Siz də nəfəs darlığı yaşayırsınız? Sinənizdə sıxıntı hiss olunur? Gəlin bu barədə (bronxokonstriksiya) danışaq!

Bəzən birdən nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizmi? Sanki kimsə sinənizi sıxır, boğulmaq üzrəsiniz kimi hiss edirsiniz? Hətta sinənizin içindən xırıltı və ya gurultu səsi eşidə bilərsiniz. Bu kimi vaxtlarda yüngül bir öskürəklə yanaşı boğazınızda bir şeyin ilişib qaldığını da hiss edə bilərsiniz. Bu gün bronxokonstriksiya adlanan bu vəziyyət haqqında danışacağıq. Adı bir az qəribə səslənsə də, bu, bəzi insanlarda, xüsusən də astma kimi xəstəlikləri olanlarda baş verə biləcək bir şeydir. Narahat olmayın, gəlin bu barədə çox sadə şəkildə ətraflı danışaq, tamam?

Bronxokonstriksiya nədir? Sadə dillə desək...

Sadə dillə desək, bronxokonstriksiya ağciyərlərimizə aparan əsas tənəffüs yollarının ( bronxların ) qəfil daralmasıdır. Bunu su borusunun qəfildən tıxanması və suyun axmasını çətinləşdirməsi kimi düşünün. Tənəffüs yollarımızın ətrafında çox nazik bir əzələ təbəqəsi var. Bu əzələlər qəfildən sıxıldıqda, tənəffüs yolu daralır. Məhz bu zaman nəfəs almaqda çətinlik çəkirik və sinəmizin sıxıldığını hiss edirik.

Buna bir sıra amillər səbəb ola bilər. Məsələn, bir şeyə qarşı allergiyanız olduqda, yəni allergen udduğunuzda, məsələn, çoxlu toza məruz qaldığınızda və ya qəfil soyuq havaya məruz qaldığınızda, bəzən hətta ağır məşq etdiyiniz zaman belə. Bu, xüsusilə astma və ya XOAX (Xroniki Obstruktiv Ağciyər Xəstəliyi) kimi uzunmüddətli tənəffüs yolları xəstəlikləri olan və bronxokonstriksiyaya daha çox meylli insanlarda baş verə bilər.

Niyə bu bizim başımıza gəlir? Bunun səbəbləri nədir?

Daha əvvəl də qeyd etdiyimiz kimi, bunun əsas səbəbi tənəffüs yollarımızdakı incə əzələlərin (bunları hamar əzələlər adlandırırıq, onları istədiyimiz kimi idarə edə bilmərik, yəni onları istədiyimiz kimi işlədə bilmərik) sıxılmasıdır. Bu, qəfildən baş verir.

Bəzən, anafilaksiya kimi ağır allergik reaksiyalarda, tənəffüs yolları qəfildən bu şəkildə bağlana bilər. Bu, çox təhlükəli bir vəziyyətdir. Bundan əlavə, bu tənəffüs yollarındakı əzələlər adətən müəyyən şeylərə reaksiya verə bilər. Gəlin görək bu şeylər nələrdir.

Bunun əsas səbəbləri nələrdir?

Hava yollarınızın tıxanmasına səbəb ola biləcək bəzi şeylər bunlardır:

