Heç bir həkim və ya tibb bacısına baş çəkmisinizmi ki, qəzadan sonra və ya ağır xəstə xəstəxanaya gətirildikdə, bir müddət barmağınızı və ya ayaq barmağınızı insanın əlində və ya ayağında tutub sonra buraxsınlar? Onlar barmağın yenidən rəngini dəyişməsini gözləyirlər. "Bu nə edir?" deyə düşünmüş ola bilərsiniz. Bu sadə test Kapilyar Doldurma Zamanı (KRT) adlanır. Sadə bir test kimi görünə bilər, amma həkimlərə insanın həyatını xilas edə biləcək bir çox dəyərli məlumat verən çox vacib bir testdir.
Sadə dillə desək, Kapilyar Doldurma Vaxtı (KDV) nədir?
Bunu anlamazdan əvvəl, gəlin bir az başa düşək. Bədənimizdə qan daşıyan qan damarlarımız var. Bu qan damarlarının ən kiçiyi, hörümçək torunun sapları kimi, kapilyarlar adlanır. Bunlar bədənimizdəki hər hüceyrəyə, onun hər kiçik hissəsinə oksigen və qida maddələri daşıyan damarlardır. Bu, əsas yoldan ayrılıb hər evə aparan kiçik yan yollar kimidir.
İndi təsəvvür edin ki, bir müddət dırnağınızı sıxırsınız. Sonra həmin ləkə solğunlaşır, elə deyilmi? Bilirsən niyə? Basdığınız zaman müvəqqəti olaraq həmin kiçik kapilyarlardan qan axır. Əlinizi çəkən kimi həmin kapilyarlar yenidən qanla dolur və bir neçə saniyə ərzində əvvəlki çəhrayı rənglərinə qayıdırlar.
Kapilyar Doldurma Vaxtı (KDV) məhz bunun üçündür. Bu , sıxılmış və palpasiya edilmiş dəri nahiyəsinin yenidən qanla dolması və normal rənginə qayıtması üçün lazım olan vaxtdır. Bu vaxtı ölçməklə həkim qanın əllər və ayaqlar kimi bədənin uzaq hissələrinə yaxşı axdığını və ya periferik perfuziyasının yaxşı olub olmadığını tez bir zamanda qiymətləndirə bilər.
Bu test niyə bu qədər vacibdir? Gəlin "Şok" adlanan təhlükəli vəziyyət haqqında məlumat əldə edək!
Təcili hallarda CRT testinin bu qədər vacib olmasının əsas səbəbi var. Yəni, potensial olaraq həyati təhlükə yaradan bir vəziyyət olan şoku aşkar etməyə kömək edir.
Bu nə şokdur ?
Sadə dillə desək, bu, bədənimizdəki orqanların (məsələn, beyin, ürək və böyrəklər) kifayət qədər oksigenlə zəngin qan almadığı bir vəziyyətdir. Necə ki, evdə elektrik kəsildikdə, işıqlar, ventilyatorlar və soyuducular işləməyi dayandırır, orqanlarımıza qan tədarükü qəfil azaldıqda isə onlar düzgün fəaliyyət göstərə bilmirlər. Bu, çox təhlükəlidir və tez bir zamanda müalicə olunmazsa, həyati təhlükə yarada bilər.
Şok vəziyyətinin bir çox səbəbi ola bilər. Təcili hallarda laboratoriya müayinələri və ya müayinələr aparmaq üçün vaxt olmaya bilər. Məhz bu zaman CRT kimi sürətli bir test həkimlərin köməyinə gəlir.
| Şoka səbəb ola biləcək vəziyyətlər | |
|---|---|
| Səbəb | Sadə bir izahat |
| Şiddətli qanaxma (Qanaxma) | Sanki böyük bir qəzadan sonra bədəndən çoxlu qan axır. |
| Şiddətli susuzlaşma | İshal, qusma və ya həddindən artıq tərləmə səbəbindən bədəndə təhlükəli dərəcədə aşağı su və duz səviyyəsi. |
| Şiddətli allergiya (anafilaksi) | Qida, dərman və ya həşərat sancması nəticəsində yaranan çox ağır allergik reaksiya. |
| Ağır yanıqlar | Dəri yanıqları səbəbindən bədəndən çox miqdarda maye xaric olur. |
| Yüksək bədən istiliyi (Hipertermiya) | Həddindən artıq günəşə məruz qalma kimi amillərə görə bədən istiliyində təhlükəli bir artım. |
| Hipotermiya (aşağı bədən istiliyi) | Həddindən artıq soyuqdəyməyə məruz qalma nəticəsində bədən istiliyi təhlükəli şəkildə aşağı düşür. |
CRT testi necə aparılır?
Bu, çox sadə və ağrısız bir prosedurdur. Adətən, həkim və ya tibb bacısı bu addımları atır:
1. Qolu və ya ayağı qaldırmaq: Əvvəlcə xəstənin qollarından və ya ayaqlarından birini ürəyin səthindən bir az yuxarı qoyun.
2.Barmaqla basmaq: Sonra barmağınızın və ya dırnağınızın üst hissəsinə təxminən 5-10 saniyə möhkəm basın. Daha sonra sahə solğunlaşacaq.
3. Vaxtın ölçülməsi: Daha sonra basılan barmaq qəfildən buraxılır və solğun nahiyənin yenidən qanla dolması və ətrafdakı dəri ilə eyni rəngə qayıtması üçün lazım olan vaxt saniyələrlə ölçülür. Bunun üçün adətən saatdan istifadə olunur.
Əhəmiyyətli olan odur ki, bu sadə testdən əldə edilən saniyə sayı xəstənin qan dövranı sisteminin vəziyyəti haqqında böyük bir hekayə danışır.
Buna həmişə barmağınızla baxırsınız?
Əksər hallarda, bəli. Amma bəzi xüsusi hallar var ki, bunu barmaqla görmək mümkün deyil. Təsəvvür edin ki, bir insan xəstəxanaya soyuq bədənlə gətirilir, əzaları və hətta əlləri və ayaqları həddindən artıq soyuqdan göyərir. Belə bir insanın bədən istiliyi çox aşağı olduğundan (Hipotermiya) əzalarda qan dövranı təbii olaraq azalmış ola bilər. Belə bir vəziyyətdə, CRT-yə barmaqla baxmaq səhv bir fikir verə bilər.
Belə hallarda həkimlər bu müayinəni döş sümüyünün ətrafındakı dərini sıxaraq aparırlar, çünki bədənin mərkəzi hissəsi əzalara nisbətən daha yaxşı qan tədarükünə malikdir.
Nəticələr nə deyir? Normal və anormal şərait
Bu testin nəticələri saniyələr ərzində görünür. Normal sağlam insan üçün nəticələr yaşla bir qədər dəyişə bilər.
- Yenidoğulmuşlar: 2 saniyə və ya daha az.
- Böyüklər (uşaqlar və gənclər): Təxminən 2-3 saniyə.
- Yaşlılar: 3 saniyədən bir az çox çəkə bilər.
CRT dəyərim normal diapazonda olarsa nə etməli?
Təsəvvür edin ki, kiminsə vəziyyəti ağırdır, amma onun KRT-si normaldır, yəni təxminən 2 saniyə. Bu o deməkdirmi ki, onun heç bir xəstəliyi yoxdur? Xeyr. Bu o deməkdir ki, həkim xəstənin qan dövranı sistemində hazırda heç bir ciddi problem olmadığını başa düşür, ona görə də xəstəliyin səbəbi başqa yerdə ola bilər. Sonra onlar başqa səbəblər axtarmağa başlayırlar.
CRT dəyəri anormal olarsa nə etməli? (Vaxt çox uzun olarsa)
Məhz buna diqqət yetirməlisiniz. Əgər bir insanın KRT-si normal diapazondan yüksəkdirsə (məsələn, 4, 5 və ya daha çox saniyə) , bu, həkim üçün təhlükəli bir siqnaldır . Bu, bədənin periferik hissələrinə qan axınının ciddi şəkildə pozulduğunu, yəni şokun baş verdiyini və ya baş verdiyini göstərir.
Bu kimi vaxtlarda həkimlər səbəbi daha da təsdiqləmək və vəziyyətin şiddətini qiymətləndirmək üçün tez bir zamanda digər testlər aparacaqlar.
- Puls oksimetriyası: Barmağa klipə bənzər bir cihaz bağlayaraq qandakı oksigen səviyyəsini ölçən bir cihaz.
- Qan təzyiqini və nəbzini mütəmadi olaraq ölçün.
- Xəstənin şüur səviyyəsinin yoxlanılması.
- Sidik ifrazının ölçülməsi: Bu, qanın böyrəklərə düzgün axdığını bilmək üçün vacibdir.
Bütün bunlardan əldə edilən məlumatları birləşdirərək həkimlər xəstənin vəziyyəti haqqında tam bir təsəvvür yarada bilərlər.
Necə müalicə olunur?
Əgər CRT dəyəri anormaldırsa və şok təsdiqlənərsə, xəstəyə dərhal müalicə edilməlidir . Bu müalicə şokun səbəbindən və xəstənin vəziyyətinin ağırlığından asılıdır. Bunlar adətən təcili yardım şöbəsində (ETU) verilən bəzi müalicələrdir.
- V/D Mayeləri (Duzlu Məhlul): Qan təzyiqini bərpa etmək üçün mayelər və duzlar venadaxili (kanül vasitəsilə) yeridilir.
- Əlavə Oksigen: Qanda aşağı oksigen səviyyəsini artırmaq üçün oksigen burun kanülü və ya üz maskası vasitəsilə verilir.
- Qan köçürməsi: Qəza kimi çoxlu qan itirildikdə, qan xaricdən verilir.
- Tənəffüs borusu (intubasiya): Xəstənin öz-özünə nəfəs almaqda çətinlik çəkdiyi təqdirdə, tənəffüs borusu daxil edilir və süni tənəffüs aparatına qoşulur.
- Dərmanlar: Səbəbindən asılı olaraq, infeksiya olduqda antibiotiklər kimi dərmanlar, allergiya olduqda isə steroidlər verilir.
Bütün bu müalicələrin məqsədi bədənin orqanlarına qan tədarükünü mümkün qədər tez bərpa etmək, daha çox zərərin qarşısını almaq və həyatları xilas etməkdir.
Evə Aparmaq Mesajı
- Kapilyar Doldurma Vaxtı (KDV) bir neçə saniyə ərzində həyata keçirilə bilən, ağrısız, lakin çox dəyərli məlumat verən sadə bir tibbi testdir.
- Bu, əsasən bədənin uzaq hissələrində, məsələn, əzalarda qan dövranının yaxşı olub-olmadığını yoxlayır.
- Normaldan yüksək (uzun müddət davam edən) CRT dəyəri şok kimi təhlükəli bir vəziyyətin əlaməti ola bilər. Bu, həkimlər üçün vacib bir xəbərdarlıqdır.
- Bu test daha böyük bir tapmacanın yalnız kiçik bir hissəsidir. Həkim xəstə haqqında tam qərar vermək üçün bir çox başqa amilləri (qan təzyiqi, nəbz, simptomlar) nəzərə alır.
- Növbəti dəfə bu testi aparan həkimə müraciət etdiyiniz zaman, indi bu sadə prosedurun nə qədər vacib ola biləcəyini bilirsiniz.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න