Sinədəki bu gözəl boşluq (mediastinum) haqqında nə bilirsiniz? Gəlin ətraflı danışaq!

Ürəyinizin və əsas qan damarlarınızın sinənizdə necə təhlükəsiz və sağlam saxlanıldığını heç düşünmüsünüzmü? Mediastinum, ev kimi, onun təhlükəsizliyini təmin edən vacib bir yerdir. Sadə dillə desək, sinə boşluğumuzda, iki ağciyər arasında çox vacib bir boşluqdur. Gəlin bu gün bu barədə bir az daha ətraflı danışaq.

Mediastinum nədir?

Sadə dillə desək, mediastinum sinənizin içindəki boşluqdur. Ürəyinizi və bir neçə digər vacib quruluşu ehtiva edir. Sinə boşluğunuz və ya döş boşluğunuz üç əsas hissədən ibarətdir. Digər iki hissə sol ağciyəri ehtiva edən sol plevra boşluğu və sağ ağciyəri ehtiva edən sağ plevra boşluğudur. Bu iki plevra boşluğu arasındakı boşluğu mediastinum adlandırırıq. Çox vacib bir yerdir, elə deyilmi?

Mediastinumda hansı strukturlar var?

Mediastinumunuzun içərisində orqanlar və qan damarları da daxil olmaqla bir çox fərqli quruluş var. Gəlin onların nə olduğuna nəzər salaq.

Mediastinumdakı orqanlar:

• Özofagus : Yemək yeyərkən, qida boğazınızdan mədənizə özofagus və ya qida borusu adlandırdığımız şəkildə keçərək keçir. O, həmçinin bu mediastinumdan da keçir.
• Ürək : Bədənimizə qan vuran ürək bu mediastinumun ortasında yerləşir. Ürəyin ətrafında perikard adlanan qoruyucu kisəyəbənzər bir örtük olduğunu bilirdinizmi?
• Timus: Bu, immun sistemimizə kömək edən bir vəzidir. Ən aktiv olanı gənc yaşlarımızda, yəni yetkinlik yaşına çatmamışdan əvvəldir. Mediastinumun yuxarı, ön hissəsində yerləşir.
• Traxeya : Nəfəs almağımıza kömək edən nəfəs borusu və ya bronxlar qida borusunun tam qarşısında yerləşir. Boyun dibindən sinəyə doğru uzanır, sonra iki yerə bölünür və ağciyərlərin hər iki tərəfinə gedir.

Mediastinumdakı qan damarları:

• Sol brakiosefalik ven : Bu damar qanın yuxarı bədənimizin sol tərəfindən ürəyə geri gətirilməsinə kömək edir. O, birbaşa yuxarı boş vena adlanan böyük bir venaya bağlıdır.
• Üstün boş vena:Bu, qanı bədənin yuxarı hissəsindən ürəyə daşıyan əsas damardır. O, birbaşa ürəyin yuxarı sağ kamerası olan sağ qulaqcığa bağlıdır.
• Ağciyər gövdəsi: Bu qan damarı ağciyər qapağı adlanan nöqtədə ürəyin sağ mədəciyinə birləşir. Ürəkdən çıxdıqdan sonra sağ və sol ağciyər arteriyalarına bölünür və oksigen almaq üçün qanı ağciyərlərə daşıyır.
• Torakal aorta : Bədənimizdəki ən böyük arteriya aortadır . Oksigenlə zənginləşdirilmiş qanı bədənin bütün orqan və toxumalarına daşıyan arteriyadır. Aorta qapağında ürəyin sol mədəciyinə birləşir. Oradan sinə və qarın boşluğundan keçir. Sinədən keçən hissə, torakal aorta, mediastinumda yerləşir. Həmçinin, qalxan aorta, aorta qövsü və enən torakal aorta kimi hissələrə malikdir.

Mediastinumdakı digər strukturlar:

Bu əsas şeylərə əlavə olaraq, bu sahədə başqa şeylər də var:

• Yağ və birləşdirici toxumalar
• Limfa düyünləri
• Sinirlər
• Torakal kanal
• Torakal onurğa (onurğanın sinə ilə əlaqəli hissəsi)

Mediastinin funksiyaları hansılardır?

Bəs bu mediastinumla nə baş verir? Bunun əhəmiyyəti nədir?

• Ürək və böyük qan damarları üçün bir ev kimi: Ürəyə birbaşa bağlı olan və qanı içəri və xaricə daşıyan böyük qan damarları, eləcə də ürək üçün təhlükəsiz və sabit bir yer kimi çıxış edir.
• Qoruma təmin edir: Timus ürək kimi həyati əhəmiyyətli orqanları qoruyur. Mediastinumdakı yağ toxuması və birləşdirici toxuma bu orqanların ətrafında yastıq rolunu oynayır. Bundan əlavə, sinəmizin ön hissəsində yerləşən döş sümüyü və ya " orta döş sümüyü" bu həyati əhəmiyyətli nahiyəni əlavə qoruma ilə təmin edir.
• Keçid rolunu oynayır: Bunu vacib bir dəmir yolu stansiyası kimi düşünün. Mediastinum, boyun və sinə arasında, həmçinin sinə ilə mədə arasında əşyaların (qida və nəfəs kimi) irəli-geri hərəkət etməsi üçün keçid rolunu oynayır. Məsələn, qida borusu qida və içkini boğazdan mədəyə bu mediastinum vasitəsilə daşıyır.

Mediastinum harada yerləşir?

İndi mediastinumun harada olduğunu dəqiq bilirsiniz. O, döş qəfəsinin ortasında, iki ağciyər arasındadır.Latınca "mediastinum" sözü "orta yol" deməkdir. Onun sərhədləri aşağıdakılardır:

• Üst sərhəd: Boyun başlanğıc nöqtəsi, yəni boyun əsası.
• Aşağı sərhəd: Diafraqma. Bu, döş boşluğunu qarın boşluğundan ayıran böyük əzələdir.
• Ön sərhəd: Döş sümüyünün və ya sinənin orta sümüyü.
• Arxa sərhəd: onurğa.
• Yan sərhədlər: Sol və sağ ağciyərləri əhatə edən plevral kisələr.

Mediastinum hansı hissələrdən ibarətdir?

İndi isə gəlin bu mediastinumun hansı hissələrindən ibarət olduğuna nəzər salaq. O, bir neçə hissəyə bölünür. Həkimlər bu hissələrə "bölmələr" deyirlər. Bunları təsnif etməyin bir neçə yolu var. Yadda saxlamağınız lazım olan əsas şey, mediastinumun üç və ya dörd bölməyə bölünə bilməsidir. Və bu adlar döş qəfəsinin həmin hissələrinin harada olduğunu göstərir.

Ənənəvi dörd hissəli təsnifat

Bu köhnə, ənənəvi sistemə görə, mediastinum dörd hissəyə bölünür:

• Üst mediastinum: Ən yuxarı hissə. Ürəyin üstündə.
• Ön mediastinum: Ürəyin qarşısındakı sahə. Ürək ilə döş sümüyünün arasında.
• Orta mediastinum: ürəyin yerləşdiyi hissə.
• Posterior mediastinum: ürəyin arxasındakı hissə.

Bu təsnifat rentgen görüntülərinə əsaslanır. Buna görə də, ürəyə iki ölçüdə (2D) baxılır.

ITMIG üç hissəli təsnifat

Beynəlxalq Timus Bədxassəli Xəstəlikləri üzrə Maraq Qrupu (ITMIG) bu yeni üç hissəli sistemi təqdim etdi. Bu sistem kəsikli görüntüləmə (KT) əsasında qurulub və ürəyin üçölçülü (3D) görünüşüdür. Bu sistemə görə, mediastin üç hissəyə bölünür: 1. Prevaskulyar bölmə: Bu, ürəyin qarşısında, ürəklə döş sümüyü arasında yerləşir. O, aşağıdakıları ehtiva edir:

• Yağ
• Sol brakiosefalik ven
• Limfa düyünləri
• Timus

2. Visseral bölmə: Bu, ürəyin yerləşdiyi orta hissədir. İçərisində nə var:

• Özofagus (onun bir hissəsi)
• Ürək
• Limfa düyünləri
• Ağciyər gövdəsi
• Üstün boş vena
• Torakal aorta
• Torakal kanal
• Traxeya (onun bir hissəsi)

3. Paravertebral bölmə:Bu, ürəyin arxasında, ürəklə onurğa arasında yerləşir. Tərkibində aşağıdakılar var:

• Paravertebral yumşaq toxumalar
• Torakal onurğa

Unutmayın ki, mediastinum düz bir məkan deyil, üçölçülü (3D) bir məkandır. Bu, kiçik bir qutunun içərisində qurduğunuz bir diorama kimidir. İçəridəki əşyalar bədənimizin düzgün işləməsinə kömək etmək üçün nizamlı şəkildə düzülmüşdür. Lakin bəzi xəstəliklər mediastinumdakı orqan və toxumalara təsir göstərə bilər və bu incə tarazlıq pozula bilər.

Mediastinuma təsir edən ümumi xəstəliklər hansılardır?

Müxtəlif xəstəliklər mediastinumdakı orqan və toxumalara təsir göstərə bilər. Bəziləri mediastinumun özündə başlayır, məsələn, ilkin şişlər və ya maye ilə dolu kistalar. Digər vaxtlarda xərçəng kimi bir xəstəlik bədənin digər yerlərindən mediastinuma yayıla bilər. Bütün bədəni təsir edən sistemik infeksiyalar mediastinuma da təsir göstərə bilər. Mediastinuma təsir edə biləcək bəzi xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:

• Aorta disseksiyası
• Ürək tamponadası
• Özofagus xərçəngi
• Guatr
• Ürək xəstəliyi
• Limfoma ( limfa sisteminin xərçəngi)
• Mediastinal şişlər
• Mediastinit ( mediastinumun şişməsi və ya infeksiyası)
• Miasteniya qravis (əzələ zəifliyi xəstəliyi)
• Torakal aorta anevrizması (aortanın torakal hissəsinin şişməsi)

Bu vəziyyətlərin fərqli simptomları və müalicələri var. Əgər bir vəziyyət barədə əmin deyilsinizsə, daha çox məlumat əldə etmək üçün həkiminizlə danışmağınız məsləhətdir.

Genişlənmiş mediastinum nədir?

Bəzən həkimlərin rentgen müayinəsindən sonra mediastinumun "genişləndiyini" dediyini eşitmiş ola bilərsiniz. Bu o deməkdir ki, rentgen müayinəsində arxadan önə (anteroposterior görünüş) baxıldıqda, normaldan daha geniş, adətən 8 santimetrdən çox olur. Bu , həkimin gördüyü klinik əlamətdir, xəstəlik deyil . Geniş mediastinum müxtəlif əsas tibbi vəziyyətləri göstərə bilər. Məsələn:

• Aorta disseksiyası
• Qabırğa və ya onurğa (onurğa) sınıqları
• Ürək tamponadası
• Mediastinal şiş
• Mediastinit
• Torakal aorta anevrizması

Mediastinin sağlamlığını yoxlamaq üçün hansı testlər aparılır?

Həkiminiz mediastini müayinə etmək üçün bu kimi testlərdən istifadə edə bilər:

• Döş qəfəsi rentgenoqrafiyası
• KT müayinəsi (Kompüter tomoqrafiyası (KT) müayinəsi)
• MRT müayinəsi (Maqnit-rezonans görüntüləmə (MRT) müayinəsi)
• Mediastinoskopiya ( kiçik kameranın tətbiqi)
• Ultrasəs müayinəsi

Həkiminiz simptomlarınızın səbəbini tapmaq və ya artıq diaqnoz qoyulmuş bir vəziyyəti izləmək üçün bu testləri tövsiyə edə bilər. Hansı testləri istədiyinizi, niyə istədiyinizi və onlara necə hazırlaşacağınızı həkiminizlə danışdığınızdan əmin olun.

Mediastinumu necə sağlam saxlaya bilərəm?

Sağlam həyat tərzi sürməklə, mediastinuma təsir edən bir çox xəstəlikdən özünüzü qoruya bilərsiniz. Sizə kömək etmək üçün bəzi sadə məsləhətlər:

• Siqaretdən və bütün tütün məhsullarından çəkinin. Siqareti tərgitməyinizə kömək etmək üçün həkiminizdən məsləhət və dəstək alın.
• Ürək sağlamlığı üçün sağlam qidalanın. Daha çox tərəvəz, meyvə, paxlalı bitkilər və tam taxıl yeyin. Yağ, duz və şəkəri azaldın.
• Mütəmadi olaraq idman edin. Yeni bir idman planına başlamazdan əvvəl həkiminizlə danışmaq yaxşı bir fikirdir.
• Alkoqol istifadəsini məhdudlaşdırın və ya tamamilə dayandırın .
• Sizə təyin olunmuş dərmanları dəqiq və vaxtında qəbul edin.
• Hər il tibbi müayinələrdən keçin. Bu yolla, hər hansı bir problem varsa, onu erkən mərhələdə müəyyən etmək olar.

Nəhayət, nəyi yadda saxlamalı (Evə aparma mesajı)

Beləliklə, ümid edirəm ki, indi mediastinumun nə olduğunu, tərkibində nə olduğunu və əhəmiyyətini yaxşı bilirsiniz.

Mediastinum, sinəmizdə, ağciyərlər arasında ürəyi və bir çox digər vacib şeyləri saxlayan və qoruyan çox vacib bir boşluqdur. Çox vaxt ürək kimi onun içindəki əsas orqanlar haqqında düşünürük, ancaq mediastinum adlanan bu boşluğu unuda bilərik.

Bununla belə, mediastinumun anatomiyasını və həkimlər tərəfindən istifadə edilən terminləri bilmək çox vacib ola bilər, xüsusən də sizə və ya yaxınlarınıza bu xəstəlik diaqnozu qoyulubsa. Mediastinum və ya onun sağlamlığınıza necə təsir etməsi ilə bağlı əlavə suallarınız varsa, həkiminizlə danışmaqdan çəkinməyin. Onlar bilməli olduğunuz hər şeyi sizə məmnuniyyətlə izah edəcəklər.