəngi də vəzin böyüməsinə səbəb ola bilər.
• Hamiləlik: Hamiləlik dövründə qadın orqanizmində istehsal olunan "İnsan Xorionik Qonadotropin (HCG)" hormonu səbəbindən tiroid vəzi bir qədər böyüyə bilər.
• Tiroidit: Tiroid vəzinin özünün iltihabı da vəzin böyüməsinə səbəb ola bilər. Bunun bir neçə səbəbi ola bilər.

Bəzən guatrlar heç bir xüsusi səbəb olmadan inkişaf edə bilər. Biz onları "sporadik guatrlar" adlandırırıq. Bəzi dərmanlar da buna səbəb ola bilər. Məsələn, bəzi ruhi xəstəliklərin müalicəsində istifadə edilən "Litium" dərmanı bu tip guatra səbəb ola bilər.

Həkimlər bunu necə dəqiq diaqnoz qoyurlar?

Həkimə getdiyiniz zaman, onlar boynunuzu hiss edərək böyümüş tiroid vəzini yoxlaya bilərlər. Lakin zob tiroid vəzinizdə problem olduğunu göstərir. Buna görə də bu problemin nə olduğunu öyrənməlisiniz.

Həkimlər bunun üçün bir sıra müayinələr aparırlar:

• Fiziki müayinə: Daha əvvəl qeyd etdiyim kimi, həkim boyun nahiyənizi hiss edərək hər hansı bir şişkinlik və ya ağrı olub olmadığını yoxlayacaq.
• Tiroid qan testi: Bu qan testləri tiroid hormonlarının səviyyəsini ölçür. Bu, tiroid vəzinin düzgün işləyib-işləmədiyini müəyyən etməyə kömək edə bilər.
• Antikor testi: Bu qan testi müəyyən növ guatrlar tərəfindən istehsal olunan spesifik antikorları axtarır. Antikorlar ağ qan hüceyrələrimiz tərəfindən istehsal olunan zülallardır. Bunlar bizi xəstəliyə səbəb olan mikroblardan qoruyan şeylərdir.
• Tiroid vəzinin ultrasəsi: Ultrasəs müayinəsi bədən toxumasından keçmək üçün yüksək tezlikli səs dalğalarından istifadə edən bir müayinədir. Nəticədə əldə edilən görüntülər kompüter ekranında göstərilir. Daha sonra həkim tiroid vəzini "görə", ölçüsünü və şişlərin olub-olmadığını yoxlaya bilər.
• Biopsiya: Biopsiya toxuma və ya hüceyrələrdən nümunə götürülüb laboratoriyada sınaqdan keçirilməsini əhatə edən bir prosedurdur. Qalxanvari vəzinizdə böyük bir şiş varsa, biopsiya etməyiniz lazım ola bilər. Bu, tez-tez xərçəngi istisna etmək üçün edilir.
• Tiroid vəzinin udulması və müayinəsi: Bu görüntüləmə testi tiroid vəzinin ölçüsü və funksiyası haqqında məlumat verir. Bu test, damara çox az miqdarda radioaktiv materialın yeridilməsini və kompüter ekranında tiroid vəzinin görüntüsünün yaradılmasını əhatə edir. Lakin, bu test həmişə aparılmır və yalnız xüsusi hallarda faydalıdır.
• KT müayinəsi və ya MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə):Əgər badamcıqlar çox böyükdürsə və ya sinə nahiyəsinə yayılıbsa, badamcıqların ölçüsünü və yayılmasını ölçmək üçün KT müayinəsi və ya MRT müayinəsi aparıla bilər.

Öd daşları öz-özünə sağalacaqmı?

Sadə bir zob bir müddət sonra heç bir müalicə olmadan öz-özünə sağala bilər.

Çoxdüyünlü guatr kimi bir çox guatr, tiroid hormonu səviyyəsi normal olduqda inkişaf edir. Həkim tərəfindən diaqnoz qoyulduqdan sonra heç bir xüsusi müalicəyə ehtiyac yoxdur. Lakin, gələcəkdə hipotiroidizm və ya hipertiroidizm inkişaf riski altında ola bilərsiniz.

Lakin, tiroid vəzinizin böyüdüyünü görsəniz, həkimə müraciət etmək çox vacibdir . Çünki zobun bir neçə səbəbi var və onlardan bəziləri müalicə tələb edir.

Hansı müalicə üsulları mövcuddur?

Zobun müalicəsi tiroid vəzinizin ölçüsündən, simptomlarınızın nə olduğundan və səbəbinin nə olduğundan asılıdır. Bir neçə müalicə variantı mövcuddur:

