Gəlin yataq xəstəsi olan insanlarda təzyiq zədələri haqqında məlumat əldə edək. (Təzyiq zədələri / Yataq yaraları)

Ailənizdə xəstəlik və ya qocalıq səbəbindən yataqda qalan və uzun müddət eyni vəziyyətdə qalan varmı? Yəqin ki, belə insanlarda bəzən dəri yaralarının əmələ gəldiyini görmüsünüz. Biz bunları "yataq yaraları" adlandırırıq. Tibbi olaraq bunlar "(Təzyiq Zədələri)" və ya "(Yataq yaraları)" kimi tanınır. Bu gün bunların əslində nə olduğu, niyə yarandığı, necə qarşısının alınacağı və yenidən baş verərsə nə etməli olduqları barədə ətraflı danışacağıq. Bu, bir çox insan üçün vacib bir mövzudur.

Bu yataq yaraları tam olaraq nələrdir?

Sadə dillə desək, yataq yaraları uzun müddət dərimizin eyni nahiyəsinə təzyiq olduqda əmələ gələn və həmin nahiyədə dəriyə zərər verən yaralardır. Təsəvvür edin ki, kimsə saatlarla və ya günlərlə eyni vəziyyətdə yataqda qalanda və ya uzun müddət eyni vəziyyətdə əlil arabasında oturanda dəri bədənin çəkisinin düşdüyü yerlərdə sümüklərə basır. Bu təzyiq tətbiq edildikdə qan dövranı azalır. Qan düzgün axmazsa, dəri hüceyrələri ölməyə başlayır və bu yaralar da məhz bu zaman yaranır.

Bu yataq yaraları üçün başqa adlar da var. Həkiminiz bu adlardan istifadə edə bilər:

• `(Decubitus xoraları)`
• `(Təzyiq yaraları)`
• `(Təzyiq xoraları)`
• `(Təzyiq yaraları)`

Hansı adla çağırsanız da, eyni vəziyyəti ifadə edir.

Bu yataq yaraları nə qədər yaygındır? Onlara ən çox kimlər tutulur?

Bu, əslində düşündüyünüzdən daha çox yayılmışdır. Bu risk, xüsusən də təkbaşına hərəkət etməkdə çətinlik çəkən, çarpayıya bağlı olan və ya əlil arabasından istifadə edənlər üçün yüksəkdir. Təsəvvür edin ki, nənə və babalarımızdan biri xəstəlik səbəbindən çarpayıya bağlı vəziyyətdədirsə və ya qəza nəticəsində "iflic" kimi bir xəstəliyə tutulub çarpayıya bağlı qalıbsa, bu xəsarətlərin inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir.

Həmçinin, müəyyən tibbi vəziyyətləri olan insanlar daha yüksək risk altındadır. Məsələn:

• "(Diabet)" xəstələri üçün
• Dəri həssaslığı azalmış insanlar üçün
• Qida çatışmazlığı (Qidalanma çatışmazlığı) olanlar üçün
• Çox quru dərili və ya çox nəm saxlayanlar üçün
• “(Demans)” kimi xəstəliklər səbəbindən çətinliklərini çatdıra bilməyənlər üçün
• Bəzi xərçəng xəstələri
• Serebral iflic kimi nevroloji xəstəlikləri olan uşaqlar və böyüklər üçün
• `(Xroniki venoz çatışmazlıq)` (Venalarda qan dövranının zəifliyi)
• `(Ürək çatışmazlığı)` (Ürək çatışmazlığı)
• `(Böyrək çatışmazlığı)` (Böyrək çatışmazlığı)
• Periferik arteriya xəstəliyi (əzaları qanla təmin edən arteriyaların daralması)
• Onurğa beyni zədələnməsi və ya spina bifida kimi vəziyyətlər.

Bu yaralar ən çox bədənin hansı hissəsində əmələ gəlir?

Əslində, bu yaralar bədənin istənilən yerində baş verə bilər. Məsələn, oksigen maskası taxan birinin burnunun yuxarı hissəsində, qulaqlarının hər iki tərəfində və ya başının arxasında yaralar yarana bilər. Səhv oturan protez taxan birinin də bu yaralar ağzının içində yarana bilər. Həmçinin, əgər birinin intubasiyası (tənəffüs borusunun qoyulması) və ya mexaniki ventilyasiya (aparatın köməyi ilə nəfəs alma) edilibsə, əlaqəli təzyiq yaralara səbəb ola bilər.

Lakin bu zədələnmələrə ən çox sümüklərin dəriyə yaxın olduğu yerlərdə rast gəlinir . Çünki bu nahiyələr dərinin sümüyə sıxıldığı və qan axınının azaldığı yerlərdir. Bu nahiyələr aşağıdakılardır:

• Topuqlar
• Geri
• Ombalar
• Dirsəklər
• Dabanlar
• Omba
• Quyruq sümüyü (onurğanın alt hissəsi)

Yataq yaralarının səbəbləri nələrdir?

Əsas səbəb, əvvəllər də dediyim kimi , uzun müddət eyni yerdə təzyiqin olmasıdır . Bu təzyiq səbəbindən dəriyə qan verən kiçik qan damarları sıxılır və sanki qan axmır. Təsəvvür edin ki, su borusunu sıxıb möhkəm tutanda su axmır. Bu qan itirildikdə, dərinin ən üst təbəqəsinin (Epidermis) hüceyrələri ölməyə başlayır. Bu ölü hüceyrələr tədricən parçalandıqda yara kimi görünürlər. Bəzən , hətta iki saat kimi eyni yerdə qısa müddət basılsanız belə, yara başlaya bilər .

Bu təzyiqə əlavə olaraq, bu yaraların əmələ gəlməsinə digər amillər də kömək edir:

• Nəmlik: Əgər dəri tər, sidik və nəcis kimi səbəblərdən islanarsa, o, daha da zəifləyir və zədələnməyə daha çox həssas olur.
• Dartma/Qırma: Dəri çarpayının başı qaldırıldıqda, əlil arabasında olarkən və ya bədən aşağı sürüşərkən dartılır. Bu dartma həmçinin dərinin altındakı toxumalara zərər verə və yaralara səbəb ola bilər.

Yataq yaralarının simptomları və mərhələləri hansılardır?

Yataq yaralarının simptomları insandan insana dəyişə bilər. Bəzi insanlar bu yaralardan ağrı və qaşınma hiss edə bilərlər. Lakin sinirləri zəifləmiş və hissiyyatı azalmış insanlar bu ağrını hiss etməyə bilərlər. Buna görə də dərini mütəmadi olaraq yoxlamaq çox vacibdir.

Həkimlər bu yataq yaralarını ağırlıq dərəcəsinə görə mərhələlərə ayırırlar. Bu, yaranın necə müalicə olunacağını müəyyən etməyə kömək edir.

• Mərhələ 1: Dəri qırmızı və ya çəhrayı görünür. Lakin, hələlik dəridə heç bir qırıq və ya yara yoxdur. Tünd dərili bir insan üçün bu rəng dəyişikliyini aşkar etmək bir az çətin ola bilər. Bu nahiyə toxunduqda bir az ağrılı hiss oluna bilər və ya digər nahiyələrə nisbətən daha isti, soyuq, daha yumşaq və ya sərt hiss oluna bilər.
• Mərhələ 2: Bu mərhələdə dərinin üst təbəqəsi çıxarılır və çəhrayı və ya qırmızı dibi olan dayaz bir yara qalır. Həmçinin dəri soyulması və suluqlar da görünə bilər.
• Mərhələ 3:Yara artıq bir az daha dərinləşib. Yara dəri altındakı yağ təbəqəsi olan hipodermaya qədər yayılmış ola bilər.
• Mərhələ 4: Bu, ən ağır mərhələdir. Yara dərinin hər üç təbəqəsinə nüfuz edib və altındakı əzələlər, vətərlər və hətta sümüklər (əzələ-skelet sistemi) görünür. Bu tip yaraların sağalması uzun çəkir və ağırlaşmalara səbəb olma ehtimalı daha yüksəkdir.

Yataq yaralarının mümkün ağırlaşmaları hansılardır?

Yataq yaraları sadəcə dəri yaraları deyil. Müalicə olunmazsa, həyati təhlükə yaradan bakterial infeksiyalara səbəb ola bilər.

Bu yaralar "(Sellülit)" (dəri və alt toxumaların infeksiyası), "(Septisemiya)" (qan zəhərlənməsi) kimi təhlükəli vəziyyətlərə səbəb ola bilər. Bəzən isə "(Sepsis)" (bədənə yayılan ağır infeksiya) və hətta "(Amputasiya)" kimi inkişaf edə bilər.

Bəzi insanlarda bu yataq yaralarından çıxan sinus yolları inkişaf edir. Əgər bu yollar bədənin daha dərin hissələrinə birləşirsə, aşağıdakı kimi problemlər yaranır:

• Bakteriyaların qan dövranına daxil olması (Bakteremiya). Bu, bakterial meningitə (beynin infeksiyası) və ya endokarditə (ürəyin astarının infeksiyası) səbəb ola bilər.
• Sümük infeksiyaları (osteomielit) və ya oynaq infeksiyaları (septik artrit).
• “(A Qrupu streptokoku)” kimi bakterial infeksiyalar. Bunlar “(Sellülit)” kimi adi infeksiyadan “(Nekrotik fasiit)” (ət əridən xəstəlik) adlanan təhlükəli vəziyyətə qədər dəyişə bilər.

Yataq yarasının yoluxduğunu necə bilirsiniz?

Yara infeksiyalaşarsa, aşağıdakı kimi simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz:

• Qızdırma və üşütmə tez-tez ilk görünən simptomlardır.
• Yaranın yerində şiddətli ağrı hiss olunur.
• Yaradan pis qoxu gəlir.
• Yara qırmızıdır və toxunduqda çox isti hiss olunur .
• Yara şişkinliyi .
• Yaradan irin axması .

Əgər belə bir şey görsəniz , dərhal tibbi məsləhət almaq çox vacibdir .

Yataq yaralarının diaqnozu və müalicəsi

Əgər özünüzdə və ya qayğı göstərdiyiniz birinin yataq yarasından şübhələnirsinizsə, həkimə müraciət etməlisiniz. Həmçinin yara mütəxəssisinə müraciət etməyiniz lazım ola bilər. Həkimlər yaranın yataq yarası olub-olmadığını və hansı mərhələdə olduğunu müəyyən etmək üçün yaranın görünüşünə baxacaqlar. Həmçinin yaranın necə sağaldığını görmək üçün onun şəkillərini də çəkə bilərlər.

İnfeksiyaları yoxlamaq üçün bu kimi testlər də edə bilərsiniz:

• Müayinə üçün zədənin kiçik bir hissəsinin götürülməsi (biopsiya).
• Qan kulturaları və testləri.
• “(Rentgen)” və ya “(MRT)” kimi skanlamalar.

Qeyri-cərrahi müalicələr

1-ci və 2-ci mərhələlərdəki yüngül yaralar çox vaxt evdə siz və ya baxıcınız tərəfindən (həkim məsləhəti ilə) müalicə edilə bilər. 3-cü və 4-cü mərhələlərdəki dərin yaralar tibbi yardım tələb edir. Yaranın şiddətindən asılı olaraq, sağalma həftələrlə ay çəkə bilər .

Müalicələr aşağıdakılardır:

• Yaranın təmizlənməsi: Yaranı ya sabunlu su, ya da fizioloji məhlul (steril duzlu su məhlulu) ilə təmizləyin.
• Yaranın dərmanla sarılması: Yaranın daha tez sağalmasına kömək edən xüsusi tibbi sarğı növləri mövcuddur. Nümunələrə Hidrogel (su əsaslı gel), Hidrokolloid, Alginatlar (dəniz yosunundan hazırlanmış) və köpük sarğılar daxildir.

Dərin və ağır yaralarda həkim ölü toxumanı çıxarır. Buna "Debridement" deyilir. Bu, ölü dərini iti alət "Skalpel" ilə kəsməklə edilir. Yaxud ölü toxumanı əridib çıxaran məlhəmlər tətbiq oluna bilər. Bu edildikdə, onu keyləşdirmək üçün "yerli anesteziya" yeridilə bilər. Çünki ölü toxumanın ətrafındakı toxuma ağrı hiss edir.

Verilən dərmanlar

Yaranın vəziyyətindən və simptomlarından asılı olaraq aşağıdakı dərmanlar təyin edilə bilər:

• Antibiotiklər infeksiyaların qarşısını alır və müalicə edir.
• Ağrı və şişkinliyi azaldır (qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar - NSAİİlər)
• Ağrıkəsicilər.

Cərrahi müalicələr

3-cü və ya 4-cü mərhələlərdə çox dərin, böyük yaralar üçün cərrahiyyə əməliyyatı tələb oluna bilər. Yaranı bağlamaq və daha tez sağalmasına kömək etmək üçün dəri transplantatından istifadə edilə bilər.

Yataq yaralarının qarşısını necə almaq olar? Ən vacib şey budur!

Yataq yaralarının yaranmasından əvvəl qarşısını almaq, yarandıqdan sonra əziyyət çəkməkdən daha asandır . Onlarla bağlı edə biləcəyiniz bəzi şeylər bunlardır:

• Vəziyyətinizi tez-tez dəyişdirin: Əlil arabasındasınızsa, vəziyyətinizi ən azı hər 15 dəqiqədən bir dəyişdirin. Yataq xəstəsisinizsə, bədəninizi ən azı iki saatdan bir çevirin. Bunu təkbaşına etməkdə çətinlik çəkirsinizsə, baxıcıdan kömək alın. Bu, ən vacib şeydir.
• Mütəmadi dəri müayinələri: Bədəninizin hər yerində (xüsusən də təzyiq nöqtələrində) gündə ən azı bir dəfə dərinizi yoxlayın. Rəng dəyişikliklərini, ağrını, istiliyi və ya soyuqluğu yoxlayın. Bunu özünüz edə bilmirsinizsə, başqasına etdirin.
• Yaxşı qidalanın və bol su için: Dərinizin sağlam qalması üçün qidalı qidalar, xüsusən də zülalla zəngin qidalar yeyin. Gün ərzində bol su için.
• Dərini təmiz və quru saxlayın: Tər, sidik və ya nəcis dəriyə dəyərsə, dərhal təmizləyin və quru saxlayın. Dərini qorumaq üçün nəm baryer kremlərindən istifadə edə bilərsiniz.
• İdmanla məşğul olmaq:Mümkün qədər çox fiziki məşq edin. Bu, qan dövranını yaxşılaşdırır. Həkimdən "fizioterapiya" ilə bağlı məsləhət ala bilərsiniz.
• Siqaretdən çəkinin: Əgər siqaret çəkirsinizsə, tərgitmək üçün kömək alın. Nikotin yaraların sağalmasını gecikdirir.
• Xüsusi döşəklər və yastıqlardan istifadə edin: Təzyiqi azaltmaq üçün hazırlanmış xüsusi hazırlanmış döşəklərdən və ya köpük yastıqlardan istifadə edin. Ortasında ponçik kimi dəliyi olan yastıqlarda oturmaqdan çəkinin. Bu, yaranın ətrafındakı təzyiqi artıra bilər.
• Yataq dəstlərini, alt paltarlarını və paltarları tez-tez yuyun və dəyişdirin: Bunları təmiz saxlamaq çox vacibdir.

Yataq yaraları olan birinin perspektivi

Yataq yarası sağaldıqdan sonra belə, həmin nahiyədə dəri əvvəlki kimi güclü olmur. Buna görə də təkrarlanmanın qarşısını almaq üçün tədbirlər görməyə davam etmək vacibdir . 3-cü və ya 4-cü mərhələlərdəki ağır yataq yaralarının sağalması daha çətindir və onların yoluxma ehtimalı daha yüksəkdir və həyati təhlükə yaradan ağırlaşmalar riski daha yüksəkdir.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Əgər yataq yaralarının inkişaf riski altındasınızsa və bu simptomlardan hər hansı birini müşahidə etsəniz, dərhal həkimə müraciət edin:

• Dərinin rənginin dəyişməsi (qırmızı, çəhrayı, bənövşəyi).
• İnfeksiya əlamətləri (qızdırma, şişkinlik, irin, pis qoxu).
• Dərinizin müəyyən bir hissəsinə toxunduğunuz zaman ağrıyırsa və ya isti hiss edirsinizsə.

Həkiminizə veriləcək suallar

• Niyə bu yataq ağrısını aldım?
• Mənim üçün hansı müalicə ən yaxşısıdır?
• Əməliyyata ehtiyacım varmı?
• Yataq yaralarının qarşısını almaq üçün nə edə bilərəm?
• Fəsadlardan narahat olmalıyammı?

Yataq yaraları və qidalanmanın əhəmiyyəti

Yataq yaraları inkişaf edən bir çox insanda qidalanma pozğunluğu olur. Buna yaşlanma və ya digər tibbi vəziyyətlər səbəb ola bilər. Qidalı, zülalla zəngin qidalanma yataq yaralarının qarşısını almağa və yaraların daha tez sağalmasına kömək edə bilər. Vitaminlər və əlavələr də lazım ola bilər. Nadir hallarda, ağır qidalanma pozğunluğu olan insanlara boru vasitəsilə (enteral qidalanma) və ya venadaxili qidalanma (venadaxili qidalanma) verilməli ola bilər.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər (Evə aparma mesajı)

Hərəkətsiz, yataq xəstəsi, əlil arabasında olan və ya digər risk faktorları olan insanlar yataq yaralarının inkişaf riski daha yüksəkdir. Buna görə də , müntəzəm dəri müayinələri və duruş dəyişdirmə kimi profilaktik tədbirlərə əməl etmək vacibdir. (Əgər bunu özünüz edə bilmirsinizsə, baxıcıdan, ailə üzvündən və ya səhiyyə işçisindən kömək alın.)

Yataq yaralarını erkən mərhələlərdə (1-ci və 2-ci mərhələlər) müəyyən etmək ən yaxşısıdır. Daha sonra dəri yırtılmadan və yara böyüməzdən əvvəl müalicə edilə bilər. Bu kimi erkən yaralar müalicə ilə daha yaxşı sağalır. Lakin daha dərin yaralarda (3-cü və 4-cü mərhələlər) infeksiyaların və digər ciddi xəstəliklərin inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir. Buna görə dəDüzgün tibbi müalicə almaq çox vacibdir.

Əgər sizin və ya yaxınlarınızın bu barədə əlavə sualları varsa, həkiminizlə danışmaqdan çəkinməyin. Sağlam qalın!

Yataq yaraları, təzyiq yaraları, dəri yaraları, yataq xəstələri, hərəkətsizlik, dəriyə qulluq, yara sağalması