Endoskopik Ultrasəs Müayinəsi (EUS) | Gəlin bu barədə sadəcə məlumat əldə edək

Mədə ağrısı, sinənizdə yanma hissi də varmı? Bəlkə həkiminiz KT müayinəsi və ya MRT müayinəsi edib və üzərində kiçik bir şey görüb və bu barədə daha çox məlumat əldə etmək üçün xüsusi bir test etməyiniz lazım olduğunu deyib. Bu gün danışdığımız şey budur, belə vaxtlarda edilən çox inkişaf etmiş bir test. Endoskopik ultrasəs və ya qısaca EUS. Adı bir az mürəkkəb səslənsə də, əslində çox sadədir. Gəlin detallara nəzər salaq.

Endoskopik ultrasəs müayinəsi (EUS) nədir?

Sadə dillə desək, EUS həzm sisteminizin və ya bağırsaqlarınızın içini müayinə etmək üçün istifadə edilən bir prosedurdur. Bu, qastroenteroloq tərəfindən edilir.

Bir düşünün, bu, iki texnologiyanı birləşdirmək kimidir.

1. Endoskop: Bu, bir ucunda kamera və işıq olan uzun, nazik, elastik bir borudur. Mədənizin içindəkiləri aydın şəkildə görə bilir.

2. Ultrasəs müayinəsi: Borunun ucunda kiçik bir skan cihazı (zond) yerləşir. Bu cihaz səs dalğaları yayır və qarın boşluğunuzdakı orqanların, toxumaların və qan damarlarının görüntülərini yaradır.

Beləliklə, bu ikisi birləşdirildikdə, həkim mədəaltı vəzi və öd kisəsi kimi bağırsaq divarlarınızın içərisindəki və ətrafındakı orqanlara çox yaxından və aydın şəkildə baxa bilər. Adi müayinədən daha çox detal görə bilər.

EUS testinə kim ehtiyac duyur?

Həkimlər bu EUS testini müxtəlif səbəblərdən tövsiyə edirlər. Əsasən tibbi vəziyyəti dəqiq diaqnoz etmək və ya müəyyən bir simptomun səbəbini tapmaq üçün istifadə olunur.

EUS testlərinin iki əsas növü var:

Semptomlarınızdan asılı olaraq, həkiminiz qarın boşluğunun yuxarı və ya aşağı hissəsini müayinə edib-etməməyinizə qərar verəcək.

1. EUS (Yuxarı EUS)

Bu zaman ağzınızdan endoskop daxil edilir və həzm sisteminizin yuxarı hissəsi müayinə olunur.

• Qida borusu, mədə və nazik bağırsağın ilk hissəsi.
• Ətrafdakı limfa düyünləri, qan damarları, maye ilə dolu kistalar və xərçəng şişləri.
• Yaxınlıqdakı orqanlar, məsələn, mədəaltı vəzi, öd kisəsi və öd yolları.

2. EUS (Aşağı EUS)

Bu zaman endoskop anusdan daxil edilir və həzm sisteminin aşağı hissəsi müayinə olunur.

• Anus ətrafındakı əzələlər (Anal sfinkter).
• Ətrafdakı qan damarları, limfa düyünləri, maye ilə dolu kistalar və şişlər.
• Yoğun bağırsağın son hissəsi (düz bağırsaq və yoğun bağırsaq).

Biopsiya testi EUS ilə eyni vaxtda aparıldı

Bu, EUS testinin digər böyük üstünlüyüdür. Əgər həkim test zamanı hər hansı şübhəli şiş və ya anormal toxuma görərsə, dərhal müayinə üçün ondan kiçik bir nümunə götürülə bilər.

Daha sonra toxuma və ya maye nümunəsi laboratoriyaya göndərilir. Patoloq onu müayinə edir və tərkibində xərçəng hüceyrələri kimi anormal bir şeyin olub olmadığını bildirir.

EUS testindən əvvəl necə hazırlaşmaq olar?

Həkim testdən əvvəl nə etməli və nə etməməli olduğunuz barədə sizə aydın təlimatlar verəcək. Adətən onlar aşağıdakı kimi şeylər deyəcəklər:

• Dərmanlar: Əgər diabet üçün qan durulaşdırıcı dərmanlar və ya insulin qəbul edirsinizsə, həkiminiz sizə bu dərmanların dozasını necə tənzimləməli olduğunuzu deyəcək. Heç vaxt dərmanınızı özünüz qəbul etməyi dayandırmayın.
• Yemək və içki: Testdən bir neçə saat əvvəl yemək və içməyi dayandırmağınız xahiş olunacaq. Adətən təxminən 6-8 saat. Bu, mədənizi boşaldacaq və testin şəffaf olmasına imkan verəcək.
• Bağırsaq təmizlənməsi: Əgər EUS-unuz aşağıdırsa, həkiminiz bağırsaqlarınızı hərtərəfli təmizləmək üçün sizə xüsusi bir dərman (bağırsaq preparatı) təyin edəcək. Bu dərman dəqiq şəkildə göstərildiyi kimi istifadə olunmalıdır.
• Sürücü: Bu test sizi yüngül yuxuya vermək üçün edilir, ona görə də testdən sonra maşın sürə bilməyəcəksiniz. Buna görə də sizi evə aparmaq üçün birinə ehtiyacınız olacaq.

Test zamanı nə baş verir?

Bu, adətən xəstəxanaya yerləşdirilmədən həyata keçirilə bilən ambulator prosedurdur. Bütün prosedur təxminən 60 dəqiqə çəkir.

Yuxarı EUS (oral) necə aparılır:

Sizi sol tərəfinizə çevirəcəklər və çarpayıya uzatacaqlar. Sonra,

1. Rahatlamağınıza və yuxuya getməyinizə kömək etmək üçün sizə venadaxili sakitləşdirici dərman veriləcək.

2. Boğaz ağrısını aradan qaldırmaq üçün dərman püskürdün.

3. Dişlərinizin zədələnməsinin qarşısını almaq və endoskopu çeynəməyinizin qarşısını almaq üçün ağzınıza plastik ağız qoruyucusu yerləşdiriləcək.

4. Daha sonra həkim endoskopu çox diqqətlə ağızdan keçir və onu qida borusu vasitəsilə mədəyə və nazik bağırsağın ilk hissəsinə (on iki barmaq bağırsağa) keçirir.

5. Bu zaman heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz. Normal nəfəs ala bilərsiniz.

6. Həkim monitora baxır və daxili orqanları və şişləri müayinə edir.

7. Lazım gələrsə, əvvəllər qeyd edildiyi kimi biopsiya (toxuma parçası) götürüləcək.

8. Müayinə bitdikdən sonra həkim borunu çıxaracaq və sizə verilən anesteziyanı dayandıracaq. Siz reanimasiya otağında oyanacaqsınız.

Aşağı EUS necə aparılır (rektuma doğru):

Bu, yuxarıdakı ilə eynidir. Sol tərəfinizə çevrilib uzandırılır və yüngül yuxuya verilir. Sonra,

1. Həkim endoskopu anusdan keçir və onu yoğun bağırsağa keçirir.

2. Bu prosedur zamanı heç bir ağrı və ya narahatlıq hiss etməyəcəksiniz. Normal nəfəs ala biləcəksiniz.

3. Aşağı həzm sistemi və ətraf orqanlar monitora baxılaraq müayinə olunur.

4. Test başa çatdıqdan sonra boru çıxarılır və anesteziya dayandırılır.

EUS testindən sonra nə baş verir?

Sizə verilən yuxu dərmanı 30-60 dəqiqə ərzində təsirini itirəcək. Bundan sonra kiçik bir narahatlıq hiss edə bilərsiniz.

• Aşağı EUS-dan sonra: Siz toxluq hissi (qaz) və yüngül mədə krampları hiss edə bilərsiniz.
• Yuxarı EUS-dan sonra: Boğazınızda yüngül bir ağrı hiss edə bilərsiniz.

Hər hansı bir risk varmı?

EUS çox təhlükəsiz bir prosedurdur, lakin hər hansı bir tibbi prosedurda olduğu kimi, çox nadir hallarda baş verə biləcək bəzi ağırlaşmalar mövcuddur.

• Anesteziklərə qarşı allergik reaksiya.
• Həzm sistemində zədələnmə və ya qanaxma.
• Qarın boşluğunun yuxarı hissəsinin müayinəsi zamanı ağızdan və ya mədədən maye ağciyərlərə daxil ola bilər (ağciyər aspirasiyası).
• Biopsiya aparılarsa, mədəaltı vəzinin iltihabı (pankreatit) baş verə bilər.
• Bağırsaq divarında bir dəlik (perforasiya).

Bu hallar çox nadir hallarda baş verir. Həkiminiz bu riskləri minimuma endirmək üçün hər cür addım atacaq.

Həkimlə nə vaxt danışmaq lazımdır?

Testdən sonra hər hansı bir qeyri-adi simptom hiss etsəniz, dərhal həkiminizə müraciət etməlisiniz.