BCG müalicəsindən qorxmayın - gəlin bu barədə danışaq

Həkiminiz sizə və ya ailənizdən birinin sidik kisəsi xərçəngi olduğunu deyəndə, onlar BCG müalicəsini də qeyd edə bilərlər. Bu adı eşitmək sizi bir az qorxuya və tanımadığınıza səbəb ola bilər. Amma narahat olmayın. Bu, erkən mərhələdə sidik kisəsi xərçəngi olan bir çox insan üçün çox uğurlu bir müalicədir. Bu gün BCG müalicəsinin nə olduğunu, necə edildiyini və ondan sonra nə baş verdiyini çox sadə və başa düşülən bir şəkildə danışacağıq.

Sadə dildə BCG müalicəsi nədir?

Əvvəlcə deməliyəm ki, bu, xərçəng müalicəsi deyil, " kimyaterapiya " da deyil . Bu, fərqli bir şeydir. Biz buna "immunoterapiya" deyirik.

Sadə dillə desək, bu, sidik kisəsindəki xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün öz immun sisteminizdən istifadə edir. Təsəvvür edin ki, bədənimizdəki mühafizəçilər bir az yuxuludurlar. Bu dərman həmin mühafizəçiləri oyandırır və onlara deyir: "Burada düşmən var, gedin hücum edin".

BCG adlanan bu maye dərman vərəm peyvəndinin hazırlanmasında istifadə edilən eyni bakteriyalardan (Mycobacterium bovis) hazırlanır. Amma narahat olmayın, bu, həmin bakteriyaların daha zəifləmiş versiyasını ehtiva edir. Buna görə də bədənə çox zərər verməyəcək.

Bu müalicə adətən sidik kisəsindəki xərçəng şişləri cərrahi yolla çıxarıldıqdan sonra başlayır. Biz buna "(TURBT)" əməliyyatı da deyirik.

Bu müalicə hansı şərtlər üçün istifadə olunur?

BCG müalicəsi əsasən erkən mərhələdə sidik kisəsi xərçəngi üçün istifadə olunur. Yəni, xərçəng hələ sidik kisəsi divarının əzələlərinə yayılmadığı zaman. Həkimlər bu vəziyyətləri "(in situ karsinoma)" və ya "(qeyri-əzələ invaziv sidik kisəsi xərçəngləri - NMIBCs)" adlandırırlar.

Əhəmiyyətli olan odur ki, bu müalicə yalnız xərçəng sidik kisəsi ilə məhdudlaşdıqda təsirli olur. Xərçəng bədənin digər hissələrinə yayılıbsa (metastaz veribsə), BCG müalicəsi təsirli olmayacaq.

Hazırda BCG müalicəsinin fibromiyalji və diabet kimi xəstəliklər üçün faydalı olub-olmayacağını öyrənmək üçün tədqiqatlar aparılır, lakin hələlik qəti nəticələrə gəlinməyib.

Müalicədən əvvəl necə hazırlaşmalıyam?

Bu çox sadədir. Həkiminiz sizə bu barədə aydın təlimatlar verəcək. Adətən, müalicədən 4 saat əvvəl qəhvə və çay kimi kofeinli içkilər və diuretiklər qəbul etməyi dayandırmağınız istənəcək. Həmçinin, xəstəxanaya çatanda müalicəyə başlamazdan əvvəl sidik ifraz etməli və sidik kisənizi boşaltmalısınız.

Müalicə zamanı nə baş verir?

Narahat olmağa dəyməz, bu çox sadə bir prosesdir.

1. Əvvəlcə sizə heç bir narahatlıq hiss etməməyiniz üçün bölgəni keyləşdirən bir dərman veriləcək.

2. Daha sonra həkim çox diqqətlə sidik kanalınıza kiçik bir boru ( kateter ) yerləşdirəcək və BCG dərmanını sidik kisənizə yeridəcək.

