Uşağınızda heç bir səbəb olmadan şiddətli ağrı varmı? Gəlin AMPS haqqında danışaq! (Güclənmiş Əzələ-Skelet Ağrısı Sindromu)

Uşağınız tez-tez bədən ağrısından şikayətlənirmi? Bəlkə də bu, sağaldıqdan sonra da getdikcə pisləşən kiçik bir zədədir? Bəzən düşünə bilərsiniz ki, "Bu uşaq yalan danışır, bu baş verə bilməz". Amma bu, əslində uşaqlara təsir edən tibbi olaraq tanınan bir vəziyyət ola bilər. Biz buna Gücləndirilmiş Əzələ-Skelet Ağrısı Sindromu və ya qısaca AMPS deyirik. Bu məqalədə bu barədə sadəcə və səmimi şəkildə danışacağıq.

Sadə dillə desək, AMPS nədir?

AMPS uşaqlara təsir edən xroniki bir xəstəlikdir. Şiddətli ağrıya səbəb olur. Bu ağrı uşağın məktəb və oyun kimi gündəlik fəaliyyətlərini yerinə yetirmə qabiliyyətinə mane ola bilər. Bəzi uşaqlarda bu ağrı bədənin bir hissəsində ola bilər. Digərlərində isə lokal və aralıq ola bilər.

Bu vəziyyət çox vaxt müəyyən bir stress faktoru baş verdikdən sonra başlayır. Bu, infeksiya, xəstəlik, zədə və ya hətta zehni stress ola bilər. Təəccüblü olan odur ki, bir çox uşaqlarda vəziyyətin başlamasına səbəb olan ilkin zədə və ya xəstəlik tamamilə sağalır, lakin ağrı yalnız artır. Bunun səbəbi, sinir sistemimizin bədənimizdəki təhlükəni aşkarlayan və ona reaksiya verən hissəsi həddindən artıq aktivləşməsidir . Bu həddindən artıq aktiv sinirlər səbəbindən, hətta uşağın normal ağrısı belə böyüdülməyə və güclənməyə başlayır.

Xoş xəbər budur ki, bir çox uşaq fizioterapiya və məsləhət vasitəsilə tamamilə sağala bilər ki, bu da uşağın bədənini və sinir sistemini gücləndirməyə kömək edə bilər. Buna görə də, bu vəziyyəti erkən mərhələdə müəyyən etmək vacibdir.

AMPS-də ağrı qavrayışı necə dəyişir?

Bunu anlamaq üçün əvvəlcə normalda ağrını necə hiss etdiyimizə nəzər salaq. Təsəvvür edin ki, qolunuz kəsilib.

• Zədələnmə yerindən ağrı sinirləri vasitəsilə onurğa beyninə "mesaj" ötürülür.
• Onurğa beyni bu mesajı tez bir zamanda beyinə göndərir.
• Beyin bunu "ağrı" kimi tanıyır və siz ağrını hiss edirsiniz.
• Yara sağaldıqda, bu mesajların göndərilməsi dayanır və ağrı keçir.

Çox sadə proses, elə deyilmi?

Amma AMPS-li uşaqda baş verən bu ağrı "mesajı"nın səhv istiqamətə yönəlməsidir. Bu, sanki "qısaqapanma" kimidir .

• Bu ağrı mesajı birbaşa bədənimizin "təcili xəbərdarlıq sisteminə" gedir. Biz bunları "mübarizə və ya qaçış" sinirləri və ya (vegetativ sinirlər) adlandırırıq. Bunlar ürək döyüntümüz, nəfəs alma və qan dövranımız kimi nəzarət etmədiyimiz şeyləri idarə edən sinirlərdir.
• Bu səhv mesaja görə, bölgədəki qan damarları daralır (daralır).
• Qan damarları daraldıqda, həmin nahiyədə sinirlərə, əzələlərə və sümüklərə çatan qan və oksigen miqdarı azalır. Həmçinin, süd turşusu kimi tullantılar da orada toplanır.
• Bütün bunlar birlikdə uşaqda dözülməz, son dərəcə güclü ağrıya səbəb olur.
• Bu şiddətli ağrı uşağın yerimək, qaçmaq və ya tullanmaq əvəzinə hərəkətsiz qalmasına səbəb ola bilər. Zamanla bu, əzələ zəifliyinə, halsızlığa, qida çatışmazlığına və qəfil ayağa qalxdıqda başgicəllənmə kimi digər problemlərə səbəb ola bilər.

AMPS-in simptomları hansılardır?

Əsas simptom ağrıdır . Bu ağrı daimi ola bilər və ya gəlib-gedə bilər. Uşaqda bu simptomlar qəfildən yarana bilər və ya zədə və ya xəstəlikdən həftələr sonra tədricən inkişaf edə bilər.

Bəzən ağrıyan qol və ya ayaq o qədər ağrılı ola bilər ki, onu istifadə etmək mümkün deyil. Həmçinin, hətta bu nahiyəyə ən kiçik bir toxunuş və ya paltar sürtünməsi belə dözülməz kəskin, yanma ağrısına səbəb ola bilər . Buna allodiniya deyilir.

Uşağım bu ağrını təsəvvür edirmi?

Bir valideyn olaraq, bu problemin sizin üçün olması təbiidir, çünki kənardan uşağın heç bir zədəsi olmadığı görünür.

AMPS-in spesifik bir səbəbi varmı?

Həkimlər hələ də AMPS-in dəqiq səbəbini bilmirlər, lakin əvvəllər müzakirə etdiyimiz kimi, vəziyyətin müəyyən fiziki və ya emosional stressdən sonra yarandığı məlumdur. Bəzən heç bir aşkar səbəb olmadan başlaya bilər.

Uşağın yaşı, genetik təsirlər və hormonal dəyişikliklər kimi amillərin də burada rol oynaya biləcəyinə inanılır. Bu vəziyyət xüsusilə qızlar və azyaşlı uşaqlar arasında yaygındır.

Doktor, bunu AMPS kimi necə müəyyən edirsiniz?

AMPS diaqnozu qoymaq çətin ola bilər, çünki simptomlar çox müxtəlif ola bilər və zamanla dəyişə bilər. Həkim əvvəlcə uşağın və ailəsinin ətraflı tibbi tarixçəsini toplayacaq. Onlar həmçinin məktəbdə və ya evdə son xəstəliklər, xəsarətlər və stresli hadisələr barədə soruşacaqlar.

Daha sonra uşağa infeksiyalar və sınıqlar kimi digər xəstəlikləri istisna etmək üçün hərtərəfli fiziki müayinə aparılacaq. AMPS diaqnozu qoymaq üçün xüsusi bir qan testi yoxdur . Lakin həkim digər səbəbləri istisna etmək üçün bu kimi testləri tövsiyə edə bilər:

• Sümük müayinələri: Qan axınının azalmasını yoxlayın.
• MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə): Şişkinlik və ya əzələ atrofiyasını yoxlayın.
• Sinir testləri: Sinirlərin həssaslığını və funksiyasını yoxlayın.
• Rentgen müayinəsi: Sümük nazikləşməsini (osteoporozu) yoxlayın.

AMPS necə müalicə olunur?

AMPS müalicəsinin iki əsas məqsədi var. Biri ağrını idarə etməkdir. Digəri isə səhv yönəlmiş ağrı siqnallarını düzgün yola yönəldərək sinir sistemini "məşqləndirməkdir".

Burada yadda saxlamaq lazım olan vacib məqam odur ki, ağrıkəsicilər yalnız AMPS-i müalicə edə bilməz . Ağrıkəsicilər yalnız ağrını uşağın müalicədə iştirak edə biləcəyi səviyyəyə qədər idarə etmək üçün verilir. Müalicənin əsl məqsədi uşağın normal vəziyyətinə qayıtması, məktəbə getməsi və dostları ilə oynamasıdır.

Müalicə komanda işidir. Həkiminiz və digər mütəxəssislər uşağınıza kömək etmək üçün birlikdə çalışırlar:

• Uşaq ağrı mütəxəssisi
• Uşaq psixoloqu və ya məsləhətçisi
• Fizioterapevt
• Əmək terapevti

Əsas müalicə üsulları bunlardır:

1. Güclü Fizioterapiya: Uşaq ağrı hiss etsə də, bu, zəifləmiş əzələləri gücləndirmək üçün tədricən məşqlər etməyi əhatə edir. Əvvəlcə ağrı daha güclü ola bilsə də, bədən tədricən buna öyrəşir.

2. Əmək Terapiyası: Uşağın dişlərini fırçalamaq və geyinmək kimi gündəlik işləri müstəqil şəkildə yerinə yetirməsi üçün yenidən öyrədilməsi.

3. Psixoterapiya: Uşağa ağrı ilə yaşamaq və onun yaratdığı stressi idarə etmək öyrədilir.

4. Desensitizasiya: Ağrılı nahiyəni yumşaq bir şəkildə masaj etmək, ona müxtəlif əşyalarla (məsələn, pambıq, parça parçaları) toxunmaq. Bu, beyinə toxunmanın ağrılı olmadığını yenidən öyrədir.

Müalicə zamanı nə gözləmək lazımdır?

Bu, çətin bir yol ola bilər. Müalicəyə başlandıqda, uşağın ağrısı əvvəlcə arta bilər. Bunun səbəbi, uşağın uzun müddət istifadə olunmayan əzalarını və əzələlərini istifadə etməyə başlamasıdır. Lakin funksiya yaxşılaşmağa başladıqca ağrı tədricən azalır.

Müalicə planı hazırlandıqdan sonra uşaqların əksəriyyəti məktəbə və digər fəaliyyətlərə qayıda bilir. Uşaqlar adətən intensiv müalicədən sonra tamamilə sağalırlar. Çox az uşaqda residiv olur.