"Xərçəng" dedikdə, ağla gələn sözlərdən biri dərhal "kimyaterapiya"dır. Bir çox insan bu müalicədən qorxur, çünki bu, saç tökülməsinə səbəb olur və bədən üçün çətindir. Lakin tibb elminin inkişafı ilə dünyaya yalnız xərçəng hüceyrələrini hədəf ala bilən və sağlam hüceyrələrə dəyən ziyanı xeyli azalda bilən yeni metodlar təqdim olunub. Bu gün xərçəng müalicəsi dünyasında böyük bir irəliləyiş əldə edən və "sehrli güllə" kimi işləyən bir müalicə metodu haqqında danışacağıq. Bu, Antikor-Dərman Konjugatları və ya qısaca olaraq ADC adlandırdığımız üsuldur.
Sadə dillə desək, bu Antikor-Dərman Konjugatı (ADC) nədir?
Təsəvvür edin, izdihamlı bir yerdə yalnız bir nəfərə bağlama çatdırmalısınız. Bağlamanı hamıya paylamaq əvəzinə, həmin şəxsi tapıb çatdırmaq nə qədər asan olardı? Bu ADC məhz bunu edir.
ADC üç hissənin birləşməsindən ibarətdir. Daha dəqiq desək, texnologiya ilə hazırlanmış "ağıllı bomba" kimidir.
1. Antikor: Bu, bizim "identifikasiya agentimizdir". Yalnız xərçəng hüceyrələrinin səthində olan xüsusi zülallar (bunlara "şiş antigenləri" deyirik) var. Bu antikor həmin xərçəng hüceyrələrindəki zülallara yapışmaq üçün hazırlanmışdır. Bu, müvafiq kilidinə uyğun bir açar kimidir. Sağlam hüceyrələrdə bu zülallar olmadığı üçün bu antikor onlara yapışmır. Bunlar xüsusi olaraq laboratoriyalarda hazırlandığı üçün biz onları "Monoklonal Antikor" da adlandırırıq.
2. Kimyaterapiya dərmanı: Bu, həmin qablaşdırmanın içərisindəkilərdir. Adi kimyaterapiyada veriləndən daha güclü xərçəng əleyhinə dərman istifadə edir. Birbaşa xərçəng hüceyrəsinə daxil olduğu üçün çöldəki sağlam hüceyrələrə zərər vermədən güclü bir dərman verə bilər.
3. Bağlayıcı: Bu, casus (Antikor) və bomba (Kimyaterapiya dərmanı) bir yerdə saxlayan "saqqızdır". Bu bağlayıcının funksiyası, antikor xərçəng hüceyrəsini tapıb ora daxil olana qədər dərmanın sərbəst buraxılmasının qarşısını almaqdır. Yalnız xərçəng hüceyrəsi daxil olduqdan sonra bu bağlayıcı qırılır və dərman sərbəst buraxılır.
Bu "bioloji raket" necə işləyir?
Bu proses çox maraqlıdır. Gəlin addım-addım nə baş verdiyini görək.
- Addım 1: ADC dərmanı xəstənin venasına duzlu məhlul vasitəsilə yeridilir.
- Addım 2: Bu dərman qan vasitəsilə bədən boyunca hərəkət edir. Lakin, hərəkət edərkən antikor hissəsi GPS kimi hərəkət edərək xərçəng hüceyrələrinin harada olduğunu tapır.
- Addım 3: Xərçəng hüceyrəsi tapıldıqdan sonra antikor gedib həmin hüceyrənin səthindəki spesifik bir zülala (antigenə) "yapışır".
- Addım 4: Bu şəkildə kilidləndikdən sonra xərçəng hüceyrəsi bunun istədiyi bir şey olduğunu düşünür. Beləliklə, bütün bu ADC paketini öz içinə çəkir.
- Addım 5: Xərçəng hüceyrəsinin içinə daxil olduqdan sonra içindəki fermentlər həmin "bağlayıcını" parçalayır.
- Addım 6: Bağlayıcı maddə qırıldıqca, ona bağlı olan yüksək güclü kemoterapi dərmanı xərçəng hüceyrəsinin içərisində sərbəst buraxılır.
- Addım 7: Bu dərmanın gücü sayəsində xərçəng hüceyrəsi daxildən məhv edilir.
Əhəmiyyətli olan odur ki, bütün bu proses xərçəng hüceyrəsinin daxilində baş verir. Buna görə də, ətrafdakı sağlam hüceyrələrə dəyən ziyan çox minimaldır. Bu, ADC-lərin ənənəvi kimyaterapiya ilə müqayisədə ən böyük üstünlüyüdür.
ADC ilə hansı xərçəng növləri müalicə olunur?
