Həkim stetoskopla nəyə qulaq asır? Gəlin auskultasiya haqqında dəqiq məlumat əldə edək!

Yəqin ki, həkimə getdiyiniz zaman həkimə müraciət etmisiniz və onlar o kiçik soyuq aləti sinənizə, kürəyinizə və ya qarnınıza qoyub bir müddət dinləyirlər. Biz buna stetoskop deyirik. Bəs heç düşünmüsünüzmü ki, niyə belə edirlər, nə eşidirlər, bu səslərdən nə öyrənirlər? Bu gün danışacağımız budur. Tibbdə buna "Auskultasiya" deyilir. Sadə dillə desək, bu, bədənin daxilindən gələn səsləri dinləməkdir.

Bədəni dinləmək nə deməkdir? (Auskultasiya)

Sadə dillə desək, "(Auskultasiya)" həkimin ürəyinizdən , ağciyərlərinizdən , böyük qan damarlarınızdan (arteriyalarınızdan) və qarın boşluğunuzdan gələn müxtəlif səsləri dinləmək üçün stetoskopdan istifadə etməsidir. Həkim stetoskopu birbaşa sinənizə, boynunuza, kürəyinizə və qarnınıza qoyaraq bu səsləri dinləyir. Onlar müxtəlif səslər, onların təbiəti, nə qədər uca olması və nə vaxt yaranması kimi bir çox şeyə diqqət yetirirlər.

Təsəvvür edin, bu, bədənə heç bir zərər verməyən çox asan bir şeydir . Əslində, bu, həkimlərin sağlamlığınızı öyrənmək üçün bu gün də istifadə etdiyi çox köhnə, lakin çox təsirli bir üsuldur. Bu, bədənə heç bir şey qoymadan (invaziv olmayan) edilən bir testdir.

Həkim hansı məqamda belə dinləyir?

Auskultasiya adətən adi fiziki müayinənin bir hissəsi kimi aparılır, istər hər il həkiminizə müraciət edin, istərsə də hər hansı digər tibbi vəziyyət üçün. Həkimlər düzgün işlədiyinə əmin olmaq üçün qan dövranı sisteminizdən , tənəffüs sisteminizdən və mədə-bağırsaq sisteminizdən səslər eşitmək istəyirlər. Bu, onlara ümumi sağlamlığınızı anlamağa, hər hansı əsas tibbi vəziyyəti aşkar etməyə və ya şübhəli xəstəliyi təsdiqləməyə kömək edə bilər.

Bədənin müxtəlif hissələrini dinləməyin bir neçə yolu var, elə deyilmi?

Bəli, həkimin bu "(Auskultasiya)"nı yerinə yetirmə tərzi dinlədiyi bədən sistemindən asılı olaraq dəyişə bilər. Gəlin əsas metodlara nəzər salaq.

Ürəyin səsini dinləmək (Ürəyin Auskultasiyası)

Bu müayinədə həkim ürəyinizdən gələn səsləri dinləyir. Buna "Ürək Auskultasiyası" da deyilir. Bu, adətən, stulda düz oturmaq və ya çarpayıda 45 dərəcəlik bucaq altında uzanmaqla edilir. Bəzən ürək səslərinin daha aydın eşidilməsi üçün sizdən bir az sola dönməyiniz istənə bilər.

Həkim sinənizə stetoskop qoyacaq və ürək səslərinizi dinləyəcək. Ürək klapanlarından gələn səslərin ən çox eşidildiyi sinənizdə 5 spesifik yer var. Stetoskop bu yerlərin hər birinə növbə ilə yerləşdiriləcək. Bu yerlər adətən sinənizin yuxarı sol tərəfində yerləşir.

Həkim ürək döyüntüsünü dinləyərkən aşağıdakıları axtarır:

• Zamanlama: Ürəyinizin nə qədər tez-tez döyündüyü ( ürək döyüntüsü ).
• İntensivlik: Ürəyin nə qədər yüksək döyündüyü.
• Tezlik: Səsin kəskinliyi və ya necə "ton" adlandırılması.
• Müddət: Bir ürək döyüntüsü nə qədər davam edir?

Ağciyərlərin dinlənilməsi (Ağciyərlərin auskultasiyası)

Bu zaman həkim ağciyərlərinizdən gələn səsləri dinləyir. Bu, mümkün olduqda, düz oturmağınızla edilir. Həkim stetoskopu sinənizə qoyur və ağzınızdan dərin bir nəfəs almağınızı istəyir. Daha sonra stetoskop ağciyərlərinizdə "Ağciyər Auskultasiya Nöqtələri" adlanan müxtəlif yerlərə aparılır. Həkim ağciyərlərinizin yuxarı hissəsindən gələn səsləri dinləyir və onları hər iki tərəfdən müqayisə edir.

Bədəninizin ön hissəsindən gələn ağciyər səslərini dinlədikdən sonra həkim stetoskopu kürəyinizə qoyur. Əvvəlki kimi, onlar yuxarıdan aşağıya, yandan yanlara qulaq asır və bir yerdə tam nəfəs (nəfəs alma-nəfəs alma dövrü) üçün qulaq asırlar. Daha sonra öndən eşidilən səsləri arxadan eşidilən səslərlə müqayisə edirlər.

Ağciyər səslərini dinləyərkən həkim aşağıdakılara diqqət yetirir:

• Müddət: Nəfəs almaq və nəfəs vermək üçün sərf etdiyiniz vaxt.
• Tezlik: Səsin kəskinliyi (tonu).
• Amplituda: Nəfəsin nə qədər ucadan səsləndiyi (səs-küy/intensivlik).
• Keyfiyyət: Xırıltı kimi qeyri-adi səslər varmı?

Böyük qan damarlarını (arteriyaları) dinləmək

Lazım gələrsə, həkim boynunuzdakı, qarın boşluğunuzdakı və böyrəklərinizdəki böyük qan damarlarını (arteriyaları) da dinləyə bilər.

Burada həkim aşağıdakı məqamlara baxır:

• Uğultu: Bu, qan damarından axarkən yaranan kobud, xırıltılı səsdir. Bu o deməkdir ki, qan damardan düzgün axmır, bəlkə də tıxanma səbəbindən. Bu, həmçinin bədənin bir hissəsinə qan tədarükünün azaldığının əlaməti ola bilər.
• İntensivlik: Nəbzinizin zəif və ya yox olub olmadığını yoxlayın. Bu, arteriyanızın tıxanması deməkdir.

Qarın Auskultasiyası

Bu müayinədə həkim bağırsaqlarınızdan gələn səsləri dinləyir. Bu, başınızın altına yastıq qoyulan çarpayıda rahat şəkildə uzanmağınızla edilir. Daha rahat olması üçün dizlərinizin altına kiçik bir dəstək də verilə bilər.

Həkim stetoskopu qarın nahiyəsinə yerləşdirir və bağırsaqlarınızdan gələn səsləri dinləmək üçün onu qarın boşluğunun müxtəlif nahiyələrinə aparır.

Qarın səslərini dinləyərkən həkimlər aşağıdakılara diqqət yetirirlər:

• Mövcudluq: Bağırsaqlardan səslərin eşidilib-eşidilməməsi.
• Miqdar: Əgər bir səs eşidilirsə, nə qədər tez-tez eşidilir.
• Keyfiyyət: Səsin hər hansı spesifik xüsusiyyətlərinə malik olub-olmaması və ya qeyri-adi olub-olmaması.

Həkimlər bu səslərdən nə başa düşürlər?

İndi isə gəlin görək həkimlər hər yerdə eşidilən səslərdən nə öyrənirlər.

Ürək səsləri ilə deyilən şeylər

Normal, sağlam ürək sabit, "lub-dub" ritmində səslənir. Birinci səs "(S1)", ikinci səs isə "(S2)" adlanır. Bu səs ürək qapaqlarınız bağlandıqda həkiminiz tərəfindən eşidilir.

Lakin bəzən bu kimi qeyri-adi səslər eşidə bilərsiniz:

• Xırıltılar: Bunlar ürək döyünərkən eşidilə bilən qeyri-adi səslərdir. Onlar yavaş axan su axınının yaratdığı "vurultu səsi" kimidir. Bunlar qanın ürəyin klapanlarından axması zamanı turbulent qan axınından qaynaqlanır. Bir çox "xırıltı" növü var və bəziləri ciddi ürək xəstəliyinin əlaməti ola bilər.
• Perikardial sürtünmə: Bu, yüksək tonlu, xırıltılı bir səsdir. İki dəri parçasının bir-birinə sürtünməsi kimi səslənir. Bu, "perikardit" adlanan ürək xəstəliyinin əlaməti ola bilər.
• Anormal ürək döyüntüləri: Nümunələrə "(Qulaqcıqların fibrillyasiyası)" (nizamsız ürək döyüntüsü), "(Taxikardiya)" (dəqiqədə 100-dən çox vuruş) və "(Bradikardiya)" (dəqiqədə 60-dan az vuruş) daxildir.

Ağciyər səsləri haqqında nə deyə bilərsiniz

Ağciyərlərinizin müxtəlif hissələrindən eşidilən normal səslər də bir qədər fərqlidir. Lakin, ümumiyyətlə, sağlam ağciyərlərdə yumşaq, boş səs olur. Həkiminiz nəfəs aldığınız zaman bu səsi eşidəcək.

Bununla belə, bu kimi qeyri-adi səslər də eşidə bilərsiniz:

• Stridor: Bu səs yuxarı tənəffüs yollarınızda tıxanma olduqda yaranır. Bu, yüksək, yüksək tonlu, kəskin bir səsdir. Buna epiglottit, anafilaksiya (ağır allergik reaksiya) və ya səs tellərinin disfunksiyası səbəb ola bilər.
• Xırıltı:Bu fit səsi tənəffüs yollarınız daraldıqda yaranır. Bu, yüksək tonlu, fit səsidir. Bu, ağciyərlərinizin selik kimi bir şey səbəbindən tamamilə hava ilə dolmadığı anlamına gələ bilər. Bu, "(Astma)" (astma), "(Xroniki Obstruktiv Ağciyər Xəstəliyi - KOAH)" (ağciyər ödemi) (ağciyərlərdə maye) kimi vəziyyətlərdə eşidilə bilər.
• Rhonchi: Bu səs tənəffüs yollarının tıxanmasından qaynaqlanır. Xoruldamağa bənzəyir. “(Pnevmoniya)” (Pnevmoniya), “(KOAH)”, “(Kistik Fibroz)” kimi xəstəliklərdə eşidilir.
• Xırıltılar/xırıltılar: Bunlar iki tük telinin bir-birinə sürtülməsinə bənzəyir. Bunlar pnevmoniya kimi ağciyər infeksiyası və ya ürək çatışmazlığı kimi ürək xəstəliyi səbəbindən tənəffüs yollarında maye yığılması zamanı yaranır.
• Plevral Ovma: Bu, zımpara kağızının bir-birinə sürtülməsinə bənzəyir. Bu, ağciyərlərinizin ətrafındakı toxumaların qıcıqlandığı anlamına gələ bilər. Bu, plevrit, pnevmotoraks və ya plevral effuziya kimi bir vəziyyətin əlaməti ola bilər.
• Qışqırıq: Buna qısa fit və ya xırıltı səsi də deyilir. Bu səs tənəffüs yollarınızdakı dəyişikliklərdən qaynaqlana bilər. Xırıltı və çatlama səslərinin kombinasiyası kimi səslənir. Bu, "(Ağciyər Fibrozu)", "(Bronxiolit)", "(Pnevmoniya)" kimi xəstəliklərin simptomu ola bilər.

Təsəvvür edin, bütün bu səslər bədəninizdəki musiqi ansamblındakı müxtəlif alətlərdən gələn səslər kimidir. Bəzən bu alətlərdən biri böcək ola bilər. Həkimin toxunduğu şey həmin böcəkdir.

Mədə səsləri ilə deyilən şeylər

Normal, sağlam bağırsaq səsi alçaq, gurultulu bir səsdir. Bu səs adətən hər 5-10 saniyədə eşidilir. Bu o deməkdir ki, qida bağırsaqlarınızdan keçir və həzm sisteminizin (MİT) düzgün işləməsi lazımdır.

Həkim mədə səslərini dinləyərkən aşağıdakı kimi anomaliyaları axtarır:

• Səs itkisi: Bağırsaqlarınızdan iki dəqiqədən çox müddətdə heç bir səs eşitməsəniz, bu, "İleus" adlanan bir vəziyyətin əlaməti ola bilər. Bu zaman bağırsaqlardakı maddələr toplanır və bağırsaqlar müvəqqəti olaraq hərəkətini dayandırır.
• Səsin azalması: Bağırsaqlardan eşidilən səslər sakitdirsə, çox aşağıdırsa, bu, bağırsaq funksiyasının azaldığını və ya "(Qəbizlik)" xəstəliyiniz olduğunu göstərə bilər.
• Artan səs-küy: Bağırsaqlarınızdan tez-tez və yüksək səslər eşidirsinizsə, bu, bağırsaqlarınızın daha çox işlədiyini və ya ishal keçirdiyinizi göstərə bilər.
• Xırıltılı və ya yüksək tonlu səslər: Bağırsaqlarınızdan xırıltılı və ya yüksək tonlu səslər eşidirsinizsə, bağırsaq tıxanıqlığınız ola bilər.

Bu "Auskultasiya Üçbucağı" nədir?

Bu, tibbi baxımdan bir az düzgündür, amma başa düşmək asandır. "Auskultasiya Üçbucağı" kürəyinizdəki kiçik bir sahədir. Burada kürəyinizdəki üç əzələnin (trapezius, latissimus dorsi və kürək sümüyünün) birləşdiyi yerdir. Qollarınızı sinənizdə çarpazlaşdırıb irəli əyildikdə, bu əzələlər uzanır və incəlir. Daha sonra bu üçbucaqlı sahə açıq qalır. Həkim stetoskopu bu vəziyyətdə saxladıqda, ağciyərlərinizdən gələn səslər çox aydın eşidilir.

Ürəyi dinləmək üçün 5 əsas yer hansılardır?

Həkimlərin ürəyin sağlamlığını qiymətləndirmək üçün stetoskopla dinlədiyi 5 əsas yer var. Bunlar ürək klapanları ilə əlaqəli döş qəfəsinin müəyyən bölgələrində yerləşir.

Onlar bunlardır:

• Aorta sahəsi: Bu, sinə sümüyünün (sternum) sağında, ikinci və üçüncü qabırğalar arasında yerləşir.
• Ağciyər Sahəsi: Bu da böyük aorta kimi sağ tərəfdə, lakin sol tərəfdədir.
• Erb Nöqtəsi: Bu, bədənin sol tərəfində, üçüncü və dördüncü qabırğalar arasındakı boşluqda yerləşir. (Bəzi "(Murmurs)" səsləri ən yaxşı bu nahiyədən eşidilir.)
• Trikuspid sahəsi: Bu, dördüncü və beşinci qabırğalar arasında yerləşir.
• Mitral Sahə: Bu, ürəyin zirvəsində, yəni ürəyin ən aşağı nöqtəsində yerləşir.

Bəs bundan nə öyrənməliyik?

Bunu fərqinə varmaya bilərsiniz, amma bədəniniz daim səslər çıxarır. Bu, bioloji simfoniya kimidir! Lakin bəzən bu "musiqi alətlərinin" bəzilərinin ritmi pozula bilər. Qeyri-adi səslər, yəni ritm pozğunluğu həkimə sağlamlığınız haqqında çox şey deyə bilər. Yaxud da əlavə testlər apararaq onlara tibbi vəziyyəti diaqnoz etmək üçün ipucları verə bilərlər.

Ən əsası odur ki, əgər həkim bədəninizi bu şəkildə dinləyirsə və qeyri-adi bir şey aşkar edirsə, bu barədə sual verməkdən çəkinməyin. Bunun nə olduğunu, niyə baş verdiyini və bundan sonra nə edəcəyinizi aydınlaşdırmaq sizin hüququnuzdur.

Beləliklə, növbəti dəfə həkim bədəninizə stetoskop qoyub qulaq asanda, çox vacib bir şey etdiklərini bilirsiniz!

Auskultasiya , stetoskop, ürək səsləri, ağciyər səsləri, mədə səsləri, diaqnoz, tibbi testlər, sağlamlıq müayinəsi