Əgər diabet xəstəsisinizsə, yəqin ki, həkiminizin sizə həmişə "Şəkər səviyyənizi yaxşı idarə edin, əks halda gözləriniz üçün yaxşı deyil" dediyini xatırlayırsınız. Əslində bu doğrudur. Diabet düzgün idarə olunmazsa, görmə qabiliyyətimiz ciddi şəkildə zədələnə bilər. Bu şəkildə gözlərə vurulan əsas zərər Diabet Makula Ödemi və ya qısaca (DME) -dir. Bu zaman baş verən odur ki, gözün içərisindəki retinanın ən həssas hissəsi şişir. Amma narahat olmayın, hazırda bu vəziyyət üçün çox təsirli və qabaqcıl müalicə üsulları mövcuddur. Bugünkü məqalədə məhz bundan danışacağıq.
Müalicədə ilk addım: xəstəliyin səbəbini nəzarətdə saxlamaq
Həkimlər DME-nin müalicəsində iki əsas yanaşmadan istifadə edirlər. Birinci və ən vacib şey əsas səbəbi nəzarətdə saxlamaqdır . Bu, yüksək qan şəkəri səviyyənizi və yüksək təzyiqinizi nəzarətdə saxlamaq deməkdir.
Damdakı sızmanı təsəvvür edin. Yerdəki suyu vedrələrlə yığmaqdansa, damdakı dəliyi düzəltmək daha yaxşıdır. Bu da belədir. Gözü birbaşa müalicə edərkən, əsas diabet və yüksək təzyiqi nəzarətdə saxlamaq vacibdir. Həkiminizin göstərişlərinə dəqiq əməl etməklə, gözlərinizə dəyən ziyanı dayandıra və vəziyyətin daha da pisləşməsinin qarşısını ala bilərsiniz. Bu, müalicənin əsasını təşkil edir.
Gözə birbaşa tətbiq olunan müalicə üsulları hansılardır?
Əsas səbəb aradan qaldırıldıqdan sonra həkiminiz gözünüzün içindəki zədəni bərpa etmək üçün müalicəyə başlayacaq. Siz oftalmoloqa və ya torlu qişa mütəxəssisinə yönləndiriləcəksiniz. Sizin üçün ən yaxşı müalicə DME-nin növündən asılı olacaq.
İki əsas müalicə üsulu var.
1. VEGF əleyhinə inyeksiyalar
2. Lazer müalicəsi (Fokus-Grid Makula Lazer Cərrahiyyəsi)
İndi bunların hər birinə ayrıca nəzər salaq.
1. VEGF əleyhinə inyeksiyalar
Bu inyeksiyalar nə üçün verilir? VEGF nədir?
Sadə dillə desək, DME olduqda, gözünüzdə VEGF (Damar Endotel Böyümə Faktoru) adlı çoxlu protein istehsal olunur. Bu protein, gözünüzün içərisində əmələ gələn yeni qan damarlarının, ucuz plastikdən hazırlanmış su boruları kimi çox zəifləməsinə səbəb olur. Beləliklə, bu zəif qan damarları qan və maye sızdırır və bu da tor qişanızın mərkəzindəki həssas bölgə olan makula şişməsinə səbəb olur. Görmə qabiliyyətinizin bulanıq və tutqun olmasına səbəb olan da budur.
VEGF əleyhinə peyvənd VEGF zülalının həddindən artıq istehsalını bloklayır. Bu, zəif qan damarlarının əmələ gəlməsini nəzarətdə saxlayır, mövcud olanları gücləndirir və qan və maye sızmasının qarşısını alır.
Bu dərmanlar hansılardır?
Bu müalicə üçün istifadə edilən bir neçə əsas dərman növü var. Bəzi dərmanlar yalnız VEGF zülalına təsir göstərir, yeni dərmanlar isə həm VEGF-ə, həm də qan damarlarının əmələ gəlməsində iştirak edən başqa bir zülal olan Angiopoietin-2-yə (Ang-2) təsir göstərir.
| Dərman Kateqoriyası | Dərmanlar |
|---|---|
| VEGF əleyhinə dərmanlar | Aflibersept (Eylea) Bevasizumab (Avastin) Brolucizumab-dbll (Beovu) Ranibizumab (Lucentis) |
| VEGF/Ang-2 İnhibitor Dərmanları | Faricimab-svoa (Vabysmo) |
Peyvəndin necə vurulması və müalicə müddəti
İndi "Qulağınıza iynə vurduracağam" deyəndə bir az qorxa bilərsiniz. Amma əslində bu o qədər də qorxulu deyil.
- Ağrı yoxdur: Həkim iynə vurmazdan əvvəl gözlərinizə keyləşdirici damcılar vuracaq ki, siz heç bir ağrı hiss etməyəsiniz.
- Prosedura: Bu dərman çox nazik, nazik iynə ilə gözün ağ hissəsindən gözə yeridilir.
- Müalicə müddəti: Adətən, ilk 4-6 ay ərzində ayda bir dəfə peyvənd vurdurmalısınız. Daha sonra, göz vəziyyətiniz yaxşılaşdıqca, aldığınız peyvəndlərin sayı tədricən artacaq. Bu müalicəni daha az, hətta bir neçə il ərzində belə almağınız lazım ola bilər.
Qan damarları sızmağı dayandırdıqdan sonra görmə qabiliyyətiniz tədricən yaxşılaşmağa başlayacaq.
Vacibdir: Əgər görmə qabiliyyətiniz 20/50 və ya daha pisdirsə (çox zəifdirsə), Aflibersept digər dərmanlardan daha yaxşı təsir göstərə bilər. Faricimab-svoa da digər dərmanlardan daha uzun müddət təsir göstərə bilər. Bu barədə həkiminizlə müzakirə etməlisiniz.
Yadda saxlamağınızdan əmin olun:
Bu peyvənd hamilə qadınlar üçün uyğun deyil, çünki körpəyə zərər verə bilər. Buna görə də, hamiləsinizsə və ya hamilə qalmağı planlaşdırırsınızsa, bu barədə mütləq həkiminizlə danışmalısınız.
2. Lazer müalicəsi (Fokus-Grid Makula Lazer Cərrahiyyəsi)
Bu, DME üçün istifadə edilən başqa bir uğurlu müalicə üsuludur.
- Nə edir?: Bu, sızan tor qişanızdakı zəif qan damarlarını "möhürləmək" üçün lazerdən istifadə etməyi əhatə edir. Bu, plastikin isidilməsi və yapışdırılması kimidir. Bu, qan damarlarını möhürləyir, onlardan sızan qan və mayenin miqdarını azaldır və makuladakı şişkinliyi azaldır.
- Müalicə: Əgər hər iki gözünüzdə DME varsa, həkiminiz hər iki gözü eyni anda müalicə etməyəcək. O, bir gözü müalicə edəcək, bir neçə həftə sonra isə digər gözü müalicə edəcək. Adətən, hər göz üçün bir lazer müalicəsi kifayətdir.
- Nə vaxt istifadə etməli: Bəzən, istənilən nəticələr yalnız VEGF əleyhinə inyeksiya müalicəsi ilə əldə edilmədikdə, həkim bu lazer müalicəsini inyeksiya ilə birlikdə aparmağa qərar verə bilər.
Evə Aparmaq Mesajı
- Diabetik makula degenerasiyası (DME) ciddi bir vəziyyətdir, lakin hazırda çox effektiv şəkildə müalicə edilə və idarə oluna bilər. Görmənin bulanıqlaşması kimi simptomları görməməzlikdən gəlməyin.
- Edə biləcəyiniz ən vacib və əsas şey qan şəkərinizin səviyyəsini və qan təzyiqinizi yaxşı idarə etməkdir. Bu, bütün müalicənin təməlidir.
- VEGF əleyhinə inyeksiyalar və lazer müalicələri mövcud olan ən qabaqcıl və təhlükəsiz müalicə üsullarıdır. "Göz iynəsindən" qorxmayın, bu, ağrısız bir prosedurdur.
- Sizin üçün ən yaxşı müalicə üsulu, onun müsbət və mənfi cəhətləri və ola biləcək digər tibbi vəziyyətlər (xüsusən də hamiləlik) barədə oftalmoloqunuzla danışın. Hər hansı bir sualınızı verin və cavablandırın.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin