Sümük xərçəngi haqqında daha çox bilmək istəyirsiniz? Qorxmayın, gəlin danışaq!

Heç sümüklərimizin, yəni sümüklərimizin də xərçəngə yoluxa biləcəyini düşünmüsünüzmü? Bəlkə də siz və ya tanıdığınız biri sümük ağrısı və ya kiçik bir şişlə qarşılaşıb və bu barədə düşünüb. Sümük xərçəngi nədir, necə inkişaf edir, simptomları hansılardır və müalicəsi varmı? Bu gün bütün bunlar haqqında çox sadə şəkildə danışacağıq.

Sümük Xərçəngi nədir?

Sadə dillə desək, "Sümük Xərçəngi" sümüklərimizdə inkişaf edən bir neçə müxtəlif xərçəng növü üçün ümumi bir termindir. Bu xərçəng hüceyrələri pis bir bitki kimi bir sümükün içərisində böyüməyə başlayanda yaxşı sümük toxumamıza zərər verirlər. Bu o deməkdir ki, onlar sağlam sümüklərə zərər verirlər. Bu xərçənglər istənilən sümükdə inkişaf edə bilsə də, ən çox bud sümüyü, baldır sümüyü və ya yuxarı qol sümüyünə təsir göstərir.

Sümük xərçənginin iki əsas növü var. Biri xərçəngin sümüklərdə başlamasıdır . Biz onları "ilkin sümük xərçəngi" və ya "sümük sarkoması" adlandırırıq. Digər növü isə xərçəngin döş, ağciyər və ya prostat kimi bədənin başqa bir yerində başlaması və sümüklərə yayılmasıdır . Biz buna "sümük metastazları" deyirik. Bu, xərçəngin başqa bir yerdə başlaması və sonra sümüklərə yayılması kimidir. Döş xərçəngi, prostat xərçəngi və ağciyər xərçəngi sümüklərə yayılma ehtimalı ən yüksək olan növlərdir.

Sümük xərçəngi əslində ciddi bir xəstəlikdir, ona görə də onu tez bir zamanda müalicə etmək vacibdir . Amma yaxşı bir xəbər var! Həkimlərimizin bu sümük xərçənglərini müalicə etmək üçün müxtəlif yolları var və bəzən hətta tamamilə müalicə edilə bilər.

Sümük xərçənginin hansı növləri mövcuddur?

İlkin sümük xərçənginin üç əsas növü var, yəni sümüyün özündə başlayan xərçəng. Bunlar xərçəngin başladığı hüceyrə və toxuma növünə görə təsnif edilir:

1. Osteosarkoma : Bu, ən çox yayılmış sümük xərçəngi növüdür. Yeni sümük toxuması əmələ gətirən hüceyrələrdə başlayır. Ən çox gənc uşaqlarda (xüsusilə 10-20 yaş arası) rast gəlinir , lakin uşaqlarda və gənc yetkinlərdə də baş verə bilər.

2. Yuinq sarkoması : Bu xərçəng növü sümüklərdə, eləcə də ətrafdakı yumşaq toxumalarda inkişaf edə bilər. Bu, həmçinin uşaqlarda və gənclərdə ən çox yayılmışdır .

3. Xondrosarkoma : Bu xərçəng oynaqlarımızın və sümüklərimizin hərəkət etməsinə kömək edən yumşaq birləşdirici toxuma olan qığırdaqda başlayır. Ən çox yetkinlərdə rast gəlinir .

Bu üç əsas növə əlavə olaraq, sümük xərçənginin digər nadir növləri də mövcuddur:

• Xordoma : Bu xərçəng onurğa beynində və ya kəllə sümüyünün bazasında inkişaf edir.
• Fibrosarkoma (`Fibrosarkoma`)Bunlar sümüklərin uclarındakı lifli birləşdirici toxumada başlayır.
• Nəhəng hüceyrə şişləri : Bunlar əslində xərçəngsiz (xoşxassəli) şişlərdir. Lakin, onlar çox nadir hallarda xərçəngə çevrilə bilərlər.
• Differensiasiya olunmamış pleomorfik sarkoma : Bunlar yumşaq toxumalarda və sümüklərdə başlayan daha az aqressiv xərçəng növüdür.

Sümük xərçəngi nə qədər yaygındır?

Amma məsələ burasındadır ki, sümük xərçəngi çox yaygın deyil . Əslində, digər xərçəng növləri ilə müqayisədə çox nadirdir. Məsələn, Amerika kimi bir ölkədə sümük xərçəngi bütün xərçənglərin 1%-dən azını təşkil edir. İstənilən yaşda hər kəsdə inkişaf edə bilsə də, böyüklərə nisbətən uşaqlarda və gənclərdə daha çox rast gəlinir.

Əhəmiyyətli olan odur ki, sümüyünüzdə bir şiş olması, mütləq onun xərçəng olması demək deyil. Sümük şişlərinin əksəriyyəti xərçəngsizdir (xoşxassəli). Bu xərçəngsiz şişlər xərçəng kimi bütün bədənə yayılmır.

Sümük xərçənginin simptomları hansılardır?

Sümük xərçəngi olan bəzi insanlarda heç bir simptom olmaya bilər, sadəcə ağrısız bir şişkinlik ola bilər. Lakin digərlərində müxtəlif simptomlar ola bilər. Təsəvvür edin ki, uşağınız və ya tanıdığınız bir şəxs daim bir ayağında və ya qolunda ağrıdan, gecələr daha da pisləşməsindən və ya bəzən kəskin, sancılı bir ağrıdan şikayətlənir. "Oh, bu, oynayarkən yıxılmaqdan ola bilər" və ya "Sadəcə böyüyən ağrılardır" deyə düşünə bilərsiniz. Bəzən bu simptomlar artrit kimi digər xəstəliklərlə səhv salına bilər. Bu, diaqnozu gecikdirə bilər.

Sümük xərçənginin ən çox görülən simptomları bunlardır:

• Tədricən artan və davamlı olan sümük ağrısı (adətən gecə daha da pisləşir. Küt, ağrıyan və ya kəsici ola bilər).
• Təsirə məruz qalan nahiyədə şişkinlik və ya şişkinlik (toxunduqda sərt və ya yumşaq hiss oluna bilər).
• Təsirə məruz qalan sümüyün ətrafında səbəbsiz şişkinlik .
• Hərəkət etməkdə çətinlik (xüsusən də şişkinlik oynağın yaxınlığında olarsa).
• Yorğunluq .
• Hərarət .

Sümük xərçənginin səbəbləri nələrdir?

Mütəxəssislər hələ də sümük xərçənginin səbəbini dəqiq bilmirlər. Lakin digər xərçəng növləri kimi, sümük şişləri də hüceyrələr DNT-lərindəki səhvlər səbəbindən nəzarətdən çıxmağa başladıqda inkişaf edir. Zamanla bu hüceyrələr birlikdə böyüyərək ətrafdakı sağlam toxumalara zərər verərək kütlə əmələ gətirə bilər. Müalicə olunmazsa, sümük xərçəngi bədənin digər hissələrinə yayıla bilər.

Risk faktorları

Tədqiqatçılar sümük xərçəngi ilə müəyyən risk faktorları arasında əlaqə aşkar ediblər. Bunlar aşağıdakılardır:

• Əvvəllər xərçəng müalicəsi almış olsanız : Əgər digər xərçəng növlərinin müalicəsi üçün şüa terapiyası və ya müəyyən kimyaterapiya dərmanları almış olsanız, gələcəkdə sümük xərçəngi inkişaf riskiniz bir qədər arta bilər.
• Genetik amillər : Li-Fraumeni sindromu kimi bəzi nadir, irsi genetik vəziyyətlər sümük xərçəngi riskini artıra bilər. Həmçinin, retinoblastoma adlanan bir xəstəliyə səbəb olan genetik mutasiyanın irsi olması da riski artırır.
• Xərçəngsiz sümük xəstəlikləri : Çox nadir hallarda xərçəngsiz sümük xəstəlikləri xərçəngə çevrilə bilər. Məsələn, əgər sizdə "Paget sümük xəstəliyi" və ya "çoxlu enxondromalar" adlanan xəstəliklər varsa, risk bir qədər arta bilər.

Lakin, sümük xərçəngi inkişaf edən bir çox insanda bu risk faktorlarından heç biri yoxdur . Çox vaxt bu, heç bir səbəb olmadan baş verir.

Bu vəziyyətin ağırlaşmaları hansılardır?

Sümük xərçəngi inkişaf etdiyi sümükləri zəiflədir. Bəzən bu xərçəng sümük sınıqlarına səbəb ola bilər. Biz buna "patoloji sınıqlar" deyirik. Bəzən həkimlər bu kimi sümük sınığını müayinə edərkən sümük xərçəngi aşkar edirlər.

Sümük xərçəngi necə diaqnoz qoyulur? (Diaqnoz)

Sümük xərçəngini diaqnoz etmək üçün həkiminiz əvvəlcə sümüklərinizə baxmaq üçün rentgen çəkəcək. Daha sonra sümüklərin ətrafındakı bölgələrin daha aydın görüntülərini əldə etmək üçün tez-tez Maqnit Rezonans Görüntüləmə (MRT) və Kompüter Tomoqrafiyası (KT) müayinələri edəcək. Bunlar müalicəyə başlamazdan əvvəl vacibdir.

Diaqnozu təsdiqləmək üçün həkiminiz biopsiya edəcək. Bu, sümüyünüzdən kiçik bir toxuma parçasının götürülməsi və mütəxəssis (patoloq) tərəfindən mikroskop altında müayinə edilməsi deməkdir. Biopsiya xərçəng növü haqqında konkret məlumat verir. Bu məlumatlarla həkiminiz sizin üçün ən yaxşı müalicəni dəqiq müəyyən edə bilər.

Sümük Xərçənginin Səhnələşdirilməsi

Xərçəngin mərhələsini ("Xərçəng mərhələsi") təyin etməklə həkimlər xərçəngin lokal olub-olmadığını və ya bədənə yayıldığını (metastazlaşdığını) müəyyən edə bilərlər. Həmçinin, əgər hələ yayılmayıbsa, yayılma ehtimalını da araşdırırlar. Xərçəng hüceyrələrinin nə qədər qeyri-adi görünməsi ("şiş dərəcəsi") xərçəngin yayılma ehtimalının göstəricisidir. Həkimlərin sümük xərçənginin mərhələsini təyin etmək üçün istifadə etdiyi iki üsul var:

1.Əzələ-Skelet Şişləri Cəmiyyəti (`Əzələ-Skelet Şişləri Cəmiyyəti` və ya `Enneking sistemi`):

• Mərhələ 1 : Xərçəng aşağı dərəcəlidir və yayılmayıb.
• Mərhələ 2 : Xərçəng yüksək dərəcədədir, lakin yayılmayıb.
• Mərhələ 3 : Xərçəng yayılıb.

2. Amerika Xərçəng üzrə Birgə Komitəsi (`Amerika Xərçəng üzrə Birgə Komitəsi - AJCC`) sistemi:

• Mərhələ 1 : Şiş aşağı dərəcəlidir və xərçəng yayılmayıb.
• Mərhələ 2 : Xərçəng yayılmayıb, lakin şiş yüksək dərəcəlidir.
• Mərhələ 3 : Şiş yüksək dərəcəlidir və xərçəng eyni sümüyün digər nahiyələrinə yayılmışdır.
• Mərhələ 4 : Xərçəng sümükdən bədənin digər hissələrinə, məsələn, ağciyərlərə və ya qaraciyərə yayılıb.

Sümük xərçəngi necə müalicə olunur?

Sümük xərçənginin əsas müalicəsi xərçəngin çıxarılması əməliyyatıdır . Ən çox yayılmış əməliyyat növü "Əza-əzələni qoruyan əməliyyatdır". Bu əməliyyatda cərrah yalnız xərçəngi və ətrafındakı az miqdarda sağlam toxumanı çıxarır, qolunuzu və ya ayağınızı isə bütöv saxlayır. Zədələnmiş sümük ya "əsl sümük transplantları", ya da "süni sümük transplantları" ilə bərpa edilə bilər.

Bəzən cərrah xərçəngi müalicə etmək üçün bütün bir qolu və ya ayağı çıxarmalı ("amputasiya") ola bilər. Əgər bu baş verərsə, əməliyyatdan sonra sizə protez qol və ya ayaq taxılacaq. Bu cihazlar artıq çox inkişaf etmiş və gündəlik fəaliyyətlərinizi əməliyyatdan əvvəl olduğu kimi yerinə yetirməyə kömək edə bilər.

Digər müalicələr aşağıdakılardır:

• Şüa terapiyası : Bu, əməliyyatdan əvvəl şişləri kiçiltmək və ya əməliyyatdan sonra qalan xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün istifadə olunur. Bəzi sümük xərçəngləri üçün əməliyyat əvəzinə şüa terapiyası da istifadə edilə bilər.
• Kimyaterapiya : Bu, ilkin xərçəngi, yayılmış xərçəngi (metastazları) və bədəndə üzən xərçəng hüceyrələrini müalicə etmək üçün verilir. Kimyaterapiya adətən xərçəngin yayılmasını nəzarətdə saxlamaq və şişi kiçiltmək üçün əməliyyatdan əvvəl verilir. Əməliyyatdan sonra verilən kimyaterapiya (kimyaterapiya) bədəndə qalan xərçəng hüceyrələrini "təmizləməyə" və sümük xərçənginin yenidən əmələ gəlməsinin qarşısını almağa kömək edir.

Müalicədən sonra nə qədər tez özümü daha yaxşı hiss edəcəyəm?

Sümük xərçənginin yaratdığı ağrı, adətən, müalicə başlayan kimi azalmağa başlayır. Bununla belə, müalicə bəzi yan təsirlərə də səbəb ola bilər və sağalma vaxt aparır.

Protezə alışmaq üçün altı aya qədər reabilitasiya və fizioterapiya lazım ola bilər. Əgər ətraflarınızı qorumaq üçün əməliyyat keçirmisinizsə, sümüklərinizdəki dəyişikliklərdən tamamilə rahat hiss etməyiniz bir ilə qədər çəkə bilər.

Nəticə etibarilə, sağalma müddəti xərçəngin növündən, mərhələsindən və ehtiyac duyduğunuz müalicələrin kombinasiyasından asılıdır. Həkiminiz sizə nə gözləməli olduğunuzu deyəcək ki, sizin üçün ən yaxşı müalicə üsullarına qərar verə biləsiniz.

Sümük xərçənginin qarşısını almaq mümkündürmü?

Mütəxəssislər hələ də sümük xərçənginə nəyin səbəb olduğunu dəqiq bilmədikləri üçün hazırda onun qarşısını almağın heç bir yolu yoxdur . Digər tərəfdən, sümük xərçənginin digər məlum səbəbi olan şüa terapiyası bəzi digər xərçəng növlərinin müalicəsi üçün vacibdir, ona görə də bundan tamamilə qaçınmaq mümkün deyil.

Lakin, sümüklərinizdə şişkinlik və ya artan sümük ağrısı kimi qeyri-adi dəyişikliklər müşahidə etsəniz, həkimə müraciət etməlisiniz. Bu simptomlar həmişə xərçəng demək deyil. Lakin, problemin dəqiq səbəbini yalnız həkim diaqnoz edə bilər.

Sümük xərçəngi varsa, nə gözləyə bilərəm?

Sümük xərçənginin müalicəsi çox vaxt uğurlu olur . Əksər hallarda xərçəng geri qayıtmır. Bu nəticəni əldə etmək üçün birdən çox əməliyyat tələb oluna bilər.

Daha inkişaf etmiş sümük xərçəngi növləri olan insanlar xərçəngin yayılmasının qarşısını almaq üçün şüa terapiyası və kimyaterapiya kimi müalicələri davam etdirməli ola bilərlər. Bu müalicələr xərçəngi nəzarətdə saxlamaq üçün uzun müddət tətbiq oluna bilər.

Nəhayət, hər kəsin vəziyyəti fərqlidir, buna görə də sümük xərçəngi olan hər kəsin nəticəsi eyni olmayacaq. Həkiminiz xərçənginizin növünə, mərhələsinə, yerləşməsinə və müalicəyə verdiyiniz reaksiyaya əsasən proqnozunuzu izah edəcək.

Sümük xərçənginin sağalma nisbəti nə qədərdir?

Sümük xərçəngi ölümcül ola bilsə də, bir çox insan tam sağalır . Sümük xərçəngi üçün beş illik nisbi sağalma nisbəti 68,2%-dir. Bu o deməkdir ki, sümük xərçəngi olan insanların 68,2%-i diaqnoz qoyulduqdan beş il sonra hələ də sağdır. Erkən mərhələdə sümük xərçəngi olan insanların tam sağalma şansı daha yüksəkdir. Xərçəngin artıq yayıldığı irəliləmiş mərhələdə sümük xərçəngi olan insanlarda xərçəngin yenidən yaranma riski daha yüksəkdir.

Amma unutmayın ki, bu sağ qalma nisbətləri sadəcə keçmişdə sümük xərçəngi keçirmiş insanlara əsaslanan təxminlərdir. Onlar sizə nə qədər yaşayacağınızı və ya konkret vəziyyətinizdə nə gözləməli olduğunuzu dəqiq demir. Sümük xərçənginin sağ qalma nisbətləri haqqında daha çox məlumat üçün həkiminizlə danışın.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Əgər səbəbi bilinməyən sümük ağrısı və ya şişkinliyiniz varsaDərhal həkimə müraciət edin. Uşağınızın üzərində keçməyən şişkinlik və ya şişkinlik varsa, uşağınızın həkiminə müraciət edin. Əgər artıq sümük xərçəngi üçün müalicə alırsınızsa, hər hansı yeni simptom yaranarsa, həkiminizə məlumat verin.

Müalicədən sonra bütün təkrar müayinələrə qatıldığınızdan əmin olun . İlk iki il ərzində hər üç-altı aydan bir həkiminizə müraciət etməyiniz lazım ola bilər və sonra müayinələr daha az olacaq. Bu kimi müntəzəm müayinələrdən keçməklə, xərçəng yenidən ortaya çıxarsa, onu erkən mərhələdə aşkar edə və müalicəniz daha təsirli olacaq.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Diaqnozunuzu tam başa düşmək sağlamlığınızla bağlı ən yaxşı qərarları verməyə kömək edəcək. Həkiminizə verə biləcəyiniz bəzi suallar:

• Məndə hansı növ sümük xərçəngi var?
• Yayılıbmı?
• Hansı testləri etməliyəm?
• Müalicə seçimlərim hansılardır?
• Proqnozum nədir?

Sümük xərçəngi olduğunuzu öyrəndikdə qorxu, məyusluq və qeyri-müəyyənlik hiss edə bilərsiniz. Əlbəttə ki, xərçəng diaqnozu ilə əlaqəli bir çox bilinməyən şeylər var. Təcrübəniz bir çox amillərdən, o cümlədən sümük xərçənginin növündən və diaqnoz qoyulma vaxtından asılı olacaq. Lakin sümük xərçəngi həmişə ölümcül və ya sağalmaz olmur. Bu xəstəlik diaqnozu qoyulmuş bir çox insan xərçəngi aradan qaldıran müalicə alır .

Müalicə seçimləriniz barədə həkiminizlə danışın. Həmçinin, dəstək qrupuna qoşulmağı düşünün. Sizinlə eyni şeyləri yaşayan insanlarla danışmaq zehni, emosional və mənəvi sağlamlığınız üçün faydalı ola bilər.

Evə Aparmaq Mesajı

Sümük xərçəngi həqiqətən qorxmalı bir şeydir, amma ən vacib şey bu barədə yaxşı məlumatlı olmaq və vaxtında tibbi məsləhət almaqdır .

Unutmayın ki, bütün sümük ağrıları və ya şişkinliklər xərçəng deyil. Bununla belə, hər hansı bir narahatlığınız varsa, bu barədə həkimlə danışmaq məsləhətdir.

Müasir tibbin inkişafı ilə sümük xərçəngi üçün bir çox təsirli müalicə üsulları mövcuddur. Bəzi hallarda, hətta tamamilə müalicə edilə bilər. Buna görə də güclü qalmaq və həkimlərinizin məsləhətlərinə əməl etmək çox vacibdir. Siz tək deyilsiniz və bu yolda sizə kömək edəcək ailəniz, dostlarınız və həkimləriniz var.

` Sümük Xərçəngi, Sümük Xərçəngi, Xərçəng Simptomları, Sümük Ağrısı, Xərçəng Müalicəsi, Xərçəng Növləri, Uşaqlıq Xərçəngi