Diz ağrısı səbəbindən pilləkənlərlə qalxmaqda, bir az gəzməkdə və ya gündəlik işləri görməkdə çətinlik çəkirsinizmi? Ola bilsin ki, ağrıkəsicilər qəbul etmisiniz, fizioterapiyaya getmisiniz və müxtəlif işlər görmüsünüz, amma dizinizdəki ağrı keçməyib. Əgər belədirsə, bu gün həkiminizin sizə təklif edə biləcəyi xüsusi bir müalicə haqqında danışacağıq. Buna "Genikulyar Sinir Blokadası" deyilir.

Sadə dillə desək, Genikulyar Sinir Bloku nədir?

Bu, həqiqətən də olduqca sadədir. Sinir blokadası, dizinizin ətrafındakı və beyninizə ağrı daşıyan spesifik bir sinirə ağrıkəsici vurulmasını əhatə edir. Bu inyeksiya diz ağrısından müvəqqəti rahatlama təmin edir. Bəzən bu rahatlama uzun müddət davam edə bilər. Adətən, lokal anesteziya və steroidin birləşdirilməsi ilə edilir.

Diz oynağımıza çox sayda sinir kömək edir. Bunlardan bir neçə əsas sinir şaxəsi dizin ətrafına yayılmışdır. Bu kiçik sinir şaxələri "Geniş Sinirlər" adlandırdığımız şeylərdir. Xüsusilə, həkimlərin bu müalicədə hədəf aldığı sinirlər bunlardır:

• Superolateral genikulyar sinir (SLGN)
• Superomedial genikulyar sinir (SMGN)
• İnferomedial genikulyar sinir (IMGN)

Bu müalicə zamanı buna bənzər başqa bir sinir (inferolateral genikulyar sinir - ILGN) olsa da, o, inyeksiya edilmir. Çünki o, ayaqlarımızın hərəkətləri üçün vacib olan başqa bir əsas sinirə (Peroneal Sinir) çox yaxın yerləşir, ona görə də bu, ona zərər vermə ehtimalının qarşısını almaq üçün edilir.

Bu peyvənd nə vaxt vurulur?

Geniş Sinir Blokunun istifadəsinin iki əsas səbəbi var.

1. Xroniki Diz Ağrısı: Əgər uzun müddətdir diz ağrınız varsa, xüsusən də Diz Osteoartriti kimi bir xəstəlik səbəbindən və ağrı standart müalicələrlə (məsələn, ağrıkəsicilər və fizioterapiya) nəzarət altına alınmayıbsa, həkiminiz bu inyeksiyanı təklif edə bilər.

2. Diz əməliyyatından sonrakı ağrı üçün: Anestezioloqlar bu inyeksiyanı ümumi anesteziyaya əlavə olaraq böyük diz əməliyyatından əvvəl və sonra şiddətli ağrıları nəzarətdə saxlamaq üçün istifadə edirlər.

Müalicədən əvvəl nə etməlisiniz?

Bu, adətən çox hazırlıq tələb etmir. Lakin, bəzi hallarda həkiminiz rahatlamağınıza kömək etmək üçün sizə sakitləşdirici dərman verməyə qərar verə bilər, yəni bir az yuxulu olacaqsınız. Bu halda, müalicədən 6-8 saat əvvəl heç nə yeməməyiniz və içməməyiniz tövsiyə olunacaq. Müalicədən sonra sizi evə aparacaq birinin olması da vacibdir.

Lakin, həkiminiz sizə bu barədə aydın təlimatlar verəcək. Bu təlimatlara dəqiq əməl edin. Hər hansı bir sualınız varsa, soruşmaqdan çəkinməyin.

Peyvənd vurulduqda nə baş verir?

Bu, adətən xəstəxanada deyil, ambulator şəraitdə aparılan kiçik bir prosedurdur. Bu o deməkdir ki, inyeksiyadan qısa müddət sonra evə gedə bilərsiniz. Müalicə zamanı baş verənlər bunlardır:

• Ağrıyan dizin altına kiçik bir yastıq qoyulacaq və diziniz bir az əyilmiş vəziyyətdə xüsusi bir çarpayıda uzandırılacaqsınız.
• Rahatlamağınıza kömək etmək üçün sizə venadaxili dərman verilə bilər.
• Sonra həkim dizinizdəki dərini antiseptik məhlul ilə yaxşıca təmizləyəcək.
• Daha sonra, inyeksiya ediləcək nahiyədə keyləşmə üçün kiçik bir lokal anestezik inyeksiyası edilir. Bu zaman iynə daxil olduqda yüngül bir sancı hissi hiss edə bilərsiniz.
• Daha sonra, ultrasəs və ya flüoroskopiya kimi xüsusi bir skan cihazından istifadə edərək həkim dərmanı yeritmək üçün sinirin dəqiq yerini tapacaq.
• Nəhayət, dərman həmin sinirə mümkün qədər yaxın yeridilir.

Bütün proses cəmi 5-10 dəqiqə çəkir. Bundan sonra bir müddət dincəlib evə gedə bilərsiniz.

Bunun faydaları və riskləri nələrdir?

Faydaları

Bu müalicədən əldə edilə biləcək bir neçə fayda var:

• Ağrıdan müvəqqəti və ya uzunmüddətli rahatlama , gündəlik fəaliyyətləri asanlaşdırır.
• Ağrıya səbəb olan sinirlərin şişməsi azalır və bu da onların sağalmasına kömək edir.
• Əməliyyatdan sonra ağrıdan yaxşı bir rahatlama əldə etmək.
• Digər sağlamlıq problemləri səbəbindən diz əməliyyatı keçirə bilməyənlər üçün ağrı idarəçiliyi üçün yaxşı bir seçimdir.

Risklər

Hər hansı bir tibbi prosedurda olduğu kimi, bəzi risklər mövcuddur, lakin ciddi ağırlaşmalar nadir hallarda olur.

• İnyeksiya yerində yüngül şişkinlik və ya göyərmə ola bilər. Bu, adətən bir-iki gün ərzində keçib gedir.
• Nadir hallarda, baş verə biləcək şeylər bunlardır:
• Enjeksiyon yerində infeksiya.
• Yerdən qanaxma.
• Dərmanın təsadüfən qan damarına yeridilməsi.
• Dərmanın təsadüfən diz oynağına yeridilməsi.
• Nadir hallarda, dərman təsadüfən yaxınlıqdakı başqa bir sinirə (Ümumi Peroneal Sinir) keçərsə, ayağın topuqdan qaldırıla bilmədiyi "ayağın düşməsi" adlanan bir vəziyyət yarana bilər.

Peyvəndin təsiri nə qədər davam edir?

Bu, bir çox insanın yaşadığı bir problemdir. Əslində, bundan sonra yaranan rahatlama insandan insana çox fərqli ola bilər. Bəzi insanlar bir neçə gün, digərləri isə həftələr, aylar və ya hətta bir il ərzində rahatlama hiss edə bilərlər. Orta hesabla, təxminən 3 ay rahatlama gözləmək olar. Lakin bəzi insanlar heç bir rahatlama hiss etməyə bilərlər.

Həkimə nə vaxt müraciət etməliyəm?

Peyvənd vurulduqdan sonra, inyeksiya yerində şişkinlik, qızartı və ya irin kimi yeni simptomlar, məsələn, infeksiya əlamətləri və ya qeyri-adi yanma, uyuşma və ya zəiflik hiss etsəniz , dərhal həkiminizə müraciət edin.

Bu müalicə ilə bağlı hər hansı bir narahatlığınız və ya şübhəniz varsa, bu barədə həkiminizlə açıq danışın. O, bütün suallarınızı cavablandıracaq.