Doğuşa yaxınlaşarkən və ya böyük bir əməliyyata hazırlaşarkən həkiminizin "epidural" anesteziyasından bəhs etməsi təbii olaraq müəyyən narahatlıq yarada bilər. Onurğanızın yaxınlığında iynə vurulması fikri bir çox insanı narahat edir. Bəs epidural anesteziya nədir? Necə işləyir və həqiqətən qorxmalı olduğunuz bir şeydirmi? Gəlin bunu Nirogi Lanka ilə sadə və aydın şəkildə izah edək.
Sadə dillə desək, epidural anesteziya nədir?
Epidural anesteziya, dərmanı onurğa beyninizdəki sinirləri əhatə edən müəyyən bir boşluğa (epidural boşluğa) çatdırmağı əhatə edir. Anesteziya birbaşa onurğa beyninizin özünə deyil , yalnız ətrafdakı nahiyəyə yeridilir. Əsasən ağrının idarə olunması üçün istifadə olunur.
Adətən aşağıdakılar üçün istifadə olunur:
- Güclü ağrıları idarə etmək üçün doğuş və doğuş .
- Keyləşdirmə (anesteziya)cərrahi prosedurlar üçün.
- Əməliyyatdan sonrakı ağrıların idarə olunması.
- Xroniki bel ağrısının , məsələn, disk yırtığının yaratdığı ağrının müalicəsi.
Epiduralların müxtəlif növləri hansılardır?
Xüsusi tibbi ehtiyaclarınızdan asılı olaraq, həkimlər adətən iki əsas epidural növündən istifadə edirlər.
| Epidural növü | Təsvir və İstifadə |
|---|---|
| Epidural anesteziya | Bu prosedur ağrı və hissiyyatı bloklamaq üçün anesteziya inyeksiyasını əhatə edir. Adətən doğuş və cərrahi əməliyyatlar zamanı ağrıları idarə etmək üçün istifadə olunur. |
| Epidural Steroid İnyeksiyası (ESI) | Bu, sinir ətrafındakı iltihabı və qıcıqlanmanı azaltmaq üçün kortikosteroid inyeksiyasını əhatə edir. Tez-tez xroniki ağrı üçün təyin edilir. Rahatlama bir neçə həftə və ya hətta aylar davam edə bilər. |
Necə işləyir?
Epidural anesteziyanın işləmə mexanizmi, aldığınız spesifik növündən asılıdır.
Epidural anesteziya onurğa sinirlərinizdən beyninizə keçən ağrı siqnallarını müvəqqəti olaraq bloklamaqla işləyir. Bunu müəyyən bir müddət üçün bu sinirləri "söndürmək" kimi düşünə bilərsiniz. Təsirin müddəti tətbiq olunan doza ilə müəyyən edilir.
Epidural Steroid İnyeksiyası (ESI) dərmanı birbaşa iltihablı sinirlərə çatdırmaqla işləyir və bu da ağrı mənbəyində şişkinliyi və təzyiqi azaltmağa kömək edir.
İdarəetmə üsulları
Tibbi qrupunuz dərmanı çatdırmaq üçün bir neçə üsuldan istifadə edə bilər:
- Tək inyeksiya: Birdəfəlik doza, ən çox Epidural Steroid İnyeksiyaları (ESI) üçün istifadə olunur.
- Kateterli epidural anesteziya: Kateter çox nazik, elastik bir borudur. Bu boru epidural boşluğa yerləşdirilir və həkiminizə lazım olduqda dərman verməyə imkan verir. Bu üsul tez-tez doğuş zamanı və uzun cərrahi əməliyyatlar zamanı istifadə olunur.
