Böyrəyinizdə belə bir şiş varmı? (Angiomiolipoma) Narahat olmayın, gəlin bu barədə danışaq!

Heç böyrəyinizin içərisində kiçik bir şişin böyüyə biləcəyini düşünmüsünüzmü? Bəzən bunlar heç bir simptom olmadan mövcud ola bilər. Bu gün böyrəkdə əmələ gələ bilən müəyyən bir şiş növü haqqında danışacağıq. Buna angiomiolipoma deyilir , bəzi insanlar buna böyrək angiomiolipoma da deyirlər. Adı bir az uzun səslənir, elə deyilmi? Amma narahat olmayın, gəlin sadələşdirək.

Angiomiolipoma nədir?

Sadə dillə desək, angiomiyolipoma böyrəyinizin içərisindəki bəzi hüceyrələrin anormal şəkildə böyüməsi zamanı meydana gələn bir böyümədir. Həkimlər bunu şiş və ya neoplazma da adlandırırlar. Amma yaxşı xəbər budur ki, əksər angiomiyolipomalar xərçəngli deyil (xoşxassəli) . Bu o deməkdir ki, onlar hər hansı ciddi problemə səbəb olma ehtimalı azdır.

Bu qoz-fındıqlar üç əsas hissədən ibarətdir:

• Yağ təbəqəsinə bənzər yağ toxuması .
• Hamar əzələ .
• Qan damarları qan daşıyan kiçik borulardır.

Lakin, bu şiş böyüyərsə, bəzi simptomlar görünə bilər. Məsələn, qanaxma , anemiya , qızdırma və ya böyrək nahiyəsində ağrı yarana bilər.

Angiomiolipoma inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksək olanlar kimlərdir?

Bu, əslində hər kəsin başına gələ bilər. Lakin, tədqiqatlar göstərir ki, qadınlarda , xüsusən də 40-60 yaş arası qadınlarda bu xəstəliyə daha çox rast gəlinir.

Bundan əlavə, müəyyən sağlamlıq problemləri olan insanlarda angiomiolipoma inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksəkdir. Belə iki vəziyyət aşağıdakılardır:

• Limfangioleiomiomatoz (LAM)
• Yumru Skleroz Kompleksi (TSC)

Bu bir az mürəkkəbdir, amma bu vəziyyətiniz varsa, həkimlə danışmaq və bu barədə məlumat əldə etmək çox vacibdir.

Böyrəklərin angiomiyolipomaları nə qədər yaygındır?

Angiomiolipomalar ümumi əhalinin 1%-dən azında rast gəlinir. Bu, onların nadir olduğu anlamına gəlmir, amma hər kəsdə də rast gəlinmir. Bununla belə, onlar ən çox yayılmış xoşxassəli böyrək şişi növüdür.

Bu, yuxarıda qeyd olunan yumru skleroz kompleksi (TSC) olan insanlar arasında çox yaygındır. Bu o deməkdir ki, TSC olan insanların yarıdan çoxunda angiomiolipoma inkişaf edə bilər.

Müxtəlif növ angiomiolipomalar varmı?

Bəli, angiomiyolipomaları bu şişdə olan hüceyrə və toxuma növlərinə əsasən üç əsas növə bölmək olar:

1.Klassik (üç fazalı) AML-lər: Bu, ən çox yayılmış növdür. Onlar əvvəllər qeyd olunan üç növ hüceyrəni ehtiva edir: qan damarları, yağ toxuması və hamar əzələ .

2. Monofazik AML-lər: Bu tip şişlər əsasən bir növ toxuma ehtiva edir. Məsələn, onlar yalnız hamar əzələ və ya yalnız yağ toxumasından ibarət ola bilər.

3. Epiteloid angiomiolipomalar: Bunlar əsasən böyrəyin qan damarlarının içini örtən epiteloid hüceyrələrdən əmələ gəlir. Bu tip şişin xərçəngə çevrilmə riski digərlərinə nisbətən bir qədər yüksəkdir . Buna görə də buna xüsusi diqqət yetirilir.

Angiomiolipoma nə qədər ciddi ola bilər?

Çox vaxt angiomiolipomlu insanların bir çoxu özlərində belə bir şiş olduğunu bilmirlər. Çünki onlar çox vaxt heç bir simptom yaratmırlar.

Lakin, əgər bu şiş 4 santimetrdən (adətən yediyimiz qoz ölçüsündə) böyük ölçüdə böyüyərsə , qanaxma (qanaxma) başlaya bilər. Bu cür qanaxma vaxtında müalicə olunmazsa, həyati təhlükə yarada bilər . Buna görə də bu şişlərlə ehtiyatlı olmaq vacibdir.

Angiomiolipoma nə qədər sürətlə böyüyür?

