Skip to main content

Gözlərinizdən daimi yaş axıntısı gəlirmi? Gəlin dakriosistorinostomiya (DCR) əməliyyatı haqqında məlumat əldə edək.

Gözlərinizdən daimi yaş axıntısı gəlirmi? Gəlin dakriosistorinostomiya (DCR) əməliyyatı haqqında məlumat əldə edək.

Bəzən səbəbsiz yerə gözlərinizdən yaş axır və gözlərinizin ətrafında yaş hiss edirsinizmi? Onları daim salfetlə silməli ola bilərsiniz. Bu, həqiqətən də əsəbidir. Bunun əsas səbəbi gözlərinizdə əmələ gələn yaşları burnunuza daşıyan göz yaşı kanalı adlanan incə boru sisteminin tıxanması ola bilər. Bu gün bunun üçün ən yaxşı həll yolu olan bir əməliyyat haqqında danışacağıq.

DCR əməliyyatı nədir?

Sadə dillə desək, dakriosistorinostomiya və ya qısaca DCR, tıxanmış göz yaşlarınızın axması üçün yeni bir yol yaradan bir prosedurdur.

Normalda, gözlərimizdə əmələ gələn yaş gözlərin künclərindəki kiçik dəliklərdən daxil olur, göz yaşı kisəsindən keçir və burnumuza axır. Yadınızdadırsa, ağladığımız zaman və ya gözlərimizə bir şey girib yaş çıxdıqda, burnumuzdan da maye axını axır. Bunun səbəbi də budur. Beləliklə, bu göz yaşı kanalı bir yerdə tıxanıbsa, göz yaşlarının gedəcək yeri yoxdur və gözlərdən daşmağa başlayır. Bu, yalnız gözləri həmişə nəm saxlayır, həm də bəzən ciddi infeksiyalar da yarana bilər.

Bu vəziyyət gənc uşaqlarda, eləcə də xüsusilə 65 yaşdan yuxarı böyüklərdə müşahidə edilə bilər.

Əməliyyatdan əvvəl necə hazırlaşmalıyam?

Siz və ya uşağınız bu əməliyyatı etməzdən əvvəl bir mütəxəssisə müraciət etməlisiniz. Bu əməliyyat adətən oftalmoloq və ya qulaq, burun və boğaz cərrahı (KBB cərrahı) tərəfindən həyata keçirilir. Bəzən eyni şöbədən olan həkimlər əməliyyatı birlikdə həyata keçirirlər.

Həkiminiz əməliyyatı sizə ətraflı izah edəcək və əməliyyat üçün uyğun namizəd olub olmadığınızı yoxlamaq üçün bir neçə test təyin edəcək.

Bundan əlavə, bu əməliyyat anesteziya altında aparıldığı üçün sizinlə anestezioloq danışacaq.

Əməliyyat tarixi təyin edildikdən sonra həkiminiz sizə aşağıdakılar barədə məsləhət verəcək:

  • Qəbul etdiyiniz dərmanlar: Əgər hər hansı bir dərman qəbul edirsinizsə, həkiminiz əməliyyatdan əvvəl onlardan hər hansı birini qəbul etməyi dayandırmalı olub-olmadığınızı və əgər belədirsə, necə dayandırmalı olduğunuzu sizə dəqiq şəkildə deyəcək.
  • Dərini təmiz saxlamaq: İnfeksiya riskini azaltmaq üçün əməliyyatdan bir gecə əvvəl üzünüzü xüsusi sabunla yumağınız məsləhət görülə bilər.
  • Oruc: Bu çox vacibdir. Həkim sizə əməliyyatdan neçə saat əvvəl yemək və içməyi dayandırmalı olduğunuzu dəqiq deyəcək. Onu məhz həmin vaxt istifadə etməlisiniz. Çünki anesteziya zamanı mədədə qida varsa, qussanız və bu maddələr ağciyərlərə keçərsə, bu, hətta həyati təhlükə yarada biləcək ciddi bir vəziyyətə ("aspirasiya pnevmoniyası") səbəb ola bilər.

Əməliyyat necə aparılır?

Əməliyyat başladıqda, qolunuzdakı bir damara venadaxili boru və ya duzlu məhlul yeridiləcək. Bu, sizə anesteziya və maye verəcək. Daha sonra anesteziya altına alınacaq və tamamilə yuxuya gedəcəksiniz.

Həkim bu əməliyyatı iki əsas yolla həyata keçirə bilər: burun xaricində (xarici) və ya burun içərisində (endonazal) kəsik etməklə.

Cərrahi üsul Nə baş verir (Prosedur)
Xarici DCR Həkim burnunuz və gözünüz arasındakı dəridə çox kiçik bir kəsik edəcək. Daha sonra göz yaşı kanalını burundan ayıran sümükdə kiçik bir dəlik açılacaq. Bu dəlik vasitəsilə göz yaşı kanalına nazik bir boru (stent) daxil ediləcək və digər ucu buruna yönəldiləcək. Bu boru yeni yaranan keçidin yenidən bağlanmasının qarşısını alacaq. Daha sonra kəsik tikişlərlə bağlanacaq.
Endonazal DCR Bu üsulda görünən kəsik yoxdur. Həkim endoskop adlanan kamera ilə təchiz olunmuş cihazı burnuna yerləşdirir və burunun içərisində kəsik edir. Onun vasitəsilə göz yaşı kisəsinin olduğu yerə gedib sümüyündə bir dəlik açır. Daha sonra gözün küncündəki dəlikdən nazik bir boru daxil edilir, yeni açılmış dəlikdən burunun içinə gətirilir və bərkidilir. Bu halda qanaxmanı nəzarətdə saxlamaq üçün köpük kimi bir şey istifadə edilə bilər.

Bu əməliyyat nə qədər çəkir?

Adətən, ilk dəfə edilən əməliyyat üçün xarici metod təxminən 45-50 dəqiqə, intranazal metod isə təxminən 30 dəqiqə çəkə bilər. Lakin bu müddət dəyişə bilər.

Bu əməliyyatın faydaları nələrdir?

Bunun ən böyük üstünlüyü ondan ibarətdir ki, gözlərinizin daim yaşlanması kimi narahatedici vəziyyətdən tamamilə qurtula bilərsiniz. Həmçinin:

  • Görmə aydınlaşır.
  • Göz ətrafında infeksiya riski azalır.

Əsas odur ki, bu metodların hər ikisi çox yüksək uğur nisbətinə malikdir.Uğur nisbəti 85%-99%-ə qədər yüksəkdir.

Əməliyyatın hər hansı bir riski və ağırlaşması varmı?

Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, bəzi kiçik risklər də mövcuddur. Bu əməliyyata xas olan bəzi ağırlaşmalar da mövcuddur.

Risk növü Təsvir
Ümumi risklər Ağrı, qanaxma, infeksiya.
Xüsusi risklər Çapıq toxuması əmələ gələ və yeni bir tıxanmaya səbəb ola bilər, stent boşala bilər və ya xaricdən çıxarıldıqda yara yenidən açıla və ya çapıq əmələ gələ bilər.
Ciddi, lakin çox nadir bir komplikasiya Onurğa-beyin mayesinin (BBM) sızması . Bu, beynin ətrafındakı mayenin burundan sızmasıdır. Bu, çox nadir hallarda baş verir. Əgər baş verərsə, onu düzəltmək üçün başqa bir əməliyyat tələb olunacaq.

Həkiminiz sizə hansı risklərlə üzləşə biləcəyinizi ətraflı izah edəcək.

Əməliyyatdan sonra nə baş verir?

Bu, adətən ambulator prosedurdur. Anesteziyadan oyandıqdan və evə göndərildikdən sonra bir neçə saat ərzində müşahidə altında olacaqsınız. Həkim ağrıkəsicilər və antibiotiklər təyin edəcək. Bu dərmanları dəqiq şəkildə təyin olunduğu kimi qəbul etmək çox vacibdir.

Əməliyyatdan təxminən bir həftə sonra yenidən müayinəyə gəlməyiniz xahiş olunacaq. Daha sonra yara müayinə olunacaq və qanaxmanı dayandırmaq üçün istifadə edilən bütün sarğılar çıxarılacaq. Əgər xarici tərəfdən kəsik edilibsə, bu zaman tikişlər də çıxarılacaq.

Sağalma nə qədər çəkir?

Sümükdə yaranan dəliyin sağalması bir müddət çəkdiyindən, tam sağalması bir neçə həftə və ya hətta aylar çəkə bilər.

Sağalma dövründə mütləq etməməli olduğunuz bir şey var. Bu , burnunuzu üfləməkdir. Bunu etmək yaranın yenidən açılmasına və borunun hərəkət etməsinə səbəb ola bilər. Ən azı bir həftə burnunuzu üfləməkdən çəkinməlisiniz. Həkiminiz sizə qarşısını almaq üçün digər şeylər barədə də məsləhət verəcək.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Əməliyyatdan sonra bu simptomlardan hər hansı birini hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizə müraciət etməlisiniz:

  • Əgər qızdırmanız varsa.
  • Əgər cərrahi müdaxilə sahəsi şişmiş və isti hiss olunursa.
  • Əgər yara qanaxmağa və ya irin axmağa davam edirsə, yaxud burun qanaması dayanmırsa.
  • Əgər göz yaşları yenidən axmağa başlayırsa.

DCR əməliyyatına alternativlər varmı?

Bəli, həkiminizin DCR əməliyyatı əvəzinə təklif edə biləcəyi bir neçə başqa seçim var:

  • Müşahidə: Əgər narahatlığınız şiddətli deyilsə, müalicəyə ehtiyacınız olmaya bilər.
  • Dərmanlar: Bəzi hallarda, vəziyyəti antibiotiklər və steroid göz damcıları kimi şeylərlə idarə etməyə çalışa bilərsiniz.
  • Boru qoyulması: Əməliyyat olmadan təbii göz yaşı kanalına nazik bir boru daxil edilir və problemin həll olub-olmadığını görmək üçün təxminən 3-6 ay saxlanılır.
  • Digər əməliyyatlar: Uğurlu DCR əməliyyatı keçirməyənlər üçün digər ixtisaslaşmış əməliyyatlar da mövcuddur.

Gözlərin daim yaşlanması əsl ağrı ola bilər. Lakin DCR bu problemin çox təhlükəsiz və effektiv həllidir. Əgər sizdə və ya ailənizdə kimdəsə bu problem varsa, məsləhət üçün oftalmoloqa müraciət edin. O, sizin üçün ən uyğun müalicəni təyin edəcək və lazımi rəhbərliyi təmin edəcək.

Evə Aparmaq Mesajı

  • DCR, göz yaşının tıxanması səbəbindən gözlərdən daim axdığı vəziyyətlərin müalicəsi üçün edilən çox uğurlu bir əməliyyatdır.
  • Bu əməliyyat iki əsas üsulla (xarici və burun içi) edilə bilər. Həkiminiz sizin üçün ən uyğun üsula qərar verəcək.
  • Tam sağalması bir az vaxt aparacaq. Bu müddət ərzində həkimin göstərişlərinə, xüsusən də burnunuzu çox sərt şəkildə dəsmamaq məsləhətinə əməl edin.
  • Əməliyyatdan sonra qızdırma, şişkinlik və ya həddindən artıq qanaxma kimi qeyri-adi simptomlar hiss etsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verin.

Göz yaşı kanalı, DCR əməliyyatı, göz yaşı axması, Dakriosistorinostomiya, göz yaşı kanalının tıxanması, göz əməliyyatı, KBB əməliyyatı

Frequently Asked Questions (FAQ)

Bu əməliyyat nə qədər çəkir?

Adətən, ilk dəfə edilən əməliyyat üçün xarici metod təxminən 45-50 dəqiqə, intranazal metod isə təxminən 30 dəqiqə çəkə bilər. Lakin bu müddət dəyişə bilər.

Sağalma nə qədər çəkir?

Sümükdə yaranan dəliyin sağalması bir müddət çəkdiyindən, tam sağalması bir neçə həftə və ya hətta aylar çəkə bilər.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.

Şərhinizi əlavə edin

Zəhmət olmasa hesablayın: 9 + 7 =
Gözlərinizdən daimi yaş axıntısı gəlirmi? Gəlin dakriosistorinostomiya (DCR) əməliyyatı haqqında məlumat əldə edək.

Gözlərinizdən daimi yaş axıntısı gəlirmi? Gəlin dakriosistorinostomiya (DCR) əməliyyatı haqqında məlumat əldə edək.

Bəzən səbəbsiz yerə gözlərinizdən yaş axır və gözlərinizin ətrafında yaş hiss edirsinizmi? Onları daim salfetlə silməli ola bilərsiniz. Bu, həqiqətən də əsəbidir. Bunun əsas səbəbi gözlərinizdə əmələ gələn yaşları burnunuza daşıyan göz yaşı kanalı adlanan incə boru sisteminin tıxanması ola bilər. Bu gün bunun üçün ən yaxşı həll yolu olan bir əməliyyat haqqında danışacağıq.

DCR əməliyyatı nədir?

Sadə dillə desək, dakriosistorinostomiya və ya qısaca DCR, tıxanmış göz yaşlarınızın axması üçün yeni bir yol yaradan bir prosedurdur.

Normalda, gözlərimizdə əmələ gələn yaş gözlərin künclərindəki kiçik dəliklərdən daxil olur, göz yaşı kisəsindən keçir və burnumuza axır. Yadınızdadırsa, ağladığımız zaman və ya gözlərimizə bir şey girib yaş çıxdıqda, burnumuzdan da maye axını axır. Bunun səbəbi də budur. Beləliklə, bu göz yaşı kanalı bir yerdə tıxanıbsa, göz yaşlarının gedəcək yeri yoxdur və gözlərdən daşmağa başlayır. Bu, yalnız gözləri həmişə nəm saxlayır, həm də bəzən ciddi infeksiyalar da yarana bilər.

Bu vəziyyət gənc uşaqlarda, eləcə də xüsusilə 65 yaşdan yuxarı böyüklərdə müşahidə edilə bilər.

Əməliyyatdan əvvəl necə hazırlaşmalıyam?

Siz və ya uşağınız bu əməliyyatı etməzdən əvvəl bir mütəxəssisə müraciət etməlisiniz. Bu əməliyyat adətən oftalmoloq və ya qulaq, burun və boğaz cərrahı (KBB cərrahı) tərəfindən həyata keçirilir. Bəzən eyni şöbədən olan həkimlər əməliyyatı birlikdə həyata keçirirlər.

Həkiminiz əməliyyatı sizə ətraflı izah edəcək və əməliyyat üçün uyğun namizəd olub olmadığınızı yoxlamaq üçün bir neçə test təyin edəcək.

Bundan əlavə, bu əməliyyat anesteziya altında aparıldığı üçün sizinlə anestezioloq danışacaq.

Əməliyyat tarixi təyin edildikdən sonra həkiminiz sizə aşağıdakılar barədə məsləhət verəcək:

  • Qəbul etdiyiniz dərmanlar: Əgər hər hansı bir dərman qəbul edirsinizsə, həkiminiz əməliyyatdan əvvəl onlardan hər hansı birini qəbul etməyi dayandırmalı olub-olmadığınızı və əgər belədirsə, necə dayandırmalı olduğunuzu sizə dəqiq şəkildə deyəcək.
  • Dərini təmiz saxlamaq: İnfeksiya riskini azaltmaq üçün əməliyyatdan bir gecə əvvəl üzünüzü xüsusi sabunla yumağınız məsləhət görülə bilər.
  • Oruc: Bu çox vacibdir. Həkim sizə əməliyyatdan neçə saat əvvəl yemək və içməyi dayandırmalı olduğunuzu dəqiq deyəcək. Onu məhz həmin vaxt istifadə etməlisiniz. Çünki anesteziya zamanı mədədə qida varsa, qussanız və bu maddələr ağciyərlərə keçərsə, bu, hətta həyati təhlükə yarada biləcək ciddi bir vəziyyətə ("aspirasiya pnevmoniyası") səbəb ola bilər.

Əməliyyat necə aparılır?

Əməliyyat başladıqda, qolunuzdakı bir damara venadaxili boru və ya duzlu məhlul yeridiləcək. Bu, sizə anesteziya və maye verəcək. Daha sonra anesteziya altına alınacaq və tamamilə yuxuya gedəcəksiniz.

Həkim bu əməliyyatı iki əsas yolla həyata keçirə bilər: burun xaricində (xarici) və ya burun içərisində (endonazal) kəsik etməklə.

Cərrahi üsul Nə baş verir (Prosedur)
Xarici DCR Həkim burnunuz və gözünüz arasındakı dəridə çox kiçik bir kəsik edəcək. Daha sonra göz yaşı kanalını burundan ayıran sümükdə kiçik bir dəlik açılacaq. Bu dəlik vasitəsilə göz yaşı kanalına nazik bir boru (stent) daxil ediləcək və digər ucu buruna yönəldiləcək. Bu boru yeni yaranan keçidin yenidən bağlanmasının qarşısını alacaq. Daha sonra kəsik tikişlərlə bağlanacaq.
Endonazal DCR Bu üsulda görünən kəsik yoxdur. Həkim endoskop adlanan kamera ilə təchiz olunmuş cihazı burnuna yerləşdirir və burunun içərisində kəsik edir. Onun vasitəsilə göz yaşı kisəsinin olduğu yerə gedib sümüyündə bir dəlik açır. Daha sonra gözün küncündəki dəlikdən nazik bir boru daxil edilir, yeni açılmış dəlikdən burunun içinə gətirilir və bərkidilir. Bu halda qanaxmanı nəzarətdə saxlamaq üçün köpük kimi bir şey istifadə edilə bilər.

Bu əməliyyat nə qədər çəkir?

Adətən, ilk dəfə edilən əməliyyat üçün xarici metod təxminən 45-50 dəqiqə, intranazal metod isə təxminən 30 dəqiqə çəkə bilər. Lakin bu müddət dəyişə bilər.

Bu əməliyyatın faydaları nələrdir?

Bunun ən böyük üstünlüyü ondan ibarətdir ki, gözlərinizin daim yaşlanması kimi narahatedici vəziyyətdən tamamilə qurtula bilərsiniz. Həmçinin:

  • Görmə aydınlaşır.
  • Göz ətrafında infeksiya riski azalır.

Əsas odur ki, bu metodların hər ikisi çox yüksək uğur nisbətinə malikdir.Uğur nisbəti 85%-99%-ə qədər yüksəkdir.

Əməliyyatın hər hansı bir riski və ağırlaşması varmı?

Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, bəzi kiçik risklər də mövcuddur. Bu əməliyyata xas olan bəzi ağırlaşmalar da mövcuddur.

Risk növü Təsvir
Ümumi risklər Ağrı, qanaxma, infeksiya.
Xüsusi risklər Çapıq toxuması əmələ gələ və yeni bir tıxanmaya səbəb ola bilər, stent boşala bilər və ya xaricdən çıxarıldıqda yara yenidən açıla və ya çapıq əmələ gələ bilər.
Ciddi, lakin çox nadir bir komplikasiya Onurğa-beyin mayesinin (BBM) sızması . Bu, beynin ətrafındakı mayenin burundan sızmasıdır. Bu, çox nadir hallarda baş verir. Əgər baş verərsə, onu düzəltmək üçün başqa bir əməliyyat tələb olunacaq.

Həkiminiz sizə hansı risklərlə üzləşə biləcəyinizi ətraflı izah edəcək.

Əməliyyatdan sonra nə baş verir?

Bu, adətən ambulator prosedurdur. Anesteziyadan oyandıqdan və evə göndərildikdən sonra bir neçə saat ərzində müşahidə altında olacaqsınız. Həkim ağrıkəsicilər və antibiotiklər təyin edəcək. Bu dərmanları dəqiq şəkildə təyin olunduğu kimi qəbul etmək çox vacibdir.

Əməliyyatdan təxminən bir həftə sonra yenidən müayinəyə gəlməyiniz xahiş olunacaq. Daha sonra yara müayinə olunacaq və qanaxmanı dayandırmaq üçün istifadə edilən bütün sarğılar çıxarılacaq. Əgər xarici tərəfdən kəsik edilibsə, bu zaman tikişlər də çıxarılacaq.

Sağalma nə qədər çəkir?

Sümükdə yaranan dəliyin sağalması bir müddət çəkdiyindən, tam sağalması bir neçə həftə və ya hətta aylar çəkə bilər.

Sağalma dövründə mütləq etməməli olduğunuz bir şey var. Bu , burnunuzu üfləməkdir. Bunu etmək yaranın yenidən açılmasına və borunun hərəkət etməsinə səbəb ola bilər. Ən azı bir həftə burnunuzu üfləməkdən çəkinməlisiniz. Həkiminiz sizə qarşısını almaq üçün digər şeylər barədə də məsləhət verəcək.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Əməliyyatdan sonra bu simptomlardan hər hansı birini hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizə müraciət etməlisiniz:

  • Əgər qızdırmanız varsa.
  • Əgər cərrahi müdaxilə sahəsi şişmiş və isti hiss olunursa.
  • Əgər yara qanaxmağa və ya irin axmağa davam edirsə, yaxud burun qanaması dayanmırsa.
  • Əgər göz yaşları yenidən axmağa başlayırsa.

DCR əməliyyatına alternativlər varmı?

Bəli, həkiminizin DCR əməliyyatı əvəzinə təklif edə biləcəyi bir neçə başqa seçim var:

  • Müşahidə: Əgər narahatlığınız şiddətli deyilsə, müalicəyə ehtiyacınız olmaya bilər.
  • Dərmanlar: Bəzi hallarda, vəziyyəti antibiotiklər və steroid göz damcıları kimi şeylərlə idarə etməyə çalışa bilərsiniz.
  • Boru qoyulması: Əməliyyat olmadan təbii göz yaşı kanalına nazik bir boru daxil edilir və problemin həll olub-olmadığını görmək üçün təxminən 3-6 ay saxlanılır.
  • Digər əməliyyatlar: Uğurlu DCR əməliyyatı keçirməyənlər üçün digər ixtisaslaşmış əməliyyatlar da mövcuddur.

Gözlərin daim yaşlanması əsl ağrı ola bilər. Lakin DCR bu problemin çox təhlükəsiz və effektiv həllidir. Əgər sizdə və ya ailənizdə kimdəsə bu problem varsa, məsləhət üçün oftalmoloqa müraciət edin. O, sizin üçün ən uyğun müalicəni təyin edəcək və lazımi rəhbərliyi təmin edəcək.

Evə Aparmaq Mesajı

  • DCR, göz yaşının tıxanması səbəbindən gözlərdən daim axdığı vəziyyətlərin müalicəsi üçün edilən çox uğurlu bir əməliyyatdır.
  • Bu əməliyyat iki əsas üsulla (xarici və burun içi) edilə bilər. Həkiminiz sizin üçün ən uyğun üsula qərar verəcək.
  • Tam sağalması bir az vaxt aparacaq. Bu müddət ərzində həkimin göstərişlərinə, xüsusən də burnunuzu çox sərt şəkildə dəsmamaq məsləhətinə əməl edin.
  • Əməliyyatdan sonra qızdırma, şişkinlik və ya həddindən artıq qanaxma kimi qeyri-adi simptomlar hiss etsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verin.

Göz yaşı kanalı, DCR əməliyyatı, göz yaşı axması, Dakriosistorinostomiya, göz yaşı kanalının tıxanması, göz əməliyyatı, KBB əməliyyatı

Frequently Asked Questions (FAQ)

Bu əməliyyat nə qədər çəkir?

Adətən, ilk dəfə edilən əməliyyat üçün xarici metod təxminən 45-50 dəqiqə, intranazal metod isə təxminən 30 dəqiqə çəkə bilər. Lakin bu müddət dəyişə bilər.

Sağalma nə qədər çəkir?

Sümükdə yaranan dəliyin sağalması bir müddət çəkdiyindən, tam sağalması bir neçə həftə və ya hətta aylar çəkə bilər.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.

Şərhinizi əlavə edin

Zəhmət olmasa hesablayın: 9 + 7 =