Həkiminiz ürək qapağı probleminiz olduğunu deyəndə bir az qorxmaq normaldır. Xüsusilə də əməliyyat olunmalı olduğunuzu deyəndə. Lakin bu gün danışacağımız Ross proseduru ürək qapağı xəstəliyi olan insanlara, xüsusən də gənclərə yeni bir həyat verə biləcək çox uğurlu bir cərrahi prosedurdur. Gəlin bu barədə sadəcə danışaq.
Sadə dillə desək, Ross proseduru nədir?
Bu, bir qədər mürəkkəb, lakin çox bacarıqlı bir ürək əməliyyatıdır. Xəstə ürək qapağını bərpa etmək üçün öz bədən hissələrinizdən istifadə etməyi əhatə edir. Daha dəqiq desək, bu, iki mərhələdən ibarətdir:
1. Ürəyinizdəki xəstə aorta qapağı çıxarılır və yerinə sağlam ağciyər qapağı qoyulur.
2. Daha sonra sağlam donordan alınan ağciyər qapağı çıxarılan ağciyər qapağının olduğu yerə köçürülür.
Bunu öz bədəninizin bir hissəsindən istifadə edərək böyük bir qüsuru düzəltmək kimi düşünün. Bunun süni klapan taxmaqla müqayisədə bir çox üstünlükləri var.
Niyə bu əməliyyata ehtiyacımız var?
Aorta qapağı ürəyimizdə çox vacib bir qapı kimidir. Bu qapı açılır və oksigenlə zəngin, təmiz qanın ürəkdən bədənin qalan hissəsinə axmasına imkan verir. Həmçinin, bu qapaq bağlandıqca ürək döyüntüləri arasında qanın ürəyə geri axmasının qarşısını alır.
Lakin bəzən bu klapan xəstələnə bilər. Bunun iki əsas yolu var:
- Stenoz: Bu, klapanın düzgün açılmaması və daralmasıdır. Bu, bədənin kifayət qədər qan almasına mane olur.
- Regurgitasiya: Bu, klapanın düzgün bağlanmaması və sızması nəticəsində qanın ürəyə geri axmasına səbəb olur.
Bu problemlərin hər ikisi yorğunluq və nəfəs darlığı kimi simptomlara səbəb ola bilər. Müalicə olunmazsa, ürək çatışmazlığı və ciddi infeksiyalar riskini artıra bilər. Ross proseduru xəstə qapağı çıxarır və normal ürək fəaliyyətini bərpa edir.
Niyə Aorta Qapağı yerinə Ağciyər Qapağını seçməlisiniz?
Niyə belə bir dəyişiklik edildiyini, niyə sadəcə başqa bir süni klapan almadığını düşünə bilərsiniz? Bunun bir neçə spesifik səbəbi var.
- Təzyiq Müqaviməti: Aorta qapağı çox təzyiq altındadır, ona görə də ona yerləşdirilən yeni qapaq çox davamlı və möhkəm olmalıdır. Öz ağciyər qapağınız bunun üçün yaxşı uyğun gəlir.
- Süni klapanların riskləri: Süni klapanlar yerləşdirildikdə qan laxtalanması riski var. Buna görə də, ömrünüzün qalan hissəsində qanı durulaşdıran dərman qəbul etməlisiniz. Lakin öz toxumanızdan istifadə etdikdə bu risk demək olar ki, yoxdur.
- Uyğunluq: Ağciyər qapağı ölçü və forma baxımından aorta qapağına çox oxşardır.
- Aşağı təzyiq zonası: Ağciyər klapanının əvvəllər olduğu yerə donor klapan yerləşdirilir. Həmin sahə aşağı təzyiq altındadır. Beləliklə, həmin klapan bir az zəif olsa belə, çox təsir göstərməyəcək.
Bu əməliyyat üçün kim uyğun və kim uyğun deyil?
Ross proseduru hər kəs üçün bir əməliyyat deyil. Həkimlər xəstələri bir neçə amilə əsasən seçirlər.
| Ümumiyyətlə əməliyyat üçün uyğun olanlar | Ümumiyyətlə əməliyyat üçün yararsız olan insanlar |
|---|---|
| 60 yaşdan kiçik insanlar. | Lupus və revmatoid artrit kimi otoimmün xəstəlikləri olan insanlar. |
| Anadangəlmə aorta stenozu olan insanlar. | Marfan sindromu kimi birləşdirici toxuma xəstəlikləri olan insanlar. |
| Digər aorta qapağı xəstəlikləri olan insanlar. | Ürəkdəki üçdən çox qan damarının tıxanması olan koronar arteriya xəstəliyi olan insanlar. |
| Aorta qapağı infeksiyası olan insanlar (aorta qapağı endokarditi). | Ağciyər qapağı xəstəliyi olan insanlar. |
Ən əsası, bu əməliyyatın sizin üçün uyğun olub-olmadığı barədə son qərarı kardioloqunuz verməlidir.
Əməliyyat addım-addım necə aparılır
Bu, bir neçə saat davam edən çox planlı bir əməliyyatdır.
1. Anesteziya:Əvvəlcə ümumi anesteziya altına qoyulacaqsınız. Beləliklə, heç nə hiss etməyəcəksiniz və əməliyyatla bağlı heç bir xatirəniz olmayacaq.
2. Ürək-ağciyər aparatı: Daha sonra, siz ürək-ağciyər bypass aparatına qoşulacaqsınız. Bu aparat əməliyyat zamanı ürəyinizin və ağciyərlərinizin işini müvəqqəti olaraq öz üzərinə götürür. Bu, cərrahlara ürəyinizi dayandırmadan əməliyyatı təhlükəsiz şəkildə həyata keçirməyə imkan verir.
3. Sinə açılması: Cərrahlar ürəyə çatmaq üçün döş sümüyünün hər iki tərəfini kəsərək (sternotomiya) döş qəfəsinin ortasında kəsik edirlər.
4. Qapaq müayinəsi: Ağciyər qapağının aorta qapağını əvəz etmək üçün kifayət qədər sağlam olub olmadığını yoxlamaq üçün diqqətlə müayinə olunur.
5. Klapanın dəyişdirilməsi: Daha sonra zədələnmiş aorta klapanı çıxarılır və yerinə öz ağciyər klapanınız diqqətlə köçürülür.
6. Donor qapağının transplantasiyası: Daha sonra sağlam donordan götürülmüş qapaq ağciyər qapağının olduğu boş yerə köçürülür.
7. Ürək reanimasiyası: Hər iki klapan düzgün yerlərə yerləşdirildikdən sonra ürəyiniz yenidən işə düşür və siz tədricən ürək-ağciyər aparatından çıxarılırsınız. Hər iki yeni klapanın düzgün işlədiyinə əmin olmaq üçün də yoxlanılır.
8. Əməliyyatın tamamlanması: Nəhayət, döş sümüyü yenidən birləşdirilir və məftillərlə bərkidilir, kəsik tikilir və təmiz bir sarğı ilə örtülür.
Bu əməliyyatın faydaları və mümkün riskləri
Hər hansı bir əməliyyat kimi, Ross prosedurunun həm faydaları, həm də riskləri var. Risklər, bu prosedurları müntəzəm olaraq həyata keçirən təcrübəli cərrahın nəzarəti altında müalicə almaqla minimuma endirilə bilər.
| Əsas üstünlüklər | Mümkün risklər |
|---|---|
| İdman etmək və maşın sürmək də daxil olmaqla aktiv bir həyat tərzi sürə bilərsiniz. | Yeni klapanın yaxınlığında qan damarının genişlənməsi (Aorta avtoqreftinin genişlənməsi). |
| Əgər qadınlar hamilə qalmaq istəyirlərsə, bunu təhlükəsiz şəkildə edə bilərlər. | Ürək döyüntüsünün pozulması (aritmiya) . |
| Bədəndə əla qan dövranı (hemodinamika) təmin edilir. | Ürək tutması . |
| Ömrünüzün qalan hissəsində qan durulaşdırıcı dərmanlar qəbul etməyə ehtiyac yoxdur. | Həddindən artıq qanaxma (qanaxma) . |
| Semptomlar tez bir zamanda aradan qalxır. Xəstə əməliyyatdan qısa müddət sonra özünü daha yaxşı hiss edir. | İnfeksiya . |
| Sızan və ya ilişib qalmış klapan. |
Əməliyyatdan sonra sağalma müddəti və həkimə nə vaxt müraciət etmək lazımdır
Əməliyyatdan sonra ürək reanimasiya şöbəsində huşunuzu bərpa edəcəksiniz. Əvvəlcə nəfəs almağınıza kömək etmək üçün süni tənəffüs aparatına qoşula bilərsiniz. Təxminən beş gün reanimasiya şöbəsində qalacaqsınız.
Evə qayıtdıqdan sonra tam sağalması bir neçə ay çəkə bilər. Bu müddət ərzində qəbizlik, iştahsızlıq, yuxusuzluq, uyuşma və kəsik ətrafında şişkinlik adi haldır.
Vacibdir: Donordan alınan ağciyər qapağı əbədi qalmır. Adətən 15-20 ildən sonra dəyişdirilməlidir. Buna görə də, ömürlük tibbi müayinələr və monitorinq çox vacibdir.
Əməliyyatdan sonra hər hansı bir ağırlaşma əlaməti hiss etsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verməlisiniz . Xüsusilə aşağıdakı simptomlara diqqət yetirin:
- Sinə ağrısı
- Qızdırma və ya üşütmə
- Başgicəllənmə və ya huşunu itirmə
- Qanlı öskürək
- Qeyri-adi göyərmə və ya qanaxma
- Ətraflarda keyləşmə
- Qusma
- Nəcisdə qan (parlaq qırmızı)
Evə Aparmaq Mesajı
- Ross proseduru, xüsusilə gənclər, ağır aorta qapağı xəstəliyi olan insanlar üçün ən yaxşı müalicədir.
- Bu, öz sağlam ağciyər klapanınızı götürməyi və xəstələnmiş aorta klapanını əvəz etmək üçün onu köçürməyi əhatə edir.
- Öz toxumanızdan istifadə etdiyiniz üçün ömrünüzün qalan hissəsində qan durulaşdırıcı dərmanlar qəbul etməyinizə ehtiyac qalmayacaq. Həmçinin aktiv həyat tərzi sürə bilərsiniz.
- Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, risklər də mövcuddur, lakin təcrübəli bir cərrahın nəzarəti altında müalicə almaqla bu riskləri minimuma endirmək olar.
- Əməliyyatdan sonra hər hansı bir qeyri-adi simptom hiss etsəniz, dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin