Mədənizin içərisində böyük bir qan damarı şişirilirmi? (Qarın Aorta Anevrizması) - Gəlin buna diqqət yetirək!

Qarın boşluğunuzdakı böyük bir qan damarının şar kimi şişdiyini eşitmisinizmi? Bu qorxulu səslənə bilər, amma bundan xəbərdar olsanız, bir çox şeyi idarə edə bilərsiniz. Bu gün tibbi olaraq "(Qarın Aorta Anevrizması)" və ya "(AAA)" adlandırılan belə bir vəziyyət haqqında danışacağıq. Sadə dillə desək, qarın boşluğunun böyük divarının (Aorta) bir hissəsi zəifləyir və şişir.

Bu qarın aorta anevrizması nədir?

Gəlin əvvəlcə bu "(Qarın Aorta Anevrizması)"nın nə olduğunu görək. Bədəninizdəki ən böyük qan damarı aorta və ya "(Aorta)"dır. Bunu su çənindən bütün evə su daşıyan əsas boru kimi düşünün. Ürəyimiz tərəfindən vurulan qan bu "(Aorta)" vasitəsilə bədən boyunca paylanır. Bu "(Aorta)"nın qarın boşluğundan keçən hissəsi "(Qarın Aorta)" adlanır.

İndi, "(Qarın Aorta Anevrizması)" zamanı qarın aortasının divarındakı zəif bir nöqtə, sanki havaya qalxan şar kimi şişir. Normalda, "(Aorta)"mızın divarları çox möhkəm və elastik olur. Ürəkdən gələn qan təzyiqinə davam gətirmək üçün hazırlanmışdır.

Lakin yaşlandıqca, tütün istifadəsi (məsələn, siqaret çəkmək) və müəyyən tibbi vəziyyətlər kimi amillər səbəbindən bu "(Aorta)"nın divarı zəifləyə bilər. Zəiflədikdə qan təzyiqinə tab gətirə bilmir və "(Aorta)" həmin zəif nöqtədən qabarmağa başlayır. Bu qabarıqlıq zamanla tədricən böyüyür.

Həkimlər aortanın bir hissəsi normaldan ən azı 50% böyükdürsə , AAA diaqnozu qoyurlar . Əksər insanlar üçün bu, təxminən 3 santimetr enində bir çıxıntı deməkdir.

Ən əsası odur ki, bu şişkinlik ("Anevrizma") böyüdükcə onun partlaması ("Yarılma") riski artır. Əgər bu baş verərsə, bədən daxilində həddindən artıq qanaxmaya səbəb ola və həyati təhlükə yarada bilər. Bu risk xüsusilə qadınlarda 5,0 santimetrdən, kişilərdə isə 5,5 santimetrdən böyük olan "Anevrizma"lar üçün yüksəkdir.

Çox vaxt AAA partlayana qədər heç bir simptom göstərmir. Buna görə də AAA inkişafı üçün hər hansı bir risk faktorunuzun olub olmadığını bilmək və onları idarə etmək üçün həkimlə işləmək çox vacibdir.

Təcili yardım!

Əgər qəfildən mədənizdə və ya belinizdə şiddətli ağrı hiss etsəniz, bu, partlamağa hazırlaşan AAA-nın əlaməti ola bilər. Həmçinin nəfəs almaqda çətinlik, başgicəllənmə və qusma ilə qarşılaşa bilərsiniz. Əgər bu baş verərsə , dərhal 911-ə zəng etməli və ya ən yaxın xəstəxanaya getməlisiniz.

Bu "(Qarın Aorta Anevrizması)" nə qədər yaygındır?

Əslində, bu, düşündüyünüz qədər nadir bir vəziyyət deyil.

• ABŞ-da 50-84 yaş arası yetkinlərin təxminən 1,4%-i bu xəstəliyə yoluxub. Bu, təxminən 1,1 milyon insan deməkdir.
• Bu, 65 yaşdan yuxarı kişilərin 1%-dən 2%-ə qədərində müşahidə olunur . AAA inkişaf riski hər onillikdə ikiqat artır.
• Kişilərdə bu xəstəlik qadınlara nisbətən dörd dəfə daha çox inkişaf edir.
• Bu, siqaret çəkmə tarixçəsi olan 70 yaşdan yuxarı qadınların təxminən 1%-də inkişaf edir.

