Həkiminiz sizə "Kimyəvi Kastrasiya" adlı bir müalicə haqqında danışanda siz və ya yaxınlarınızdan biri bir az təəccüblənmiş ola bilər. "Kastrasiya" sözünü eşidəndə ağlınıza tamamilə fərqli bir şey gəlir. Amma qorxmayın. Bu, düşündüyünüz kimi cinsiyyət orqanlarının cərrahi yolla çıxarılması deyil. Bu, bəzi xərçəng növlərini nəzarətdə saxlamaq üçün dərmanlardan, yəni dərmanlardan istifadə edən çox vacib bir müalicə üsuludur. Bu gün bu barədə sadə və səmimi bir şəkildə danışacağıq.
Sadə dillə desək, Kimyəvi Kastrasiya nədir?
Sadə dillə desək, kimyəvi kastrasiya bədənimizdə cinsi hormonların istehsalını dərmanlar vasitəsilə dayandırmaq və ya əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq prosesidir.
İndi düşünün, bədənimizdəki hormonlar xəbərçilər kimidir. Bu hormonlar müxtəlif vəzilərdən qan dövranına buraxılır. Bu xəbərçilər bədən boyunca gəzir və müxtəlif orqanlara "bunu et" deyirlər. Məsələn, bu hormonlar enerjimizi, böyüməmizi və əhval-ruhiyyəmizi idarə etmək kimi şeylərə təsir göstərir. Cinsi hormonlar xüsusi bir hormon növüdür. Onlar yetkinlik və reproduktiv sistemin fəaliyyəti kimi şeylər üçün vacibdir.
Amma bəzən problem yaranır. Bəzi xərçəng növləri, xüsusən də prostat xərçəngi və bəzi döş xərçəngi növləri bu cinsi hormonları "qida" kimi istifadə edir. Yəni, bu hormonlar mövcud olduğu müddətcə xərçəng hüceyrələri yaxşı böyüyür. Beləliklə, kimyəvi kastrasiya müalicəsi xərçəngin aldığı "qidanı", yəni hormonların tədarükünü kəsir. Sonra xərçəngin böyüməsi dayanır və ya əsasən nəzarət altında olur.
Bunun üçün bir neçə başqa ad istifadə olunur. Məsələn:
- Hormon Terapiyası
- Androgen Deprivasiyası Terapiyası
Bu müalicənin istifadə sahələri nələrdir?
Həkimlər bu terapiyanı əsasən cinsi hormonlardan asılı olan şişləri müalicə etmək üçün istifadə edirlər.
Kişilərdən danışmışkən, bədənimizdə istehsal olunan cinsi hormonların əsas qrupu androgenlərdir . Bunlar müəyyən dərəcədə qadın orqanizmində də istehsal olunsa da, kişilərin orqanizmində əksəriyyət təşkil edir. Testosteron , yəqin ki, eşitdiyiniz əsas androgen hormonudur. Bu hormon prostat vəzinin böyüməsi və funksiyası üçün vacibdir. Lakin prostat xərçəngi baş verdikdə, xərçəng hüceyrələri də bu testosterondan böyümək üçün istifadə edirlər. Məhz bu zaman bu hormonu azaltmaq üçün müalicəyə ehtiyac duyulur.
Qadınlarda döş xərçəngində bəzi xərçəng növləri estrogen və progesteron hormonlarından asılıdır. Bu hormonları idarə edən müalicələr də bu cür xərçənglər üçün istifadə olunur.
Müalicəyə başlamazdan əvvəl nə edirsiniz?
Həkiminiz bu müalicəni sizə təyin etməzdən əvvəl, xərçənginizin hormon terapiyasına yaxşı cavab verib-verməyəcəyini dəqiq bilməlidir. Bunun üçün bir neçə test tələb olunacaq.
- KT müayinəsi
- PET müayinəsi
- Endoskopiya
- Biopsiya - müayinə üçün bir parça toxuma götürmək
- Xərçənglə əlaqəli qan testləri
Əhəmiyyətli olan odur ki, bu müalicə daimi deyil. Yəni, dərman dayandırıldıqdan sonra hormon istehsalı normala qayıdır. Lakin bəzən həkim daimi həll yolundan da danışa bilər. Bu, orxiektomiya adlanan əməliyyatdır. Yəni, bir və ya hər iki xayanın cərrahi yolla çıxarılması. Bu, testosteron səviyyəsini daimi olaraq azaldır.
Müalicə üsulu və istifadə olunan dərmanlar
Bu, birdəfəlik müalicə deyil. Bu, davamlı müalicədir. Dərmanın verilmə üsulu da fərqlidir.
- Enjeksiyonlar: Ən çox istifadə edilən üsul.
- İmplantlar: Dərinin altına kiçik bir cihaz yerləşdirilir.
- Həblər: Bəzi dərmanlar həb şəklində mövcuddur.
Dərmanın növündən və dozasından asılı olaraq, bu müalicəni ayda bir dəfə, üç ayda bir dəfə və ya ildə bir dəfə təkrarlamaq lazım gələ bilər.
Aşağıdakı cədvəldə prostat xərçənginin müalicəsində istifadə olunan bəzi əsas dərman sinifləri sadalanır. Adlar bir az mürəkkəbdir, lakin bu, sizə təxmini bir fikir verməyə kömək edəcək.
| Dərman kateqoriyası | Necə işləyir və nümunələr |
|---|---|
| GnRH agonistləri | Bunlar hipofiz vəzinə təsir göstərir və testosteron istehsal etmək üçün testosteronlara siqnalın ötürülməsini dayandırır. Əvvəlcə hormon səviyyələri bir qədər arta bilər (testosteron səviyyəsinin kəskin artması). Məsələn: Qoserelin, Leuprolid. |
| GnRH antaqonistləri | Bunlar yuxarıda qeyd olunan hormonları artırmadan testosteron istehsalını dayandırır. Məsələn: Degarelix. |
| Antiandrogen müalicələri | Bunlar bədəndə istehsal olunan androgen hormonlarını bloklayır ki, xərçəng hüceyrələri onlardan istifadə edə bilməsin. Məsələn: Bicalutamide, Enzalutamid. |
| Androgen sintez inhibitorları | Bunlar yalnız xayalarda deyil, bədənin istənilən yerində androgenlərin istehsalını dayandırır. Məsələn: Abirateron. |
Bu müalicənin üstünlükləri, mənfi cəhətləri və yan təsirləri nələrdir?
Hər hansı bir müalicə kimi, bunun həm faydaları, həm də yan təsirləri var.
Əsas üstünlüklər
- Xərçəngə Nəzarət: Bunun əsas üstünlüyü hormondan asılı xərçəngləri nəzarətdə saxlamaq üçün çox təsirli bir yol olmasıdır.
- Geriyə dönən: Bu, böyük bir üstünlükdür. Əməliyyat kimi daimi deyil. Müalicəni dayandırdıqdan sonra bədəninizin hormon səviyyələri və cinsi funksiyası tədricən normallaşacaq.
Mümkün yan təsirlər
Bu müalicəni uzun müddət qəbul edərkən bəzi yan təsirlər yarana bilər. Lakin, həkiminiz bütün bunları sizinlə müzakirə edəcək və onları idarə etmək üçün sizə lazımi məsləhətləri verəcək.
- Aşağı cinsi istək/libido
- İsti alovlar
- Osteoporoz
- Bədəndə yağ və şəkər mübadiləsi ilə bağlı problemlər
- Depressiya
- Bədən kütləsinin azalması
- Anemiya
- Zəhmətkeşlik
Bu ağrılıdırmı? Həb qəbul etmək ağrılı deyil. Lakin, iynə və ya implant vurulduqda bir az ağrı və ya yanma hiss edə bilərsiniz. Lakin bu, adətən bir müddət sonra keçir.
Tez-tez verilən bəzi suallar
Bu, cərrahi kastrasiyaya bənzəyirmi?
Xeyr. Cərrahi kastrasiya xayaların və ya yumurtalıqların daimi çıxarılmasıdır. Kimyəvi kastrasiya dərman istifadə edərək hormon istehsalının müvəqqəti dayandırılmasıdır. Dərman dayandırıldıqdan sonra hormon istehsalı bərpa olunur.
Vazektomiya bunun üçündürmü?
Qətiyyən yox. Vazektomiya kişilər üçün daimi doğum nəzarət üsuludur. Yalnız spermanın boşalmasını dayandırır. Hormon səviyyənizə, cinsi istəyinizə və ya cinsi funksiyanıza heç bir təsiri yoxdur.
Müalicədən sonra cinsi əlaqədə ola bilərəmmi?
Bəli. Amma daha az cinsi istək və cinsi əlaqədə olmaq istəyi hiss edə bilərsiniz. Həmçinin, ereksiyanız əvvəlki kimi sərt, uzunmüddətli və ya tez-tez olmaya bilər. Bu barədə həkiminizlə açıq danışın.
Evə Aparmaq Mesajı
- "Kimyəvi kastrasiya" qorxulu bir ad olsa da, hormondan asılı xərçənglərin dərman müalicəsini ifadə edir.
- Bu, daimi cərrahiyyə əməliyyatı deyil. Müalicə dayandırıldıqdan sonra bədən funksiyası çox güman ki, normal vəziyyətinə qayıdacaq.
- Bu, xərçəng hüceyrələrinin böyüməsinə kömək edən cinsi hormonların səviyyəsini azaldır.
- Yan təsirlər yarana bilər, ancaq həkiminiz onları idarə etməyə kömək edəcək.
- Hər hansı bir qorxu, şübhə və ya narahatlığınız barədə həkiminizlə danışmaqdan çəkinməyin. Bu sizin hüququnuzdur.
👩🏽⚕️ Əlavə suallar (Tez-tez verilən suallar)
💬 Ağır Menstrual Qanaxma / Menorragiya nədir?
Ağır menstrual qanaxma təhlükəli bir vəziyyətdir, burada normal menstrual dövrdə xaric olan qan miqdarı təxminən 30-40 ml-dir, lakin əgər ikiqat/üçqatdırsa (80 ml-dən çox), böyük qan laxtalarınız varsa (rupi sikkəsindən böyük) və 7 gündən çox qanaxma varsa, bu, anemiyaya səbəb ola bilər və xəstə ağır xəstələnə bilər!
💬 Menstrual qanaxmanın (Menorragiya) əsas səbəbləri hansılardır?
Bunun 4 əsas səbəbi var: 1) 'Uşaqlıq Miyomu' - Bunlar xərçəngsiz şişlər olsa da, uşaqlığın yığılmamasına və ağır qanaxmaya səbəb olur (bu, ən çox yayılmış səbəbdir). 2) Endometrial Poliplər və Adenomioz. 3) Hormonal disbalans (PCOS/tiroid). 4) Kiçik ailə planlaşdırma ilgəkləri (IRS) və ən təhlükəli səbəb: 'Endometrial/Servikal Xərçəng'.
💬 Menstruasiya zamanı güclü qanaxma zamanı, aptekdən dərman qəbul etmədən dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməsini/VOG-a göstərilməsini tələb edən "həyati təhlükəli/təcili vəziyyətlər" hansılardır?
Əgər bir və ya iki gün ərzində adi haldan daha çox qanaxma baş verərsə, bir neçə həftə ərzində (ultrasəs müayinəsi üçün) VOG-a (ginekoloqa) göstərə bilərsiniz. Amma ən böyük təhlükə! 1) Əgər bu qanaxma "şiddətli anemiya / hipovolemik şoka" səbəb olarsa, 2) Əgər dözülməz qarın ağrısı (şiddətli çanaq ağrısı) varsa, 3) Əgər hamilə qadın bu cür qanaxma edərsə (düşük / ektopik), uşaqlıq partlaya bilər və xəstə ölə bilər, ona görə də dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməlidir!
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න