ADC bütün xərçəng növləri üçün müalicə deyil. Hal-hazırda həkimlər bu müalicəni müəyyən xərçəng növləri üçün, xüsusən də digər müalicələr uğursuz olduqda ("(refrakter xərçəng)"), xərçəng yenidən yarandıqda ("(təkrarlanan)") və ya bədənin digər hissələrinə yayıldıqda ("(metastazlaşdıqda)") nəzərdən keçirirlər.
Bunu aşağıdakı cədvəldə daha ətraflı izah edək.
| Xərçəng kateqoriyası | Müalicə olunan xərçəng növlərinin nümunələri |
|---|---|
| Qan Xərçəngləri |
|
| Bərk şişlər |
Dünyada istifadə edilən bir neçə ADC dərmanı
ABŞ-da FDA kimi agentliklər tərəfindən təsdiqlənmiş ondan çox ADC dərmanı artıq mövcuddur. Bəzi nümunələr:
- Brentuximab vedotin (Adcetris®): Hodgkin limfoması kimi qan xərçəngləri üçün istifadə olunur.
- Trastuzumab emtansin (Kadcyla®): Bədənə yayılmış HER2-pozitiv döş xərçəngi üçün istifadə olunur.
- Sacituzumab govitecan (Trodelvy®): Üçqat mənfi döş xərçəngi və sidik kisəsi xərçəngi üçün istifadə olunur.
Bu müalicənin heç bir yan təsiri yoxdurmu?
"Sağlam hüceyrələrə zərər minimaldır" deyilsə də, bu, bu müalicənin heç bir yan təsirinin olmadığı anlamına gəlmir. Lakin, adi kimyaterapiya ilə müqayisədə bunlar çox vaxt idarəolunandır. Yaranan yan təsirlər xərçəngin növündən, mərhələsindən və xəstənin ümumi sağlamlığından asılı olaraq xəstədən xəstəyə dəyişə bilər.
Onkologiya qrupunuz müalicəniz boyunca sizi yaxından izləyəcək. Hər hansı bir yan təsir baş verərsə, sizə dərhal müalicə təmin edəcəklər.
Ümumi yan təsirlər:
- Yorğunluq
- Ürəkbulanma və qusma
- Anemiya
- Leykopeniya (aşağı ağ qan hüceyrə sayı)
- Qan trombositlərinin sayının aşağı olması (`(Trombositopeniya)`)
- Anoreksiya
- Qəbizlik və ya ishal
- Baş ağrısı, qızdırma
- Periferik neyropatiya - ətraflarda keyləşmə və karıncalanma
- Dəri səpgisi
Kiçik olsa belə, bu hallar barədə dərhal həkiminizə məlumat vermək çox vacibdir.
Bu müalicəyə ümid edə bilərikmi?
Bəli, mütləq. ADC bir çox xərçəng xəstəsinə yeni ümid gətirən bir müalicədir. Araşdırmalar göstərir ki, ADC müalicəsi alan xəstələr yalnız standart kimyaterapiya alanlardan daha uzun yaşayırlar.
Və bu sahə çox sürətlə inkişaf edir. Hazırda dünyada 100-dən çox klinik sınaq aparılır. Alimlər daha çox xərçəng növü üçün daha təsirli və daha az yan təsirə malik ADC-lər hazırlamağa çalışırlar. Buna görə də, gələcəkdə daha çox xərçəng növü üçün bu "sehrli güllə" müalicəsini əldə edə biləcəyimizə ümid edə bilərik.
Evə Aparmaq Mesajı
- Antikor-Dərman Konjugatları (ADC) yalnız xərçəng hüceyrələrini hədəf alan və onlara hücum edən bir "ağıllı" dərman növüdür.
- Bu, yüksək güclü xərçəng əleyhinə dərmanı birbaşa xərçəng hüceyrəsinə çatdırır və sağlam hüceyrələrə dəyən ziyanı minimuma endirir.
- Bu, hazırda yalnız müəyyən xərçəng növləri üçün istifadə olunur, xüsusən də digər müalicələr uğursuz olduqda.
- Bu müalicənin yan təsirləri ola bilsə də, tibbi qrupunuz onları yaxşı idarə edəcək. Hər hansı bir narahatlıq barədə həkiminizlə danışın.
- ADC xərçəng müalicəsi sahəsində böyük bir ümiddir. Davamlı tədqiqatlarla onun faydaları gələcəkdə daha da artacaq.
- Əgər sizdə və ya tanıdığınız birində xərçəng varsa, müalicə variantlarını həmişə onkoloqunuzla müzakirə edin. Qərarlarınızı yalnız internetdə oxuduqlarınıza əsaslandırmayın.











💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin