Siz gələcək anasınız? Deməli, doğuşdan danışarkən "kəsik" ifadəsini eşitmisiniz. Bir çox ananın bu sözləri eşidəndə bir az qorxu və əsəbilik hiss etməsi normaldır. Bu kəsik nədir? Tibbdə biz buna epiziotomiya deyirik. Bu, hər kəsin etdiyi bir şeydirmi? Niyə edilir? Bu gün bu məqalədə bu barədə bütün suallarınızı cavablandıracağıq.
Epizyotomiya nədir?
Sadə dillə desək, epizyotomiya, doğuş zamanı körpənizin daha asan çıxması üçün keçid yaratmaq məqsədilə həkiminizin vagina və anus arasında (perineum adlanır) dəri və əzələ nahiyəsində etdiyi kiçik bir cərrahi kəsikdir.
Bəzən körpə doğulduqda, bu nahiyə heç bir kəsik olmadan öz-özünə bir az cırıla bilər. Buna perineal cırılma deyilir. Əvvəllər doğuş zamanı epiziotomiya etmək normal hesab olunurdu, lakin bu gün həkimlər hesab edirlər ki , mütləq zəruri olmadığı təqdirdə cırılmanın təbii yolla getməsinə icazə vermək daha yaxşıdır .
Bəs niyə hələ də epizyotomiya etmək lazımdır?
Bu, hazırda geniş yayılmasa da, bəzi xüsusi hallarda həkim ana və körpənin təhlükəsizliyi üçün bu kəsiyi etməlidir. Təsəvvür edin, bu, yolda maşın sürərkən qəzadan qaçmaq üçün maşını qəfil dayandırmaq kimidir. Bunlar ən vacib hallardır:
- Əgər körpə narahatlıq (dölün narahatlığı) yaşayırsa və körpəni mümkün qədər tez çıxarmaq lazımdırsa.
- Ana uzun müddət doğuş sancılarından sonra çox yorğun olduqda və daha çox güc tapmadıqda.
- Körpəni çıxarmaq üçün forseps və ya vakuum cihazlarından istifadə etməli olsanız, bu cihazların daxil edilməsi üçün vajina bir az daha böyük olmalıdır.
- Körpə qeyri-adi vəziyyətdədirsə, məsələn, arxası üstədirsə və ya körpənin çiyinləri ilişib qalıbsa (çiyin distosiyası).
- Körpənin ölçüsü orta ölçüdən böyükdürsə.
- Ana uzun müddət itələdikdə, amma körpə çıxmadıqda.
Ən əsası odur ki, həkim bu qərarı yalnız başqa bir seçim olmadığını və bunun ana və körpənin təhlükəsizliyi üçün mütləq zəruri olduğunu hiss etdiyi təqdirdə verəcək.
Bu kəsik necə edilir və hansı növ kəsiklər var?
Epidural anesteziyanız olduqda heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz. Əgər artıq epidural anesteziyanız varsa, belin altına heç bir ağrıkəsici dərmana ehtiyacınız olmayacaq. Əks təqdirdə, həkim kəsik ediləcəyi yerə lokal anesteziya vuracaq. Daha sonra körpənin başı vaginadan çıxmağa başlayanda (taclanma), kəsik xüsusi qayçı (epiziotomiya qayçısı) ilə edilir. Körpə doğulduqdan sonra həmin nahiyə həll olan tikişlərlə bərpa olunur.
Kəsmənin iki əsas növü var.
| Kəsmə növü | Təsvir |
|---|---|
| Median (orta xətt) kəsik | Bu, vaginadan anusa doğru düz, şaquli kəsikdir. İcrası asandır və sağalma zamanı daha az ağrı verir. Lakin, anusun cırılması riski bir qədər yüksəkdir. |
| Mediolateral kəsik | Bu, vaginadan yan tərəfə 45 dərəcəlik bucaq altında edilən kəsikdir. Anusun zədələnmə riski daha azdır. Lakin, tikmək bir az daha çətindir, daha çox qanaxma olur və sağalma prosesi zamanı bir az daha ağrılı olur. |
Göz yaşı dərəcələri
İstər təbii yırtıq, istərsə də epiziotomiya olsun, şiddətindən asılı olaraq 4 dərəcəyə bölünür.
- Birinci dərəcə: Yalnız vaginanın üzərindəki dərinin yüngül bir cırılması.
- İkinci dərəcə: Vaginanın dərisindən və altındakı toxumadan keçən cırıq. Epizyotomiya ilə edilən kəsiklərin əksəriyyəti bu kateqoriyaya aiddir.
- Üçüncü dərəcə: Vaginal toxumanın və anus ətrafındakı əzələnin (anal sfinkter) cırılması.
- Dördüncü dərəcə: Ən ağır və ən mürəkkəb səviyyə, yırtıq düz bağırsağa qədər uzanır.
Kəsiklərin tez sağalması üçün evdə nə etmək olar?
Kəsikdən sonrakı ilk bir neçə həftə ağrılı ola bilər. Lakin düzgün qulluqla tez bir zamanda sağala bilərsiniz. Tam sağalması adətən təxminən bir ay çəkir. Bunlar sizə çox kömək edəcək.
| Metod | Təsvir |
|---|---|
| Buz paketi tətbiq etmək | Tikişlərin qoyulduğu nahiyəyə təmiz bir parça ilə bükülmüş buz paketi təxminən 10-15 dəqiqə qoyun. Bu, şişkinliyi və ağrını xeyli azaldacaq. |
| Sitz Hamamı | Kiçik bir ləyəni (otuz vannası) və ya böyük bir ləyəni ilıq su ilə doldurun və təxminən 15 dəqiqə orada oturun. Yaranı təmiz saxlamaq, qan dövranını yaxşılaşdırmaq və daha sürətli sağalmaq üçün bunu gündə iki və ya üç dəfə edin. |
| Peri Şüşəsi | Xəstəxananın sizə verdiyi bu şüşəni ilıq su ilə doldurun və sidik ifraz etdikdən və tualetdən istifadə etdikdən sonra həmin nahiyəni yuyun. Bu, iltihabı azaldacaq və yaranın təmiz qalmasına kömək edəcək. |
| Ağrıkəsicilər | Həkiminiz tərəfindən təyin olunmuş vaxtda ağrıkəsiciləri (məsələn, Parasetamol) qəbul edin. Dözülməz ağrınız varsa, həkiminizə müraciət edin. |
| Ponçik Yastığı | Oturarkən ağrını azaltmaq üçün ponçik formalı yastıq istifadə edin. Bu, tikiş nahiyəsinə təzyiqi azaldacaq. |
Nə vaxt dərhal həkimə müraciət etməlisiniz?
Sağalma müddətində bədəninizə diqqətlə baxın. Aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, dərhal həkiminizə zəng edin və ya xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) gedin.
- Əgər ağrı gündən-günə azalmaq əvəzinə, daha da pisləşirsə .
- Tikiş yerindən pis qoxulu axıntı və ya irin gəlirsə .
- Əgər yaranın ətrafındakı sahə qırmızı, şişmiş və toxunduqda isti hiss olunursa .
- Əgər tikişlərdən qanaxma varsa .
- Əgər qızdırma, üşütmə və ya bədən ağrılarınız varsa.
Bunlar infeksiya əlamətləri ola bilər, buna görə də tez bir zamanda müalicə almaq vacibdir.
Evə Aparmaq Mesajı
- Epiziotomiya bu günlərdə hər doğuşda edilən bir şey deyil. Bu, yalnız ana və körpənin təhlükəsizliyi üçün mütləq zəruri olduqda edilir.
- Müasir tibb əksər hallarda göz yaşın təbii şəkildə sağalmasına imkan verməyin daha təhlükəsiz olduğunu qəbul edir.
- Bununla bağlı hər hansı bir narahatlığınız və ya şübhəniz varsa, hamiləlik dövründə həkiminizlə açıq danışın.
- İstər kəsik, istərsə də təbii cırıq olsun, yaranın düzgün baxımı tez sağalması üçün vacibdir. Həkiminizin göstərişlərinə diqqətlə əməl edin.
- Sağalma müddətində hər hansı qeyri-adi simptomlar yaranarsa, dərhal həkimə müraciət etməkdən çəkinməyin.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin