Həkiminiz sizə böyrək funksiyanızın əhəmiyyətli dərəcədə azaldığını və sağ qalmaq üçün dializdən keçməyiniz lazım olduğunu deyəndə, çox qorxmuş və narahat olmalı idiniz. Bununla yanaşı, dializdən əvvəl qolunuzda fistula yaratmağınız lazım olduğunu deyəndə ağlınıza daha çox sual gəlmiş olmalıdır. Yəqin ki, "Bu fistula nədir?", "Bu, böyük bir əməliyyatdır?", "Bundan sonra qoluma nə olacaq?" kimi şeylər düşünürsünüz. Narahat olmayın, bu məqalə ağlınızdakı bütün bu suallara cavab vermək üçündür. Hər şey haqqında çox sadə və ətraflı şəkildə danışacağıq.
Sadə dillə desək, dializ fistulası nədir?
Çox sadədir. Dializ fistulası, dializ müalicəsini asanlıqla və təhlükəsiz şəkildə almağa imkan verən kiçik bir cərrahi əməliyyatdır . Bu prosedurda cərrah qolunuzdakı bir arteriya və bir venanı birləşdirir. Bu, adətən ən çox istifadə etmədiyiniz qolda (məsələn, sağ əllisinizsə, sol qolunuzda) edilir.
Bunu belə düşünün. Dializ zamanı qanınız bədəninizdən alınır, aparat tərəfindən təmizlənir və sonra yenidən bədəninizə qaytarılır. Bunun üçün dəqiqədə çox miqdarda qanın irəli-geri vurulması tələb olunur. Normal venalarımız (venalar) bu qədər qan axınına tab gətirə bilmir, onlar zəifdir. Beləliklə, fistula yaratdığınız zaman arteriyadan gələn yüksək təzyiqli qan da vena daxil olur və beləliklə, həmin vena zamanla daha da böyüyür və güclənir . Bu, kiçik bir su borusunu böyük, güclü bir borusla əvəz etmək kimidir. Buna arteriovenoz (AV) fistula da deyilir.
Bu fistula dializ müalicəsi üçün qan qəbul etmək və geri qaytarmaq üçün ən uyğun və təhlükəsiz üsuldur. Qan laxtalanması və infeksiya riski ən aşağı olan üsuldur.
Fistula əməliyyatından əvvəl necə hazırlaşırsınız?
Bu, böyük və qorxulu bir əməliyyat deyil. Bu, adətən bir və ya iki saat ərzində tamamlanan kiçik bir əməliyyatdır və həmin gün evə gedə bilərsiniz (ambulator prosedur).
Əməliyyatdan əvvəl cərrahınız (adətən damar cərrahı) sizinlə bu barədə danışacaq və əməliyyatın necə aparılacağını izah edəcək. Bundan əlavə, o, sizə aşağıdakı sualları verəcək:
- Tam sağlamlıq tarixçəniz.
- Hazırda qəbul etdiyiniz hər hansı bir dərmanı (xüsusən də Aspirin və Klopidogrel kimi qan durulaşdırıcıları ) mütləq qeyd etməlisiniz.
- Allergiyalarınız haqqında.
Daha sonra həkim qolunuzun ultrasəs müayinəsini aparacaq, arteriya və venaların vəziyyətini araşdıracaq və əməliyyat üçün ən uyğun olan venaları seçəcək.
Fistula əməliyyatının necə və növləri aparılır
Əməliyyat günü tibb qrupu əvvəlcə qolunuzu keyləşdirmək üçün sizə lokal anesteziya verəcək. Beləliklə, heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz. Daha sonra kiçik bir kəsik edəcək, seçilmiş arteriya və venanı birləşdirəcək və yaranı həll olunan tikişlərlə bağlayacaqlar.
Qolunuzdakı damarların yerindən asılı olaraq həkimlərin istifadə etdiyi bir neçə əsas fistula növü var.
| Fistula növü | Sadəcə yer |
|---|---|
| Radiosefalik fistula | Çox vaxt biləkdə aparılır. |
| Braxiosefalik fistula | Dirsəkdən bir az yuxarıda və ya aşağıda yerinə yetirilir. |
| Transplantasiya olunmuş braxiobasilik fistula | Yuxarıda göstərilən üsulların hər ikisinin mümkün olmadığı hallarda, qolun daxili hissəsindəki damar istifadə edilərək həyata keçirilir. |
Əməliyyatdan sonra fistula necə qulluq etmək olar?
Ən vacib vaxt əməliyyatdan sonrakı dövrdür. Fistulanın dializ üçün istifadə edilməsi üçün onun "yetkin" olması lazımdır. Bu, təxminən 2-3 ay çəkə bilər. Bu müddət ərzində damar tədricən böyüyür və güclənir.
Fistulanın "həyəcanını" hiss edirsinizmi?
Fistula yarandıqdan sonra əlinizi üzərinə qoyduğunuz zaman yüngül bir titrəmə və ya "vırıltı" səsi hiss edəcəksiniz. Bu, qoltuğunuz altında xırıltı səsi çıxaran kiçik bir pişik kimidir. Həkimlər buna "həyəcan" deyirlər. Bu titrəməni hiss etmək fistulanızın yaxşı işlədiyi deməkdir. Bu titrəməni hiss edib-etmədiyinizi görmək üçün hər səhər və axşam əlinizi yoxlamalısınız. Bunu gündəlik işinizin bir hissəsinə çevirin.
Dializ tibb bacısı sizə fistula gücləndirmək üçün kiçik bir rezin topu sıxmaq kimi məşqlər etməyi məsləhət görəcək.
Fistulalarınızı qorumaq üçün bunları mütləq edin
Fistula həyatınızı xilas edə biləcək çox dəyərli bir şeydir, ona görə də ona diqqət yetirilməlidir.
| Edilməməli şeylər ❌ | Görüləsi işlər (Ediləcək işlər) ✅ |
|---|---|
| Qolunuzda fistula olan qolla yatmayın. | Hər gün "həyəcan" hiss edib-etmədiyinizi yoxlayın. |
| Həmin əlinizə dar paltar, bilərzik və ya saat taxmayın. | Dializdən əvvəl əllərinizi sabunla yaxşıca yuyun. |
| Heç kimin fistula olan qolundakı qan təzyiqini (QT) ölçməsinə icazə verməyin. | Yaranı təmiz saxlayın. |
| Qoy o əlin damarlarından qan alsınlar. | Həkimin tövsiyə etdiyi məşqləri edin. |
Risklər və dərhal həkimə nə vaxt müraciət etmək lazımdır
Fistulalar çox təhlükəsiz olsa da, bəzən ağırlaşmalar yarana bilər.
- İnfeksiyalar: Yaranın qızartı, şişkinlik, şiddətli ağrı, irin axıntısı.
- Tromboz: Bu halda, fistulanın içərisinə qan laxtası ilişib qalır. Daha sonra "həyəcan" hissi yox olur.
- Stenoz: Damarın içəridən daralması.
- Anevrizma: Qan damarının divarının zəifləməsi, onun şar kimi şişməsinə səbəb olması.
Ən əsası: Əgər hər gün hiss etdiyiniz "həyəcan" qəfil dayanarsa, bu, fistulada qan axınının dayandığı anlamına gələ bilər. Bu, təcili vəziyyətdir! Dərhal həkiminizə zəng etməli və ya ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) getməlisiniz.
Tez-tez verilən suallar
Dializdən sonra böyrəklər sağalacaqmı?
Xeyr. Xroniki böyrək xəstəliyi səbəbindən sıradan çıxmış böyrəklər sağalmayacaq. Dializ müalicəsini dayandırmağın yeganə yolu uğurlu böyrək nəqli əməliyyatıdır.
Fistula nə qədər davam edir?
Əgər yaxşı qulluq etsəniz, fistula illərlə, hətta onilliklər boyu davam edə bilər. Fistulanın ən böyük üstünlüyü budur.
Dializlə yaşamağın çətin olduğunu bilirik. Bu, fiziki və zehni olaraq yorucu ola bilər. Amma unutmayın ki, siz tək deyilsiniz. Sizə kömək edə biləcək həkimlər və tibb bacıları da daxil olmaqla bir çox insan var. Hər hansı bir sualınız, qorxunuz və ya narahatlığınız barədə onlarla açıq danışın.
Evə Aparmaq Mesajı
- Dializ fistulası dializ müalicəsi üçün ən yaxşı və ən təhlükəsiz giriş yoludur.
- Bu, böyük bir əməliyyat deyil, adətən 1-2 saat çəkən kiçik bir əməliyyatdır .
- Əməliyyatdan sonra hər gün fistula nahiyəsindəki "həyəcan" hissini yoxlamaq vacibdir. Əgər dayanarsa, dərhal həkimə müraciət edin.
- Heç bir halda qan təzyiqi ölçülməməli və ya fistula olan qoldan qan götürülməməlidir .
- Fistulanıza yaxşı qulluq etmək uzun illər həyatınızı xilas edəcək.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin