Uşağınızın ürəyinin qan damarlarında da bu anomaliya varmı? (Anomal koronar arteriya) Gəlin bunu dəqiq öyrənək!

Əgər həkim sizə uşağınızın ürək problemi olduğunu desə, özünüzü çox qorxu və narahat hiss edirsiniz, elə deyilmi? Bu, çox normaldır. Lakin əksər hallarda bu vəziyyətlərin bəziləri düşündüyümüz qədər təhlükəli deyil. Bu gün doğuşdan qaynaqlanan və ürəyin qan damarlarında müşahidə olunan xüsusi bir vəziyyət haqqında danışacağıq. Tibbi olaraq buna Anomal Koronar Arteriya deyilir. Gəlin bu barədə sadəcə, başa düşə biləcəyiniz bir şəkildə danışaq.

Sadə dillə desək, Anomal Koronar Arteriya nədir?

Bunu başa düşmək çox asandır. Ürəyimiz əzələ toxumasından ibarət nasos kimidir. Bu ürək əzələsinin işləməsi üçün təmiz, oksigenlə zənginləşdirilmiş qana ehtiyacı var. Həmin qanı təmin edən qan damarlarına koronar arteriyalar deyilir. Anomal koronar arteriya , uşaq bətnində inkişaf edərkən bu koronar arteriyalardan birinin və ya bir neçəsinin düzgün əmələ gəlməməsidir.

Təsəvvür edin ki, burada nə baş verir, məsələn, evdəki su borusunun səhv yerdən başlayıb səhv yerə qoşulması. Bu qan damarları ya lazım olduğu yerdən başlamır, ya da olmalı olduqları yerdə deyil.

Bu problemdən əsasən təsirlənə bilən arteriya növləri bunlardır:

• Sağ koronar arteriya
• Sol əsas koronar arteriya
• Sol sirkumfleks arteriya
• Sol ön enən arteriya

Bu arteriya səhv yerdə olduqda baş verən əsas şey, ürək əzələsinə oksigenlə zəngin qanın normal axmasına mane olmasıdır. Bu, ürək əzələsinin kifayət qədər qan almamasına səbəb ola bilər.

Bunun müxtəlif növləri varmı?

Bəli, bu vəziyyətin bir neçə əsas növü var. Gəlin onu mürəkkəbləşdirmədən sadə bir şəkildə nəzərdən keçirək.

• Əsas sol arteriya olmadan digər iki arteriya birbaşa başqa yerdən başlayır. Bu, bu vəziyyətin ən çox yayılmış növüdür.
• Arteriya bədənin lazım olduğu yerdən deyil, digər tərəfindən başlayır. Normalda sol arteriya sol tərəfdən, sağ arteriya isə sağ tərəfdən başlayır. Lakin bu halda o, dəyişmiş ola bilər.
• Oksigenlə zənginləşdirilmiş qanı ürəyə daşıyan əsas arteriyadan (aortdan) başlamaq əvəzinə, qanı ağciyərlərə daşıyan arteriyadan (ağciyər arteriyası) başlayır. Bu, çox təhlükəli bir vəziyyət ola bilər.
• Nadir hallarda, ağciyərlərə qan daşıyan boruda əlavə bir arteriya başladığı hallar olur.

Bəzən normal yerləşən arteriya anormal arteriyanın yerinə yetirə bilmədiyi rolu yerinə yetirməyə kömək edir. Buna görə də bəzi insanlar yetkinlik yaşına çatana qədər heç bir simptom inkişaf etdirmirlər.

Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?

Görünən simptomlar anomaliya növündən asılı olaraq dəyişə bilər. Bəzən simptomlar kiçik uşaqlarda deyil, böyüklərdə özünü göstərir. Gəlin bunu cədvəldə aydın şəkildə görək.

Bunun səbəbi nədir?

Bunun dəqiq səbəbi hələ tapılmayıb. Bu, anadangəlmə bir problemdir. Bu o deməkdir ki, bu vəziyyət, ürəyin koronar arteriyalarının mayalanmadan sonrakı ilk ayda əmələ gəlməsi zamanı yaranan bəzi qüsurlar səbəbindən yaranır.

Həkim bu xəstəliyi necə dəqiq diaqnoz edir?

Bəzi insanlarda heç bir simptom olmadığı və adi tibbi müayinə zamanı hər şeyin sağlam göründüyü üçün bunu aşkar etmək bir az çətin ola bilər. Lakin, həkiminiz bu vəziyyətdən şübhələnirsə, o, bu kimi bir neçə test tövsiyə edəcək.

