Hər iki bağırsağınız iltihablanıb? Bu, Enterokolitdir!

Bəzən mədə pozğunluğu, köp və ishal kimi digər simptomlarla yanaşı hiss edirsinizmi? Bəzən bu, adi mədə ağrısından daha ciddi bir şey ola bilər. Bu gün həm nazik bağırsağa, həm də yoğun bağırsağa eyni zamanda təsir göstərə bilən enterokolit adlanan bir xəstəlikdən danışacağıq. Xüsusilə də kiçik uşaqlara və zəifləmiş immunitet sistemi olanlara təsir etməsi ehtimalı yüksəkdir.

Beləliklə, Enterokolit nədir?

Sadə dillə desək, Enterokolit bağırsaq sistemimizin iltihabıdır . O, iki hissədən ibarətdir. Biri nazik bağırsağın iltihabı olan "enterit", digəri isə yoğun bağırsağın iltihabı olan "kolit"dir. Bu ikisi birləşdikdə buna Enterokolit deyirik.

Adətən iltihabın ya nazik bağırsaqda, ya da yoğun bağırsaqda baş verməsi adi haldır. Lakin , hər ikisi eyni anda iltihablanırsa, bu, bir az daha ciddi ola bilər . Bundan əlavə, bu vəziyyət ən çox zəif immunitet sistemi olan insanlara, xüsusən də yeni doğulmuş körpələrə və azyaşlı uşaqlara təsir göstərir.

Enterokolit bədənə necə təsir edir?

Bağırsaqlarımız iltihablandıqda, əsasən selikli qişa adlandırdığımız bağırsaqların incə astarına təsir göstərir. Bu iltihab, bölgənin şişməsinə, ağrılı olmasına və bağırsaqların maye ifraz etməsi və qida maddələrini mənimsəməsi tərzini dəyişdirməsinə səbəb olur. Bu, həzminizə və bağırsaq hərəkətlərinizə böyük təsir göstərə bilər.

Bir düşünün, bədənimizdə mikrob, infeksiya və ya zədələnmə olduqda, bədənimizin müdafiə sistemi olan immun sistemi işə düşür. İltihab da elə budur. Buna görə də, bağırsaq iltihabı ilə yanaşı, narahatlıq və qızdırma kimi ümumi simptomlar da görünə bilər.

Enterokolitin simptomları hansılardır?

Bu vəziyyətdə tez-tez müşahidə olunan simptomlar aşağıdakılardır:

• Mədə ağrısı və axsama.
• İshal, bəzən qanla müşayiət olunur .
• Yemək dadsızdır.
• Ürəkbulanma və qusma.
• Hərarət.
• Özümü son dərəcə yorğun hiss edirəm.
• Mədənizin şişmiş və yorğun hiss etməsi.

Bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi varsa, xüsusən də bir neçə gün ərzində yaxşılaşmazsa, həkimə müraciət etmək ən yaxşısıdır.

Enterokolit nə qədər davam edə bilər?

Bu, əslində vəziyyətin səbəbindən asılıdır. Ən çox yayılmış səbəb infeksiyalardır . Bunlar adətən müvəqqəti olur. İmmun sistemimiz onları özü idarə edə bilər. Amma bəzən dərman qəbul etməli olursunuz.

Bununla belə, daha az yayılmış səbəblər var, məsələn:Autoimmun xəstəliklər kimi səbəblərdən yaranan enterokolit bir müddət davam edə bilər. Bu xroniki xəstəlikləri tamamilə müalicə etmək mümkün olmasa da, həkimlər iltihabı nəzarətdə saxlamaq üçün dərman təyin edə bilərlər.

Enterokolitin səbəbləri nələrdir?

Əslində, həm nazik bağırsağın (enterit), həm də yoğun bağırsağın (kolit) iltihabı istənilən səbəbdən baş verə bilər və hər iki bağırsaq iltihablana bilər, yəni enterokolit. Lakin bu baş verərsə, bu, adi haldan daha ağır bir reaksiya deməkdir və həmçinin immun sisteminin zəif olduğu anlamına gələ bilər.

Buna ən çox aşağıdakılar səbəb olur:

• Viral infeksiyalar: Məsələn, mədə qripi.
• Parazitar infeksiyalar: məsələn, lyamblioz.
• Bakterial infeksiyalar: məsələn, qida zəhərlənməsi.

Bundan əlavə, müəyyən maddələrin həddindən artıq istifadəsi də səbəb ola bilər. Məsələn, spirtli içkilərin, kokain kimi narkotik maddələrin və bəzi reseptsiz dərmanların davamlı istifadəsi. Həmçinin, çölyak xəstəliyi və Kron xəstəliyi kimi xroniki bağırsaq xəstəlikləri də buna səbəb ola bilər.

Əgər immun sisteminiz zəifdirsə, enterokolit inkişaf etdirmə ehtimalınız daha yüksəkdir. Bu vəziyyət adətən yeni doğulmuş körpələrə və azyaşlı uşaqlara , eləcə də HİV kimi xroniki xəstəlikləri olan insanlara təsir göstərir.

Enterokolitin spesifik növləri varmı?

Bəli, həkimlər bəzi spesifik enterokolit növlərini müəyyən ediblər. Bunlar onları yaradan səbəblərə əsasən təsnif edilir. Bunlar daha mürəkkəb infeksiyalar və hər iki bağırsağa daha çox təsir edən xəstəliklərdir.

Nekrotik Enterokolit (NEC)

Bu, ən çox xəstə, vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə rast gəlinir. Bu körpələr artıq immunitet sistemi zəifləmişdir. Ana südü ilə normal bakteriyalarla qidalansalar da, bağırsaqları pis reaksiya verir. İltihab və şişkinlik o qədər şiddətlidir ki, bağırsaqların astarına qan tədarükü kəsilir və toxuma ölümü başlayır. "Nekrozlaşma" sözünün mənası da elə budur.

Həkimlər NEC-in dəqiq səbəbini bilmirlər. Bu, körpənin bağırsaqlarında kifayət qədər qan tədarükünün olmaması və ya qan tədarükünün onları bakterial infeksiyalara daha həssas etməsi ilə bağlı ola bilər. Hər iki amilin də buna səbəb olduğu görünür.

Psevdomembranoz Enterokolit

Buna antibiotiklə əlaqəli enterokolit də deyilir. Buna bakterial infeksiya səbəb olur. Təəccüblüdür ki, antibiotiklərlə müalicə olunur.Antibiotiklərin istifadəsi də bir səbəbdir. Bunun səbəbi Clostridium difficile (C. diff) adlı xüsusi bir bakteriyadır. Bu "C. diff" infeksiyası ən çox başqa bir infeksiyanı müalicə etmək üçün antibiotik qəbul edən insanlarda inkişaf edir. Əksər antibiotiklər "C. diff"-i öldürmür, lakin bağırsaqlarımızda "C. diff"-i öldürən faydalı bakteriyaları öldürür. Sonra "C. diff" asanlıqla nəzarətdən çıxa bilər.

Bu bakteriya böyüdükcə bağırsaqların selikli qişasına toksinlər buraxır. Bəzi insanlar bu toksinlərə qarşı ağır reaksiya göstərə bilər və bu da enterokolit adlanan bir vəziyyətə səbəb ola bilər. Bu infeksiya xəstəxanalarda və qocalar evlərində geniş yayılmışdır, çünki sakinlərin immuniteti aşağıdır, antibiotiklərdən çox istifadə olunur və C. diff bakteriyalarının müxtəlif səthlərdə uzun müddət yaşama qabiliyyəti var.

Hemorragik Enterokolit

Bu vəziyyət E. coli infeksiyasından qaynaqlana bilər. E. coli normalda bağırsaqlarımızda zərərsiz yaşayan bir bakteriyadır. Lakin Enterohemorragik E. coli (EHEC) və ya Şiqa toksini istehsal edən E. coli (STEC) adlı xüsusi bir ştamm təhlükəlidir. Bu ştamm bağırsaqlarımızın astarına yapışır və iltihab və qanaxmaya səbəb olan Şiqa toksinləri adlanan toksinlər istehsal edir.

"Enterohemorragik" nazik bağırsaqda qanaxma deməkdir. Şiqa toksininə şiddətli reaksiya verən insanlarda enterokolit və hər iki bağırsaqda qanaxma inkişaf edə bilər. Bu, qanlı ishala (dizenteriya) səbəb olur. Bu vəziyyət ən çox çox kiçik uşaqlara və yaşlılara təsir göstərir.

Qida Zülalından İnduksiya Edilən Enterokolit Sindromu (FPIES)

Bu, qida allergiyası reaksiyasıdır. Əsasən iki yaşdan kiçik uşaqlara təsir göstərir. Bağırsaqların astarının iltihabına səbəb olur. 'FPIES' IgE vasitəçiliyi ilə olmayan bir allergiyadır . Buna görə də eşitdiyiniz digər allergiyalardan fərqlidir.

Əksər allergiyalarda immun sistemimiz allergenə qarşı IgE antikorları adlanan spesifik antikorlar istehsal edir. Bu antikorlar dərhal reaksiyaya səbəb olur və burun, boğaz, ağciyər və dəridə simptomlara səbəb olur. Lakin, IgE vasitəçiliyi olmayan allergiyalarda "IgE" antikorları istehsal olunmur. Bunun əvəzinə, gecikmiş reaksiya yalnız bağırsaqlarda baş verir və enterokolit simptomlarına səbəb olur.

Hirşsprung ilə əlaqəli enterokolit

Bu, Hirşprunq xəstəliyidir.Hirşprunq xəstəliyi yoğun bağırsağa təsir edən anadangəlmə qüsurun geniş yayılmış və təhlükəli bir ağırlaşmasıdır. Hirşprunq xəstəliyi olan körpələrdə yoğun bağırsağın astarında, adətən bir nahiyədə müəyyən növ hüceyrə çatışmazlığı olur. Bu hüceyrələr nəcisin yoğun bağırsaqdan hərəkət etməsinə kömək edən əzələ yığılmalarında, yəni peristaltikada iştirak edir.

Hüceyrəsiz bu sahədə nəcis bir yerdə ilişib qalır və irəliləyə bilmir, tıxanma yaradır. Bu tıxanma bakteriyaların böyüməsi üçün yaxşı bir mühit yaradır. Bu bakteriya böyüməsi bağırsaqlara yayılır və nəticədə bağırsağın astarını məhv edir və bakteriyaların həmin təbəqəyə daxil olmasına imkan verir. Bütün bu amillər enterokolitin inkişafına səbəb ola bilər.

Neytropenik Enterokolit

Bu, neytropeniya adlanan xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlara təsir göstərir. Bu o deməkdir ki, onlarda neytrofil adlanan ağ qan hüceyrəsi növünün normaldan aşağı səviyyəsi var. Bu neytrofillər normalda bizi infeksiyalardan qorumağa kömək edir. Neytropeniyası olan insanlarda ciddi infeksiyalara yoluxma ehtimalı daha yüksəkdir və həmçinin enterokolit inkişaf edə bilər.

Neytropenik enterokolitli bir çox insan leykemiya və limfoma kimi qan xərçəngi üçün kimyaterapiya almışdır. Bu xəstəliklər neytropeniyaya səbəb olur və kimyaterapiya bağırsaqların astarını da zəiflədə bilər. Bununla belə, bu, HİV/AİDS və autoimmun xəstəliklər kimi digər xəstəliklərin səbəb olduğu neytropeniyalı insanlarda da baş verə bilər.

Enterokolit necə diaqnoz qoyulur?

Əslində, enterit, kolit və enterokolit simptomları çox oxşardır. Həkim bağırsağınızın hansı hissəsinin təsirləndiyini dərhal deyə bilməyə bilər. Lakin, fiziki əlamətlərinizə və simptomlarınıza əsasən, o, iltihabdan şübhələnəcək. Daha sonra onun işi buna səbəb olanı tapmaqdır. Yalnız bundan sonra spesifik enterokolit növü diaqnoz edilə bilər.

Həkimlər səbəbi tapmaq üçün qan analizlərindən, nəcis analizlərindən və görüntüləmə testlərindən istifadə edirlər. Qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi və ya kompüter tomoqrafiyası kimi görüntüləmə testləri bağırsaqlarda iltihab əlamətlərini və mümkün ağırlaşmaları aşkar edə bilər. Qan analizləri və nəcis analizləri spesifik infeksiyaları və ya xəstəlikləri müəyyən etməyə kömək edə bilər.

Həkimlər enterokoliti necə müalicə edirlər?

Müalicə səbəbindən asılıdır. Təcili müalicəyə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• İnfeksiyaları müalicə etmək üçün antibiotiklər , antiviral dərmanlar və ya antiparazitar dərmanların tətbiqi.
• İshal və qusma nəticəsində yaranan susuzlaşmanı müalicə etmək üçün venadaxili maye və elektrolitlərin verilməsi.
• İltihabı azaltmaq üçün kortikosteroidlərin tətbiqi.
• Ağrıkəsicilər vermək.

Bəzi ağır hallarda xəstələrə lazım ola bilər:

• Bağırsaqlardan və ya periton boşluğundan mayenin, qazın və ya bərk maddələrin çıxarılması (drenaj) .
• Bağırsaqdakı bir dəliyi bərpa etmək, tıxanmanı aradan qaldırmaq və ya ölü toxumanı çıxarmaq üçün cərrahi müdaxilələr .
• Bağırsaqlar sağalana qədər qida keçidini yönləndirmək üçün müvəqqəti kolostomiya və ya ileostomiya əməliyyatı.
• Venadaxili qidalanma (venadaxili qidalanma) təmin etmək.

Körpəm enterokolit xəstəliyinə tutulsa, sağalacaqmı?

Körpələrə təsir edən xəstəliklər, xüsusən də nekrotik enterokolit (NEC) və Hirşprungla əlaqəli enterokolit həyati təhlükə yarada bilər. Lakin, vaxtında diaqnoz və müalicə ilə əksər körpələr sağalır . Bəzilərində davamlı infeksiyalar və ya digər uzunmüddətli ağırlaşmalar inkişaf edə bilər.

Beləliklə, əgər körpənizdə bu simptomlardan hər hansı biri müşahidə olunarsa, mümkün qədər tez həkimə müraciət edin. Bunu nə qədər tez aşkar etsəniz, müalicə etmək bir o qədər asan olar.

Ağır enterokolitin mümkün fəsadları hansılardır?

Fəsadlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Daralma və obstruksiya: Bağırsağın astarının uzunmüddətli iltihabı və zədələnməsi çapıq əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər. Bu çapıq toxuması bağırsağı daralda və bərk qidanın keçməsini çətinləşdirə bilər.
• İskemiya və nekroz: Bağırsağın astarına qan tədarükü kəsilərsə, toxuma ölə bilər. Qalan hissələri qorumaq üçün bu ölü toxuma çıxarılmalıdır.
• Qısa bağırsaq sindromu: Bağırsaqlarının bir hissəsi ağırlaşmalar səbəbindən çıxarılan uşaqlarda qidadan qida maddələrinin mənimsənilməsində çətinlik (malabsorbsiya) yarana bilər. Bu, qidalanma pozğunluğuna, inkişafdan qalmaya və böyümə və inkişafın gecikməsinə səbəb ola bilər.
• Xolestaz: Enterokolit zamanı qidanı normal həzm edə bilməyən uşaqların öd yollarında öd toplana bilər. Öd qidanı həzm etməyə kömək etmək üçün bağırsaqlara normal şəkildə axmadıqda, toplanıb çökərək öd daşları əmələ gətirə bilər.Bu, həmçinin öd kisəsində və qaraciyərdə ödün daşmasına səbəb ola bilər və iltihaba səbəb ola bilər.
• Bağırsaq perforasiyası: Toxuma ölümü, ağır zədələnmə və ya bakterial invaziya bağırsağın astarının qırılmasına və ya perforasiya olunmasına səbəb ola bilər ki, bu da bakteriyaların sızmasına səbəb olur.
• Septisemiya, Sepsis və Şok: Bağırsaqlardan çıxan infeksiya qarın boşluğuna yayılarsa (peritonit), daha sonra qan dövranına yayıla bilər (septisemiya). Bu, bədəndə iltihaba və qan laxtalanmasına səbəb ola bilər (sepsis). Sepsis təcili vəziyyətdir . Çox ağır hallarda septik şoka səbəb ola bilər. Bu, çoxsaylı orqan çatışmazlığına və ölümə səbəb ola bilər.

Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şey (Evə aparma mesajı)

Bağırsaqların iltihabı, xüsusən də infeksiyaya cavab olaraq yaygındır. Lakin, əgər bu, həm nazik bağırsağınıza, həm də yoğun bağırsaqınıza eyni anda təsir edərsə, bu, enterokolit adlanırsa, bir az daha ciddi ola bilər . Bu vəziyyət ən çox zəifləmiş immunitet sistemi olan insanlara təsir göstərir. Buna görə də, bu, onu yaşayanlar və onların yaxınları üçün adi bir mədə ağrısından daha qorxulu ola bilər.

Lakin, həkimlər diqqətli və tez reaksiya verərək , fəsadlar inkişaf etməzdən əvvəl bunu müalicə edə bilərlər. Əgər sizin və ya yaxınlarınızın zəifləmiş immunitet sistemi varsa, enterokolit riskindən xəbərdar olmaq çox vacibdir . Hər hansı bir simptom hiss etsəniz, gecikməyin və tibbi yardım alın. O zaman vəziyyəti pisləşməzdən əvvəl nəzarətdə saxlaya bilərik.

Enterokolit , bağırsaq infeksiyası, mədə iltihabı, ishal, uşaqlıq xəstəlikləri, immunitet, həzm