Bəzən körpənizin alt paltarının nəcislə ləkələndiyini görəndə narahat və məyus olmusunuz, elə deyilmi? Xüsusilə uşağınız tualetə getməyə öyrəşdikdə bu, çətindir. Bu, əslində bəzi uşaqlarda baş verən bir şeydir, tibbdə biz buna Enkoprezis, bəzi insanlar isə buna "funksional nəcis saxlamazlığı" da deyirlər. Sadə dillə desək, bu, uşağın bilmədən alt paltarında nəcis etməsidir. Narahat olmayın, bu gün bu barədə ətraflı danışacağıq.
Bəs enkoprez nədir? Əlamətləri nələrdir?
Sadə dillə desək, enkoprez , adətən 4 yaş və ya daha yuxarı yaşlarda, tualetə getməyə öyrəşdikdən sonra uşağın alt paltarına nəcisin qeyri-iradi keçməsidir. Əksər hallarda bu, təsadüfən baş verir. Bu, oğlanlarda qızlara nisbətən bir qədər daha çox rast gəlinir. 4 yaşlı uşaqların 1%-dən 4%-ə qədərində rast gəlinir, lakin yaşla birlikdə insident azalır.
Əgər uşağınızda enkoprez varsa, aşağıdakı simptomları hiss edə bilərsiniz:
- Tualetə gedənə qədər nəcisdə saxlamaqda çətinlik.
- Nəcis alt paltarlarına sızır.
- Defekasiya hərəkətini başqalarından gizlətmək, bunu gizli saxlamağa çalışmaq.
- Çirkli paltarları gizlətmək.
- Hər gün eyni vaxtda bağırsaq hərəkətlərinin olmaması (bağırsaq hərəkəti qaydasının pozulması).
- Toxluq hissi, mədə ağrısı.
- Yemək dadsızdır.
Niyə bu, uşaqlarımızın başına gəlir?
Enkoprezin bir neçə əsas səbəbi var. Gəlin onların nə olduğunu nəzərdən keçirək.
1. Qəbizlikdən qaynaqlanan enkoprez
Bu vəziyyətin əsas və ən çox yayılmış səbəbi qəbizlikdir . Uşaqda qəbizlik olduqda, nəcis quru və daş kimi sərtləşir , bu da onların yoğun bağırsaqda ilişib qalmasına, ifrazını çətinləşdirməsinə və ağrıya səbəb olmasına səbəb olur.
Bu ağrı səbəbindən uşaqlar tualetə getmək lazım olduqda özlərini saxlamağa çalışırlar. Bəs onda nə baş verir? Nəcis tədricən yoğun bağırsaqda toplanır. Bu, uşağın yoğun bağırsağın şişirilmiş şar kimi tədricən böyüməsinə səbəb olur. Bu baş verdikdə, uşaq artıq getməli olduğunu hiss etmir. Təsəvvür edin, bağırsaq çox dolu olduqda, yeni əmələ gələn maye nəcis nəcisin ətrafından ilişib qalmış daş kimi sıza bilər. Bəzən valideynlər bunu ishal ilə səhv sala bilərlər. Qəbizliklə baş verən bu enkoprez vəziyyətini "retentiv enkoprez" adlandırırıq.
2. Bu, digər əsas xəstəliklərlə bağlı ola bilərmi?
Bəli, bəzən enkoprezis başqa bir tibbi vəziyyətin əlaməti ola bilər. Bəzi mümkün şərtlər bunlardır:
- Yoğun bağırsaq ətaləti: Bu, nəcisin yoğun bağırsaqdan düzgün hərəkət etməməsidir.
- Həzm sisteminin sinir zədələnməsi:Bu, həzm sisteminin ucundakı (anus ətrafındakı) əzələlər düzgün bağlanmadıqda baş verə bilər.
- Hirşsprung xəstəliyi: Bu xəstəlik bağırsaqdakı bəzi sinir uclarının olmaması ilə bağırsaq tıxanmasına və nəcis ifrazının pozulmasına səbəb olur.
- Rektumda infeksiya və ya yırtıq .
- Susuzlaşma: Əgər uşaq kifayət qədər su içmirsə.
- Qeyri-kafi qidalanma və ya həddindən artıq yağ və şəkərdən ibarət pəhriz: Yağ və şəkərlə zəngin olan həddindən artıq qida qəbulu.
3. Psixoloji amillərin də rolu varmı?
Bəli, əlbəttə. Enkoprez uşağın emosional sıxıntısı, davranış problemi və ya hətta qorxusu nəticəsində yarana bilər. Bunları nəzərə alın:
- Uşaq oynayarkən, dayanıb tualetə getmək üçün çox gec olur.
- Tualetdən qorxmaq (bəzi uşaqlar hətta tualetə düşməkdən qorxurlar).
- Uşağın həyatındakı dəyişikliklər, stresli hadisələr. Məsələn, məktəbə başlama, ailə problemləri.
- Təmiz, şəxsi tualetin olmaması və ya ictimai tualetlərdən istifadə etmək istəməməsi.
- Müxalifətçi itaətsizlik pozğunluğu: Bu pozğunluqda uşaq böyüklərə və hakimiyyətə itaətsizlik nümunəsi göstərir.
- Davranış problemləri: Uşaq qaydalara riayət etməkdə və sosial cəhətdən məqbul şəkildə davranmaqda çətinlik çəkir.
Həkim bunu necə aşkar edir?
Uşağınızı həkimə apardığınız zaman, enkoprezin olub olmadığını müəyyən etmək üçün aşağıdakıları edəcəklər:
- Suallar verir: Uşağın keçmiş xəstəlikləri, mövcud simptomları, uşağın zehni vəziyyəti (məsələn, stress), tualetə getmə qaydaları və yemək-içmək qaydaları barədə soruşur.
- Fiziki müayinə aparılır: Uşağın cəsədi müayinə olunur.
- Rektal müayinə: Bu zaman həkim əlcəkli, yağlanmış barmağı uşağın düz bağırsağına soxur ki, hər hansı bir maneəni və əzələlərin vəziyyətini yoxlasın. Bu, uşaq üçün bir az narahatedici ola bilər, lakin diaqnoz üçün çox vacibdir.
- Qarın rentgenoqrafiyası: Nəcisin nə qədər ilişib qaldığını görmək üçün qarın rentgenoqrafiyası çəkilə bilər.
- Psixoloji qiymətləndirmə: Əgər uşağın vəziyyətinin stress, qorxu və ya davranış problemindən qaynaqlandığını düşünürsünüzsə, əlavə araşdırma üçün onu psixiatra yönləndirə bilərsiniz.
Bəzən oxşar simptomları olan başqa xəstəliklərin olmadığından əmin olmaq üçün sidik analizləri kimi işlər görülə bilər.
Bunu müalicə etmək üçün nə etmək olar?
Enkoprezin müalicəsi uşaqdan uşağa dəyişə bilər, lakin adətən aşağıdakıları əhatə edir:
- İltihablanmış nəcis toplarının çıxarılması:Bu, ilk ediləcək şeydir.
- Nəcis yumşaldıcılarından, işlədicilərdən və ya lavmanlardan istifadə: Bunlar uşağın nəcisini müntəzəm , ağrısız və yumşaq şəkildə ifraz etməsinə kömək edir.
- Planlı tualetə getmək: Uşağınızın gündə bir neçə dəfə, xüsusən də yeməkdən sonra tualetdə oturmasına çalışın.
- Liflə zəngin bir pəhriz təmin edin: Uşağınızın pəhrizinə meyvə, tərəvəz və tam taxıl (tam taxıllı çörək, qəhvəyi düyü) əlavə edin.
- İçmək üçün kifayət qədər su vermək.
Valideynlər olaraq necə kömək edə bilərik?
Uşağınız bu zaman sizin sevginizə, dəstəyinizə və təşviqinizə ehtiyac duyur. "Tualet rutini" uşağınıza yaxşı tualet vərdişləri inkişaf etdirməyə kömək etməyin bir yoludur.
- Uşağınızı yeməkdən sonra tualetə aparın: Gündə ən azı iki və ya üç dəfə, yeməkdən 15-20 dəqiqə sonra uşağınızın tualetdə 5-10 dəqiqə oturmasına icazə verin.
- Uşağınız tualetə düzgün getdikdə onu tərifləyin və ona kiçik bir mükafat verin: Əgər uşağınız tualetdə ifrazat edirsə, onu "Çox yaxşı, oğul/qız" deyərək tərifləyin. Hətta tualetə getdiyi günləri qeyd etmək üçün stiker cədvəli kimi bir şeydən istifadə edə və həftədə bir dəfə ona kiçik bir mükafat verə bilərsiniz.
- Uşağınız səhv edərsə, onu danlamayın və ya qışqırmayın: Ən vacib şey budur. Uşağınız alt paltarına sidiyə çıxdıqda əsəbiləşsəniz, uşağınız daha da qorxacaq və növbəti dəfə baş verəndə bunu sizdən gizlətməyə çalışacaq. Buna görə də səbirlə və sevgi ilə danışın.
"Uşaq səhv edəndə sizin reaksiyanız çox vacibdir. Əsəbiləşmək əvəzinə, uşağı "Hər şey qaydasındadır, oğlum, gəl yenidən cəhd edək" deyərək sakitləşdirin."
Bir mütəxəssisə müraciət etmək lazımdırmı?
