Bir qulağınızdakı eşitmə qabiliyyətinizin tədricən azaldığını hiss edirsinizmi? Yoxsa qulağınızda daim "C" səsi (tinnitus) eşidirsinizmi? Bəzən tarazlığınızı itirir və başınız fırlanır? Bir çox insan bu şeyləri "yaşlandıqca baş verən normal şeylər" kimi qəbul etmir. Lakin bunlar həm də bu gün haqqında danışdığımız Akustik Neyrom adlanan bir xəstəliyin ilk simptomları ola bilər. Narahat olmayın, hər şey haqqında aydın danışacağıq.
Sadə dillə desək, Akustik Neyroma nədir?
Vestibulyar Şvannoma kimi də tanınan Akustik Neyroma xərçəng deyil . Beynimizi və daxili qulağımızı birləşdirən səkkizinci kəllə sinirində inkişaf edən xərçəngsiz bir şişdir.
Bu siniri beynimizə və qulaqlarımıza məlumat daşıyan bir "kabel" kimi düşünün. Onun iki əsas hissəsi var.
1. Səs ötürən hissə: Bu hissə eşitdiyimiz səsləri beyinə daşıyır.
2. Tarazlığı idarə edən hissə: Bu hissə bədənimizin tarazlığı haqqında məlumatı daxili qulaqdan beyinə göndərir.
Akustik Neyroma sinirdə böyüyən bir şişdir. Bu şişlər adətən çox yavaş, illər ərzində böyüyür . Xərçəng kimi beyinə yayılmasalar da, şiş böyüdükcə beyinə və ətrafdakı sinirlərə təzyiq göstərə bilər. Məsələn, üz ifadələrini və hissləri idarə edən sinirlərə təzyiq göstərə bilər. Şiş çox böyüyərsə, beyin kötüyünə və ya beyinciyə təzyiq göstərə bilər ki, bu da həyati təhlükə yarada bilər. Buna görə də bundan xəbərdar olmaq vacibdir.
Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?
Bu vəziyyətin erkən simptomları incədir və tanımağı çətinləşdirir. Çox vaxt ilk simptom qulaqlardan birində tədricən eşitmə itkisidir . Bu, cingiltili səs (tinnitus) və ya qulaqda dolğunluq hissi ilə müşayiət oluna bilər. Çox nadir hallarda, qəfil eşitmə itkisi baş verə bilər.
Zamanla görünə biləcək digər simptomlar aşağıdakı cədvəldə verilmişdir.
| Simptom | Bu necə baş verir |
|---|---|
| Balans problemləri | Yerimə zamanı səndələmə, sabit qalmaqda çətinlik. |
| Başgicəllənmə | Sanki sən və ya dünya sənin ətrafında fırlanırmış kimi hiss etmək. |
| Üzdə keyimə və karıncalanma | Bu vəziyyət davam edə bilər və ya gəlib-gedə bilər. |
| Üz zəifliyi | Üzün bir tərəfinin dartıldığını və ya əzələ nəzarətinin itirildiyini hiss etmək. |
| Dad dəyişiklikləri | Yeməyin dadı fərqli olduqdan fərqli hiss etmək. |
| Udma çətinliyi və səs batıqlığı | Yemək və içkini udmaqda çətinlik və səs dəyişiklikləri. |
| Baş ağrıları | Tez-tez, aramsız baş ağrıları. |
| Qeyri-sabitlik və yöndəmsizlik | Tapşırıqları yerinə yetirməkdə çətinlik, ətraflara nəzarətin itirilməsi. |
| Çaşqınlıq | Yaddaş və düşüncə aydınlığı ilə bağlı problemlər. |
Ən əsası odur ki, bu simptomlar sizdə varsa, mütləq həkiminizə müraciət etməlisiniz. Xüsusilə də yöndəmsizlik və çaşqınlıq kimi simptomlar təcili müalicə tələb edən ciddi bir vəziyyətin əlaməti ola bilər. Belə bir vəziyyətdə dərhal xəstəxananın Təcili Yardım Bölməsinə (ETU) müraciət etmək ağıllı olar.
Bu şişlərin əmələ gəlməsinə səbəb nədir?
Akustik nevromanın iki əsas növü var.
1. Sporadik forma: Bu, əksər insanlarda inkişaf edən tipdir. Həkimlər hələlik bunun konkret bir səbəbini tapmayıblar.
2. II tip Neyrofibromatoz (NF2) ilə necə əlaqəlidir: NF2 nadir bir genetik vəziyyətdir. Bu xəstəliyi olan insanlarda bədənin sinir sistemində xərçəngsiz şişlər inkişaf edir. Akustik Neyroma ən çox yayılmış şiş növüdür. NF2 xəstəliyi olan insanlarda bu şişlər çox vaxt 30 yaşına qədər hər iki qulaqda inkişaf edir.
Lakin, akustik neyroma xəstələrinin yalnız 5%-də NF2 var. Bu o deməkdir ki, onların 95%-i idiopatik tipdədir. Bunun üçün məlum olan yeganə risk faktoru başa və boyuna yüksək dozada radiasiya məruz qalmasıdır .
Müalicə variantları hansılardır?
Bunun üçün üç əsas müalicə var.
1. Müşahidə: Buna "diqqətli gözləmə" də deyilir. Akustik neyromalar xərçəngli olmadığı və çox yavaş böyüyə bildiyindən, dərhal müalicəyə ehtiyac olmaya bilər. Həkiminiz şişin böyüməsini müntəzəm olaraq MRT müayinəsi kimi testlərlə izləyəcək. Yalnız şiş sürətlə böyüyərsə və ya ciddi simptomlar yaranarsa, digər müalicələr nəzərdən keçiriləcək.
2. Cərrahiyyə: Cərrahiyyə şişin hamısını və ya bir hissəsini çıxara bilər. Bunun üçün üç əsas cərrahi yanaşma mövcuddur.
| Cərrahi yanaşma | Necə və vacib məlumatlar |
|---|---|
| Translabirintin | Qulağın arxasında kəsik edilir və şişə çatmaq üçün qulağın arxasındakı sümük və orta qulağın bir hissəsi çıxarılır. Bu, 3 santimetrdən böyük şişlər üçün istifadə olunur. Üstünlüyü: Cərrah üz sinirini aydın şəkildə görə bilir. Dezavantajı: Bu əməliyyatdan sonra həmin qulaqda eşitmə tamamilə itir. |
| Retrosigmoid/suboksipital | Kəllə şişin arxasına çatmaq üçün başın arxasından açılır. Bu, istənilən ölçülü şişlərdə istifadə edilə bilər və eşitməni qorumaq potensialına malikdir. |
| Orta çuxur | Şişə çatmaq üçün qulaq kanalının üstündəki kiçik bir sümük parçası çıxarılır. Bu üsul daxili qulağa (daxili eşitmə kanalı) aparan kiçik keçidlə məhdudlaşan kiçik şişlər üçün istifadə olunur. Bu üsul həmçinin eşitməni qorumaq şansını artırır . |
3. Radiasiya Terapiyası: Bəzən şüa terapiyası tövsiyə olunur. Müasir texnologiya ilə ətrafdakı sağlam toxumalara dəyən ziyanı minimuma endirərkən şişə yüksək dozada şüalanma verilə bilər. Bu müalicə şiş hüceyrələrinin ölümünə səbəb olur. Bu, şişin böyüməsinin qarşısını ala, kiçildilə və ya hətta kiçildilə bilər. Lakin, əməliyyat kimi şişi tamamilə çıxarmır.
Radiasiya terapiyasının iki əsas yolu var:
- Tək fraksiyalı stereotaktik radiocərrahiyyə (SRS): Tək bir seansda yüzlərlə kiçik şüalanma şişə yönəldilir.
- Çoxseanslı fraksiyalı stereotaktik radioterapiya (ÇSR): Bir neçə həftə ərzində gündəlik olaraq kiçik dozalarda şüalanma verilir. İlkin tədqiqatlar göstərir ki, bu metodun eşitməni SRS-dən daha çox qoruması ehtimalı daha yüksəkdir.
Bu müalicələrin hər ikisi ambulator müalicədir, yəni xəstəxanada qalmağınıza ehtiyac yoxdur.
Özünüz üçün düzgün müalicəni necə seçirsiniz?
Hansı müalicənin sizin üçün ən yaxşı olduğuna dair qərar bir neçə amildən asılı olacaq.
- Şişin ölçüsü.
- Şişin böyüyüb-böyüməməsi.
- yaşınız.
- Digər xəstəlikləriniz.
- Semptomlarınızın şiddəti və gündəlik həyatınıza necə təsir etdiyi.
Həkiminiz bütün bunları sizə izah edəcək.
Evə Aparmaq Mesajı
- Akustik neyroma xərçəng deyil, lakin böyüyə və beyinə və ətrafdakı sinirlərə təsir edə bilər.
- Bir qulaqda tədricən eşitmə itkisi, qulaqda cingilti və ya tarazlığın itirilməsi kimi erkən simptomları görməzdən gəlməyin. "Yaşlandıqca hər şeyin baş verdiyini" düşünməyin.
- Bu simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, dərhal tibbi yardım alın, tercihen qulaq, burun və boğaz (KBB) cərrahına müraciət edin.
- Müşahidə, cərrahiyyə və şüa terapiyası kimi təsirli müalicə üsulları mövcuddur.
- Vəziyyətiniz üçün ən yaxşı müalicəni həkiminizlə müzakirə edin, müsbət və mənfi cəhətlərini anlayın və qərar verin.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin