Sizdə də nəcis saxlaya bilməmək problemi varmı? (Nəcis saxlaya bilməmək) - Utanmayın, gəlin bu barədə danışaq!

Bəzən küləkdə olanda, bir az çox ucadan güləndə və ya idman edərkən təsadüfən paltarlarınıza bir az nəcis tökürsünüzmü? Yoxsa tualetə getmək lazım olduğunu hiss edirsiniz, amma qaçıb qapını açanda özünüzü idarə edə bilmirsiniz? Bu, bir çox insanın yaşadığı bir problemdir, lakin onlar cəmiyyətdə danışmaqdan utanırlar. Bu vəziyyətə görə bir çox insan qorxu və utanc üzündən evdə qalır və cəmiyyətdən uzaq durur. Amma belə olmaq məcburiyyətində deyil. Gəlin bu gün bu barədə açıq danışaq.

Sadə dillə desək, nəcis saxlamazlığı nədir?

Bu çox sadədir. Tibbi olaraq bu vəziyyətə "(Nəcis qaçırma)" və ya "(Bağırsaq qaçırma)" deyirik, istədiyimiz zaman nəcisin xaric olmasını idarə edə bilmirik. Bu, istəmədiyimiz zaman, fərqinə varmadan nəcis xaric etmək deməkdir. Bəzi insanlar üçün bu, nəfəs alarkən kiçik bir nəcis xaric etmək qədər kiçik bir şey ola bilər. Bəziləri üçün isə heç bir nəzarət olmadan bərk nəcis xaric etmək kimi ciddi bir vəziyyət ola bilər.

Bunu belə düşünün: bədənimizin bağırsaq hərəkətləri yaxşı əlaqələndirilmiş komanda idman növü kimidir. Çanaq döşəməsi əzələlərimiz, düz bağırsaq və anus nəcisi saxlamaq və lazım olduqda xaric etmək üçün birlikdə işləməlidir. Bu əzələlərin həmçinin beynimizə tualetə getməyimiz lazım olduğuna dair siqnal göndərmək üçün sinirlər ilə əlaqəsi olmalıdır. Bu prosesdə bir şey səhv getsə, bağırsaq hərəkətlərimizə nəzarəti itirə bilərik.

Bu vəziyyətin iki əsas növü var.

Sidik qaçırmanın iki əsas növü var. Gəlin onların nə olduğunu nəzərdən keçirək.

Bu vəziyyət həqiqətən nə qədər yaygındır?

Bu, düşündüyünüzdən daha çox yayılmışdır. Araşdırmalar göstərir ki, hər üç nəfərdən biri bu vəziyyətdən təsirlənir. Həqiqət budur ki, tualetə getmək bizim açıq şəkildə etdiyimiz bir şey deyil. Buna görə də bir çox insan utanc və xəcalətdən bu problemdən əziyyət çəkir. Unutmayın ki, bu, yalnız sizin probleminiz deyil.

Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?

Bəzi insanlar yalnız ishal zamanı bu tip maye nəcislə qarşılaşa bilərlər. Lakin digərləri üçün bu, hər gün baş verən bir şeydir. Əsas simptomlardan bəziləri bunlardır:

• Nəfəs alarkən qəsdən nəcis ifrazı.
• İdman edərkən, gəzərkən və ya fiziki fəaliyyətlə məşğul olarkən nəcis sızması.
• Defekasiya etmək ehtiyacı hiss edirsiniz, amma tualetə çatana qədər bunu idarə edə bilmirsiniz.
• Normal şəkildə defekasiyanı bitirdikdən sonra belə alt paltarınızda nəcis tapmaq.
• Bağırsaq hərəkətlərini tamamilə idarə edə bilməmək.

Buna nə səbəb ola bilər?

Bunun əsas səbəbləri ishal, qəbizlik və bağırsaq hərəkətlərini idarə etməyə kömək edən əzələlərə və ya sinirlərə zərərdir. Bundan əlavə, əvvəlki əməliyyat kimi şeylər də buna səbəb ola bilər.

