Xərçəng xəstəliyiniz varsa, çətin müalicə almış olsanız və indi hər şeyin bitdiyini, hər şeyin yaxşı olduğunu düşünsəniz... eyni xərçəngin yenidən ortaya çıxdığını öyrənməkdən daha ürək ağrıdan bir şey yoxdur. Bu, həqiqətən də bir çox insanın üzləşdiyi ağlasığmaz bir çətinlikdir. Bəs xərçəngin yenidən ortaya çıxması və ya "təkrarlanması" nə deməkdir? Niyə baş verir? Belə bir vəziyyətdə nəyi bilməliyik? Gəlin bütün bunları sadəcə, sanki yaxın bir dostumuzla danışırmış kimi başa düşək.
Sadə dillə desək, xərçəngin təkrarlanması nə deməkdir?
Xərçəngin residivi əvvəllər keçirdiyiniz xərçəngin müalicədən sonra yenidən əmələ gəlməsidir. Bu, müalicədən bir neçə ay və ya hətta illər sonra baş verə bilər.
Bəzən həkiminiz sizə "remissiyada" olduğunuzu deyə bilər. Bu o deməkdir ki, sizdə xərçəngin heç bir əlaməti yoxdur və testlərdə xərçəng hüceyrələri tapılmır. Lakin, remissiyada belə, xərçəng yenə də geri qayıda bilər.
Amma unutmayın ki, xərçəngin təkrarlanması hər şeyin bitdiyi anlamına gəlmir. Bugünkü qabaqcıl müalicə üsulları ilə bir çox insan təkrarlanmanı nəzarətdə saxlaya və illərlə yaxşı yaşaya bilib.
Xərçəngin təkrarlanmasının hansı yolları var?
Həkimlər xərçəngin təkrarlanma yollarını onun haradan qaynaqlandığına əsasən təsnif edirlər. Bu, üç əsas şəkildə baş verə bilər.
| Yenidən səthləmə növü | Sadə izahat |
|---|---|
| Yerli Təkrarlanma | Bu o deməkdir ki, xərçəng əvvəlki yerində və ya yaxınlığında yenidən əmələ gəlir. Məsələn, prostat xərçənginin çıxarılması əməliyyatından sonra xərçəng hüceyrələri çıxarıldıqları yerdə yenidən böyüyə bilər. |
| Regional Təkrarlanma | Bu, xərçəngin əvvəlki vəziyyətinə yaxın limfa düyünlərinə və ya toxumalara qayıtmasıdır. Bəzi xərçəng növləri, məsələn, döş xərçənginin müəyyən alt tipləri (üçqat mənfi döş xərçəngi) bu şəkildə yenidən qayıtma ehtimalı daha yüksəkdir. |
| Uzaqdan Təkrarlanma | Bu, xərçəngin ilk aşkarlandığı yerdən uzaqda yerləşən başqa bir orqan və ya toxumaya yayıldığı zaman baş verir. Məsələn, ağciyər xərçəngi olan bir insanda eyni xərçəng beyinə yayıla və təkrarlana bilər. |
Hansı xərçəng növlərinin təkrarlanma ehtimalı daha yüksəkdir?
Əslində, istənilən xərçəng növü təkrarlana bilər. Buna görə də, yalnız ağciyər xərçənginin təkrarlandığını dəqiq demək mümkün deyil. Lakin, tədqiqatlar bəzi xərçəng növlərinin təkrarlanma ehtimalının daha yüksək olduğunu müəyyən edib. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- Yumurtalıq xərçəngi
- Diaqnoz qoyulduğu zaman bədənin digər hissələrinə yayılmış dəri xərçəngi (Metastatik melanoma)
- Periferik T-hüceyrə limfoması (PTCL), Hodgkin olmayan limfoma adlanan bir xərçəng növüdür
Lakin, hansı növ xərçəng xəstəliyiniz olmasından asılı olmayaraq, bu faizlərin sadəcə təxmini olduğunu unutmamalıyıq. Bu risk bir çox şeydən, məsələn, xərçəngin növündən, ilk aşkar edildiyi mərhələdən və aldığınız ilkin müalicədən asılı olaraq dəyişir. Buna görə də, bu barədə sizə ən yaxşı məlumatı yalnız həkiminiz verə bilər.
Xərçəngin geri qayıtmasının əlamətləri hansılardır?
Bəzən xərçəngin geri qayıtmasının simptomları digər ümumi xəstəliklərin simptomlarına bənzəyə bilər. Buna görə də müalicədən sonra bədəninizə diqqət yetirmək vacibdir. Xərçəng növünüz geri qayıtsa, hansı simptomlarla qarşılaşa biləcəyiniz barədə həkiminizlə danışın. Aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, dərhal həkiminizə məlumat verin.
| Diqqət yetirilməli simptomlar |
|---|
| - Xərçəngin ilk dəfə mövcud olduğu zaman mövcud olan eyni simptomların yenidən ortaya çıxması (məsələn, xərçəngin olduğu yerdə yeni bir şiş və ya şişin meydana çıxması) |
| - Sönməyən davamlı ağrı . |
| - Sağalmayan davamlı öskürək . |
| - Heç bir səbəb olmadan arıqlamaq . |
| - Normaldan daha çox göyərmə və ya qeyri-adi qanaxma . |
| - Aşağı düşməyən qızdırma . |
| - Tez-tez baş ağrıları . |
| - Nəfəs almaqda çətinlik (Tənəffüs çətinliyi). |
| - Nəcis və ya sidiklə qanaxma . |
| - Ürəkbulanma və qusma . |
| - Udma çətinliyi (Disfagiya). |
Xərçəng niyə təkrarlanır?
Bunu anlamaq bir az çətindir. Xərçəng hüceyrələrini gizlənən düşmənlər kimi düşünün. Verdiyimiz müalicələr (məsələn, cərrahiyyə, kimyaterapiya, şüa terapiyası) görə və tapa biləcəyimiz hər bir xərçəng hüceyrəsini məhv edir.
Lakin, bəzən bir neçə çox kiçik, aşkarlana bilməyən xərçəng hüceyrəsi bədənin bir yerində qala bilər. Məsələn, əməliyyat zamanı xərçəng şişi çıxarıldıqda, onun ətrafında çılpaq gözlə görünməyən və hətta mikroskop altında belə aşkarlanması çətin olan bir neçə hüceyrə qala bilər.
Bir müddət yuxuda qalan bu qalan hüceyrələr aylar və ya illər sonra yenidən böyüməyə başlayır. Məhz bu zaman xərçəngin təkrarlandığını deyirik.
Xərçəngin təkrarlandığını necə müəyyən etmək olar?
Xərçəngin geri qayıtdığını müəyyən etmək üçün həkimlər əvvəlcə xərçəng diaqnozu qoymaq üçün istifadə edilən eyni tip testlərdən istifadə edirlər.
Qan testləri
- Ümumi Qan Sayımı (CBC): Bu analiz qanınızdakı qırmızı qan hüceyrələrinin, ağ qan hüceyrələrinin və trombositlərin sayını ölçür. Bu analiz sizə ümumi sağlamlığınız və xərçəngin geri qayıdıb-qayıtmadığı barədə bir fikir verə bilər.
- Şiş Marker Testləri: Bu testlər, xərçəng hüceyrələri və ya bədəndəki digər hüceyrələr tərəfindən xərçəngə cavab olaraq istehsal edilən qanda müəyyən maddələri (şiş markerlərini) axtarır. Bu səviyyələr artarsa, bu, xərçəngin yenidən ortaya çıxdığına işarə ola bilər.
- Maye Biopsiya: Bu, yeni bir texnikadır. Qanınızda yığılmış xərçəng hüceyrələrinin fraqmentlərini və ya xərçəng DNT-sini axtaran bir testdir.
Görüntüləmə Testləri
- Kompüterli Tomoqrafiya (KT) müayinəsi: Bu müayinə, yeni xərçəng şişlərinin olub olmadığını, nə qədər böyük olduqlarını və harada olduqlarını öyrənmək üçün bədənin daxili hissəsinin ətraflı şəkillərini çəkir.
- Maqnit Rezonans Görüntüləmə (MRT): Bu, həmçinin bədənin daxili hissəsinin çox aydın şəkillərini əldə etməyə imkan verir. Bu, xüsusilə beyin və onurğa beyni kimi bölgələrdə şişlərin aşkarlanması üçün faydalıdır.
- Pozitron Emissiya Tomoqrafiyası (PET) müayinəsi: Bu müayinə bədənə xüsusi bir şəkər növü vurulmasını əhatə edir. Xərçəng hüceyrələri bu şəkəri normal hüceyrələrə nisbətən daha tez mənimsəyir, buna görə də müayinə xərçəng sahələrini asanlıqla müəyyən edə bilər.
Biopsiyalar
Xərçəngin geri qayıtdığından 100% əmin olmaq üçün ən vacib test biopsiyadır. Bu, şübhəli nahiyədən kiçik bir toxuma parçasının götürülməsini və xərçəng hüceyrələrinin olub olmadığını görmək üçün mikroskop altında müayinə edilməsini əhatə edir.
Təkrarlanan xərçəngin müalicə üsulları hansılardır?
Geri qayıdan xərçəngin müalicəsi vəziyyətinizdən asılı olaraq çox dəyişir. Həkiminiz aşağıdakı kimi hərəkətlər etməyi qərara ala bilər:
- Birincisi ilə eyni müalicənin (məsələn, kimyaterapiya) təkrarlanması.
- Yeni əmələ gələn xərçəng şişlərinin cərrahi yolla çıxarılması .
- Müxtəlif kemoterapi dərmanlarının və ya dərman kombinasiyalarının istifadəsi.
- Hədəflənmiş müalicə və ya immunoterapiya kimi fərqli bir müalicə növü sınamaq.
Müalicə barədə qərar verərkən aşağıdakı amilləri də nəzərə alırıq:
- Xərçəng növü: Bütün xərçəng növləri eyni deyil.
- Xərçəng yenidən ortaya çıxdıqda: Əgər xərçəng müalicədən qısa müddət sonra yenidən ortaya çıxarsa, onu müalicə etmək daha çətin ola bilər.
- Xərçəngin haradan qaynaqlandığı: Əvvəlki yerindən qaynaqlanan xərçəngin müalicəsi, uzaq bir orqana yayılan xərçəngin müalicəsindən daha asan ola bilər.
- Ümumi sağlamlıq vəziyyətiniz:Bədəniniz yeni müalicələrin yan təsirlərinə tab gətirmək üçün kifayət qədər güclü olmalıdır.
Bu müalicələrlə yanaşı, palliativ qayğı da nəzərə alınmalıdır. Bu, xərçəngi müalicə etmir, əksinə, xərçəngin yaratdığı ağrı, ürəkbulanma və yorğunluq kimi simptomları və müalicənin yan təsirlərini idarə etməklə mümkün qədər rahat qalmağınıza kömək edir.
Xərçəng residivi ilə yaşamaq
Bu, səni narahat etmək üçün köhnə bir xatirənin geri qayıtması kimidir. Xərçənglə bir dəfə mübarizə aparıb qalib gəldiyini düşündükdən sonra, eyni döyüşə yenidən başlamalı olursan. Bu məqamda məyusluq, qorxu və ümidsizlik hiss etmək normaldır. Bu hisslər gerçəkdir və vacibdir.
Xərçənginizin yenidən başladığını bilən kimi, bu barədə düşünmək və vəziyyəti anlamaq üçün özünüzə bir az vaxt verin. Daha sonra, bununla mümkün qədər yaxşı yaşamaq üçün nə edə biləcəyiniz barədə düşünməyə başlayın.
- Qidalı və balanslı bir pəhriz yeyin. Sizin üçün uyğun bir yemək planı yaratmaq üçün bir diyetoloqdan kömək istəmək ən yaxşısıdır.
- Bir az idman edin. Hətta gəzinti kimi sadə bir şey belə stressi azaltmağa və fiziki gücü artırmağa kömək edə bilər. Bununla belə, hər hansı bir idman rejiminə başlamazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin.
- Əgər siqaret çəkirsinizsə və ya spirtli içki qəbul edirsinizsə, bu cür şeyləri etməyi dayandırmağa çalışın.
- Yaxşı yatın. İstirahət bədən üçün vacibdir.
Yenidən müalicə almaq istəyib-istəmədiyimə necə qərar verə bilərəm?
Bu, asan qərar deyil. Bu kimi bir vaxtda sizə kömək edə biləcək bəzi addımlar:
1. Müalicə seçimlərinizi və onların yan təsirlərini anlayın: Onkoloqunuz və tibbi qrupunuzla danışın. Bilməli olduğunuz hər hansı bir sualı verin.
2. Bu barədə ailəniz və yaxınlarınızla danışın: Onların dəstəyi verdiyiniz hər hansı bir qərarda sizi gücləndirəcək.
3. Başqa bir mütəxəssisdən ikinci rəy almağı düşünün: Başqa bir xəstəxanada sizin üçün uyğun olan fərqli müalicə variantları ola bilər.
4. Klinik sınaqlarda iştirak edə biləcəyinizi həkiminizdən soruşun: Bunlar yeni müalicələrin təhlükəsizliyini və effektivliyini araşdıran tədqiqatlardır.
Nəticədə, müalicə alıb-almamaq qərarı sizindir. Həkiminiz, ailəniz və hər kəs sizin fikirlərinizi nəzərə almalıdır, amma son qərar sizindir. Hər kəs bu qərara hörmətlə yanaşmağa borcludur.
Evə Aparmaq Mesajı
- Xərçəngin residivi müalicədən sonra eyni xərçəngin yenidən əmələ gəlməsidir.
- Bu, xərçəngin əvvəl olduğu yerdə (yerli), yaxınlıqda (regional) və ya bədəndə uzaqda (uzaqda) ola bilər.
- Səbəbi bilinməyən çəki itkisi, davamlı ağrı və ya öskürək və yeni şişkinliklər kimi simptomlara diqqət yetirin. Hər hansı bir narahatlığınız varsa, dərhal həkiminizə müraciət edin.
- Təkrarlanan xərçəng üçün müalicə variantları var. Ümidinizi itirməyin.
- Müalicə almaq və ya almamaq qərarı sizindir. Lazım olan bütün məlumatları əldə edin, dostlarınızla danışın və sizin üçün doğru olan qərarı verin.
- Bu səyahəti təkbaşına etməyin. Tibbi qrupunuzdan, ailənizdən və dostlarınızdan dəstək alın.











💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin