Gözləriniz saralır? Gəlin bilirubin testi haqqında məlumat əldə edək.

Heç dərisi bir az sarımtıl olan yeni doğulmuş körpə və ya gözü sarımtıl olan yetkin görmüsünüzmü? Biz buna tez-tez "sarı qızdırma" deyirik. Bu sarı dərinin əsas səbəbi bədəndə bilirubin səviyyəsinin artmasıdır. Bu gün bilirubinin nə olduğu, bədənimiz üçün niyə vacib olduğu və bu barədə məlumat əldə etmək üçün edilən bilirubin testi ilə bağlı hər şeydən danışacağıq.

Sadə dillə desək, bilirubin nədir?

Bilirubin bədənimizin daim istehsal etdiyi bir maddədir. Narıncı-sarı bir piqmentdir. Bir düşünün, bədənimizdəki qırmızı qan hüceyrələrinin də müəyyən bir ömrü var. Bu qırmızı qan hüceyrələri bir müddət sonra parçalandıqda, bilirubin bu prosesin əlavə məhsulu olaraq istehsal olunur.

Beləliklə, bu şəkildə əmələ gələn bilirubin qan vasitəsilə qaraciyərimizə gedir. Qaraciyər bədənimizdəki super təmizlənmə mərkəzidir. Qaraciyərin etdiyi şey bu bilirubini götürmək, kimyəvi təbiətini dəyişdirmək və bədənimizdən xaric edilə biləcək şəkildə hazırlamaqdır. Hazırlanmış bu bilirubin ödlə birləşir və bağırsaqlardan keçir və nəhayət nəcislə xaric olur.

Bu problem təxminən belə ola bilər:

• Qırmızı qan hüceyrələriniz normaldan daha sürətli parçalana bilər.
• Qaraciyəriniz düzgün işləməyə bilər və bu bilirubin tullantı məhsulunu düzgün şəkildə emal edə bilməz.
• Və ya qaraciyərdən xaricə gedən yolda nəcislə bağlı bir yerdə tıxanma ola bilər.

Niyə bilirubin testi etməliyik?

Həkimlər bu testdən bir neçə xəstəliyi diaqnoz etmək və müalicə zamanı xəstəliyin gedişatını izləmək üçün istifadə edirlər. Xüsusilə böyüklər və uşaqlarda aşağıdakıları diaqnoz etmək faydalıdır:

• Qaraciyər və öd kisəsi xəstəlikləri: Sirroz, hepatit və öd daşı kimi xəstəliklər.
• Anemiya: Bəzi anemiya növləri var, məsələn, hemolitik anemiya. Bu, qırmızı qan hüceyrələrinin istehsal olunmaqdan daha tez məhv olduğu zamandır. Bu test bu cür xəstəlikləri müəyyən etmək üçün də vacibdir.
• Sarılıq: Daha əvvəl müzakirə etdiyimiz kimi, bədəndə bilirubin səviyyəsi artdıqda dəri və gözlər saralır. Buna sarılıq deyilir. Bu test bu vəziyyətin səbəbini tapmaq üçün vacibdir.

Yenidoğulmuşlarda bilirubinin yüksək səviyyəsi çox yaygındır. Həkimlər körpənin yaşına, növünə və bilirubin səviyyəsinə əsasən müalicənin lazım olub-olmadığını müəyyən edəcəklər.

Bu test necə aparılır?

Bilirubin səviyyəsini ölçməyin iki əsas yolu var. Biri sidik analizi, digəri isə qan analizi vasitəsilədir. Tipik bir sidik analizi (Sidik analizinin tam hesabatı) bilirubini axtarır. Sidik analizinizdə bilirubin aşkar edilərsə, həkiminiz qanınızdakı dəqiq miqdarı ölçmək üçün qan analizi təyin edəcək.

Bilirubin adətən qan nümunəsi ilə yoxlanılır. Tibb bacısı və ya laboratoriya texniki kiçik iynə istifadə edərək qolunuzdakı venadan az miqdarda qan götürür. Yenidoğulmuşlarda qan adətən dabanın dərisinə kiçik iynə ilə sancılmaqla götürülür. Bu qan nümunəsi müayinə üçün laboratoriyaya göndərilir.

Bundan əlavə, xüsusilə körpələr üçün başqa bir ağrısız üsul da mövcuddur. Buna Transkutan Bilirubin Ölçməsi deyilir. Bu zaman həkim sinənizə və ya başınıza kiçik bir cihaz yerləşdirir və dəridən yüksək sürətli işıq şüası göndərərək bilirubin səviyyələrini ölçmək üçün istifadə edir. Bunun üçün iynə tələb olunmur.

Testdən əvvəl necə hazırlaşmaq lazımdır?

Qan analizindən 4 saat əvvəl heç nə yeməməyiniz və içməməyiniz tövsiyə oluna bilər. Həmçinin, həkiminiz test nəticələrinə təsir göstərə biləcəyi üçün testdən əvvəl müəyyən dərmanları müvəqqəti olaraq qəbul etməyi dayandırmağı məsləhət görə bilər. Qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar barədə həkiminizə məlumat vermək çox vacibdir.

• Bilirubin səviyyəsini artıra bilən dərmanlar: Bəzi antibiotiklər, malyariya dərmanları, morfin, doğum nəzarət həbləri və bəzi steroidlər.
• Bilirubin səviyyəsini aşağı sala bilən dərmanlar: barbituratlar, kofein, penisilin və yüksək dozada salisilatlar.

Test hesabatında nə deyilir?

Bilirubin testi hesabatı əsasən üç hissədən ibarətdir.

1. Ümumi bilirubin: Bu, qandakı bilirubinin ümumi miqdarıdır.

2. Konjuge edilməmiş (Dolayı) Bilirubin: Bu, qırmızı qan hüceyrələrinin parçalanması zamanı əmələ gələn və hələ qaraciyər tərəfindən emal olunmamış "xam" bilirubindir.

3. Konjuge edilmiş (Birbaşa) Bilirubin: Bu, qaraciyərə aparılmış, kimyəvi cəhətdən dəyişdirilmiş və bədəndən xaric olmaq üçün hazırlanmış "emal olunmuş" bilirubindir.

Normal səviyyələr hansılardır?

• Böyüklər (18 yaşdan yuxarı):Ümumi bilirubin səviyyələri qanın hər desilitrinə 1,2 milliqrama (1,2 mq/dl) qədər normaldır. Konyugesiya olunmuş (Birbaşa) bilirubin səviyyələri 0,3 mq/dl-dən az olmalıdır.
• Yenidoğulmuş körpələr: Onların bilirubin səviyyəsi 12 mq/dl-ə qədər ola bilər.

Ümumiyyətlə, kişilərdə bilirubin səviyyəsi qadınlara nisbətən bir qədər yüksəkdir.

Yüksək bilirubin səviyyəsi nə deməkdir?

Əgər yetkinlərdə bilirubin səviyyəsi 2,0 mq/dl-dən çoxdursa, bu, sarılığın əlamətidir. Yenidoğulmuşlarda bilirubin səviyyəsi 15 mq/dl-dən çoxdursa, həkimlər müalicəni tövsiyə edirlər.

Bilirubinin səviyyəsinin yüksəlməsinə səbəb ola biləcək amillər:

• Anemiya
• Qaraciyər sirrozu
• Qan köçürülməsinə reaksiya
• Gilbert sindromu - Bu, bilirubinin parçalanmasına kömək edən bir fermentin çatışmazlığı ilə xarakterizə olunan ümumi bir irsi xəstəlikdir.
• Viral Hepatit
• Alkoqollu qaraciyər xəstəliyi
• Öd daşları

Bundan əlavə, marafon qaçışı kimi çox ağır idman növləri ilə məşğul olmaq bilirubin səviyyəsini müvəqqəti olaraq artıra bilər.

Aşağı bilirubin səviyyəsi barədə narahat olmalısınız?

Aşağı bilirubin səviyyəsi adətən problem hesab edilmir. Kofein və ya müəyyən dərmanlar aşağı səviyyəyə səbəb ola bilər. Nadir hallarda, bu, revmatoid artrit kimi müəyyən autoimmun xəstəliklərlə əlaqələndirilir, lakin bu, adətən narahatlıq doğuran bir səbəb deyil.

Test nəticələrini əldə etmək adətən bir neçə saat və ya bir gün çəkə bilər. Nəticələri əldə etdikdən sonra həkiminizlə onların nə demək olduğunu və hansı addımları atmalı olduğunuzu danışmaq vacibdir.