Hipofiz vəziniz həddindən artıq aktivdirmi? (Hiperpituitarizm) Gəlin bu barədə sadəcə danışaq!

Bədəninizdə birdən böyük dəyişikliklər hiss etmisinizmi? Bəlkə birdən kökəlmisiniz, üzünüz dəyişib və ya nə qədər yatsanız da, bütün günü yorğun hiss edirsiniz? Biz tez-tez bunları unuduruq, normal olduğunu düşünürük. Bəs bilirdinizmi ki, bu şeylərin bəzilərinin arxasında beynimizdəki kiçik, lakin çox vacib bir vəzinin fəaliyyətində dəyişiklik ola bilər. Bu gün danışacağımız budur.

Bu hipofiz vəzi nə adlanır? Niyə bu qədər vacibdir?

Bədəninizi böyük bir şirkət kimi təsəvvür edin. Həmin şirkətin baş icraçı direktoru, hər şeyə nəzarət edən patron hipofiz vəzidir . Bu, beynimizin bazasında, albalı böyüklüyündə yerləşən, noxud böyüklüyündə kiçik bir vəzidir. Kiçik olsa da, çox iş görür. Buna görə də bəzən "əsas vəzi" adlanır.

Sadə dillə desək, bədənimizdəki digər endokrin vəzilərin işini idarə edir. Məsələn, tiroid vəzi, böyrəküstü vəzilər və yumurtalıqlar və ya xayalar kimi reproduktiv sistemimiz hipofiz vəzi tərəfindən ifraz olunan hormonlar tərəfindən idarə olunur.

Evimizdəki termostat kimi. O, evdəki temperaturu daim izləyir və kondisioneri və ya qızdırıcını yandırıb-söndürərək temperaturu eyni səviyyədə saxlayır, elə deyilmi? Eyni şəkildə, hipofiz vəzi bədənimizdəki hormon səviyyələrini daim izləyir və lazımi hormonları lazımi vaxtda ifraz etmək üçün digər vəzilərə siqnallar göndərir.

Bəs bu hiperhipofiz nədir?

Sadə dillə desək, hiperpituitarizm yuxarıda qeyd olunan hipofiz vəzinin həddindən artıq aktivləşməsi və qanımıza lazım olduğundan daha çox hormon ifraz etməsidir. Bu, şirkətdəki müdirin həddindən artıq işləməsi və hər şeyi pozması kimidir.

Əksər hallarda, yəni təxminən 99%-də səbəb kiçik, xərçəngsiz (xoşxassəli) şişdir. Tibbi dildə buna hipofiz adenoması deyirik. Bu şiş vəzini stimullaşdırır və onun lazım olduğundan daha çox hormon istehsal etməsinə səbəb olur.

Hipofiz vəzi tərəfindən istehsal olunan hormonlar və onların funksiyaları

Hipofiz vəzinin üç əsas hissəsi var. Hər hissə fərqli hormonlar ifraz edir. Gəlin onların nə olduğunu və onlara nə baş verdiyini nəzərdən keçirək.

Hipofiz vəzinin həddindən artıq aktivliyi səbəbindən yarana biləcək xəstəliklər

Baş verən xəstəlik vəziyyəti hipofiz vəzi tərəfindən hansı hormonun artıq miqdarda istehsal olunmasından asılı olaraq dəyişir. Gəlin müşahidə olunan əsas vəziyyətlərə nəzər salaq.

• Kuşinq sindromu: Əgər AKTH hormonu həddindən artıq istehsal olunarsa, bədənimizdə kortizol səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə artır. Buna Kuşinq sindromu deyilir.
• Akromeqaliya: Bu vəziyyət yetkinlik dövründə böyümə hormonunun (GH) həddindən artıq istehsal olunması zamanı baş verir. Bu, əllərin, ayaqların və üzün sümüklərinin qeyri-adi dərəcədə böyüməsinə səbəb olur. Əgər bu, uşaqlıq dövründə baş verirsə, buna nəhənglik deyilir.
• Hipertiroidizm: Çox miqdarda TSH istehsal olunarsa (bu, bir qədər nadir hallarda baş verir), tiroid vəzi həddindən artıq aktivləşir və bədənin maddələr mübadiləsi sürətlənir.
• Prolaktinoma: Prolaktin hormonunu istehsal edən hüceyrələrdəki şiş (adenoma) hormonun həddindən artıq istehsalına səbəb olur. Bu, reproduktiv sağlamlığa əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər.

Bu xəstəliklərin simptomları hansılardır?

Bu vəziyyətlərin hər biri ilə əlaqəli simptomlar fərqlidir. Əgər bu simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, həkimə müraciət etmək çox vacibdir.

Bu vəziyyət uşaqlara necə təsir edir?

