Böyrək filtrinizə nə olur? Gəlin Qlomerulyar Xəstəlik haqqında məlumat əldə edək!

Heç köpüklü sidik ifrazı hiss etmisinizmi? Yoxsa səhər oyananda üzünüzdə və gözlərinizdə bir az şişkinlik hiss edirsiniz? Bu, böyrəklərimizdəki qlomerul adlanan kiçik filtrasiya sistemindəki problemlə əlaqəli ola bilər. Bu gün Qlomerulyar Xəstəlik adlanan bu xəstəlikdən danışacağıq.

Qlomerulyar Xəstəlik nədir?

Sadə dillə desək, Qlomerulyar Xəstəlik böyrəklərimizdəki kiçik qan damarları şəbəkəsi olan və böyrəyin "süzgəc vahidləri" olan qlomerulyarlara təsir edən müəyyən xəstəliklərdən qaynaqlanan bir xəstəlikdir. Bu qlomerulyarlar qanımızdan tullantı məhsulları süzən və artıq mayeni xaric edənlərdir. Beləliklə, bu qlomerulyarlar zədələndikdə və düzgün fəaliyyət göstərə bilmədikdə, biz buna Qlomerulyar Xəstəlik deyirik.

Bir çox xəstəlik və vəziyyət bu qlomerullara zərər verə bilər. Bu zədəni təsvir etmək üçün iki əsas termin istifadə olunur:

• Qlomerulonefrit: Bu, qlomerulinin iltihabı və ya şişməsidir.
• Qlomeruloskleroz: Bu, qlomerulların çapıqlanması və ya qalınlaşmasıdır.

Qlomerulyar Xəstəlik böyrəklərinizə zərər verə bilər və bəzi hallarda hətta böyrək çatışmazlığına da səbəb ola bilər. Buna görə də bundan xəbərdar olmaq çox vacibdir.

Böyrəklərimizdəki bu qlomerullar nə edir?

Bunu belə düşünün: böyrəklərimiz bədənimizdəki iki əsas filtr kimidir. Bu iki lobya formalı orqan arxamızın hər iki tərəfində, qabırğa qəfəsimizin bir az altında yerləşir.

Qan böyrəklərimizə arteriyalar vasitəsilə daxil olur. Böyrəklərin içərisinə daxil olduqdan sonra bu arteriyalar daha da bölünür və qan qlomerul adlanan kiçik, tor şəkilli qan damarları şəbəkəsinə axır. Hər bir qlomerulus (bir söz) borucuq adlanan kiçik bir maye toplayan kanala bağlıdır. Biz bu tək qlomerulusu və borucuq vahidini nefron adlandırırıq. Deyilənə görə, bir böyrəkdə təxminən bir milyon belə nefron var. Belə incə bir sistem təsəvvür edə bilərsinizmi!

Düzgün işləyən qlomerullar qan hüceyrələrini və zülalları qan sistemində saxlayır. Çünki onlar bədənimizin ehtiyac duyduğu şeylərdir. Eyni zamanda, qlomerullar tullantıları və əlavə suyu süzür və həmin mayeni borucuğa göndərir. Bu, sonradan sidik kimi əmələ gələn mayedir. Daha sonra sidik ureterlər adlanan böyük borulardan keçir və sidik kisəsində toplanır.

Qlomerulyar xəstəlik inkişaf etdikdə böyrək funksiyasında nə baş verir?

İndi gəlin görək bu Qlomerulyar Xəstəlik inkişaf etdikdə nə baş verir. Bu xəstəlik Qlomerullara zərər verir. Sonra onlar düzgün fəaliyyət göstərə bilmirlər.

Baş verməli olan şey, zülalların və qırmızı qan hüceyrələrinin qanda qalmasıdır. Lakin, bu şeylərin bəziləri zədələnmiş qlomerullardan sidikdə sızmağa başlayır. Qandakı bir zülalın, məsələn, albumin , vəzifələrindən biri bədəndən əlavə mayeni qan dövranına çəkmək və onun böyrəklər tərəfindən süzülüb sidik kimi xaric olmasına kömək etməkdir. Beləliklə, qandakı zülal miqdarı azaldıqda, bu əlavə maye bədəndə toplanmağa başlayır. Buna görə də üz, əllər, ayaqlar, mədə və topuqlar kimi nahiyələr şişir.

Həmçinin, zədələnmiş qlomerullar tullantıları düzgün şəkildə süzə bilmir. Daha sonra həmin tullantılar qanda toplanmağa başlayır. Bu, orqanizm üçün heç də yaxşı deyil.

Qlomerulyar xəstəliyin səbəbləri nələrdir?

Qlomerulyar Xəstəliyin bir neçə mümkün səbəbi var. Gəlin onların nə olduğunu görək:

• Böyrəklərinizə zərərli olan infeksiya, dərman və ya kimyəvi maddə, hətta qəbul etdiyimiz dərmanlar böyrəklərə təsir göstərə bilər.
• Böyrəklərə təsir edən xəstəliklər də daxil olmaqla, bütün bədəni təsir edən xəstəliklər. Məsələn , şəkərli diabet və ya lupus .
• Nefron və ya qlomerulusun şişməsinə və ya çapıqlanmasına səbəb olan xəstəliklər.
• Bəzən bir səbəb tapmaq mümkün olmaya bilər. Belə anlar olur.

Qlomerulyar xəstəliyin əlamətləri hansılardır?

İndi isə gəlin görək bu xəstəliyin əlamətləri nələrdir. Əgər sizdə bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi varsa, narahat olmalısınız:

• Köpüklü sidik: Bu, sidikdə zülalın olması deməkdir. Biz buna proteinuriya deyirik.
• Çəhrayı və ya açıq qəhvəyi sidik: Bu, sidikdə qan olduğunu göstərir. Buna hematuriya deyilir.
• Üz/göz ətrafında (xüsusilə səhərlər), əllərdə, ayaqlarda və ya topuqlarda (xüsusilə günün sonunda) şişkinlik. Bu şişkinliyə ödem deyilir.
• Yüksək qan təzyiqi (hipertoniya).

Bu kimi simptomlar varsa, mütləq həkimə müraciət etmək və məsləhət almaq yaxşıdır.

Həkimlər bu xəstəliyi necə dəqiq diaqnoz qoyurlar?

Həkimə getdiyiniz zaman, onlar əvvəlcə sizdən simptomlarınız barədə soruşacaq və sizi diqqətlə müayinə edəcəklər. Daha sonra aşağıdakı kimi bəzi testlər apara bilərlər:

• Sidik analizi:Bu, sidikdə protein səviyyəsini, qırmızı qan hüceyrələrinin olub-olmadığını və ağ qan hüceyrələrinin səviyyəsinin necə olduğunu yoxlayır (bu, infeksiya və ya iltihabın olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edə bilər).
• Qan testləri: Bunlar qanda aşağı protein səviyyəsini, kreatinin səviyyəsini (böyrək funksiyası haqqında təsəvvür verir) və karbamid azotu səviyyələrini (tullantı məhsulu) yoxlayır. Onlar həmçinin böyrəklərinizin tullantıları nə dərəcədə yaxşı süzdüyünün ölçüsü olan Glomerular Filtrasiya Dərəcəsini (GFR) hesablayır.

Əgər bu laboratoriya testləri böyrəklərinizin zədələndiyini göstərirsə, həkiminiz əlavə testlər təyin edə bilər:

• Digər qan testləri: İnfeksiyaları və ya otoimmün xəstəlikləri yoxlamaq üçün.
• Görüntüləmə testləri: Ultrasəs kimi bir test böyrəklərin şəklində və ya ölçüsündə hər hansı bir anomaliyanı yoxlaya bilər.
• Böyrək Biopsiyası: Bu, böyrəkdən iynə ilə kiçik bir toxuma parçasının götürülməsini və mikroskop altında müayinəsini əhatə edir. Bu, nəyin səhv olduğunu dəqiq müəyyən etməyə kömək edəcək.

Qlomerulyar xəstəliyə səbəb olan müxtəlif xəstəliklər və müalicələr

Bir çox xəstəlik Qlomerulyar Xəstəliyə səbəb ola bilər. Müalicənin əsas məqsədi əsas səbəbi tapmaq və mümkün olduqda onu müalicə etməkdir. Bu, böyrəklərin daha da zədələnməsinin qarşısını ala bilər. İndi isə Qlomerulyar Xəstəliyə səbəb olan bəzi əsas xəstəliklərə, nümunələr və müalicə üsulları ilə yanaşı, nəzər salaq.

Autoimmun Xəstəliklər

Bunlar bədəninizin immun sisteminin öz bədəninizə hücum etdiyi xəstəliklərdir. Bu xəstəliklər bütün bədənə və ya yalnız müəyyən orqanlara təsir edə bilər. Böyrəklərə təsir edən bəzi autoimmun xəstəliklər bunlardır:

• Sistemik Lupus Eritematoz (SLE) (sadəcə lupus kimi də tanınır): Bu otoimmun xəstəlik bədənin bir çox hissəsinə təsir göstərə bilər. Böyrəklərə təsir etdikdə, lupus nefrit adlanan bir vəziyyətə səbəb olur. Bu, qlomerulinin iltihabıdır. Bu iltihab çapıqlanmaya və böyrəklərin düzgün işləməməsinin qarşısını alır. Müalicəyə Prednizolon adlı kortikosteroidlə yanaşı, Mikofenolat Mofetil və ya Siklofosfamid kimi immunosupressiv dərmanlar daxildir.
• Qudpastur Sindromu:Bu autoimmun xəstəlik böyrəklərə və ağciyərlərə hücum edir. Böyrəklərdə qlomerulların iltihabı olan qlomerulonefritə səbəb olur. Bu, böyrəklərə daimi ziyan vura bilər. Müalicəyə immunosupressiv dərmanlar və plazmaferez ( öz bədəninizə hücum edən antikorları aradan qaldırır) daxildir.
• IgA Nefropatiyası: Bu autoimmun xəstəlikdə immun sisteminizdən olan İmmunoglobulin A (IgA) adlı bir antikor özünü qlomerullarda saxlayır. Bu çöküntülər iltihaba səbəb olur. Müalicəyə Angiotenzin Çevirici Ferment İnhibitorları (AÇF inhibitorları) və ya Angiotenzin Reseptor Blokatorları (ARB) kimi dərmanlar daxildir.

İrsi nefrit

• Alport Sindromu: Bu, irsi bir xəstəlikdir. Xroniki qlomerulyar xəstəliklə yanaşı eşitmə və ya görmə itkisinə də səbəb ola bilər. Həm kişilərə, həm də qadınlara təsir göstərir. Kişilərdə xroniki böyrək xəstəliyinə tutulma ehtimalı daha yüksəkdir. Bu, iyirmi yaşlarında diaqnoz edilə bilər. 40 yaşına qədər böyrəklər tamamilə disfunksiyaya uğraya bilər. Müalicə üsulu qan təzyiqini idarə etmək üçün dərmanlardır.

İnfeksiya ilə əlaqəli qlomerulyar xəstəlik

Bəzən, bədənin başqa bir yerində infeksiyadan sonra qlomerulyar xəstəlik tez inkişaf edə bilər.

• Kəskin Postinfeksion Qlomerulonefrit (PİQN): Bu qlomerulyar xəstəlik boğaz infeksiyasından (streptokokk boğazı) və ya İmpetiqo adlanan dəri infeksiyasından (bu nadir hallarda olur) sonra baş verir. İmmun sistemi infeksiya ilə mübarizə aparmaq üçün lazım olduğundan daha çox antikor istehsal edir. Bu antikorlar gedib qlomerullarda toplanır və onları zədələyir. Əksər hallarda xüsusi müalicəyə ehtiyac yoxdur. Lakin nadir hallarda böyrək dializi və ya böyrək nəqli lazım ola bilər.
• Bakterial Endokardit: Bu, ürəyin astarının infeksiyasıdır. Tədqiqatçılar böyrəklərdəki lezyonların immun sisteminin infeksiyaya qarşı reaksiyasından və ya başqa bir xəstəlik mexanizmindən qaynaqlandığından hələ əmin deyillər. Müalicə olaraq antibiotiklər verilir.
• Viruslar: Hepatit B , Hepatit C vəQlomerulyar xəstəlik həmçinin İnsan İmmunçatışmazlığı Virusu (HİV) kimi virus infeksiyalarından da qaynaqlana bilər. Hər bir xəstəlik üçün spesifik müalicə üsulları mövcuddur.

Sklerotik xəstəliklər - çapıq əmələ gətirən xəstəliklər

• Qlomeruloskleroz: Bu vəziyyət qlomerulların çapıqlanmasıdır (skleroz). Lupus və diabet qlomeruloskleroza səbəb ola biləcək iki xəstəlik nümunəsidir.
• Diabetlə əlaqəli nefropatiya: Bu, ABŞ-da qlomerulyar xəstəliyin və ümumi böyrək çatışmazlığının əsas səbəbidir. Diabetlə əlaqəli nefropatiya böyrəklərdə çapıq əmələ gətirir və qlükoza səviyyəsini artırır. Qlükoza böyrəklərə qan axınını artırır, qlomerulların filtrasiya funksiyasına yük yaradır və qan təzyiqini artırır. Ümumi müalicələrə qan təzyiqi dərmanları (xüsusilə angiotenzin çevirici ferment inhibitorları (ACE inhibitorları) və ya angiotenzin reseptor blokerləri (ARB) ), idman və sağlam qidalanma daxildir.
• Fokal Seqmental Qlomeruloskleroz (FSQS): Bu vəziyyət (adətən) qlomerulusun bir hissəsində çapıqla xarakterizə olunur. FSQS sistemik bir xəstəlikdən və ya məlum bir səbəbdən yarana bilər. Müalicə qan təzyiqini və xolesterol səviyyəsini aşağı salmağa yönəlib.