- Xəstə tərəfindən Nəzarət Edilən Ağrıkəsici (PCA): Bu üsul həmçinin kateterdən istifadə edir, lakin sizə əl cihazı verilir. Lazım olduqda ağrıkəsici dərmanın dozasını özünüz təyin etmək üçün düyməni basa bilərsiniz. Bu üsul, özünüzü təhlükəsiz hiss etməyiniz üçün həkim tərəfindən təsdiqlənmiş təhlükəsiz dozanı təmin etmək üçün əvvəlcədən proqramlaşdırılıb.
- Kombinə edilmiş Onurğa-Epidural (KSƏ): Tez-tez doğuş zamanı istifadə edilən bu üsul bəzən "yeriş epiduralı" adlanır. Tamamilə sərbəst gəzə bilməsəniz də, ayaqlarınızda mövqelərinizi dəyişdirmək və ya yataqda rahat hərəkət etmək üçün kifayət qədər hiss saxlaya bilərsiniz.
Epidural anesteziyaya hazırlaşmaq lazımdırmı?
Bəli. Hazırlıq epidural anesteziyanın növündən və sizin xüsusi klinik ehtiyaclarınızdan asılıdır. Həkiminiz aydın təlimatlar verəcək, lakin sizdən aşağıdakılar tələb oluna bilər:
- Prosedurdan bir neçə saat əvvəl oruc tutun (yemək və içkidən çəkinin).
- Müəyyən dərmanların, xüsusən də qan durulaşdırıcıların qəbulunu müvəqqəti olaraq dayandırın.
- Prosedurdan sonra sizi evə aparmaq üçün kiminsə olmasını təmin edin.
Prosedur zamanı nə baş verir?
Təcrübə epidural anesteziyanın növündən asılı olaraq dəyişir.
Tək bir inyeksiya üçün:
Qarın üstə uzanmaq üçün vəziyyətə gətiriləcəksiniz. Daha sonra həkiminiz:
1. Sahəni keyləşdirmək üçün lokal anesteziya inyeksiyası edin.
2. İynənin dəqiq yerləşdirilməsini təmin etmək üçün canlı rentgen görüntüləmə texnikası olan flüoroskopiyadan istifadə edin.
3. İynəni epidural boşluğa daxil edin və dərmanı yeridin.
4. İynəni çıxarın və nahiyəni kiçik bir sarğı və ya plasterlə örtün.
Kateterli epidural anesteziya üçün:
1. Maye təmin etmək üçün venadaxili boru daxil ediləcək.
2. Sizdən dizlərinizi sinənizə doğru çəkərək yanınız üstə uzanmağınız və ya oturub irəli əyilməyiniz istənəcək. Bu vəziyyət fəqərələr arasındakı boşluqların açılmasına kömək edir.
3. Yerləşdirmə yeri lokal anesteziya ilə keyləşdiriləcək.
4. Epidural iynə daxil ediləcək və kateter (nazik boru) epidural boşluğa daxil ediləcək.
5. Daha sonra iynə diqqətlə çıxarılır və yalnız kateter yerində qalır.
6. Dərman lazım olduqda kateter vasitəsilə yeridilir.
7. Müalicəniz başa çatdıqdan sonra kateter çıxarılacaq (bu, saatlar və ya günlər sonra baş verə bilər).
Nə hiss edəcəksən?
Yerli keyləşdirici inyeksiya tətbiq edildikdə qısa bir sancı hiss edə bilərsiniz. Epidural iynə daxil edildikdə təzyiq, karıncalanma, yanma hissi və ya ani "elektrik" hissi hiss edə bilərsiniz. Bəzi insanlar heç bir şey hiss etmirlər. Bu narahatlıq adətən prosedur bitdikdən sonra yox olur. Lakin, kəskin və ya dözülməz ağrı hiss etsəniz, dərhal həkiminizə müraciət edin.
Epidural anesteziyanın faydaları və riskləri nələrdir?
Nirogi Lanka şirkətində biz epidural anesteziyanın ağrıların idarə olunması üçün yüksək dərəcədə təhlükəsiz və effektiv bir üsul olduğunu qəbul edirik. Doğuş zamanı digər anesteziya üsullarına nisbətən daha çox rahatlıq təklif edir. Yan təsirlər nisbətən nadirdir. Xroniki ağrısı olan xəstələr üçün bu üsulla effektiv ağrıların idarə olunmasına nail olmaq bəzən cərrahi müdaxiləyə ehtiyacın qarşısını almağa kömək edə bilər.
Hər hansı bir tibbi prosedurda olduğu kimi, kiçik risklər də mövcuddur. Lakin unutmayın ki, ciddi ağırlaşmalar olduqca nadirdir .
Potensial risklərə aşağıdakılar daxildir:
- İnyeksiya yerində qanaxma.
- Enjeksiyon yerində infeksiya.
- Sinir zədələnməsi (çox nadir hallarda).
- Dərmana qarşı allergik reaksiya.
- Onurğa-beyin mayesinin sızması (OBM sızması), bu da sonradan baş ağrısına səbəb ola bilər.
Epidural anesteziya uzunmüddətli bel ağrısına səbəb olurmu?
Bu, bir çoxları üçün ortaq bir narahatlıqdır, ancaq unutmayın ki, epidural anesteziyanın uzunmüddətli və ya xroniki bel ağrısına səbəb olması olduqca nadirdir .
İnyeksiya yerində bir neçə gün ərzində müvəqqəti ağrı və ya göyərmə hiss etmək normaldır və bu, adətən öz-özünə keçir. Bir çox analar doğuşdan sonra bel ağrısı yaşayırlar - epidural anesteziya keçirib-etməməsindən asılı olmayaraq . Bu, adətən hamiləlik dövründə çanaq sümüklərinizdə və bağlarınızda fizioloji dəyişikliklərin hamiləlikdən əvvəlki vəziyyətinə qayıtması ilə əlaqədardır.
Tibbi yardıma nə vaxt müraciət etməli
Epidural anesteziyadan sonra aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın və ya ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə gedin .
| Diqqət yetirilməli simptomlar |
|---|
| • Hərarət. |
| • Sidik kisəsi və ya bağırsaq nəzarətinin itirilməsi (sidik və ya nəcis saxlaya bilməmə). |
| • Həkiminizin göstərdiyindən daha uzun müddət davam edən ayaqlarınızda keyləşmə və ya zəiflik. |
| • Ayaq üstə və ya oturarkən yaranan və uzananda yaxşılaşan şiddətli baş ağrısı. |
Belinizi əhatə edən prosedurdan narahat olmaq təbiidir. Bununla belə, epidural anesteziya dünyada ağrıların idarə olunması üçün geniş istifadə olunan, təhlükəsiz və effektiv bir üsuldur. Zəhmət olmasa, hər hansı bir sualınız və ya qorxunuz barədə həkiminizlə açıq danışmaqdan çəkinməyin. Nirogi Lanka sizin rifahınıza sadiqdir.
Əsas Nəticələr
- Epidural anesteziya ağrıları aradan qaldırmaq üçün çox təhlükəsiz və ümumi bir prosedurdur.
- Onurğa beyninin özünə deyil, onurğa beyni ətrafındakı boşluğa (epidural boşluğa) vurulur.
- Doğuş zamanı ağrıları, cərrahi əməliyyatları və xroniki ağrı vəziyyətlərini idarə etmək üçün istifadə olunur.
- Ciddi ağırlaşmalar olduqca nadirdir; bir neçə gün ərzində yerində yüngül ağrı normaldır.
- Epiduralların uzunmüddətli bel ağrısına səbəb olması fikri əsasən yanlış bir fikirdir.
- Hər hansı bir şübhə və ya qorxunu həmişə səhiyyə xidməti təminatçınızla açıq şəkildə müzakirə edin.
Epidural anesteziya, ağrıkəsici, doğuş ağrısı, anesteziya, onurğa blokadası, ağrının idarə olunması, bel ağrısı
