Akromeqaliya: Üzünüz və ətraflarınız qeyri-adi dərəcədə böyükdür? Gəlin danışaq!

Heç qollarınızın, ayaqlarınızın və ya üzünüzün formasının dəyişdiyini görmüsünüzmü? Bəlkə tez-tez taxdığınız üzük dartılmış hiss olunur, yoxsa ayaqqabınızın ölçüsü dəyişib? Bunlar sadəcə təsadüfi şeylər deyil, akromeqaliya adlanan nadir, lakin potensial olaraq ciddi bir xəstəliyin simptomları ola bilər. Narahat olmayın, bu gün bu barədə ətraflı və sadəcə danışacağıq.

Akromeqaliya nədir? Sadə dillə desək...

Akromeqaliya bədəndə Böyümə Hormonu (BH) adlanan kimyəvi maddənin yüksək səviyyədə olması nəticəsində yaranan bir vəziyyətdir. Normalda bu böyümə hormonu (BH) beynimizin bazasında yerləşən noxud böyüklüyündə bir vəzi olan hipofiz vəzi tərəfindən istehsal olunur. Lakin, akromeqaliyada bu hormon hipofiz vəzində və ya bədənin başqa bir yerində bir şiş səbəbindən artıq miqdarda istehsal olunur.

Bilirdinizmi ki, hipofiz vəzi kiçik, lakin çox vacib bir vəzidir. O, səkkiz hormon ifraz edir ki, bunlardan biri də böyümə hormonudur (GH).

Bizim üçün böyümə hormonu (GH) nədir?

Böyümə Hormonu, həmçinin İnsan Böyümə Hormonu (hGH) və ya Somatotropin kimi də tanınır, təbii bir hormondur. Bədənimizin müxtəlif hissələrinin böyüməsi və uşaqlıq dövründə boy üçün vacibdir. Lakin, yaşlandıqca, sümüklərimizin epifizləri bağlandıqdan sonra bədənimizin hələ də bu GH-yə ehtiyacı var. Bilirsinizmi niyə? Sümüklərimizin, qığırdaqlarımızın və daxili orqanlarımızın sağlam quruluşunu qorumağa kömək edir və maddələr mübadiləsinə, xüsusən də qan qlükoza səviyyəmizi lazımi səviyyədə saxlamağa kömək edir.

Beləliklə, yetkinlik dövründən sonra bədənin böyümə hormonu (GH) həddindən artıq artarsa, sümük deformasiyası, orqan böyüməsi və qan şəkəri səviyyəsinin artması (hiperqlikemiya) kimi problemlər yarana bilər.

Akromeqaliya ilə Gigantizm arasındakı fərq nədir?

Hər ikisi böyümə hormonunun (GH) artmasından qaynaqlanır. Lakin fərq xəstəliyin kimə təsir etməsindədir. Yetkinlərdə akromeqaliya, uşaqlarda isə nəhənglik inkişaf edir.

Əgər uşaqlarda sümüklərindəki böyümə lövhələri bağlanmazdan əvvəl (yəni, yetkinlik dövrü tamamlanmazdan əvvəl) böyümə hormonu (GH) səviyyəsi artarsa, onlar qeyri-adi şəkildə boylanacaqlar. Buna nəhənglik deyilir. Bu, akromeqaliyadan daha nadirdir. Bəzi həkimlər buna "uşaq akromeqaliyası" da deyirlər.

Lakin, böyümə lövhələriniz bağlandıqdan sonra böyümə hormonunuzun (GH) səviyyəsi artarsa, boyunuz artmayacaq. Lakin, bu artıq hormon sümüklərinizin formasına, orqanlarınızın ölçüsünə və digər sağlamlıq amillərinə təsir göstərə bilər. Bu vəziyyət akromeqaliya adlanır.

Akromeqaliyanın inkişaf ehtimalı ən yüksək olanlar kimlərdir?

Bu, yetkinlik dövründən sonra istənilən yaşda inkişaf edə bilər. Lakin həkimlər bunu əksər hallarda 40-50 yaş arası, yəni orta yaşda olan insanlarda diaqnoz qoyurlar.

Bu nə qədər yaygındır?

Akromeqaliya əslində nadir bir xəstəlikdir . 100.000 insandan yalnız 31-də bu xəstəlik diaqnozu qoyulub. Buna görə də lazımsız yerə qorxmayın, amma simptomlardan xəbərdar olmaq vacibdir.

Akromeqaliya bədənimə necə təsir edir?

Yetkin bir insanda akromeqaliya inkişaf etdikdə, yəni böyümə hormonu (GH) artdıqda, sümüklər, qığırdaqlar, bədən orqanları və digər toxumalar ölçüdə böyüməyə başlayır. Görünüşdə açıq-aydın dəyişikliklər olur. Məsələn:

• Əllərin və ayaqların böyüməsi.
• Qulaqların, dodaqların və burunun böyüməsi.
• Çənə çıxıntılı, alnı böyümüş.

Böyümə hormonu (BH) qaraciyərimizə İnsulinəbənzər Böyümə Faktoru 1 (IGF-1) adlı başqa bir hormon istehsal etmək üçün siqnal verir. IGF-1 adlanan bu hormon əslində sümüklərimizin və bədən toxumalarımızın böyüməsinə kömək edir və həmçinin bədənimizin qan şəkərini (qlükoza) və yağları (lipidləri) necə idarə etdiyinə təsir göstərir. Beləliklə, BH səviyyələri artdıqda, IGF-1 səviyyələri də artır. Bu, 2-ci tip diabet , yüksək qan təzyiqi (hipertoniya) və ürək xəstəliyi kimi xəstəliklərə səbəb ola bilər.

Təsəvvür edin, necə ki, uzun müddət axmış bir kranın suyu israf etməsinə səbəb olur, bu hormonlar da həddindən artıq yüksək olduqda bədənə müxtəlif təsirlər göstərir.

Akromeqaliyanın səbəbləri nələrdir?

Akromeqaliyanın ən çox yayılmış səbəbi hipofiz vəzindəki şişdir. Buna hipofiz adenoması deyilir. Bu şiş hipofiz vəzinin həddindən artıq böyümə hormonu (GH) ifraz etməsinə səbəb olur.

Hipofiz Adenoması haqqında bir az daha...

Bu hipofiz adenomaları çox vaxt xoşxassəli olur. Yəni, onlar xərçəngli deyillər. Akromeqaliyə səbəb olan şişlərin əksəriyyəti çox yavaş böyüyür. Buna görə də, illərlə bu artıq GH-nin heç bir əlamətini hiss etməyə bilərsiniz.

Şişin ölçüsündən və yerindən asılı olaraq, hipofiz vəzinin digər hissələrinə təzyiq göstərə və hipofiz vəzi tərəfindən istehsal olunan digər hormonlara təsir göstərə bilər. Əgər şiş böyükdürsə, beynin yaxınlıqdakı hissələrinə də təzyiq göstərərək baş ağrılarına və görmə problemlərinə səbəb ola bilər.

Akromeqaliyanın simptomları hansılardır?

Yetkin bir insanda akromeqaliya inkişaf etdikdə, bu, bədənin sümüklərinə və toxumalarına təsir göstərir və onların anormal böyüməsinə səbəb olur. Bu, aşağıdakı simptomlara səbəb ola bilər:

• Əllərin və ya ayaqların böyüdülməsi: Bəlkə də halqalarınız daralmağa başlayır və ayaqqabınızın ölçüsü, xüsusən də enində böyüyür.
• Üz formasında dəyişikliklər: Çənə nahiyəsinin və/və ya alın nahiyəsinin çıxıntısı və ya böyüməsi.
• Dodaqların, burunun və/və ya dilin böyüdülməsi.
• Həddindən artıq tərləmə və ya yağlı dəri.
• Səsin qalınlaşması və xırıltılılığı.

Digər simptomlar:

• Baş ağrıları
• Oynaq ağrısı
• Görmə dəyişiklikləri
• Kiçik dəri etiketlərinin artması
• Əllərdə uyuşma
• Yuxu apnesi (yuxu apnesi)
• Karpal tunel sindromu və ya onurğa problemləri.

Akromeqaliya simptomları çox vaxt çox yavaş, bəzən illər ərzində inkişaf edir . Buna görə də onları əvvəlcə tanımaq çətin ola bilər. Bəzi insanlar yalnız taxdıqları üzük daraldıqda və ya ayaqqabılarının ölçüsü dəyişdikdə əllərinin böyüdüyünü hiss edirlər.

Təsəvvür edin, Nilanti adlı bir kişi var. O, bir müddətdir ki, nikah üzüyünün dar olduğunu hiss edir. Ayaqqabıları əvvəlki kimi dar deyil, bir az dardır. O, sadəcə böyüdüyünü düşünürdü. Amma eyni zamanda dostları onun üzünün əvvəlkindən bir az fərqli, çənəsinin isə bir az böyük olduğunu deyirlər. İlk diqqət çəkən xırda şeylər bunlardır.

Bu simptomlar varsa, həkimə müraciət etmək çox vacibdir.

Akromeqaliya necə diaqnoz qoyulur?

Semptomlar çox yavaş, illər ərzində özünü göstərdiyindən, diaqnoz qoymaq bir az çətin ola bilər.

Həkiminiz sizi hormonlarla əlaqəli xəstəliklər üzrə ixtisaslaşmış bir həkim olan endokrinoloqa yönləndirə bilər. O, tibbi tarixçənizə, klinik müayinənizə və ixtisaslaşmış testlərinizə (məsələn, qan analizləri və görüntüləmə testləri) əsasən diaqnoz qoyacaq.

Diaqnostik testlər hansılardır?

Əgər sizə akromeqaliya diaqnozu qoyulubsa, həkiminiz vəziyyətin bədəninizin digər hissələrinə təsir edib-etmədiyini müəyyən etmək üçün əlavə müayinələr təyin edə bilər. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Ürək problemlərini yoxlamaq üçün exokardioqram müayinəsi.
• Yuxu zamanı boğulma hiss edib-etmədiyinizi yoxlamaq üçün yuxu tədqiqat testləri.
• Yoğun bağırsağın sağlamlığını yoxlamaq üçün kolonoskopiya .
• Sümük sağlamlığını rentgen və ya DEXA müayinəsi ilə yoxlayın.

Akromeqaliya necə müalicə olunur?

Akromeqaliyanın bir neçə müalicə variantı var. Semptomlarınızdan və vəziyyətinizdən asılı olaraq, həkiminiz sizin üçün uyğun müalicəni təklif edəcək.

Ən çox istifadə edilən müalicə üsulları bunlardır:

• Cərrahiyyə
• Dərman
• Radiasiya terapiyası

Akromeqaliya üçün cərrahiyyə

Bir çox hallarda cərrahiyyə akromeqaliyanın simptomlarını əhəmiyyətli dərəcədə azalda və ya tamamilə müalicə edə bilər. Cərrahlar əksər hallarda transsfenoidal cərrahiyyə adlanan bir texnikadan istifadə edirlər ki, bu da əməliyyatın burun və sfenoid sinus (burun keçidlərinin arxasında, beynin altındakı boşluq) vasitəsilə aparılmasını əhatə edir.

Əməliyyatın təfərrüatları şişin ölçüsündən və yerindən asılıdır. Əməliyyatın əsas məqsədi artıq böyümə hormonu (GH) istehsalına səbəb olan şişi tamamilə aradan qaldırmaqdır. Cərrah şişin böyük bir hissəsini çıxara bilirsə, əlavə müalicəyə ehtiyacınız olmaya bilər. Lakin, şişin yalnız bir hissəsi çıxarılarsa, simptomları nəzarətdə saxlamaq və böyümə hormonu (GH) istehsalını azaltmaq üçün dərman və ya şüa terapiyasına ehtiyacınız ola bilər.

Akromeqaliya üçün dərmanlar

Həkiminiz bir dərman və ya bir neçə dərman kombinasiyası təyin edə bilər. Dərmanlar bədəninizin böyümə hormonu (GH) səviyyələrini normallaşdırmaq və simptomları azaltmaq üçün müxtəlif yollarla təsir göstərir. Bəzi hallarda, dərman şiş kiçilənə qədər verilir, buna görə də cərrah onu təhlükəsiz şəkildə çıxara bilər. Digər insanlar böyümə hormonu (GH) səviyyələrini və simptomlarını nəzarətdə saxlamaq üçün uzun müddət dərman qəbul etməli ola bilərlər.

Akromeqaliyanı tamamilə müalicə etmək mümkündürmü?

Akromeqaliya bəzən müalicə edilə bilər, amma həmişə deyil. Akromeqaliyə səbəb olan hipofiz şişi cərrahi yolla çıxarıldıqda, kiçik şişlərdə sağalma nisbəti təxminən 85% , daha böyük şişlərdə isə 40% ilə 50% arasındadır.

Dərmanlar akromeqaliyanı tamamilə müalicə edə bilməz, lakin uzunmüddətli və təhlükəsiz bir müalicə təmin edə bilər.

Akromeqaliyanın qarşısını almaq mümkündürmü?

Təəssüf ki, akromeqaliyanın qarşısını almaq üçün edə biləcəyiniz heç bir şey yoxdur. Alimlər hələ də akromeqaliyaya səbəb olan hipofiz şişlərinin nədən qaynaqlandığını dəqiq bilmirlər. Lakin onlar bəzi genetik amillərin rol oynaya biləcəyinə inanırlar.

Akromeqaliyanın proqnozu nədir?

Bunun proqnozu xəstəliyin şiddətindən və müalicə ilə simptomların nə dərəcədə nəzarət altına alındığından asılıdır. Bir çox insan müalicədən sonra simptomlarda əhəmiyyətli dərəcədə azalma görür.

Müalicə olunmazsa, akromeqaliya görünüşünüzü və sümüklərinizin formasını əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər. Bu simptomlar özünəinamınıza və həyat keyfiyyətinizə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər. Dəstək qrupları bəzi insanlara akromeqaliyanın çətinliklərinin öhdəsindən gəlməyə kömək edir.

Akromeqaliya həmçinin ürək xəstəliyi və ya 2-ci tip diabet kimi sağlamlıqla bağlı ağırlaşmalara səbəb ola bilər ki, bu da həyat keyfiyyətini aşağı sala və ömür uzunluğunu qısalda bilər. Buna görə də, simptomlarınız varsa, həkimə müraciət etmək və diaqnoz qoyulduqda müalicə planına ciddi şəkildə əməl etmək vacibdir.

Müalicə olunmazsa, hansı ağırlaşmalar yarana bilər?

Müalicə edilməzsə, akromeqaliya aşağıdakı kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

• 2-ci tip diabet
• Yüksək qan təzyiqi (Hipertoniya)
• Ürək xəstəliyi
• Ürək əzələ xəstəliyi (kardiomiopatiya)
• Artrit
• Yoğun bağırsaq polipləri - Müalicə olunmazsa, xərçəngə çevrilə bilər.
• Orqan çatışmazlığı

Akromeqaliyalı bir insanın ömür uzunluğu nə qədərdir?

Bu, xəstəliyin şiddətindən və tez-tez müalicə olunmamış akromeqaliyanın səbəb olduğu digər sağlamlıq problemlərinin olub-olmamasından asılıdır.

Əgər böyümə hormonunuz (GH) səviyyələri düzgün idarə olunmazsa və ürək xəstəliyi və diabet kimi digər xəstəlikləriniz varsa, ömrünüz təxminən 10 il qısala bilər.

Lakin, əgər sizdə akromeqaliya varsa, düzgün müalicə alırsınızsa və normal böyümə hormonu (GH) və IGF-1 səviyyələrinə sahibsinizsə, normal bir ömür sürmə ehtimalınız var.

Akromeqaliya ilə bağlı nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Akromeqaliyanın simptomları varsa, həkimə müraciət etmək çox vacibdir.

Əgər sizə akromeqaliya diaqnozu qoyulubsa, müalicənizin düzgün nəticə verdiyindən əmin olmaq üçün mütəmadi olaraq həkiminizə müraciət etməlisiniz.

Akromeqaliya nadir, lakin ciddi bir vəziyyətdir. Xoş xəbər budur ki, cərrahiyyə, dərman və/və ya şüa terapiyası ilə müalicə edilə bilər. Əllərinizin, ayaqlarınızın və/və ya üz cizgilərinizin böyüdüyünü görmüsünüzsə, həkiminizlə danışın. O, simptomlarınızın səbəbinin böyümə hormonu (GH) səviyyəniz olub olmadığını müəyyən etmək üçün bir neçə sadə test apara bilər.

Nəhayət, evə aparma mesajı

• Akromeqaliya, yetkinlərdə böyümə hormonunun (GH) artması nəticəsində yaranan nadir bir vəziyyətdir.
• Simptomlara əzaların və üzün şişməsi, həddindən artıq tərləmə və səs dəyişikliyi daxil ola bilər. Bunlar yavaş-yavaş görünə bilər, ona görə də onları hiss etməyə bilərsiniz.
• Bunun əsas səbəbi hipofiz vəzində inkişaf edən, tez-tez xərçəng olmayan bir şişdir.
• Erkən diaqnoz və müalicə bir çox ağırlaşmaların qarşısını almağa və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.
• Əgər bu simptomlar sizdə varsa, həkimə müraciət etməkdən çəkinməyin. Bu, ən ağıllı addımdır.

Xahiş edirik unutmayın ki, bu məlumat yalnız məlumatlandırma məqsədi daşıyır. Heç vaxt tibbi məsləhətin əvəzi kimi istifadə edilməməlidir. Hər hansı bir sağlamlıq probleminiz varsa, zəhmət olmasa, ixtisaslı tibb mütəxəssisinə müraciət edin.

Akromeqaliya , Böyümə Hormonu, Hipofiz Vəzi, Nəhənglik, IGF-1, Hormonal Bozukluk, Endokrin