Əksər klassik angiomiolipomalar ümumiyyətlə böyümür . Və ya böyüyürlərsə, çox yavaş böyüyürlər. Orta hesabla, bu şişlər ildə təxminən 0,19 santimetr (təxminən on altıda bir düym) böyüyür.

Lakin, bu şişlər hamiləlik dövründə daha sürətlə böyüyə bilər . Buna görə də, əgər sizdə angiomiolipoma varsa və uşaq gözləyirsinizsə, hamilə qalmazdan əvvəl şişin müalicəsini aparmaq məsləhətdir. Bu barədə həkiminizlə danışmaq ən yaxşısıdır.

Angiomiolipoma nədən yaranır?

Həkimlər hələ də bu toxumanın niyə toplandığını və böyrək şişi əmələ gətirdiyini dəqiq bilmirlər . Lakin tədqiqatçılar genlərimizdəki müəyyən dəyişikliklərin (mutasiyaların) rol oynaya biləcəyinə inanırlar.

Angiomiolipomanın simptomları hansılardır?

Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, angiomiolipoma xəstələrinin əksəriyyətində heç bir simptom müşahidə olunmur . Lakin, şiş böyüdükcə bəzi simptomlar görünə bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Qanama nəticəsində yaranan anemiya .
• Hərarət .
• Böyrək ətrafında qanaxma səbəbindən yan və ya böyrək ağrısı .
• Yüksək qan təzyiqi (hipertoniya) .
• Ürəkbulanma və qusma .

Bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi varsa, mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etmək çox vacibdir.

Angiomiolipomanız olub olmadığını necə bilirsiniz?

Bəzən, həkiminiz başqa bir sağlamlıq problemi üçün müayinə kimi görüntüləmə testləri apararkən şişi təsadüfən aşkar edə bilər. Və ya yuxarıda qeyd olunan simptomlar varsa, həkiminiz səbəbi tapmaq üçün bu testləri təyin edə bilər.

Bunu hansı testlər aşkar edir?

Həkimlər adətən bu kimi görüntüləmə testlərini tövsiyə edirlər:

• KT müayinəsi
• MRT
• Ultrasəs

Lakin, bəzi angiomiolipoma növləri bu müayinələrdə böyrək xərçənginə bənzəyə bilər . Buna görə də, əmin olmaq üçün həkiminiz böyrəyin kiçik bir hissəsinin götürülməsini və müayinəsini əhatə edən böyrək biopsiyası tövsiyə edə bilər.

Angiomiolipomun müalicəyə ehtiyacı olub olmadığını necə bilirəm?

Angiomiolipoma olan hər kəsin müalicəyə ehtiyacı yoxdur. Müalicəyə ehtiyacınız olub-olmaması şişin ölçüsündən , simptomlarınızın olub-olmamasından və yaxın gələcəkdə hamilə qalmağı planlaşdırıb-planlaşdırmamağınızdan asılıdır.

Şişin böyüməsini yoxlamaq üçün adətən ildə bir dəfə həkiminizə müraciət etməlisiniz. Əgər şiş 4 santimetrdən böyükdürsə , həkiminiz müalicəni tövsiyə edə bilər.

Angiomiolipoma necə müalicə olunur?

Həkim şişin böyüməsini dayandırmaq və ya onu çıxarmaq üçün müalicə üsulları tövsiyə edə bilər. Bunlardan bəziləri aşağıdakılardır:

• Ablasiya terapiyası: Bu müalicədə həkimlər angiomiolipomanı məhv etmək üçün enerjidən (məsələn , radiotezlik dalğaları ), həddindən artıq istidən və ya həddindən artıq soyuq havadan istifadə edirlər.
• Arterial embolizasiya: Bu prosedurda budunuzun daxili hissəsində kiçik bir kəsik edilir, nazik bir boru (kateter) daxil edilir və onun vasitəsilə kiçik muncuqlar daxil edilir. Bu muncuqlar angiomiolipoma qan axınının qarşısını alır. Bu, şişin kiçilməsinə, qan axınının azalmasına və qanaxma riskinin azalmasına səbəb olur.
• Tam nefrektomiya: Bu əməliyyat angiomiolipoma ehtiva edən bütün böyrəyi çıxarır .
• Qismən nefrektomiya: Bu əməliyyat bütün böyrəyi çıxarmır. Yalnız böyrəyin angiomiolipoma ehtiva edən hissəsi çıxarılır . Bu, açıq qismən nefrektomiya və ya robot qismən nefrektomiya kimi edilə bilər.

Ən əsası, sizin üçün ən uyğun müalicə üsulunu seçmək üçün həkiminizlə danışmaqdır.

Müalicədən sonra hər hansı bir fəsad və ya yan təsir varmı?

Böyrək əməliyyatından və digər angiomiolipoma müalicələrindən sonra bəzi risklər yarana bilər. Məsələn:

• Qanama
• İnfeksiya
• Çapıqlar

Bəzən böyrək müalicəsindən sonra böyrək çatışmazlığı yarana bilər. Lakin bu çox nadir hallarda baş verir. Həkiminiz müalicədən əvvəl bu risklər barədə sizinlə danışacaq və onları azaltmaq üçün addımlar atacaq. Böyrək çatışmazlığı baş verərsə, həkiminiz simptomlarınızı idarə etməyə və mümkün qədər sağlam qalmağa kömək edəcək bir müalicə planı hazırlayacaq.

Müalicədən sonra sağalmaq nə qədər çəkir?

Əgər tam və ya qismən nefrektomiya əməliyyatı keçirmisinizsə, bir neçə gün xəstəxanada qalmalısınız. Həkimlər həmçinin böyrək funksiyanızı yoxlayacaq və sağaldığınızdan əmin olacaqlar.

Əgər ablasiya terapiyası və ya arterial embolizasiya əməliyyatınız varsa, xəstəxanada bir neçə saat və ya bir gecə qalmalısınız.

Angiomiolipomanın qarşısını almaq mümkündürmü?

Əslində, angiomiyolipomaların inkişafının qarşısını almağın konkret bir yolu yoxdur . Bu şişlər çox vaxt heç bir konkret səbəb olmadan spontan şəkildə yaranır. Bu o deməkdir ki, AML-ə konkret olaraq nəyin səbəb olduğunu demək çətindir.

Angiomiolipoma inkişaf riskini artıran başqa şərtlər varmı?

Bəli. Əgər sizdə yumru skleroz kompleksi (TSC) və ya limfangioleiomiotoz (LAM) varsa, angiomiolipoma inkişaf riski artır. Buna görə də, sağlamlığınızı izləmək və riski azaltmaq üçün addımlar atmaq barədə həkiminizlə danışın.

Əgər angiomiolipomam varsa, nə gözləməliyəm?

Əgər sizdə angiomiolipoma varsa, lakin heç bir simptom hiss etmirsinizsə , ildə bir dəfə həkiminizə müraciət etməlisiniz. Şişin böyüdüyünü görmək üçün görüntüləmə testlərindən də keçməli ola bilərsiniz.

Əgər simptomlarınız varsa , həkiminiz qanaxma riskini qarşısını almaq üçün müalicə tövsiyə edə bilər.

Angiomiolipoma uzunmüddətli təsirlərə səbəb ola bilərmi?

Əgər angiomiyolipomalar böyüyərsə, qanaxma və ya partlaya bilər. Buna görə də, həkiminiz şişin ölçüsünü mütəmadi olaraq yoxlayacaq və risk altında olsanız, müalicəni tövsiyə edəcək.

Angiomiolipoma birdən çox dəfə ola bilərmi?

Bəli , angiomiolipoma müalicədən sonra yenidən böyüyə bilər .Həmçinin, birdən çox angiomiolipoma ola bilər və AML-lər hər iki böyrəkdə inkişaf edə bilər .

Angiomiolipoma xərçəngə çevrilə bilərmi?

Daha əvvəl bəhs etdiyimiz epiteloid angiomiolipoma adlanan şiş növü bəzən xərçəngə çevrilə bilər . Əgər bu baş verərsə, həkiminiz sizi yaxından izləyəcək və növbəti addımlar barədə sizinlə danışacaq.

Əgər angiomiyolipomam varsa, həkimə nə qədər tez-tez müraciət etməliyəm?

Müalicə planı hazırlamaq üçün həkiminizlə işləyin . Şişdə hər hansı bir böyüməni yoxlamaq üçün bütün sonrakı görüşləri saxlayın.

Həkimi nə vaxt çağırmalıyam?

Bu yeni simptomlardan hər hansı biri yaranarsa, dərhal həkiminizə müraciət edin:

• Qarın ağrısı
• Bel ağrısı
• Hərarət
• Ürəkbulanma və qusma
• Hematuriya - sidikdə qan

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər (Evə aparma mesajı)

Angiomiolipoma, adətən böyrəkdə inkişaf edən xoşxassəli bir şişdir . Heç bir simptomunuz olmaya bilər. Həkiminiz şişin böyüdüyünü yoxlamaq üçün hər il müayinə edəcək. 4 santimetrdən böyük şişlər qanaxmanın qarşısını almaq üçün müalicəyə ehtiyac duya bilər.

Ən əsası odur ki, hər hansı bir simptomunuz varsa, panik etməyin və dərhal həkiminizlə danışın. Onlar sizə lazım olan ən yaxşı müalicəni və rəhbərliyi verəcəklər.

Angiomiolipoma , böyrək kistaları, böyrək xəstəliyi, xoşxassəli şişlər, böyrək ağrısı, anemiya, yumrulu skleroz