Hamilə qadın olaraq bir sıra suallarınız və qorxularınız ola bilər. Xüsusilə doğuş zamanı "kəsmək" və "tikmək" kimi hekayələr eşitdiyiniz zaman bir az qorxmaq normaldır. Bir çox insan bundan qorxur, amma bunun nə olduğunu, nə vaxt edildiyini və sonradan necə qayğı göstərəcəyinizi dəqiq bildikdən sonra qorxularınız əsasən yox olacaq. Beləliklə, bu gün epiziotomiya adlanan bir şey haqqında danışaq.
Epizyotomiya tam olaraq nədir?
Sadə dillə desək, epizyotomiya, həkiminizin körpənizin xaricə çıxmasını asanlaşdırmaq üçün vaginanızın dəliyi ilə anusunuz arasındakı bölgədə (tibbi olaraq bu sahə perineum adlanır) etdiyi kiçik bir cərrahi kəsikdir. Bu kəsik, vaginanızın dəliyini bir az böyüdür və körpənizin xaricə çıxmasını asanlaşdırır.
Amma bu, hər kəsin başına gəlməyən bir şeydir. Bəzən, heç bir kəsik olmadan, körpə doğulduqda aralıq nahiyəsi bir az cırıla bilər. Biz buna təbii cırılmanı "(Aralıq cırılması)" və ya "(cırıq)" adlandırırıq.
Əvvəllər epiziotomiya etmək normal hesab olunurdu, lakin indi həkimlər hesab edirlər ki, tamamilə zəruri olmadığı təqdirdə bu kəsikdən çəkinmək və cırılmanın təbii şəkildə baş verməsinə icazə vermək daha yaxşıdır.
Beləliklə, epizyotomiya nə vaxt lazımdır?
İndi bu kəsik tez-tez edilməsə də, bəzən sizin və körpənizin təhlükəsizliyi üçün zəruridir. Həkim belə bir qərarı yalnız sizin və körpəniz üçün ən təhlükəsiz seçim hesab etdiyi təqdirdə verəcək.
Budur, belə hallardan bəziləri:
- Körpə çətinlik çəkirsə: Təcili hallarda, məsələn, körpənin ürək döyüntüsü düşəndə, körpəni mümkün qədər tez çıxarmaq lazımdır. Bu kəsik prosesi asanlaşdırmaq üçün edilə bilər.
- Əgər çox yorğunsunuzsa: Saatlarla itələdikdən sonra çox yorğunsunuzsa və artıq itələməyə gücünüz yoxdursa, körpənin doğulmasına kömək etmək üçün bunu edə bilərsiniz.
- Əgər forseps və ya vakuum cihazlarından istifadə etməlisinizsə: Bəzən körpəni çıxarmaq üçün bu cihazlardan istifadə etmək lazımdır. Vaginada cihazları yerləşdirmək üçün kifayət qədər yer yoxdursa, boşluq yaratmaq üçün bu kəsik lazımdır.
- Əgər körpə fərqli vəziyyətdədirsə: əgər körpə arxası üstədirsə və ya körpənin çiyinləri ilişib qalıbsa (çiyin distosiyası), körpənin çıxması üçün daha böyük bir dəlik açmaq üçün bu kəsik lazım ola bilər.
- Körpənin çəkisi artıqdırsa (böyük körpə): Əgər körpə normaldan böyükdürsə, doğuşa kifayət qədər yer olmaya bilər.
- Əgər itələmənizi idarə edə bilmirsinizsə:Bəzən, çox sürətli və nəzarətsiz itələdikdə, aralıq nahiyəsi ciddi şəkildə zədələnə bilər. Belə hallarda, həkim zədəni nəzarətdə saxlamaq üçün kiçik bir kəsik etmək qərarına gələ bilər.
Niyə onu kəsməkdənsə, təkbaşına qoparmaq daha yaxşıdır?
Əvvəllər həkimlər kəsik etməyin düzgün şəkildə sağalacağını və ağır cırılmanın qarşısını alacağını düşünürdülər. Həmçinin, bunun sidik qaçaqmalçılığı kimi sonrakı ağırlaşmaları azaltdığına inanılırdı.
Lakin yeni tədqiqatlar göstərir ki, epiziotomiya aparıldıqda, kəsiyin gözləniləndən daha çox cırılma ehtimalı daha yüksəkdir . Bundan əlavə, təbii cırıq adətən daha az zədə ilə sağalır. Buna görə də həkimlər indi prosesin mümkün qədər təbii şəkildə baş verməsinə çalışırlar.
Bu kəsik prosesi necə baş verir?
Bu, doğuşun ikinci mərhələsində, yəni körpənin başı vaginadan çıxmağa başlayanda (taclanma) edilir.
1. Ağrıkəsicilər: Əvvəlcə ağrını keyləşdirmək üçün sizə ağrıkəsicilər veriləcək. Əgər artıq epidural anesteziya keçirmisinizsə, belinizin aşağı hissəsi artıq keyləşdiyi üçün əlavə ağrıkəsicilərə ehtiyacınız olmayacaq. Əks təqdirdə, həkim onu keyləşdirmək üçün perineuma az miqdarda lokal anesteziya yeridəcək.
2. Kəsiyin aparılması: Körpənin başı aralığa basılan kimi, həkim xüsusi epiziotomiya qayçısı ilə kəsik edir.
3. Körpənin və plasentanın çıxarılması: Kəsikdən sonra körpə çıxır və daha sonra plasenta çıxarılır.
4. Tikişlər: Nəhayət, həkim kəsiyi bağlamaq üçün avtomatik olaraq əriyən bir tikiş növündən istifadə edəcək. Eyni zamanda, o, kəsiyin ölçüsünü və başqa ağırlaşmaların olub olmadığını yoxlayacaq.
Kəsiklərin növləri hansılardır?
Kəsmənin iki əsas növü var.
| Kəsmə növü | Təsvir |
|---|---|
| Orta/Orta xətt kəsimi | Bu, düz, yuxarıdan aşağıya doğru kəsikdir. Vaginanın dəliyindən anusa doğru birbaşa kəsik edilir. Bunu yerləşdirmək asandır, lakin anusun cırılması riski bir qədər yüksəkdir. |
| Mediolateral kəsik | Bu, anusda edilən kəsikdir. Vaginanın dəliyindən 45 dərəcəlik bir bucaq altında edilir. Bu, anusun zədələnmə riskini azaldır. Lakin, tikiş bir az daha çətindir, daha çox qanaxma olur və sağalma prosesi zamanı bir az daha ağrılı ola bilər. |
Kəsik və ya cırılmanın "dərəcələri" hansılardır?
İstər təbii cırıq, istərsə də epizyotomiya kəsiyi olsun, şiddətindən asılı olaraq 1-dən 4-ə qədər qiymətləndirilir.
- Birinci dərəcə: Yalnız vaginanın üstündəki nazik dəri təbəqəsini təsir edən kiçik bir yırtıq.
- İkinci dərəcə: Dərinin altındakı toxumaya uzanan bir cırıq. Epizyotomiya kəsiklərinin əksəriyyəti bu kateqoriyaya aiddir.
- Üçüncü dərəcə: Vaginal toxumadan anal sfinkterə qədər uzanan bir cırıq.
- Dördüncü dərəcə: Bu, ən ciddi səviyyədir. Bu halda, cırıq düz bağırsağın əzələsindən keçərək düz bağırsağın divarına doğru uzanır.
Epizyotomiya nə qədər ağrılıdır?
Narahat olmayın, kəsik zamanı heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz, çünki həmin vaxt nahiyə tamamilə keyiyir.
Lakin, keyləşmə keçdikdən sonra, tikiş yerində bir neçə gün ağrı hiss etmək, gəzərkən və ya oturarkən narahatlıq hiss etmək normaldır.
Epizyotomiyanın riskləri və ağırlaşmaları nələrdir?
Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, bəzi risklər də mövcuddur. Amma unutmayın ki, bu risklərdən bəziləri təbii yırtıqla belə baş verə bilər.
- Qanama
- Tikiş yarasının infeksiyası
- Sağalmadan sonra cinsi əlaqə zamanı ağrı (dispareuniya)
- Düz bağırsağın əzələlərinə zərər
- Yara buraxmaq
- Sidiyi idarə etməkdə çətinlik
- Sağalma daha uzun çəkir
Dikişlərin daha sürətli sağalması üçün evdə edə biləcəyiniz şeylər
Tikişləriniz çıxarıldıqdan sonra bir neçə həftə ərzində ağrı və narahatlıq hiss etmək normaldır. Bu narahatlığı azaltmaq və sağalmanızı sürətləndirmək üçün evdə edə biləcəyiniz bəzi sadə şeylər var.
- Buz paketi qoyun: Şişkinliyi və ağrını azaltmaq üçün tikişlərin qoyulduğu nahiyəyə təmiz bir parçaya bükülmüş bir neçə buz kubu təxminən 10-15 dəqiqə çəkin. Bunu gündə bir neçə dəfə edin.
- Oturma vannası qəbul edin: Bu çox faydalıdır. Böyük bir ləyəni ilıq su ilə doldurun və təxminən 15-20 dəqiqə orada oturun. Bu, ağrıları azaldacaq, qan dövranını yaxşılaşdıracaq və yaranın daha tez sağalmasına kömək edəcək. Bunu gündə iki və ya üç dəfə etmək yaxşıdır.
- Peri şüşəsindən istifadə edin: Xəstəxana sizə bunlardan birini verəcək. Yaxud təmiz su şüşəsindən istifadə edə bilərsiniz. Tualetdən istifadə etdikdən sonra şüşəni ilıq su ilə doldurun və tikişlərin olduğu yeri yumşaq bir şəkildə yuyun. Bu, sahəni təmiz saxlayacaq və sidik ifrazı zamanı yanma hissini azaldacaq.
- Ağrıkəsicilər: Həkiminizin təyin etdiyi kimi parasetamol kimi ağrıkəsici qəbul edin.
- Ponçik yastığında oturun: Ponçik yastığında oturmaq tikişlər sürtündükcə ağrıya səbəb ola bilər. Ortasında dəliyi olan yastığın üzərində oturmaq tikişlərin olduğu nahiyəyə təzyiqi azaldacaq.
- Təmiz qalın: Gigiyena bezlərinizi mütəmadi olaraq dəyişdirin və ərazini quru və təmiz saxlayın.
Yenidən nə vaxt cinsi əlaqədə ola bilərəm?
Yara adətən təxminən 6 həftə ərzində sağalır. Lakin, doğuşdan sonrakı 6 həftəlik müayinədən sonra həkiminizlə məsləhətləşməli və yalnız onun icazəsi ilə yenidən cinsi əlaqədə olmalısınız. İlk bir neçə ay ərzində ağrı və ya narahatlıq hiss etmək normaldır. Su əsaslı sürtküdən istifadə bu narahatlığı azaltmağa kömək edə bilər.
Bu simptomlar sizdə varsa, dərhal həkimə müraciət edin.
Əgər epizyotomiya keçirmisinizsə və aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri varsa, dərhal həkiminizə müraciət etməlisiniz.
| Diqqət yetirilməli simptomlar |
|---|
| - Əgər ağrı gündən-günə azalmaq əvəzinə, daha da pisləşirsə . |
| - Tikiş yerindən pis qoxulu axıntı və ya irin gəlirsə. |
| - Kəsik ətrafındakı dəri qırmızı və şişmişsə . |
| - Tikişlərdən qanaxmaAdlar. |
| - Əgər qızdırmanız, üşütməniz və ya bədən ağrılarınız varsa. |
Evə Aparmaq Mesajı
- Epiziotomiya bu günlərdə hər kəsin etdiyi bir şey deyil. Bu, yalnız sizin və körpənizin təhlükəsizliyi üçün mütləq zəruri olduqda edilir.
- Kəsik zamanı heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz, çünki kəsik sahəsi keyiyir.
- Tikişlərin sağalması bir neçə həftə çəkəcək. Bu müddət ərzində təmiz qalmaq və həkimin göstərişlərinə əməl etmək çox vacibdir.
- Tikişlər qoyulduqdan sonra həddindən artıq ağrı, şişkinlik və ya irin kimi simptomlar hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin.
- Əgər hələ də bununla bağlı hər hansı bir qorxu və ya şübhəniz varsa, körpənizi dünyaya gətirməzdən əvvəl klinikanızdakı həkiminizlə bu barədə açıq danışın. Bütün suallarınıza ondan cavab alın.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin