Həmişə özünüzü yorğun və halsız hiss edirsinizmi? Bir az məsafə qət edərkən və ya pilləkənlərlə qalxanda başınız fırlanırmı? Əksər hallarda biz buna "anemiya" və ya "anemiya" deyirik. Bu doğrudur. Bəs heç düşünmüsünüzmü ki, öz bədəninizin müdafiə sistemi, yəni immun sistemi öz qırmızı qan hüceyrələrinizə hücum edib onları məhv edə bilər? Bu gün hər kəsin bilməsi çox vacib olan nadir bir xəstəlikdən danışırıq. Buna Autoimmun Hemolitik Anemiya və ya qısaca (AIHA) deyilir.
Sadə dillə desək, bu AIHA nədir?
Bunu anlamaq üçün əvvəlcə anemiyanın nə olduğuna nəzər salaq. Anemiya bədəninizdə oksigen daşıyan qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalmasıdır. Bu qırmızı qan hüceyrələri sümük iliyimizdə istehsal olunur. Orta hesabla bir qırmızı qan hüceyrəsi təxminən 120 gün yaşayır. Bu hüceyrələr tükəndikdə, bədənin orqanları lazımi miqdarda oksigen almır. Buna görə də özümüzü yorğun və halsız hiss edirik.
İndi isə AIHA-da çox qəribə bir şey baş verir. Bədənimizi xəstəliklərdən qoruyan immun sistemi səhvən öz sağlam qırmızı qan hüceyrələrini "düşmən" kimi müəyyən edir. Bu, sanki bir ölkənin ordusunun öz xalqına hücum etməsi kimidir. İmmun sistemi qırmızı qan hüceyrələrini bu şəkildə məhv etməyə başlayanda, onlar sümük iliyinin çata bilməyəcəyi sürətlə itirilir. Bəzən qırmızı qan hüceyrəsinin ömrü bir neçə günlə məhdudlaşır. Biz buna Autoimmun Hemolitik Anemiya (AIHA) deyirik.
AIHA-nın əsas növləri hansılardır?
AIHA iki əsas növə bölünür. Biri səbəbə, digəri isə qırmızı qan hüceyrələrinin məhv olduğu temperatura əsaslanır. Gəlin görək bunlar nədir.
| Təsnifat | Təsvir |
|---|---|
| Əsas AIHA | Bu halda, AIHA-ya səbəb olacaq başqa bir xəstəlik və ya səbəb tapıla bilməz. Yəni, bu, təcrid olunmuş bir vəziyyətdir. |
| İkinci dərəcəli AIHA | Burada AIHA başqa bir tibbi vəziyyət (məsələn, lupus, bəzi xərçəng növləri kimi digər autoimmun xəstəliklər) və ya infeksiya səbəbindən yaranır. |
| Temperatur üzrə çeşidləmə | |
| İsti Autoimmun Hemolitik Anemiya | Bu, ən çox yayılmış növdür. Bu tipdə immun sistemi normal bədən temperaturunda və ya ondan yüksək temperaturda qırmızı qan hüceyrələrini məhv edir. Buna IgG adlanan spesifik antikor növü səbəb olur. |
| Soyuqdəymə Autoimmun Hemolitik Anemiyası (CAD) | Bu çox nadir haldır. Bunun başqa bir adı Soyuq Aqlütinin Xəstəliyidir (SAX). Bu xəstəlikdə bədən soyuğa məruz qaldıqda qırmızı qan hüceyrələri məhv olur. Buna cavabdeh olan antikor növü IgM-dir. |
Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?
AIHA-nın bir çox simptomları digər anemiyaların simptomlarına bənzəyir, lakin qırmızı qan hüceyrələrinin məhv olması kifayət qədər ağır olarsa, bəzi insanlarda heç bir simptom olmaya bilər.
Tez-tez müşahidə olunan simptomlar:
- Zəiflik və yorğunluq: Bir az iş gördükdən sonra belə həddindən artıq yorğunluq hiss olunur.
- Solğun dəri: Dərinin, dodaqların və dırnaqların solğunluğu.
- Taxikardiya: Sadəcə dayanarkən belə ürəyin sürətlə döyündüyü hissi.
- Nəfəs darlığı: Bu, bir az yorğun olduğunuz zaman baş verir.
- Sinə ağrısı.
- Gözlərin və dərinin saralması (Sarılıq): Bu, sarılıq adlandırdığımız vəziyyətdir.
- Tünd sidik: Kola kimi tünd rəngli sidik.
- Toxluq hissi: Bu, dalağın böyüməsi ilə əlaqədardır.
Soyuqdəymə tipli AIHA (CAD) olan insanlar da bu əlavə simptomlarla qarşılaşa bilərlər:
- Əllər və ayaqlar həmişə soyuq olur.
- Soyuğa məruz qaldıqda əllər və ayaqlar mavi/qırmızı rəngə çevrilir.
- Baş ağrısı.
- Bel və ayaq ağrısı.
AIHA-nın səbəbləri nələrdir?
Əksər hallarda bu vəziyyətin (İlkin AİHA) konkret bir səbəbini tapmaq çətindir. Lakin bəzən buna digər tibbi vəziyyətlər də səbəb ola bilər (İkinci AİHA).
- Digər otoimmun xəstəliklər: Məsələn, lupus kimi xəstəliklər.
- Bəzi xərçəng növləri:Xüsusilə qanla əlaqəli xərçənglər, məsələn, lösemi (Xroniki Limfositik Lösemi) və limfoma (Qeyri-Hodgkin Limfoması).
- İnfeksiyalar: *Mycoplasma pneumoniae* kimi bakterial infeksiyalar.
- Viruslar: Epstein-Barr virusu, HİV və hepatit kimi viruslar.
- Bəzi dərmanlar: Bu, penisilin və metildopa kimi müəyyən dərmanlara reaksiya olaraq da baş verə bilər.
Əhəmiyyətli olan odur ki, AIHA yoluxucu bir xəstəlik deyil. Bu, immun sistemi ilə bağlı bir problemdir. Lakin, buna səbəb ola biləcək bəzi viruslar (məsələn, Epstein-Barr) insandan insana ötürülə bilər.
Diaqnoz necə qoyulur?
Əgər anemiya əlamətləriniz varsa, ilk növbədə dərhal həkiminizə müraciət etməlisiniz. O, sizdən simptomlarınız və qəbul etdiyiniz dərmanlar barədə soruşacaq və sizi müayinə edəcək. Lazım gələrsə, sizi hematoloqa yönləndirəcək.
Diaqnoz üçün əsasən bir neçə qan testi aparılır.
- Tam Qan Sayımı (QQS): Bu analiz qırmızı qan hüceyrələrinin, ağ qan hüceyrələrinin və trombositlərin sayını yoxlayır. Qırmızı qan hüceyrələrinin sayının aşağı olması anemiyanın əlamətidir.
- Kumbs Testi: Bu, AIHA üçün ən spesifik testdir. Bədəninizin qırmızı qan hüceyrələrinə qarşı antikor istehsal edib-etmədiyini yoxlayır.
- Periferik Yaxma: Qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsi əlamətlərini axtarmaq üçün qan nümunəsi mikroskop altında araşdırılır.
- Bilirubin Testi: Qırmızı qan hüceyrələri məhv olduqda, qanda bilirubin adlı bir maddənin səviyyəsi artır. Bu, sarı rəngə səbəb olur.
- Retikulosit Sayı: Bu, sümük iliyi tərəfindən istehsal olunan yeni yetişməmiş qırmızı qan hüceyrələrinin sayını ölçür. Yüksək rəqəm, sümük iliyinin məhv olanları əvəz etmək üçün yeni hüceyrələr yaratmaq üçün çox çalışdığı anlamına gəlir.
AIHA üçün müalicə üsulları hansılardır?
Müalicə simptomlarınızın şiddətindən, AIHA-nın növündən və səbəbindən asılıdır. Əgər simptomlarınız ağır deyilsə, müalicəyə ehtiyac olmaya bilər.
- Steroidlər: Prednizolon kimi steroid dərmanlar müalicənin birinci xəttidir. Bunlar immun sisteminin fəaliyyətini basdırmaqla və qırmızı qan hüceyrələrini məhv etməsinin qarşısını almaqla işləyir.
- Digər immunosupressantlar: Xəstəlik steroidlərə cavab vermirsə, Rituximab kimi digər dərmanlar istifadə olunur.
- Splenektomiya: Əksər hallarda qırmızı qan hüceyrələrinin məhv olması dalaqda baş verir. Buna görə də, dərmanlar onu idarə etməzsə, həkimlər dalağı cərrahi yolla çıxarmaq qərarına gələ bilərlər.
- Qan köçürməsi: Əgər anemiya ağırdırsa, həyatı xilas etmək üçün qan köçürmələri lazım ola bilər.
- Soyuqdəymədən qorunmaq (Soyuqdəymə AIHA/CAD üçün): Əgər soyuqdəymə AIHA-nız varsa, özünüzü soyuqdəymədən qorumaq vacibdir.
- Soyuducudan əşyalar çıxararkən əlcək geyin.
- Soyuq havada çölə çıxsanız, papaq, eşarp və palto geyin.
- Əgər kondisionerin çox olduğu bir yerə gedirsinizsə, isti paltar geyin.
Həkiminiz həmçinin fol turşusu (B9 vitamini) əlavəsi qəbul etməyinizi tövsiyə edə bilər, çünki bu vitamin qırmızı qan hüceyrələrinin sürətli istehsalı üçün lazımdır.
Bu vəziyyətə görə hansı ağırlaşmalar yarana bilər?
AIHA düzgün müalicə edilmədikdə, bəzi ağırlaşmalar yarana bilər.
- Qan laxtaları: Qan laxtaları, xüsusən də ayaqlarda damarlarda əmələ gələ bilər. Əgər bunlar ağciyərlərə yayılarsa (Ağciyər Emboliyası), bu, çox təhlükəli bir vəziyyətdir.
- Böyrək zədələnməsi: Nəzarətsiz AIHA böyrək zədələnməsinə səbəb ola bilər.
- Ürək xəstəliyi: Uzunmüddətli anemiya ürəyin daha çox işləməsinə səbəb olur ki, bu da ürəyi zəiflədə bilər.
Bunlardan qorxmağa ehtiyac yoxdur. Ən əsası dəqiq diaqnoz qoymaq, həkimin göstərişlərinə və müalicəsinə dəqiq əməl etməkdir. O zaman bu ağırlaşmaların çoxunun qarşısını ala bilərsiniz.
Evə Aparmaq Mesajı
- Autoimmun Hemolitik Anemiya (AIHA) immun sisteminizin səhvən öz qırmızı qan hüceyrələrinizi məhv etdiyi nadir bir vəziyyətdir.
- Əgər tez-tez yorğunluq, solğunluq, nəfəs almaqda çətinlik və gözlərin saralması kimi simptomlarınız varsa, bu barədə tənbəllik etməyin.
- Bu simptomlar sizdə varsa, dərhal həkimə müraciət edin və məsləhət alın. Öz-özünə dərman verməyin.
- AIHA yoluxucu bir xəstəlik deyil, buna görə də xəstəni təcrid etməyə ehtiyac yoxdur.
- Düzgün müalicə ilə bir çox insan bu vəziyyəti yaxşı idarə edə və normal həyat sürə bilər. Buna görə də qorxmayın.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න