• KT Angioqrafiyası (Kompüter Tomoqrafiyası Angioqrafiyası): Bu, ürəyin qan damarlarının üçölçülü (3D) görüntülərini çəkə və arteriyaların harada yerləşdiyini dəqiq görə bilər.
• Döş qəfəsi rentgenoqrafiyası
• Transtorakal Exokardioqrafiya: Ürəyin funksiyasını və quruluşunu araşdırmaq üçün bir müayinə.
• EKQ testi (Elektrokardioqramma): Ürəyin elektrik fəaliyyətini yoxlamaq üçün bir test.
• Ürək MRT müayinəsi
• Ürək kateterizasiyası: Arteriyaların təzyiqini və vəziyyətini yoxlamaq üçün qan damarlarından ürəyə kiçik bir boru keçirilir.
• Stress Testi: Məşq zamanı ürəyin necə işlədiyini izləmək.

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Müalicə anormallığın növündən, şiddətindən və simptomların olub-olmamasından asılıdır.

Bir çox insan, xüsusən də simptomsuz gənc, sağlam insanlar üçün həkimlər gələcək problemlərin qarşısını almaq üçün cərrahiyyə əməliyyatı tövsiyə edirlər. Cərrahiyyə xüsusilə sol qulaqcıq çıxıntısı (LAPA) kimi ciddi xəstəlikləri olanlar üçün vacibdir.

Lakin, bəzi növlər, məsələn, sağ qulaqcıqdakı kiçik anomaliyalar, simptomlar olmadığı təqdirdə cərrahi müdaxilə tələb etməyə bilər.

Əgər əməliyyat mümkün deyilsə, həkiminiz uşağınıza məşqləri məhdudlaşdırmağı məsləhət görə bilər və həmçinin ürəyin iş yükünü azaltmaq üçün beta-blokerlər kimi dərmanlar təyin edə bilər.

Cərrahiyyədə bir neçə əsas növ istifadə olunur:

• Arteriyanı öz yerinə qaytarmaq və yenidən birləşdirmək.
• Koronar damın açılması.
• Ağciyər arteriyasının translokasiyası.
• Koronar arteriya bypass əməliyyatı.

Əməliyyatdan sonra və sonrakı dövrlərdə nə baş verəcək?

Əməliyyatdan sonra uşaq bir neçə gün xəstəxanada qalmalı olacaq. Onlardan təxminən üç ay ərzində aspirin kimi dərman qəbul etmələri istənə bilər. Adətən, üç aydan sonra yenidən idmanla məşğul olmağa icazə verilir.

Bu anadangəlmə bir xəstəlik olduğundan, əməliyyat olunsa belə, ömür boyu müntəzəm tibbi müayinələrdən keçmək çox vacibdir.

Bu xəstəliklə yaşayan birinin proqnozu ümumiyyətlə yaxşıdır. Xüsusilə müalicə olunmadığı təqdirdə ölümcül olma ehtimalı 90% olan ALCAPA kimi ciddi bir xəstəlik üçün erkən aşkar edilərsə və düzgün müalicə edilərsə , tamamilə sağalmaq mümkündür. Cərrahiyyə simptomları yüngülləşdirə və qəfil ölümün qarşısını ala bilər.

Həkimə nə vaxt müraciət etməliyəm?

Bu xüsusiyyətlərə çox diqqətli olmaq lazımdır.

Körpənizdə bu simptomlar varsa:

• Əgər heç bir səbəb olmadan daim ağlayırsınızsa.
• Dəri solğun görünürsə.
• Əgər çox tez nəfəs aldığınızı hiss edirsinizsə.

Bu simptomlar sizdə varsa, dərhal həkimə müraciət edin.

Əgər yetkin şəxs:

Uşağınızın ürək problemi olduğunu öyrəndikdə ağlınıza bir çox hisslər gəlir. Amma ən yaxşı tərəfi odur ki, bu anomal koronar arteriya vəziyyəti adətən zərərsizdir. Uşağınızın vəziyyəti barədə uşağınızın həkimi ilə açıq danışın. O, sizə lazım olan məsləhəti verəcək. Ən əsası, həkiminizin tövsiyə etdiyi kimi uşağınızı müntəzəm müayinələrə göndərməkdir.