Uşaqlarda hiperpituitarizm çox nadir hallarda müşahidə olunur. Əgər baş verərsə, bu, çox vaxt kiçik hipofiz adenoması səbəbindən baş verir. Uşaqlarda ən çox yayılmış şiş növü prolaktin istehsal edən şişdir (Prolaktinomalar).

• Qızlarda: Gecikmiş yetkinlik, menstruasiyanın kəsilməsi (amenoreya) və yumurtalıq disfunksiyası baş verə bilər.
• Oğlanlar: Böyük şişlərin (makroprolaktinomalar) inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir. Bu şişlər böyük olduqları üçün beyindəki sinirlərə təzyiq göstərərək baş ağrılarına və görmə problemlərinə səbəb ola bilərlər. Həmçinin, yetkinlik dövrünün gecikməsinə və böyümə problemlərinə də səbəb ola bilərlər.

Həkim bu xəstəliyi necə diaqnoz edir?

Əlamətləriniz barədə bizə məlumat verdiyiniz zaman həkim əvvəlcə sizi diqqətlə müayinə edəcək. Daha sonra diaqnozu təsdiqləmək üçün bir neçə test apara bilər.

1. Qan və sidik analizləri: Bunlar qanınızdakı və ehtimal ki, sidiyinizdəki hormonların səviyyəsini ölçəcək. Məsələn, prolaktin, kortizol və böyümə hormonu səviyyələrinizi yoxlayacaq.

2. Görüntüləmə Skanları:Hormon səviyyəsində anormallıq aşkar edilərsə, hipofiz şişini yoxlamaq üçün müayinə aparılır. Bunun üçün ən çox istifadə edilən müayinə üsulu MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə) müayinəsidir. MRT müayinəsi edə bilməyənlər (məsələn, kardiostimulyatoru olanlar) üçün KT (Kompüter Tomoqrafiyası) müayinəsi də edilə bilər.

3. Xüsusi testlər: Bəzən Kuşinq sindromu kimi xəstəlikləri dəqiq diaqnoz etmək üçün tüpürcək kortizol səviyyələrini ölçmək kimi xüsusi testlər lazım ola bilər.

Müalicə üsulları hansılardır?

Bu vəziyyətin müalicəsi xəstəliyin növü, şişin ölçüsü və ümumi sağlamlığınız kimi amillərdən asılıdır. Üç əsas müalicə variantı mövcuddur.

1. Dərman

Çox vaxt ilk müalicə dərmanlardır. Bu dərmanlar aşağıdakılar üçün istifadə olunur:

• Hormon səviyyələrinin idarə olunması.
• Bəzən şişin ölçüsünü azaldır.
• Dərmanlar prolaktinoma üçün xüsusilə təsirlidir, hormon səviyyələri halların 80%-dən çoxunda normala qayıdır.

2. Cərrahiyyə

Əgər dərmanlar şişi nəzarətdə saxlaya bilmirsə və ya şiş görmə qabiliyyətinə təsir edəcək qədər böyüyübsə, növbəti addım şişin cərrahi yolla çıxarılmasıdır.

• Ən çox görülən əməliyyat transsfenoidal adenomektomiya adlanır. Bu əməliyyat, hipofiz vəzinə çatmaq və beyinə zərər vermədən şişi çıxarmaq üçün burundan və ya yuxarı dodağın içərisindən kiçik bir kəsik edilməsini əhatə edir.
• Əgər bu əməliyyat təcrübəli cərrah tərəfindən aparılırsa, uğur nisbəti 80%-dən çoxdur.

3. Radiasiya Terapiyası

Şişin bir hissəsi əməliyyatdan sonra qalarsa və ya əməliyyat mümkün olmazsa, radiasiya terapiyası istifadə olunur.

• Bu, şişə yüksək enerjili şüaların yönəldilməsini və həmin hüceyrələrin məhv edilməsini əhatə edir.
• Stereotaktik terapiya kimi müasir üsullar ətrafdakı sağlam toxumalara dəyən ziyanı xeyli azalda bilər.

Bu vəziyyətdə sağlam olmaq mümkündürmü?

Bəli, mütləq. Hiperpituitarizmin yaratdığı əksər xəstəliklər dərman və digər müalicə üsulları ilə yaxşı idarə oluna bilər. Ən əsası simptomlar görünən kimi dərhal həkimə müraciət etmək və təyin olunmuş müalicəyə dəqiq əməl etməkdir. Bəzi xəstəliklər uzunmüddətli dərman qəbulu və ya tibbi nəzarət tələb edə bilər. Lakin, düzgün müalicə ilə insanların əksəriyyəti sağlam, xoşbəxt və normal həyat sürə bilər.

Hiperpituitarizm, Hipofiz vəzi, Hormonal problemlər, Kuşinq sindromu, Akromeqaliya, Prolaktinoma, Hormonal disbalans