• Müalicə yoxdur / “Diqqətli gözləmə”: Əgər zob kiçikdirsə və sizi narahat etmirsə, həkiminiz müalicənin lazım olmadığına qərar verə bilər. Lakin o, dəyişikliklər üçün tiroid bezinizi yaxından izləyəcək.
• Dərmanlar:
• Levotiroksin (məsələn, Levothroid®, Synthroid®) tiroid hormonu əvəzedici terapiyadır. Əgər zobunuz tiroid hormonu səviyyəsinin aşağı olması (hipotiroidizm) səbəbindən yaranırsa, həkiminiz bu dərmanı təyin edə bilər.
• Əgər zobun səbəbi tiroid hormonlarının artmasıdırsa (Hipertiroidizm), digər dərmanlar verilir. Nümunələrə Metimazol (məsələn, Tapazol®) və Propiltiourasil daxildir.
• Bademciklərin səbəbi iltihabdırsa, həkim aspirin və ya kortikosteroid təyin edə bilər.
• Radioaktiv yod terapiyası: Bu müalicə hipertiroidizmi müalicə etmək üçün istifadə olunur. Bu müalicədə radioaktiv yod ağızdan qəbul edilir. Bu yod tiroid vəzinə daxil olur və tiroid hüceyrələrini məhv edir və bu da vəzin kiçilməsinə səbəb olur. Bu müalicədən sonra ömrünüz boyu tiroid hormonu əvəzedici həbləri qəbul etməyiniz lazım ola bilər.
• Cərrahiyyə: Həkiminiz tiroid vəzinizin hamısını və ya bir hissəsini çıxarmaq üçün tiroidektomiya adlanan cərrahi prosedur tövsiyə edə bilər. Zob böyükdürsə və nəfəs almaqda və ya udmaqda çətinlik çəkirsə, cərrahiyyə əməliyyatı lazım ola bilər. Bəzən düyünləri çıxarmaq üçün də cərrahiyyə əməliyyatı istifadə olunur. Xərçəng varsa, adətən cərrahiyyə əməliyyatı lazımdır. Çıxarılan tiroid vəzinin miqdarından asılı olaraq, ömrünüz boyu tiroid hormonu əvəzedici həbləri qəbul etməyiniz lazım ola bilər.

Bunun qarşısını ala bilərikmi?

Yod çatışmazlığından yaranan guatr (sadə guatr) adətən qarşısını ala biləcəyimiz yeganə guatr növüdür. Bu guatr növünün qarşısını qida rasionuna kifayət qədər balıq, süd məhsulları və yodlaşdırılmış duz (xörək duzu) daxil etməklə almaq olar. Digər guatr növləri üçün həkim məsləhəti olmadan yod əlavələri və ya digər əlavələrin qəbulu ümumiyyətlə tövsiyə edilmir. Onlar faydadan daha çox zərər verə bilər.

Bu vəziyyətin proqnozu nədir? (Proqnoz)

Öd daşı xəstəliyinin proqnozu onun növündən və səbəbindən asılıdır.

Sadə bir zobun proqnozu yaxşıdır. Lakin, tiroid vəzi böyüməyə davam edərsə, ətrafdakı toxumalara təzyiq göstərə bilər və bu da nəfəs almaqda, udmaqda çətinlik çəkməyə və səsin xırıltılı olmasına səbəb ola bilər.

Əgər zob Qreyvs xəstəliyi və ya Haşimoto xəstəliyi kimi başqa bir tiroid xəstəliyinin əlamətidirsə, proqnoz tiroid böyüməsinin əsas səbəbindən asılıdır.

Öd daşlarımla bağlı nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Hər hansı bir səbəbdən, əgər sizə guatr diaqnozu qoyulubsa, onu izləmək üçün mütəmadi olaraq (ən azı ildə bir dəfə) həkimə müraciət etmək çox vacibdir.

Hər hansı yeni simptom inkişaf etdirsəniz, həkiminizlə danışın.

Qalxanabənzər vəziniz endokrin sisteminizdə çox vacib bir vəzidir və bədəninizdəki bir çox şeyə təsir göstərir. Böyümüş qalxanabənzər vəziniz əsas tiroid xəstəliyinin əlaməti ola bilər. Xoş xəbər budur ki, zob müalicə edilə bilər və bəzən öz-özünə keçib gedir. Boynunuzun ön hissəsində bir şişkinlik hiss etsəniz, həkiminizlə danışın. O, bunun zob olub-olmadığını və buna səbəb olan səbəbi müəyyən edə bilər.

Son Evə Götürmə Mesajı

Müzakirə etdiklərimizdən ümid edirəm ki, guatr haqqında daha yaxşı məlumat əldə etmisiniz. Xülasə:

• Zob tiroid vəzinin şişməsidir. Bunun bir çox səbəbi ola bilər.
• Boyun nahiyəsində şişkinlik, udma çətinliyi, nəfəs almaqda çətinlik və ya səs dəyişikliyi kimi bir şey hiss etsəniz, mütləq tibbi yardım alın.
• Bütün öd daşları müalicə tələb etmir, lakin səbəbini tapmaq və zəruri hallarda müalicəyə müraciət etmək vacibdir.
• Yod çatışmazlığı dünyada əsas səbəb olsa da, ölkəmizdə yodlaşdırılmış duz səbəbindən vəziyyət daha azdır.
• Həkim məsləhəti olmadan heç vaxt tiroid hormonları və ya yod həbləri qəbul etməyin.
• Əgər guatrınız varsa, həkiminizin göstərişi ilə mütəmadi olaraq müayinələrdən keçmək çox vacibdir.

Qorxulu bir şey yoxdur, bu xəstəliklər düzgün tibbi nəzarət altında yaxşı idarə oluna bilər.