• İshal: Maye nəcisdə əzələlərin saxlanması bərk nəcisdən daha çətindir. Uzun müddət davam edən ishal rektum və anusdakı əzələləri zəiflədə bilər.
• Qəbizlik: Tez-tez qəbizlik bu əzələləri də zəiflədə bilər. Bağırsaq hərəkətləri üçün gərginlik etmək sinirlərə də zərər verə bilər. Bəzən sərt nəcis bir topağa ilişib qaldıqda maye sıza bilər.
• Əzələ zədələnməsi: Bu, xüsusilə çətin doğuş zamanı qadınlarda baş verə bilər. Əgər körpəni dünyaya gətirmək üçün forseps istifadə olunarsa və ya epizyotomiya edilərsə, ətrafdakı əzələlər zədələnə bilər. Həmçinin, hemoroid və ya fistula əməliyyatı əzələ zədələnməsinə səbəb ola bilər.
• Sinir zədələnməsi: Əzələlərə zərər verən eyni şeylər, məsələn, çətin doğuş və ya əməliyyat, sinirlərə də zərər verə bilər. Bu, xüsusilə də bağırsaq hərəkəti siqnalını verən sinirlər zədələndikdə doğrudur. Diabet və sinir sistemi xəstəlikləri kimi xəstəliklər də riski artırır.
• Anal elastikliyin azalması:Normalda, rektumumuzun divarları nəcisi tutmaq üçün kifayət qədər elastikdir. Lakin nədənsə, məsələn, "Kron xəstəliyi" və ya xərçəng üçün şüa terapiyası kimi bir xəstəlik nəticəsində çapıq əmələ gəlirsə, bu elastiklik itir. Sonra nəcis artıq tutula bilmir və sızmağa başlayır.
• Çanaq Orqanının Prolapsı (ÇOX): Çanaq boşluğundakı əzələlər zəiflədikdə, rektum, vagina, uşaqlıq və sidik kisəsi kimi orqanlar lazımi şəkildə dəstəklənmir. Bu, onların aşağıya doğru əyilməsinə səbəb ola bilər. Bu vəziyyət həmçinin rektumun anusa düşməsi (rektal prolaps) və ya rektumun vaginanın arxa divarına itələməsi (rektosel) nəticəsində də yarana bilər.

Bunun üçün ən çox kim risk altındadır?

Bu vəziyyət hər kəsdə baş verə bilsə də, bəzi insanlar daha yüksək risk altındadır.

Bu vəziyyətə görə hansı ağırlaşmalar yarana bilər?

Anus ətrafındakı dəri nəcis sızması nəticəsində zədələnə bilər. Bu, qızartı, qaşınma və iltihaba səbəb ola bilər. Zamanla dəri yaraları (xoralar) da inkişaf edə bilər.

Həkim bu xəstəliyi necə diaqnoz qoyur?

Bunun üçün qastroenteroloq və ya kolorektal cərraha müraciət edə bilərsiniz. O, sizdən simptomlarınız barədə soruşacaq. Daha sonra fiziki müayinə və rektal müayinə aparacaqlar. Bu müddət ərzində bütün narahatlıqlarınız barədə açıq və dürüst olmaq vacibdir.

Dəqiq səbəbi tapmaq üçün aşağıdakı testləri də etməlisiniz:

• Anorektal manometriya: Rektumda və anusda əzələlərin gücünü ölçən bir test.
• Endorektal ultrasəs və ya MRT: Hər hansı bir zədələnmənin olub olmadığını görmək üçün rektum ətrafındakı əzələlərin və toxumaların quruluşunu araşdırır.
• Anal sfinkter elektromioqrafiyası (EMQ): Sinir zədələnməsini yoxlamaq üçün bir test.
• Endoskopiya: Bağırsağın içini hər hansı bir problem, iltihab, şiş və ya çapıq olub olmadığını yoxlamaq üçün anusdan kameralı kiçik bir boru (scope) daxil edilir.

Necə müalicə olunur və idarə olunur?

Müalicələr vəziyyətin səbəbindən və şiddətindən asılı olaraq dəyişir. Bəzən yalnız həyat tərzi dəyişiklikləri ilə nəzarət altına alına bilər.

Pəhrizdə dəyişikliklər

Əgər bu vəziyyət ishal və ya qəbizlikdən qaynaqlanırsa, pəhrizinizi dəyişdirmək böyük fərq yarada bilər.

• Əgər ishalınız varsa, kofein, spirtli içki, ədviyyatlı qidalar, süd məhsulları və süni tatlandırıcılar kimi qidalardan uzaq durun.
• Qəbizlik varsa, daha çox liflə zəngin qidalar (meyvə, tərəvəz, paxlalılar, tam taxıllar) yeyin və gündə ən azı 8-10 stəkan su için.

Məşq və təlim

• Bağırsaq məşqləri: Həkimlə işləyərək, günün müəyyən bir vaxtında (məsələn, səhər qəhvənizi içdikdən sonra) bağırsaq hərəkətlərini etməyi öyrənirsiniz.
• Kegel məşqləri: Çanaq döşəməsinin əzələlərini gücləndirən məşqlər. Bunlar hər gün edilməlidir.
• Biofeedback: Xüsusi təlim keçmiş bir terapevtin rəhbərliyi altında anus ətrafındakı əzələləri gücləndirmək, müəyyən etmək və idarə etmək üsulu.

Dərmanlar

Bu məqsədlə ishal və qəbizlik üçün dərmanlar istifadə olunur.

Cərrahiyyə

Digər müalicələr müsbət nəticə verməzsə, cərrahiyyə əməliyyatı nəzərdən keçirilə bilər.

• Sfinkteroplastika: Zədələnmiş anal əzələlərin yenidən tikilməsi və bərpası.
• Sakral sinirin stimullaşdırılması: Anal əzələləri və çanaq əzələlərini idarə edən siniri stimullaşdırmaq üçün dəri altına kiçik bir cihazın implantasiyası.
• Kolostomiya: Yalnız başqa heç bir müalicənin uğurlu olmadığı təqdirdə edilən bir əməliyyat. Bu əməliyyatda qarın boşluğunda kiçik bir dəlik açılır, yoğun bağırsaq oradan çıxarılır və nəcis yığmaq üçün xüsusi bir torba qoyulur.

Özünüzə necə qulluq edə bilərsiniz?

Bu vəziyyətlə yaşayarkən, fiziki və zehni rifahınıza diqqət yetirmək çox vacibdir.

Dərinizi qoruyun

• Tualet kağızı ilə güclü şəkildə silməkdən çəkinin. Bunun əvəzinə ətirsiz nəm salfetlərdən istifadə edin.
• Hər bağırsaq hərəkətindən sonra sabunsuz ilıq su ilə yuyun, sürtmədən qurulayın.
• Dərini qoruyan baryer kremləri (məsələn, sink oksidi tərkibli) çəkin.
• Dar geyim geyinməkdən çəkinin. Pambıq kimi nəmi udan parçalardan hazırlanmış alt paltarları geyin.

Zehni rifah və sosial həyat

• Çölə çıxmaqdan qorxursanız, birdəfəlik alt paltarı və ya bez istifadə edin.
• Səyahətə çıxmazdan əvvəl tualetə getməyinizə və bağırsaqlarınızı boşaltmağınıza əmin olun.
• Çantanızda əlavə paltar və tualet ləvazimatları dəsti gəzdirin.
• Bir yerə getdiyiniz zaman tualetin harada olduğunu öyrənin və yadda saxlayın. Beləliklə, təcili bir vəziyyət yarandıqda narahat olmağınıza ehtiyac qalmayacaq.

Bizə erkən yaşlarımızdan öyrədilir ki, ictimai yerlərdə bağırsaq hərəkətləri kimi şeylər haqqında danışmaq yaxşı deyil. Buna görə də bir çox insan bu problem barədə danışmaqdan utanır. Amma həqiqət budur ki, bağırsaq hərəkətləri bədənimizdə normal bir prosesdir. Əgər bununla bağlı bir problem varsa, bu barədə həkimlə danışmaq vacibdir. Buna görə də utanmayın. Həkiminizə müraciət edin və bu barədə danışın. O, bağırsaq hərəkətlərinizə nəzarəti bərpa etməyə kömək edəcək müalicə və metodlar tövsiyə edəcək.