Epidural anesteziyadan qorxursunuz? Gəlin bu barədə sadəcə danışaq!

Doğuş etmək və ya böyük bir əməliyyat keçirmək üzrə olduğunuz zaman həkim sizə epidural anesteziyaya ehtiyacınız olduğunu deyəndə bir az qorxulu ola bilər. Bir çox insan "epidural" sözünü və bunun kürəyinə vurulan inyeksiya olduğunu eşidəndə əsəbiləşir. Bəs epidural nədir? Nə funksiyası var? Qorxulmalı bir şeydirmi? Gəlin bunu aydın və sadə şəkildə başa düşək.

Sadə dillə desək, epidural anesteziya nədir?

Epidural anesteziya onurğa beyninizdəki sinirlərin ətrafındakı boşluğa (epidural boşluğa) edilən inyeksiyadır . Birbaşa onurğa beyninə deyil , yalnız ətrafındakı boşluğa vurulur. Əsasən ağrını nəzarətdə saxlamaq üçün istifadə olunur.

Bunun istifadə edildiyi bəzi hallar:

• Doğuş zamanı həddindən artıq ağrını nəzarətdə saxlayın.
• Əməliyyatdan əvvəl sahəni keyləşdirin (anesteziya edin).
• Əməliyyatdan sonra ağrıları azaldın.
• Fəqərəarası disk yırtığı kimi xəstəliklərdən qaynaqlanan xroniki bel ağrısının müalicəsi üçün.

Epidural anesteziyaların növləri hansılardır?

Həkimlərin ehtiyaclarınıza görə istifadə etdikləri iki əsas epidural növü var.

Bu necə işləyir?

Epidural anesteziyanın işləmə prinsipi sizə verilən anesteziya növündən asılı olaraq dəyişir.

Epidural anesteziya onurğa sinirlərinizdən beyninizə ağrı siqnallarının ötürülməsini müvəqqəti olaraq bloklayır . Bu o deməkdir ki, sinirlər bir müddət "söndürülür". Təsir müddəti verilən dərmanın miqdarından asılıdır.

Epidural steroid inyeksiyası (ESI) ağrıya səbəb olan iltihablı sinirlərin ətrafına dərman yeritməklə şişkinliyi və təzyiqi azaldır .

Dərman verməyin müxtəlif yolları

Həkimlər, bu dərmanı bədəninizə yeritməyin bir neçə yolu var.

• Tək inyeksiya: Bu, birdəfəlik inyeksiyadır. Steroid inyeksiyaları (Sİ) tez-tez belə verilir.
• Kateterli epidural anesteziya: Kateter çox nazik, elastik bir borudur. Bu boru epidural boşluğa yerləşdirilir və lazım olduqda dərman vermək üçün istifadə edilə bilər. Bu üsul tez-tez doğuş zamanı və bir neçə saat davam edən əməliyyatlarda istifadə olunur.
• Xəstə tərəfindən Nəzarət Edilən Ağrıkəsici (XNƏ): Bu, həmçinin kateter vasitəsilə ağrıkəsici dərmanların verilməsi üsuludur. Lakin əlinizdəki kiçik bir cihazın düyməsini basaraq ağrıkəsici dərmanı özünüz ala bilərsiniz. Bu, sizə yalnız həkiminiz tərəfindən təyin olunan təhlükəsiz bir doza verir, ona görə də narahat olmağa dəyməz.
• Kombinə edilmiş Spinal-Epidural (KSİ): Bu üsul ən çox doğuş zamanı istifadə olunur. Bəzi insanlar buna "gəzinti epiduralı" da deyirlər. Lakin, ümumiyyətlə gəzə bilməyəcəksiniz. Bununla belə, ayaqlarınızda müəyyən bir hiss olacaq, buna görə də yataqda hərəkət edə və vəziyyətinizi dəyişə bilərsiniz.

Epidural anesteziyadan əvvəl hazırlaşmalıyammı?

Bəli. Amma etməli olduğunuz şeylər epidural anesteziyanın növündən və səbəbindən asılı olaraq dəyişəcək. Həkiminiz bu barədə sizə aydın təlimatlar verəcək. Adətən sizdən aşağıdakıları etməyiniz istənə bilər:

• Prosedurdan bir neçə saat əvvəl oruc tutun (yemək və içkidən çəkinin).
• Qəbul etdiyiniz bütün dərmanları, xüsusən də qan durulaşdırıcıları müvəqqəti olaraq dayandırın.
• Prosedurdan sonra sizi evə aparmaq üçün kiminsə gəlməsini əvvəlcədən planlaşdırın.

Epidural anesteziya verildikdə nə baş verir?

Bu da sizə verilən növündən asılı olaraq dəyişir.

Tək bir inyeksiya verildikdə:

Sizdən qarnınız üstə uzanmağınız istəniləcək. Sonra həkim:

1. İnyeksiya yerinin ətrafındakı dərini keyləşdirmək üçün kiçik bir inyeksiya edilir .

2. İynənin tam olaraq lazım olduğu yerə getdiyindən əmin olmaq üçün canlı rentgen kimi bir cihaz olan flüoroskopiya istifadə olunur.

3. İynə epidural boşluğa daxil edilir və dərman yeridilir.

4. İynə çıxarılır və inyeksiya yerinə kiçik bir plaster qoyulur.

Kateter yerləşdirilibsə:

1. Sizə fizioloji məhlul vermək üçün qolunuzdakı bir damara kanül (venadaxili xətt) daxil ediləcək.

2. Sizdən dizlərinizi sinənizə doğru çəkərək yanınız üstə uzanmağınız və ya stulda oturub irəli əyilməyiniz istənəcək. Bu vəziyyət onurğanız arasındakı boşluğu artıracaq.

3. İnyeksiya yeri keyləşir.

4. Epidural iynə daxil edilir və kateter (nazik boru) onun vasitəsilə epidural boşluğa keçirilir.

5. Sonra iynə diqqətlə çıxarılır və yalnız kateter içəridə qalır.

6. Lazımi dərman həmin kateter vasitəsilə vurulur.

7. Dərmana ehtiyac bitdikdə (bir neçə saat və ya bir neçə gündən sonra), kateter çıxarılır.

Epidural anesteziyanın faydaları və riskləri nələrdir?

Epidural anesteziya ağrını idarə etməyin çox təhlükəsiz və effektiv bir üsuludur . Doğuş zamanı digər anesteziya üsullarından daha çevikdir. Həmçinin nisbətən az yan təsirləri var. Xroniki ağrısı olanlar üçün ağrı nəzarət altında saxlanılarsa, hətta əməliyyat kimi şeylərdən də qaçınmaq olar.

Mümkün risklər:

• İnyeksiya yerindən qanaxma.
• Enjeksiyon yerində infeksiya.
• Sinir zədələnməsi (çox nadir hallarda).
• Dərmana qarşı allergik reaksiya.
• Onurğa beyni ətrafında mayenin sızması ("Beyin-onurğa mayesinin sızması"). Bu, sonradan baş ağrısına səbəb ola bilər.

Epidural anesteziya sonradan bel ağrısına səbəb olacaqmı?

Bu, bir çox insan üçün böyük bir qorxudur. Unutmayın ki, epidural anesteziyanın uzunmüddətli və ya xroniki bel ağrısına səbəb olması çox nadir haldır .

İnyeksiya yerində bir neçə gün ərzində müvəqqəti ağrı və ya göyərmənin olması normaldır. Bu, iki-üç gün ərzində keçib gedəcək. Bir çox analar doğuşdan sonra bel ağrısı yaşayırlar - epidural anesteziya keçirib-etməməsindən asılı olmayaraq . Bunun səbəbi hamiləlik dövründə dəyişən bud sümükləri və bağların yeni vəziyyətlərinə uyğunlaşmasıdır.

Həkimə nə vaxt müraciət etməli

Epidural anesteziyadan sonra aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri varsa, dərhal həkiminizə zəng edin və ya ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə (ETU) gedin .

"Onurğa kranı" sözünü eşidəndə qorxmaq normaldır. Lakin epidural anesteziya dünyada geniş istifadə olunan çox təhlükəsiz və effektiv ağrı idarəetmə üsuludur. Buna görə də bu barədə hər hansı bir sualınız və ya narahatlığınız barədə həkiminizlə danışmaqdan çəkinməyin.