• Allergenlər: Bəzi insanlar tozcuğa , ev heyvanlarının tüklərinə , toza və hətta bəzi qidalara qarşı allergiyaya malik ola bilərlər. Təsəvvür edin, bəzi insanlar köhnə kitabları təmizlədikdə toz qəfildən çökməyə başlayır, elə deyilmi? Bu, belədir.
• İdman və ya gərginlik: Bəzi insanlar qaçarkən, pilləkənlərə qalxarkən və ya ağırlıq qaldırarkən qəfildən nəfəs darlığı hiss edə bilərlər. Biz buna deyirikBuna məşqlə əlaqəli bronxokonstriksiya deyilir.
• Kimyəvi maddələr: Məsələn, üzgüçülük hovuzlarındakı xlor buxarı, güclü ətirlər və bəzi məişət təmizləyici kimyəvi maddələr də təsirlənə bilər.
• Temperatur dəyişiklikləri: Məsələn, qəfildən çox isti yerdən kondisionerli soyuq otağa keçdiyiniz zaman və ya soyuq bir gündə çölə çıxdığınız zaman.
• Soyuq və quru hava: Bu da tənəffüs yollarının daralmasına səbəb olur.
• Siqaret çəkmək və ikinci əl tüstüsü: Bu, təəccüblü deyil. Siqaret çəkmək tənəffüs sistemi üçün çox zərərlidir.
• Yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyaları: Bu vəziyyət tənəffüs yolları soyuqdəymə, qrip və ya qrip kimi xəstəliklərə yoluxduqda baş verə bilər.
• Müəyyən dərmanlar: Məsələn, yüksək təzyiq üçün bəzi beta-blokerlər , eləcə də aspirin kimi ağrıkəsicilər bəzi insanlara bu şəkildə təsir göstərə bilər.

Bundan əlavə, uzunmüddətli tənəffüs xəstəlikləri tənəffüs yollarında iltihaba və ya tənəffüs yollarının divarlarında daimi dəyişikliklərə (tənəffüs yollarının yenidən qurulması) səbəb ola bilər ki, bu da zamanla tənəffüs yollarının daralmasına səbəb ola bilər. Bu, hətta ən kiçik şeylərdən belə tez bir zamanda boğulmaya səbəb ola bilər.

Bunun simptomları nədir? Bunu necə dəqiq bilirsiniz?

Bronxokonstriksiyanız varsa, bu simptomlardan birini və ya bir neçəsini eyni anda hiss edə bilərsiniz. Bəzən bu simptomlar tədricən arta bilər.

• Xırıltılı tənəffüs: Nəfəs alarkən fit və ya gurultu səsi . Sanki nazik bir borudan hava üfürülür. Bunu özünüz eşidə bilərsiniz və ya həkim stetoskopla eşidə bilər.
• Nəfəs darlığı: Nəfəs almaq çətindir, boğulma hiss olunur. Nə qədər nəfəs alsanız da, bu, kifayət deyil kimi hiss olunur. Bir neçə pilləkən qalxanda və ya bir az qaçanda da həddindən artıq yıxıldığınızı hiss edə bilərsiniz.
• Öskürək: Quru öskürək ola bilər. Həmçinin boğazınızda bir şey ilişib qalmış kimi və ya xırıltılı tənəffüs kimi öskürə bilərsiniz. Bəzən öskürək gecələr daha da şiddətlənə bilər.
• Sinə sıxılması: Sinə ağır hiss oluna bilər, sanki kimsə onu kəmərlə sıxır və ya içəridən sıxır.

Bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi qəfildən ortaya çıxa bilər. Bəzi insanlarda bu, bir neçə dəqiqə ərzində keçib gedir, digərlərində isə saatlarla davam edə bilər.

Bunun üçün ən çox kim risk altındadır?

Müəyyən tibbi vəziyyətləri olan insanlarda bronxokonstriksiya daha tez-tez baş verə bilər. Bu o deməkdir ki, onlarda bronxospazm riski daha yüksəkdir.

• Astma:Astma xəstələri bunun əsas qurbanlarıdır. Astma əslində tənəffüs yollarının xroniki iltihabı və hiperhəssaslığıdır.
• XOAX (Xroniki Obstruktiv Ağciyər Xəstəliyi): Buraya amfizem və xroniki bronxit kimi xəstəliklər daxildir. Bunlar həmçinin ağciyərlərə təsir edən uzunmüddətli xəstəliklərdir.
• Şiddətli allergiyalar: Məsələn, bu vəziyyət qida və ya həşərat sancmaları kimi şeylərə qarşı şiddətli allergiyası olan insanlarda tez inkişaf edə bilər.

Bu təhlükəli ola bilərmi? Qorxmalıyıqmı?

Bəli, bu, bəzən çox təhlükəli ola bilər. Buna görə də buna yüngül yanaşmaq olmaz. Əgər hava yolları çox daralırsa, bədən lazımi oksigeni almır. Bu, hipoksiya (qanda oksigen səviyyəsinin təhlükəli dərəcədə aşağı olması) və tənəffüs çatışmazlığı kimi ciddi vəziyyətlərə səbəb ola bilər. Bu, həyati təhlükə yarada bilər.

Buna görə də, nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə, sinəniz çox sıxılırsa, danışa belə bilməyəcək qədər boğulursunuzsa, dodaqlarınız mavi rəngə çevrilirsə və ya astmanız ciddi şəkildə ağırlaşıbsa, dərhal ən yaxın xəstəxanaya gedin və ya 1990 təcili yardım xidmətinə zəng edin. Vaxtında müalicə alsanız, bu təhlükəli vəziyyətdən qaçınmaq olar.

Həkim bunu necə diaqnoz qoyur? Hansı testləri edirlər?

Təcili hallarda həkimlər simptomlarınıza (məsələn, nəfəs almaqda çətinlik, xırıltılı tənəffüs) əsasən bronxokonstriksiya diaqnozu qoyurlar. Lakin, onlar əsas səbəbin nə olduğunu və nə qədər ağır olduğunu dəqiq müəyyən etmək üçün əlavə testlər apara bilərlər.

• Ağciyər funksiyası testləri (PFT): Bunlar ağciyərlərinizin nə qədər yaxşı işlədiyini, bir nəfəsdə nə qədər havanı udub-buraxa biləcəyinizi və hava yollarınızda hər hansı bir maneənin olub olmadığını yoxlayır. Bunun üçün ən çox istifadə edilən test spirometriya adlanır.
• Görüntüləmə testləri: Döş qəfəsi rentgen və ya KT müayinələri aparıla bilər. Bunlar digər ağciyər infeksiyalarını və ya problemlərini yoxlaya bilər.

Bunun müalicəsi hansılardır? Müalicəsi mümkün deyilmi?

Narahat olmayın, bunun üçün yaxşı müalicə üsulları var. Aldığınız müalicə vəziyyətinizə səbəb olan şeydən və onun nə qədər ağır olduğundan asılı olacaq. Həkiminiz aşağıdakı kimi dərmanlar təyin edə bilər:

• Şişkinliyi azaldan və hava yollarını açan dərmanlar:
• Bronxodilatatorlar: Bu dərmanlar tənəffüs yollarınızdakı əzələləri rahatlatmaqla onları genişləndirir. Bu, nəfəs almağı asanlaşdırır. Bunlar inhalyator (həmçinin puflayıcı kimi tanınır) vasitəsilə verilir.Bunu nebulizerdən ( duman yaradan cihaz) əldə edə bilərsiniz. Bunlar iki növdə olur: qısa təsirli və uzunmüddətli təsirli.
• Kortikosteroidlər: Bunlar tənəffüs yollarında şişkinliyi azaltmaqla təsir göstərir. Bunlar inhalyator və ya bəzən həb şəklində verilə bilər. Bunlar tez-tez astma xəstələri tərəfindən uzun müddət istifadə olunur.
• Bədəndə şişkinliyə səbəb olan kimyəvi maddələri bloklayan dərmanlar: Antihistaminiklər (allergiya üçün verilən dərmanlar) və lökotrien modifikatorları (həmçinin hava yollarında şişkinliyi azaldan bir həb növü) kimi dərmanlar.
• Astma tutmasına qarşı dərman: Həkiminiz sizə qəfil astma tutması baş verərsə, yəni nəfəs almaqda çətinlik çəksəniz, tez bir zamanda istifadə etmək üçün yanınızda xilasetmə inhalyatoru (qısa təsirli bronxodilatator) saxlamağı məsləhət görə bilər. Bu, "yanğınsöndürən" kimidir.
• Təcili yardım: Əgər ağır allergik reaksiya (anafilaksi) riski altındasınızsa, yaxınlığınızda EpiPen® və ya Auvi-Q® kimi epinefrin avtomatik inyeksiya cihazı saxlayın və həkiminizdən necə istifadə edəcəyinizi öyrənməsini xahiş edin.

Təcili vəziyyətdə xəstəxanada nə edirsiniz?

Əgər hava yollarınız tamamilə tıxanıbsa və təkbaşına nəfəs ala bilmirsinizsə, xəstəxanadakı həkimlər hava yollarınızı bu şəkildə açmalı ola bilərlər:

• İntubasiya: Bu, traxeyaya boru yerləşdirməyi və süni şəkildə, adətən ventilyator ( mexaniki ventilyasiya da adlanır) vasitəsilə nəfəs almağınızı nəzərdə tutur.
• Traxeostomiya: Bu, birbaşa nəfəs almağa imkan vermək üçün boyun ön hissəsində nəfəs borusuna kiçik bir dəlik açmağı əhatə edir. Bu, müvəqqəti və ya nadir hallarda daimi olaraq edilə bilər.

Bu vəziyyətlə yaşayarkən nə gözləmək lazımdır?

Əgər bronxokonstriksiyaya səbəb olan astma kimi xroniki tənəffüs xəstəliyiniz varsa, onu düzgün idarə etmək vacibdir. Dərmanlarınızı həkiminizin təyin etdiyi kimi qəbul etmək və mümkün qədər tetikleyici amillərdən uzaq durmaq vacibdir. Əks təqdirdə, vəziyyətiniz daha tez-tez alovlana bilər.

Hər kəsin təcrübəsi eyni deyil. Bəziləri üçün bu, nadir hallarda və ya asanlıqla idarə oluna bilər. Digərləri üçün isə tez-tez, bəzən ağır ola bilər. Buna görə də, vəziyyətiniz və onu necə idarə etmək istədiyiniz barədə həkiminizlə danışın və sizin üçün uyğun bir müalicə planı hazırlayın.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Bu hallarda mütləq həkimə müraciət etməlisiniz:

• Əgər tez-tez bronxokonstriksiya, yəni nəfəs darlığı və sinədə sıxılma hiss edirsinizsə.
• Əgər hazırda qəbul etdiyiniz dərmanlar vəziyyəti yaxşı idarə etmirsə. Məsələn, təcili yardım inhalyatorundan tez-tez istifadə etməli olursunuzsa.
• Əgər simptomlar əvvəlkindən daha pis görünürsə.
• Əgər bu vəziyyət gündəlik fəaliyyətlərinizi çətinləşdirirsə.

Daha sonra həkim vəziyyətinizi yenidən qiymətləndirə, müalicə planınızı lazım olduqda tənzimləyə və vəziyyətin pisləşməsinin qarşısını almağa kömək edə bilər.

Nə vaxt panikaya düşüb dərhal xəstəxanaya (ETU) getməliyik?

Əgər sizdə və ya tanıdığınız birində bu simptomlar varsa, dərhal 911-ə zəng edin və ya gecikmədən ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə gedin. Bu, həyati təhlükə yarada bilər!

• Əgər nəfəs almaqda ciddi çətinlik çəkirsinizsə (danışa və ya gəzə bilməyəcək qədər).
• Əgər astmanız ağırdırsa və hələ də xilasetmə inhalyatorunuzdan istifadə edirsinizsə,
• Əgər boğazınız, üzünüz, ağzınız, dodaqlarınız və ya diliniz qəfildən şişərsə (bu, ağır bir allergiyanın əlaməti ola bilər).
• Əgər qəfildən qan təzyiqinizin aşağı düşməsi, başgicəllənmə və ya soyuqdəymə hiss edirsinizsə.
• Dəri, dodaqlar və ya dırnaqlar mavi rəngə çevrilirsə (biz buna siyanoz deyirik, yəni qanda kifayət qədər oksigen yoxdur).
• Əgər huşunuzu itirirsinizsə və ya şüurunuz pozulursa.

Həkimə verilməli vacib suallar hansılardır?

Həkimə gedərkən bu cür sualları vermək çox faydalı ola bilər, çünki vəziyyətiniz barədə tam məlumatlı olmaq vacibdir.

• Sizcə, bu bronxokonstriksiyanın əsas səbəbləri nələrdir?
• Bu səbəblərdən mümkün qədər necə qaçınmaq olar?
• Astma tutması və ya kəskinləşməsi baş verərsə, evdə ilk növbədə nə etməliyəm? Xilasetmə inhalyatorundan necə düzgün istifadə etməliyəm?
• Gündəlik hansı dərmanları qəbul etməliyəm? Onları necə qəbul etməliyəm?
• Bu vəziyyətin pisləşməsinin və ya astma tutmasının qarşısını almaq üçün başqa nə edə bilərəm? (məsələn, pəhriz, idman və s.)
• Xüsusilə hansı simptomlar məni narahat etməlidir? Həkimə nə vaxt yenidən müraciət etməliyəm?

Bunun qarşısını almaq üçün edə biləcəyimiz bir şey varmı?

Tamamilə qarşısını almaq mümkün olmasa da, bu bronxokonstriksiya vəziyyətinin və onun tez-tez kəskinləşməsinin inkişaf riskini azaltmaq üçün edə biləcəyimiz bir çox şey var.

• Səbəbin müalicəsi: Əgər astma və ya KOAH kimi bir xəstəliyiniz varsa, dərmanı həkiminizin təyin etdiyi kimi qəbul etmək vacibdir.
• Tetikleyici amillərdən qaçınmaq: Hansı tetikleyici amillərin olduğunu müəyyən etmək üçün bir az vaxt ayırın. Simptomlarınızı, nə yediyinizi və hara getdiyinizi qeyd etmək üçün bir jurnal tutmağınız lazım ola bilər. Bu, simptomlarınızı nəyin tetiklediyini anlamağınıza kömək edəcək. Daha sonra, mümkün qədər bu şeylərdən qaçın. Məsələn, tozdan, insanların siqaret çəkdiyi yerlərdən və sizin üçün yaxşı olmayan ətirlərdən istifadə etməkdən çəkinin.
• Tibbi məsləhətlərə əməl edin: Təyin olunmuş günlərdə həkimə getməyinizə və dərmanlarınızı təyin olunmuş qaydada qəbul etməyinizə əmin olun.

Sizin üçün vacib hesab etdiyim bəzi şeylər (Evə aparın mesajı)

Sinə sıxılması. Nəfəs ala bilmədiyiniz kimi hiss olunur. Xırıltılı tənəffüs səsi eşidilir. Əgər astma və ya KOAH kimi tənəffüs xəstəliyiniz varsa, bu bronxokonstriksiyanın nə qədər qorxulu və narahat ola biləcəyini bilirsiniz.

Amma panikaya düşməyin. Bu, idarəolunan bir vəziyyətdir. Ən əsası, vəziyyətinizi yaxşı başa düşmək və yaxşı bir müalicə planı hazırlamaq üçün həkiminizlə işləməkdir. O zaman, bu vəziyyət pisləşərsə, nə edəcəyinizi əvvəlcədən biləcəksiniz. Xilasetmə inhalyatorunuzu həmişə yanınızda saxlamağı unutmayın.

Ailənizə, yaxın dostlarınıza və iş yoldaşlarınıza bronxokonstriksiyanın simptomları və bu baş verərsə, sizə necə kömək edəcəyiniz barədə məlumat vermək də vacibdir (məsələn, inhalyatorunuzu vermək, təcili yardım çağırmaq). Bu, onlara təcili vəziyyətdə lazımi köməyi tez bir zamanda almağa kömək edəcək.

Unutmayın ki, vaxtında və düzgün müalicə, məlumatlılıq və yaxşı sağlamlıqla bu vəziyyəti idarə edə və normal bir həyat sürə bilərsiniz!

Bronxokonstriksiya , nəfəs darlığı, astma, KOAH, sinədə sıxılma, öskürək, tənəffüs yolu xəstəliyi