Uşağınızın vəziyyətinin ağırlığından asılı olaraq, həkiminiz sizi aşağıdakı kimi mütəxəssislərə yönləndirə bilər:
- Psixiatr və ya məsləhətçi (psixoloq): uşağın tualetə getmək qorxusunu, utanc hissini, günahkarlıq hissini və ya digər zehni stressi dəf etməsinə kömək edə bilər.
- Qastroenteroloq: Bu həkim həzm sisteminizlə, xüsusən də yoğun bağırsaqla bağlı mürəkkəb problemləriniz varsa, kömək edə bilər.
Uşaqlar üçün hansı qidalar yaxşı deyil? Hansı qidalar verilməlidir?
Uşağınızın pəhrizindən yüksək yağlı və yüksək şəkərli qidaları mümkün qədər azaltmaq çox vacibdir.
Bunun əvəzinə, uşağınızın pəhrizinə liflə zəngin qidalar əlavə edin. Liflə zəngin qidalara aşağıdakılar daxildir:
- Paxlalılar, məsələn, lobya və mərcimək.
- Tərəvəzlər (məsələn, brokoli, qulançar).
- Meyvələr (məsələn, giləmeyvələr, alma).
- Tam taxıllar (məsələn, kəpək çörəyi, makaron, qəhvəyi düyü).
Müalicədən sonra nə qədər tez sağalacağam?
Bu, bir az vaxt aparan bir işdir.Müalicənin məqsədi uşağınıza müntəzəm və ağrısız şəkildə nəcis ifraz etməyi öyrənməyə kömək etməkdir. Bu məqsədə çatmaq bir neçə ay çəkə bilər. Uşağınız tədricən tualetdən istifadə etməyə öyrəşdikcə çox səbirli olmalısınız.
Qəbizlik səbəbindən bağırsaq hərəkətləri edən uşaqların yenidən tualetə getmək məcburiyyətində qalma hissini hiss etməyə başlaması üçün vaxt lazımdır. Bu da səbir tələb edir.
Uşağınız tualetə getdikdən sonra onu həmişə həvəsləndirin və tərifləyin. Bəzi valideynlər stiker cədvəli kimi bir şeydən istifadə edirlər. Onlar uşaqlarına tualetdə oturanda, sidik ifraz edəndə bir stiker yapışdırır və həftənin sonunda onlara kiçik bir mükafat verirlər. Bu kimi kiçik şeylər uşağınızı təkbaşına tualetə getməyə təşviq edə bilər.
Bu vəziyyətin qarşısını almaq mümkün deyilmi?
Bəli, edə bilərsiniz. Qəbizliyin qarşısını almaqla və uşağınıza tualetə getməkdə yaxşı təcrübə verməklə enkoprezin qarşısını ala bilərsiniz. Bunu etmək üçün aşağıdakıları edin:
- Liflə zəngin bir pəhriz verin.
- Bol su içdiyinizə əmin olun və bədəninizin susuzlaşmasına imkan verməyin.
- Uşağınıza bol idman hərəkətləri edin (qaçmaq, tullanmaq, oynamaq).
- Yeməkdən sonra tualetə getmək üçün vaxt ayırın.
- Uşağınıza tualet öyrədərkən bunu onun üçün müsbət bir təcrübə halına gətirin. Təşviq və dəstək çox vacibdir.
Valideyn olaraq nə gözləməlisiniz?
Müalicənin erkən mərhələlərində müəyyən irəliləyişlər müşahidə olunsa da, uşağın enkoprezi tamamilə aradan qaldırması aylar çəkə bilər. Bu müddət ərzində səhvlər baş verə bilər. Valideyn olaraq, uşağınıza dəstək olmağa davam etmək və panikaya düşməmək vacibdir. Müalicə alan bir çox uşaq qəbizlik və bu səhvlərdən sonra böyüyür.
Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?
Uşağınızda enkoprez əlamətləri hiss etsəniz, dərhal həkimə müraciət edin. Bu vəziyyəti və qəbizliyi nə qədər tez aşkar etsəniz, müalicəsi bir o qədər asan olar. Əgər uşağınız bir neçə gün ərzində nəcis etməzsə, mədə ağrısından şikayətlənirsə və ya narahatlıq səbəbindən yeməkdən imtina edirsə, dərhal həkimə müraciət edin.
Həkimə hansı sualları verməlisiniz?
Həkimə müraciət edərkən aşağıdakı kimi suallar verə bilərsiniz:
- "Həkim, uşağımın pəhrizinə daha çox lif əlavə etməliyəmmi?"
- "Uşağıma işlədici və ya başqa bir dərman verməliyəmmi?"
- "Bu enkoprezis vəziyyəti uşağın məktəb dərslərinə təsir edəcəkmi?"
Uşağa tualetə gedənə qədər gözləməyi necə öyrətmək olar?
Uşağınızın tualet təlimi zamanı səhv etməsi normaldır. Bəzən bu səhvlər uşağınızın tualetə vaxtında getməməsi ilə bağlıdır. Uşağınızın tualetə getməsi lazım olduğuna dair bədən siqnallarını başa düşməsinə kömək etmək üçün edə biləcəyiniz bəzi şeylər bunlardır:
- Gün ərzində, xüsusən də yeməkdən sonra tualetə getmək üçün vaxt ayırın.
- Uşağınıza tualetə getməyin necə hiss etdiyini öyrədin.
- Yeni bir mühitə gedərkən uşağınıza tualetin harada olduğunu göstərin.
- Uşağınızın hansı oyunu oynamasından asılı olmayaraq, tualetə getmək lazım olduqda onu dayandırın və onu tualetə getməyə təşviq edin.
Bəzən enkoprezli uşaqlar tualetə getmək lazım olduğuna dair bədənin siqnallarını hiss etmirlər. Qəbizlik yoğun bağırsağın şişməsinə səbəb olduqda, çoxlu nəcis olana qədər istək hiss etmirlər. Uşağınız nəcisini yumşaltmaq üçün müalicəyə başladıqdan sonra yenidən bədəninin siqnallarını tanımağı öyrənməlidir. Bu proses bir neçə ay çəkə bilər, ona görə də uşağınız bədəni haqqında məlumat əldə etdikcə səbirli olun.
Bir baxıcı olaraq, enkoprez və daim çirkli paltar yumaqla məşğul olmaq çətin ola bilər. Həmişə səbirli olun. Uşağınız səhv etdikdə əsəbiləşsəniz, uşağınız bunu hiss edəcək və növbəti dəfə baş verdikdə bunu sizdən gizlətməyə çalışa bilər. Uşağınıza həmişə müsbət dəstək verin və tualet təlimi zamanı səbirli olun. Uşağınız tualetlə yaxşı təcrübəyə malikdirsə, tualetdən daha az qorxacaq və daha az səhv edəcək.
Yadda saxlamağınız lazım olan ən vacib şeylər
Yaxşı, danışdıqlarımızdan yadda saxlamalı olduğumuz ən vacib şeylər bunlardır:
- Enkoprez bəzi uşaqlarda inkişaf edən müalicə edilə bilən bir vəziyyətdir. Bu, uşağın günahı deyil.
- Səbir və dəstək bu səyahətdə sizin və uşağınızın ən böyük güclü tərəfləridir.
- Uşağınızla sevgi ilə , onu danlamadan və ya günahlandırmadan danışın.
- Yaxşı qidalanma (xüsusilə liflə zəngin olan) və bol su çox vacibdir.
- Tualetə vaxtında getmək kimi yaxşı bir vərdiş inkişaf etdirin.
- Əgər probleminiz varsa, utanmayın və həkimə müraciət edin. Erkən müalicə daha yaxşı nəticələrə səbəb ola bilər.
Qoy siz və övladınız bu vəziyyətdən tezliklə qurtulmaq üçün güc tapsınlar!
👩🏽⚕️ Əlavə suallar (Tez-tez verilən suallar)
💬 Enkoprez uşağın tualetə getməyi xatırlaya bilmədiyi bir vəziyyətdirmi?
Heç vaxt! Bu, uşağın sizə qarşı darıxdığı və ya qəzəbləndiyi bir şey deyil. Uşaq qorxu və ya ağrı səbəbindən uzun müddət nəcis hərəkətini (kaji) saxladıqda, bağırsaqlardakı nəcis sərtləşir. Daha sonra nəcisin ətrafındakı maye uşağın fərqinə varmadan alt paltarına (kalqotka) sızır. Bu, bir xəstəlikdir.
💬 Nəcisi ifraz etməyimə kömək edəcək dərman verdikdə bu avtomatik olaraq yaxşılaşacaq, elə deyilmi?
Bu, birdəfəlik dərman qəbul etməklə keçib getməyəcək. Bağırsaqlarda böyüyən böyük daşlar əvvəlcə imalə ilə tamamilə təmizlənməlidir. Daha sonra uşağa bağırsaqlar boşalana qədər bir neçə ay ərzində gündəlik dərman verilməli və uşağa tualetdə oturmağı öyrədilməlidir.
💬 Uşağı nəcis edərkən danlamaq buna təsir edirmi?
Bəli! Alt paltarında nəcis etdiyinə görə uşağı cəzalandırmaq onu daha da qorxudacaq və nəcis etməyə məcbur edəcək. Bu xəstəlik uşağın məktəbdə zorakılığa məruz qalmasına səbəb ola biləcəyi üçün valideynlər bunun tibbi bir vəziyyət olduğunu başa düşməli və ona sevgi ilə yanaşmalıdırlar.
Enkoprez , bağırsaq hərəkətləri, qəbizlik, uşaq sağlamlığı, tualet təlimi, valideynlik məsləhəti, həzm sistemi











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment