Xərçəng şüa müalicəsi ürəyə təsir edirmi? Gəlin şüa ürək xəstəliyi haqqında danışaq!

Əgər xərçəng üçün şüa terapiyası almışsınızsa və ya tanıdığınız birisi olubsa, bu müalicələrin ürəyə müəyyən təsir göstərə biləcəyini eşitmiş ola bilərsiniz. Əslində bu, bir az narahatlıq doğurur. Amma narahat olmayın, çünki ən vacib şey bundan xəbərdar olmaqdır. Buna görə də bu gün bu sözdə radiasiya ürək xəstəliyi nədir, necə inkişaf edir, kimlərin daha yüksək risk altındadır və bununla bağlı başqa nə etmək olar barədə danışacağıq.

Radiasiya Ürək Xəstəliyi nədir?

Sadə dillə desək, radiasiya ürək xəstəliyi xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün istifadə edilən radiasiya terapiyası nəticəsində ürəkdə yarana biləcək müxtəlif pozğunluqlar və problemlərin toplusudur. Bir düşünün, radiasiya şüaları xərçəngin yerinə yönəldildikdə, yaxınlıqdakı sağlam toxumalara, xüsusən də ürəyə müəyyən ziyan dəyə bilər. Bu zədə bəzən radiasiya terapiyası aldıqdan bir neçə həftə sonra və ya hətta illər sonra da özünü göstərə bilər.

Bu vəziyyət tez-tez aşağıdakı xərçəng növləri üçün sinə nahiyəsinə radiasiya müalicəsi almış insanlarda baş verir:

• Döş xərçəngi
• Özofagus xərçəngi
• Hodgkin limfoması
• Ağciyər xərçəngi

Radiasiya müalicəsi ürəyə necə təsir edir?

Radiasiya ürəyinizdəki və ətrafındakı toxumalara zərər verə bilər. Qısa müddətdə bu, ürəyin iltihabına səbəb ola bilər. Bu o deməkdir ki, ürəyin bəzi hissələri şişir, qırmızı və ağrılı olur. Zamanla bu zədələnmiş toxuma tədricən qalınlaşa və lifli hala gələ bilər. Bu, yarada əmələ gələn çapıq kimidir. Sonra toxuma artıq düzgün fəaliyyət göstərə bilmir.

Radiasiya terapiyasından ən çox təsirlənən ürəyin hissələri bunlardır:

• Koronar arteriyalar: Bunlar ürək əzələsini qanla təmin edən arteriyalardır . Əgər bunlar zədələnərsə, ürəyə qan axını azala bilər.
• Ürəyin döyüntü tezliyini və ritmini (ötürücü sistemi) qorumaq üçün elektrik impulsları istehsal edən və daşıyan hüceyrələr: Bu, ürəyin elektrik naqilləri kimidir. Bu nasazlıq yaranarsa, ürək döyüntüsü nizamsız hala gələ bilər.
• Miokard: Bu, ürəyin əsas nasos hissəsidir. Zəifləsə, ürək qanı düzgün şəkildə nasoslaya bilməyəcək.
• ÜrəkPerikard: Bu, ürəyin ətrafındakı qoruyucu kisəcik kimidir. İltihablana bilər.
• Ürəyin kameraları arasındakı klapanlar: Bunlar qanın yalnız bir istiqamətdə axmasına kömək edir. Əgər bunlar zədələnərsə, qan geri axmağa başlaya bilər.

Qısamüddətli təsirlər

Radiasiya terapiyasının ürəyə əsas qısamüddətli təsirləri perikarddadır. Bu xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:

• Perikardit : Bu, ürəyi əhatə edən membranın iltihabıdır.
• Perikardial effuziya: Bu, ürək və perikardial kisə arasında sulu mayenin yığılmasıdır.

Bu vəziyyətlər adətən şüa terapiyası aldıqdan sonra bir neçə həftədən bir neçə aya qədər müddətdə baş verir. Bunlara ən çox Hodgkin limfoması adlanan xərçəng növündən müalicə alan insanlarda rast gəlinir.

Uzunmüddətli ağırlaşmalar

Bəzi ürək xəstəliklərinin inkişafı illər, bəzən 20 ilə qədər çəkə bilər. Uzunmüddətli ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

• Konjestif ürək çatışmazlığı : Ürək bədənə kifayət qədər qan vura bilmir.
• Koronar arteriya xəstəliyi: Ürəyi qanla təmin edən arteriyaların daralması və ya tıxanması.
• Kardiomiopatiya: Ürək əzələsi zəifləyir, qalınlaşır və ya böyüyür.
• Ürək döyüntüsünün pozulması (aritmiya): Ürək döyüntüsünün nizamsızlığı, ya çox sürətli, ya da çox yavaş.
• Konstriktiv perikardit: Ürəyi əhatə edən membran qalınlaşır və sərtləşir, ürəyin düzgün şəkildə genişlənməsinə mane olur.
• Qapaq ürək xəstəliyi: Ürək qapaqlarının düzgün işləməməsi.

Ən çox kim risk altındadır?

Əgər sinənizə, xüsusən də ürəyinizin sol tərəfinə radiasiya müalicəsi almış olsanız, bu ürək xəstəliyinə tutulma riskiniz ola bilər. Radiasiya üçün ölçü vahidi Qrey (Gy) adlanır. Ümumiyyətlə, bir neçə radiasiya müalicəsi zamanı ümumi doza 30 Qrey (Gy)-dən çox olarsa, radiasiya ürək xəstəliyi riski artır.

Bundan əlavə, bu riski artıran digər amillər də var:

• Trastuzumab və ya antrasiklinlər kimi digər kardiotoksik kimyaterapiya dərmanları ilə eyni vaxtda müalicə.
• Əvvəlcədən mövcud olan ürək xəstəliyinin olması.
• Radiasiya müalicəsi alarkən cavanlaşmaq.

Bundan əlavə, müəyyən sağlamlıq problemləri və həyat tərzi vərdişləri də bu riski artıra bilər:

• Piylənmə.
• Diabet (Diabet).
• Həddindən artıq spirtli içki istifadəsi.
• Yüksək qan təzyiqi.
• Fiziki məşqlərin olmaması.
• Siqaret çəkmək.
• Sağlam olmayan xolesterol səviyyələri.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Əvvəllər kardiotoksiklik riski barədə məlumatsızlıq var idi, buna görə də şüa terapiyasından ürək zədələnməsi halları daha çox idi. Lakin indi həkimlər və mütəxəssislər bu mövzuda çoxlu araşdırma aparıblar və yeni, daha təhlükəsiz üsullar hazırlayıblar. Bu, ürəyə çatan şüalanma miqdarını minimuma endirməyə imkan verib. Beləliklə, xoşbəxtlikdən, bu radiasiya ürək xəstəliyinə yoluxan insanların sayı azalıb.

Radiasiya ürək xəstəliyinin əlamətləri hansılardır?

Radiasiya ürək xəstəliyinin simptomları, simptomların nə qədər tez göründüyünə və radiasiyanın yaratdığı ürək xəstəliyinin növünə görə insandan insana dəyişə bilər.

Qısamüddətli radiasiya ürək xəstəliyinin simptomları

Radiasiya terapiyasının qısamüddətli yan təsirləri olan həm perikardit, həm də perikardial effuziyanın əsas simptomu şiddətli sinə ağrısıdır . Bu ağrı:

• Oturub irəli əyildikdə azalır.
• Yüksək nəfəs aldığınız zaman artır.

Həmçinin, nəfəs almaqda çətinlik (təngnəfəslik) yarana bilər. Bu, irəli əyilməklə aradan qalxır.

Uzunmüddətli radiasiya ürək xəstəliyinin simptomları

Radiasiya ürək xəstəliyi çox irəlilədikcə heç bir simptom yaratmaya bilər. Sizdə olan simptomlar ürək xəstəliyinizin növündən asılı olacaq. Ürək xəstəliyinin ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• Sinə ağrısı və ya narahatlıq.
• Başgicəllənmə və ya huşunu itirmə (sinkop).
• Quru öskürək.
• Ürəkbulanma.
• Sürətli və ya nizamsız ürək döyüntüsü (ürək döyüntüsü).
• Nəfəs almaqda çətinlik.
• Topuqların, ayaqların, pəncələrin və ya qarın nahiyəsinin şişməsi (ödem).
• Zəiflik və ya həddindən artıq yorğunluq.

Əhəmiyyətli: Şiddətli radiasiya ürək xəstəliyi ölümcül infarkt və ya ürək dayanmasına səbəb ola bilər.

Ürək tutması və ya ürək dayanması həyati təhlükə yaradan təcili vəziyyətdir. Əgər özünüzdə və ya birlikdə olduğunuz birinin ürək tutması keçirdiyindən şübhələnirsinizsə, dərhal ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə gedin və ya yerli təcili yardım xidmətlərinə zəng edin. Vaxt vacibdir. Hətta bir neçə dəqiqəlik gecikmə də daimi ziyana və ya hətta ölümə səbəb ola bilər.

Bunu necə tanıyırsınız?

Həkimlər radiasiya ürək xəstəliyini diaqnoz etmək üçün müxtəlif testlərdən istifadə edirlər. İstifadə etdiyiniz testlər simptomlarınızdan və tibbi tarixçənizdən asılı olacaq. Fiziki müayinə və qan analizlərinə əlavə olaraq, həkiminiz bu testlərdən birini və ya bir neçəsini təyin edə bilər:

• Ürək kateterizasiyası
• Ürək KT müayinəsi
• Ürək MRT müayinəsi
• Döş qəfəsi rentgenoqrafiyası
• Exokardioqramma
• Elektrokardioqram (EKQ və ya EKQ)
• Elektrofiziologiya testi
• Məşq stress testi
• Holter monitoru
• Endomiokardial (ürək) biopsiyası

Müalicə üsulları hansılardır?

Ürək xəstəliklərinin müalicəsi üçün bir çox üsul var. Bunlar həyat tərzi dəyişikliklərindən tutmuş dərmanlara, minimal invaziv müalicələrə və cərrahi müdaxiləyə qədər dəyişir. Həkiminiz sizin üçün ən yaxşı müalicəni sizinlə müzakirə edəcək.

Ürək xəstəliklərinin müalicəsində yeni irəliləyişlər sayəsində insanlar artıq daha uzun və daha yaxşı ömür sürə bilirlər.

Yeni texnologiya bu riski necə azalda bilər?

Radiasiya ürək xəstəliyinin qarşısını almağın əsas yolu ürəyinizin aldığı radiasiya miqdarını məhdudlaşdırmaqdır.

Xərçəng üçün ən son qabaqcıl radiasiya texnologiyaları şişə dəqiq dozada radiasiya çatdırır və ətrafdakı sağlam toxumalara, xüsusən də ürəyə çatan radiasiya miqdarını azaldır. Bunlardan bəziləri aşağıdakılardır:

• İntensivlik modulyasiyalı şüa terapiyası (IMRT): Bu, üçölçülü (3D) şiş xəritəsinin hazırlanmasını və şüa şüalarının çox nəzarətli şəkildə çatdırılmasını əhatə edir.
• Proton terapiyası: Bu, yüksək enerjili, müsbət yüklü hissəciklərdən (protonlardan) istifadə edir və enerjini demək olar ki, tamamilə şişə yönəldir.

Həmçinin, döş xərçəngini müalicə edərkən, mövqeyinizi dəyişdirərək ürəyinizə aldığınız şüalanma miqdarını azalda bilərsiniz. Məsələn, müalicəni qarnınız üstə uzanarkən ala bilərsiniz və ya yalnız qısa müddət ərzində dərin nəfəs aldığınız zaman şüalanma ala bilərsiniz.

Bu riski necə azalda bilərsiniz?

Əgər sinə nahiyəsinə radiasiya müalicəsi almış olsanız, ürək sağlamlığına uyğun həyat tərzi sürməklə ürək xəstəliyinə tutulma riskini azalda bilərsiniz. Bu o deməkdir ki:

• Spirtli içkilərin istehlakından qaçınmaq.
• Sağlam qidalanma.
• Mütəmadi olaraq idman etmək.
• Qan təzyiqi və xolesterol səviyyəsinin idarə olunması.
• Siqareti tamamilə tərk etmək.

Xərçəng müalicəsi başa çatdıqdan sonra müntəzəm olaraq müşahidə aparmaq da vacibdir. Bu, ümumi sağlamlığınızı izləməyə kömək edə bilər. Həkiminiz həmçinin hər 5-10 ildən bir ürək fəaliyyətinizi yoxlamaq üçün testlər təyin edə bilər.

Radiasiya müalicəsi alanlar gələcək haqqında nə düşünə bilərlər?

Daha çox insan xərçəngdən sağ çıxdıqca və daha uzun ömür sürdükcə, müalicənin uzunmüddətli təsirləri haqqında anlayışımız genişlənir. Xərçəng müalicəsindən sonra nə qədər uzun yaşasanız, ürək xəstəliyinə tutulma riskiniz bir o qədər yüksəkdir. Lakin, ürəyə radiasiya təsirini azaldan yeni texnologiyalar sayəsində bu risk hazırda azalır.

Fərdi baxış bu amillərdən asılıdır:

• Ürəyinizin aldığı radiasiya miqdarı.
• Radiasiya müalicəsi aldığınız yaş.
• Ürək-damar risk faktorlarınız. Bu, pəhriziniz, idmanınız və digər sağlamlıq problemləriniz deməkdir.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Ürək xəstəliyinin hər hansı bir əlamətini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə müraciət edin. Bu simptomlara sinə ağrısı və ya narahatlıq, nəfəs darlığı və ya ürək döyüntüsünün nizamsızlığı daxildir.

Əgər ürək tutmasından və ya ürək dayanmasından şübhələnirsinizsə, dərhal təcili yardım alın.

Sinə nahiyəsində xərçəng üçün şüa terapiyası almış insanlar illər sonra şüalanma ilə əlaqəli ürək xəstəliyinə tutula bilərlər. Lakin, şüa texnologiyasındakı son nailiyyətlər şüalanmadan ürək xəstəliyinə tutulma hallarının sayını azaltmışdır. Ürək xəstəliklərinin müalicəsi də yaxşılaşmış və həyat keyfiyyətinin daha yaxşı olmasına imkan vermişdir. Keçmişdə şüa terapiyası almış olsanız və ürək xəstəliyinin hər hansı bir əlaməti varsa, həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun.

Xülasə (Evə Aparmaq Mesajı)

Bu gün Radiasiya Ürək Xəstəliyi haqqında çox danışdıq. Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şeylərdən bəziləri bunlardır:

• Xərçəng üçün sinəyə radiasiya terapiyası ürəyə zərər verə bilər.
• Bu təsir qısa müddətdə və ya uzun müddətdə (illər sonra) baş verə bilər.
• Yeni radiasiya texnologiyaları sayəsində bu risk artıq xeyli azalıb.
• Əgər radiasiya müalicəsi almış olsanız, ürək sağlamlığına uyğun həyat tərzi sürmək və mütəmadi tibbi müayinələrdən keçmək çox vacibdir.
• Sinə ağrısı və nəfəs almaqda çətinlik kimi simptomlar hiss edirsinizsə , panik etməyin və dərhal tibbi yardım alın.

Qorxacaq bir şey yoxdur, məlumatlılıq və qayğı ən vacib şeylərdir. Bu barədə əlavə suallarınız varsa, həkiminizlə danışın.

` Radiasiya ürək xəstəliyi, xərçəng müalicəsi, ürək xəstəliyi, şüa terapiyası, döş qəfəsi şüalanması, infarkt, ürək xəstəliyi simptomları