Tədqiqatlar əlavə olaraq aşağıdakıları aşkar etmişdir:

• Bu "(Anevrizm)" (şişkinlik) "(Aortanın)" istənilən yerində baş verə bilsə də, ən çox qarın nahiyəsində baş verir. Bütün "(Aorta Anevrizması)" hallarının 75%-i "(Qarın Aorta Anevrizması)"-dır.
• `(AAA)` ağdərililərdə, qaradərililərdə və asiyalılarda daha çox rast gəlinir.
• Bu, adətən kişilərdə olur. Lakin, əgər bu, qadında baş verərsə, hətta kiçik olsa belə, partlama riski daha yüksəkdir. Bu, digər ailə üzvləri ilə də baş verə bilər.

Abdominal Aorta Anevrizmasının simptomları hansılardır?

Əksər insanlar "AAA" partlayana qədər heç bir simptom yaşamırlar. Lakin, partlayışa hazırlaşarkən aşağıdakılarla qarşılaşa bilərsiniz:

• Belin aşağı hissəsində və ya qarında davamlı, dərin ağrı.
• Bacakda, qasıqda və ya çanaq nahiyəsində ağrı.
• Qarında ürək döyüntüsünə bənzər bir hiss. (Bəzi arıq insanlar bunu hiss edə bilər, amma əgər bu yeni bir şeydirsə, narahat olmalısınız).

AAA-nın yırtılması tibbi təcili vəziyyətdir! Simptomlar qəfil başlaya bilər:

• Qarında, belin aşağı hissəsində və ya ayaqlarda şiddətli ağrı.
• Nəfəs almaqda çətinlik.
• Ürək döyüntüsü artır.
• Aşağı qan təzyiqi.
• Başgicəllənmə və ya huşun itirilməsi.
• Ürəkbulanma və ya qusma.
• Dəri yapışqan və tərlidir.

Bu simptomları hiss etsəniz, bir saniyə belə gecikməyin, dərhal xəstəxanaya gedin!

Abdominal Aorta Anevrizmasının səbəbləri nələrdir?

Sadə dillə desək, AAA aorta divarındakı zəiflikdən qaynaqlanır. Bu zəiflik ətraf mühit və genetik amillərin kombinasiyasından qaynaqlanır. Nə baş verdiyi hələ tam olaraq aydın deyil.

Məsələn, tütün istifadəsi aortanın divarını təşkil edən zülallara zərər verə bilər və bu da onu daha az möhkəm edə bilər. Həmçinin, aorta qan damarlarında yağ çöküntüləri (ateroskleroz) səbəbindən zəifləyə bilər. Bu yağ çöküntüləri zamanla toplandıqda, arteriya divarının təbəqələrində iltihab və hüceyrə ölümü baş verə bilər. Aortanın struktur komponentləri parçalandıqda, aorta zəifləyir və asanlıqla anormal şəkildə şişirilə bilər.

"Qarın Aorta Anevrizması"nın inkişaf riski ən yüksək olanlar kimlərdir?

Bu risk faktorları (AAA)-nın inkişafına böyük təsir göstərir:

• Tütün istifadəsi tarixçəsinə malik olmaq:Tədqiqatçılar bildirirlər ki, ömür boyu ən azı 100 siqaret çəkmək risk faktorudur. Risk, nə qədər tütün istifadə etdiyinizdən asılı olaraq dəyişir (nə qədər çox istifadə etsəniz, risk bir o qədər yüksəkdir).
• Yaşın artması: Yaş artdıqca (kişilərdə 50 yaşdan sonra, qadınlarda 65 yaşdan sonra) AAA inkişaf riski artır.
• Doğuş zamanı cinsi əlaqə: Kişilərdə "(AAA)" inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir.
• Ailə tarixçəsində (AAA) olması: Bu da vacibdir. Əgər birinci dərəcəli qohumlarınızdan birində (valideynlər, uşaqlar, bacı-qardaşlar) (AAA) varsa, sizdə də bu xəstəliyin inkişaf riski 10%-20% təşkil edir. Bu əlaqə xüsusilə kişi bacı-qardaşlar arasında yüksəkdir.

Digər mümkün risk faktorları:

• Yüksək qan təzyiqi.
• Aterosklerotik ürək-damar xəstəliyinin (ASCVD) müəyyən formasına malik olmaq. Buraya koronar arteriya xəstəliyi (KAR) və periferik arteriya xəstəliyi (PAD) daxildir.
• İrsi damar birləşdirici toxuma xəstəliyinin olması.

'(AAA)'-nın mümkün fəsadları hansılardır?

Ən çox rast gəlinən ağırlaşma anevrizmanın yırtılmasıdır . Bu, hər il dünyada 150.000 ilə 200.000 arasında ölümə səbəb olur. AAA-nın yırtılması həyati təhlükə yaradan daxili qanaxmaya səbəb ola bilər. Anevrizmanın ölçüsü artdıqca risk artır.

"(Qarın Aorta Anevrizması)" diaqnozu necə qoyulur?

AAA adətən simptomlara səbəb olmadığı üçün həkimlər tez-tez digər sağlamlıq problemləri üçün testlər zamanı yırtılmamış AAA diaqnozu qoyurlar. Əgər həkiminiz test nəticələrinə və ya digər səbəblərə əsasən AAA-nız olduğundan şübhələnirsə, aşağıdakı testləri edə bilər:

• Qarın boşluğunun dupleks ultrasəsi: Bu, ən çox yerinə yetirilən, ağrısız və asan testdir.
• KT Angioqrafiyası (Kompüter tomoqrafiyası angioqrafiyası - KTA): Bu, daha ətraflı görüntü əldə etməyə imkan verir.

Abdominal Aorta Anevrizması üçün Skrininq

Həkimlər AAA inkişaf riski olan insanlara ultrasəs müayinəsindən keçməyi tövsiyə edirlər. Bu, sadə, ağrısız bir testdir. AAA-nın olub olmadığını yoxlaya bilər. Əgər varsa, həkiminiz onu izləmək üçün müntəzəm olaraq (adətən hər 6-12 aydan bir) əlavə ultrasəs müayinələri təyin edəcək. Əgər çox böyük olarsa və ya yırtıq üçün digər risk faktorları varsa, cərrahiyyə tövsiyə oluna bilər.

Abdominal Aorta Anevrizması necə müalicə olunur?

Müalicə anevrizmanın ölçüsündən asılıdır, çünki bu, yırtılma riskini müəyyən edən əsas amildir. Kiçik anevrizmalar təcili müalicə tələb etməyə bilər.Bunun əvəzinə, həkim anevrizmanı müntəzəm ultrasəs və ya KT müayinələri ilə izləyəcək. Buna nəzarət deyilir. Böyük anevrizmalar cərrahi müdaxilə tələb edə bilər.

`(AAA)` Müşahidə (`Müşahidə`)

Ümumiyyətlə, kişilərdə AAA-nın diametri 5,5 sm-dən, qadınlarda isə 5,0 sm-dən azdırsa, onu izləmək məqsədəuyğundur. Həmçinin, anevrizma heç bir simptom yaratmamalıdır.

Anevrizmanın ölçüsündən asılı olaraq, müntəzəm olaraq ultrasəs və ya KT müayinəsindən keçməyiniz lazım ola bilər. Böyük anevrizmalar daha tez-tez müayinə tələb edə bilər. Müalicə mərhələsinə yaxınsınızsa, ultrasəs əvəzinə KT müayinəsinə ehtiyacınız ola bilər. Müayinələr üçün həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız. Həkiminiz sizə həmçinin deyəcək:

• Həyat tərzinizdə hansı dəyişikliklər etməlisiniz? Buraya siqaretdən tamamilə imtina etmək, ürək sağlamlığı üçün sağlam qidalanmaq və idman etmək daxildir.
• Yüksək qan təzyiqi və ya yüksək xolesterol kimi xəstəlikləri nəzarətdə saxlamaq üçün hansı dərmanları qəbul etməlisiniz?

Həyat tərzi dəyişiklikləri və dərmanlar anevrizmanı kiçiltməyəcək (hazırda bunu edə biləcək heç bir müalicə yoxdur). Lakin, bu tədbirlər anevrizmanın böyümə sürətini yavaşlatmağa və digər ürək-damar problemlərinin riskini azaltmağa kömək edə bilər. Tədqiqatçılar hələ də kiçik AAA-ların böyüməsini yavaşlada və ya dayandıra biləcək dərmanlar və digər müalicələr axtarırlar.

`(AAA)` üçün cərrahiyyə

AAA-nız aşağıdakı hallarda cərrahi müdaxiləyə ehtiyac duya bilər:

• Kişilərdə anevrizmanın diametri 5,5 sm və ya daha böyük, qadınlarda isə 5,0 sm və ya daha böyük hesab olunur. (Bəzi ixtisaslaşmış mərkəzlər ümumi sağlamlığınızdan, risk profilinizdən və digər amillərdən asılı olaraq daha kiçik ölçülər üçün cərrahiyyə əməliyyatı tövsiyə edə bilər.)
• Anevrizmanın ölçüsündən asılı olmayaraq, əgər simptomlara səbəb olarsa.
• Anevrizma partlayıbsa, həyatınızı xilas etmək üçün təcili cərrahiyyə əməliyyatı lazımdır.

Aortanın zəifləmiş hissəsini çıxarıb süni boru (qreft) ilə əvəz etməklə və ya aortanın içinə yeni bir astar (qreft) yerləşdirməklə anevrizmanın partlama riskini azaltmaq üçün cərrahiyyə əməliyyatı aparılır. Bunun üçün iki cərrahi üsul var:

• Ənənəvi açıq anevrizma bərpa əməliyyatı: Burada qarın boşluğu açılır və aortanın zədələnmiş hissəsi dəyişdirilir.
• Endovaskulyar anevrizma təmiri (EVAR): Bu, yuxarı ayaqda kiçik bir kəsik edilməsini və anevrizmanı örtmək üçün aortaya stent qreftinin daxil edilməsini əhatə edir. Bu, böyük bir kəsik tələb etmir.

Həm cərrahlar, həm də xəstələr ümumiyyətlə planlı cərrahiyyə üçün EVAR proseduruna üstünlük verirlər, çünki bu prosedurdan sonra sağalma daha asandır və qısa müddətdə sağ qalma şansı daha yüksəkdir. Aortanın quruluşu uyğun olarsa, EVAR uzunmüddətli təmir təmin edə bilər. Bununla belə, təmiri yoxlamaq üçün hər il ultrasəs və ya KT müayinəsindən keçməlisiniz. Müəyyən amillərə (məsələn, yaşınız və ya aortanın təbiəti) görə açıq əməliyyat daha təhlükəsiz seçim ola bilər. Hər prosedurun öz üstünlükləri və çatışmazlıqları var. Həkiminiz bunu sizinlə müzakirə edəcək və birlikdə ən yaxşı qərarı verə bilərsiniz.

Yırtılmış anevrizma, həyatı xilas etmək üçün təcili cərrahiyyə tələb edir.

Bu vəziyyətim varsa, nə gözləyə bilərəm?

Həyatınızın proqnozu anevrizmanın ölçüsü, müalicə almağınız üçün lazım olan vaxt və ümumi sağlamlığınız da daxil olmaqla bir çox amillərdən asılıdır. Həkiminiz sizdən nə gözləməli olduğunuzu soruşmaq üçün ən yaxşı şəxsdir. O, sizi və sağlamlıq tarixçənizi ən yaxşı bilir.

Abdominal Aorta Anevrizmasının qarşısını almaq mümkündürmü?

AAA-nın əmələ gəlməsinin qarşısını almağın hazırda sübut olunmuş bir yolu yoxdur. Lakin, əgər valideyninizdə, bacınızda və ya uşağınızda AAA varsa, həkiminizlə danışın. O, anevrizmanın əlamətlərini yoxlamaq üçün ultrasəs müayinəsi tövsiyə edə bilər.

Ailə tarixçəniz olub-olmamasından asılı olmayaraq, digər risk faktorlarını azaltmaq və ümumi ürək-damar sağlamlığınızı qorumaq üçün addımlar ata bilərsiniz. Bu məsələlər barədə həkiminizlə danışın:

• Siqareti və ya digər tütün istifadəsini necə tərgitmək olar?
• Özünüzə uyğun bir məşq planı necə yaradırsınız?
• Ürək sağlamlığı üçün pəhrizə necə riayət etmək olar?
• Qan təzyiqinizi, xolesterolunuzu və qan şəkərinizi necə idarə edirsiniz?
• Alkoqol istehlakını necə məhdudlaşdırmaq olar?

Özümə necə qulluq edim?

Əgər "(AAA)" varsa, həkiminizin verdiyi təlimatlara əməl etmək çox vacibdir. O, ehtiyaclarınıza uyğun olaraq sizə məsləhət verəcək. Ümumiyyətlə, bəzi məsləhətlər:

• Bütün tibbi görüşlərinizdə və təkrar testlərinizdə iştirak edin.
• Sağlamlığınızı dəstəkləyən həyat tərzi dəyişiklikləri edin. Kiçikdən başlayın və çata biləcəyiniz məqsədlər qoyun.
• Dərmanlarınızı həkiminizin təyin etdiyi kimi tam olaraq qəbul edin.
• Müəyyən stomatoloji və ya tibbi prosedurlardan əvvəl antibiotiklərə ehtiyacınız varsa, həkiminizə müraciət edin. Bəzi insanlar anevrizma bərpa əməliyyatından sonra infeksiyanın qarşısını almaq üçün antibiotiklərə ehtiyac duyurlar.

Həkimi nə vaxt görməliyəm?

Bunlardan hər hansı biri varsa, həkiminizə müraciət edin:

• Yeni və ya dəyişən simptomlar.
• Dərmanların yan təsirləri.
• Vəziyyətiniz və ya müalicə planınızla bağlı suallarınız və ya narahatlıqlarınız.