3. Bu bitdikdən sonra boru çıxarılacaq. Evə gedə bilərsiniz.

Amma bir məsələ var. Bu dərman sidik kisəsində ən azı 2 saat saxlanılmalıdır. Buna görə də, dərmanı tətbiq etdikdən sonra 2 saat ərzində sidik ifraz etməməlisiniz. 2 saatdan sonra normal şəkildə sidik ifraz edə bilərsiniz.

Bu, başqalarına ötürülə bilərmi? - Xüsusilə diqqətli olun!

Bu çox vacibdir. Bəli , bu dərman canlı, zəifləmiş bakteriyalar ehtiva etdiyindən, digər insanlarla təmasda olarsa, onlara müəyyən təsir göstərə bilər. Buna görə də, hər müalicədən sonrakı ilk 6 saat ərzində aşağıdakıları etməlisiniz:

• İctimai tualetlərdən istifadə etməyin.
• Sidik ifrazınızı yaxşılaşdırmaq üçün bol su və maye için.
• Tualetə gedərkən sidiyin sızmasının qarşısını almaq üçün oturarkən sidiyə çıxın.
• Sidik ifrazını bitirdikdən sonra unitaza təxminən 2 stəkan ağardıcı toz və ya maye tökün, qapağı bağlayın, 15-20 dəqiqə saxlayın və sonra vanna otağını yuyun.
• Əgər sidik qaçaqmalçılığınız varsa və paltarlarınıza təsir edərsə, həmin paltarları paltaryuyan maşında ayrıca yuyun. Onları başqalarının paltarları ilə birləşdirməyin.
• Əgər sidik qaçırma üçün bir bez istifadə edirsinizsə, onu çıxarmazdan əvvəl üzərinə bir az ağartıcı əlavə edin, isladın, plastik torbaya qoyun, bağlayın və zibil qutusuna atın.

Həmçinin, cinsi əlaqədə olarkən diqqətli olmalısınız. Bütün müalicə müddəti ərzində cinsi əlaqədə olsanız , prezervativdən istifadə etmək məcburidir. Bu barədə həkiminizlə danışın və konkret məsləhət alın.

Müalicənin faydaları və yan təsirləri nələrdir?

Hər hansı bir müalicə kimi, bunun da öz faydaları və kiçik yan təsirləri var. Əvvəlcə faydaları haqqında danışaq. "TURBT" əməliyyatı ilə BCG müalicəsi erkən mərhələdə sidik kisəsi xərçəngi üçün çox təsirli bir müalicə hesab olunur. Xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini nəzarətdə saxlayır və gələcəkdə bütün sidik kisəsini çıxarmaq üçün "sistektomiya" əməliyyatı keçirmə riskini azaldır.

İndi isə yan təsirlərə nəzər salaq. Bunların əksəriyyəti müalicədən sonrakı ilk 2-3 gün ərzində baş verir və keçib gedir.

Nə vaxt dərhal həkimə müraciət etməliyəm?

Yüngül qızdırma və bədən ağrıları adi hal olsa da, aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə zəng etməlisiniz və ya ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) müraciət etməlisiniz.

• Əgər qızdırma 38.5 Selsidən (101.3 Farengeyt) yüksəkdirsə.
• Əgər özünüzü soyuq və titrəyən hiss edirsinizsə.
• Əgər şiddətli titrəyirsinizsə.
• Əgər sidik kisəsi spazmları səbəbindən şiddətli ağrı hiss edirsinizsə.

Müalicədən sonra xərçəng yenidən yarana bilərmi?

Hər hansı bir xərçəng müalicəsində olduğu kimi, xərçəngin yenidən yaranma riski var. Statistika göstərir ki, BCG müalicəsi alan insanların təxminən 40%-də xərçəng yenidən yaranır. Lakin burada başa düşülməsi vacib olan bir şey var. Xərçəng yenidən yaransa belə, adətən o qədər də aqressiv olmur.

Əksər hallarda, aşağı dərəcəli xərçəng yenidən ortaya çıxır. Lakin, nadir hallarda, xərçəng aqressivdirsə, həkiminiz sidik kisəsinin çıxarılması üçün sistektomiya tövsiyə edə bilər.