Həkiminiz sizə nə qədər tez-tez görüşə gəlməli olduğunuzu deyəcək. Bunları yoxlamaq üçün mütəmadi olaraq müayinələrdən keçməlisiniz:

• Bir "(AAA)" böyüyəcək, yoxsa partlama riski var?
• EVAR-dan sonra endoleak (qreft ətrafında qan sızması) kimi hər hansı bir ağırlaşma varmı, yoxsa təkrar yırtılma əlamətləri varmı?

Həkiminizin vəziyyətinizi izləyə bilməsi və sağlamlığınızı qorumağınıza kömək etməsi üçün bütün görüşlərinizə gedin.

Təcili yardım otağına nə vaxt getməliyəm?

Əgər qarın nahiyənizdə və ya belinizdə qəfil, şiddətli ağrı kimi AAA partlayışının simptomları varsa , dərhal 911-ə zəng edin və ya ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə gedin.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Həkimə aşağıdakı kimi suallar verə bilərsiniz:

• Məndə "(AAA)" inkişaf riski varmı?
• "(AAA)" üçün skrininq testindən keçməliyəmmi?
• Risklərimi azaltmaq üçün həyat tərzimdə hansı dəyişikliklər etməliyəm?

Əgər həkiminiz sizdə "(AAA)" olduğunu müəyyən edərsə , daha çox məlumat əldə etmək üçün sizə bu sualları verə bilər:

• Anevrizma nə qədər böyükdür?
• Müşahidə və ya əməliyyat tövsiyə edirsiniz?
• Mənim üçün hansı cərrahi prosedur ən yaxşısıdır?
• Cərrahiyyənin üstünlükləri və çatışmazlıqları nələrdir?
• Sağalma nə qədər çəkəcək?
• Əməliyyatdan sonra hansı əlavə müayinələrdən keçməliyəm?
• Ailəmdə kiminsə "(AAA)" testindən keçməsi lazımdırmı?

Qarın Aortası Anevrizmanız olduğunu öyrənmək çox çətin və qorxulu ola bilər. Amma yaxşı xəbər budur ki, həkiminiz sizdə belə bir anevrizma olduğunu bilir. Bir anevrizmanız olduğunu bilmək sağlamlığınızı qorumağın ilk addımıdır. Həkiminiz vəziyyətinizi izləyəcək və lazım olduqda müalicə tövsiyə edəcək. O, həmçinin anevrizmanın böyüməsinin və ya partlamasının qarşısını almaq üçün gündəlik həyatınızda edə biləcəyiniz şeylər barədə sizə məlumat verəcək.

Xülasə kimi yadda saxla (Evə aparma mesajı)

Yaxşı, gəlin bu gün "(Qarın Aorta Anevrizması)" və ya "(AAA)" haqqında müzakirə etdiyimiz ən vacib məqamları təkrarlayaq.

• Aorta anevrizması (AAA) qarın boşluğundakı əsas qan damarının (aortanın) zəifləməsi və şişməsidir.
• Çox vaxt erkən mərhələlərdə heç bir simptom olmur.
• Siqaret çəkən yaşlı kişilər daha yüksək risk qrupuna daxildir. Ailədə kimdəsə bu xəstəlik varsa, risk var.
• Ən böyük təhlükə onun partlaya bilməsidir ("Yarılma") . Əgər bu baş verərsə, həyati təhlükə yarada bilər.
• Əgər qarnınızda və ya belinizdə qəfil, şiddətli ağrı ilə yanaşı digər simptomlar da hiss edirsinizsə, bu, təcili yardımdır. Dərhal xəstəxanaya gedin.
• Risk faktorları olanların həkim tərəfindən tövsiyə edildiyi kimi skrininq testlərindən keçməsi vacibdir.
• Müalicə olaraqMüşahidə və ya cərrahiyyə əməliyyatı aparıla bilər. Bu, anevrizmanın ölçüsündən və digər amillərdən asılıdır.
• Siqareti tərgitmək və sağlam həyat tərzi sürmək çox vacibdir.

Unutmayın ki, bundan qorxmaqdansa, məlumatlı olmaq və lazımi addımları atmaq daha yaxşıdır. Həkiminiz ilə açıq danışın və sizə ən uyğun müalicəni və həyat tərzini seçin.

Qarın Aorta Anevrizması, AAA, Aorta Şişməsi, Qan Damarının Partlaması, Qarın Ağrısı, Ürək Xəstəliyi, Siqaret Çəkmə