Digər Qlomerulyar Xəstəliklər

• Membranoz Nefropatiya: Bu vəziyyət həmçinin Membranoz Qlomerulopatiya adlanır. ABŞ-da yetkinlərdə diabetlə əlaqəli nefropatiyadan sonra nefropatiyanın ikinci ən çox yayılmış səbəbidir. Müəyyən hədəf antigenləri/antikorları ilə əlaqələndirilir. Bu vəziyyət qlomerulinin membran təbəqəsinə hücum edir. Bəzi insanlar müalicə olmadan sağalırlar. Bəzən angiotenzin çevirən ferment inhibitorları (AÇF inhibitorları) , angiotenzin reseptor blokerləri (ARB) və ya kalsineurin inhibitorları kimi dərmanlar sınaqdan keçirilir.
• Minimal Dəyişiklik Xəstəliyi (MCD): Bu, nefropatiyanın bir növüdür. Bu zaman böyrək biopsiyasında müayinə edildikdə, qlomerulların və ya ətraf toxumaların strukturunda demək olar ki, heç bir dəyişiklik müşahidə olunmur. Lipidlər (yağ maddələri)İstisna ola bilər, amma böyrək zədələnməsi yoxdur. MCD istənilən yaşda inkişaf edə bilər, lakin ən çox kiçik uşaqlarda rast gəlinir. Müalicəyə az duzlu pəhriz və ACE inhibitorları və ya ARB-lər daxildir. Steroidlər tez-tez vəziyyəti yaxşılaşdırır.

Qlomerulyar xəstəlik böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilərmi?

Bəli, böyrəkləriniz qanınızdakı tullantıları xaric edə bilmirsə, bədəninizdə toplanır. Bu yığılma böyrəklərinizə zərər verə və onların fəaliyyətini dayandırmasına səbəb ola bilər. Bu funksiya itkisi qəfil (kəskin) və ya yavaş və davamlı (xroniki) baş verə bilər. Qlomerulyar xəstəliyin növündən asılı olaraq, böyrək funksiyası bir neçə gün və ya həftə ərzində itirilə bilər və ya tədricən yox olması onilliklər çəkə bilər.

• Kəskin Böyrək Çatışmazlığı (KBÇ): Bu, böyrək funksiyasının qəfil itirilməsidir. KBÇ həyati təhlükə yarada bilər və böyrək funksiyasını bərpa etmək üçün təcili müalicə kimi dializ tələb oluna bilər. Bəzi insanlarda böyrək çatışmazlığının səbəbi müalicə edildikdən sonra böyrək funksiyası bərpa olunur. Daimi ziyan yoxdur. Lakin, KBÇ-dən sağalan bəzi insanlarda sonradan xroniki böyrək xəstəliyi (XBX) inkişaf edə bilər.
• Xroniki Böyrək Xəstəliyi (XBX): Bu, böyrək funksiyasının yavaş, tədricən itirilməsidir. İllərlə heç bir simptom hiss etməyə bilərsiniz. XBX-yə səbəb olan bəzi xəstəliklər nəzarət altına alına bilər, lakin XBX müalicə edilə bilməz. Böyrəklər zədələndikdən sonra bərpa edilə bilməz. XBX tam böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər.
• Tam Böyrək Çatışmazlığı: Son Mərhələ Böyrək Xəstəliyi (ESRD) də adlanır. Bu o deməkdir ki, böyrəkləriniz funksiyasını birdəfəlik itirib. Tam böyrək çatışmazlığınız varsa, sağ qalmaq üçün dializə - ya hemodializ , ya da peritoneal dializ - və ya böyrək nəqlinə ehtiyacınız olacaq.

Qlomerulyar xəstəlikdən əziyyət çəkirəmsə, nə gözləməliyəm?

Ən yaxşı nəticələrə nail olmaq üçün erkən diaqnoz və erkən müalicə həmişə ən yaxşı seçimlərdir. Müalicənin məqsədi ya böyrək zədələnməsinin qarşısını almaq, ya da onun irəliləməsini nəzarətdə saxlamaqdır. Unutmayın ki, erkən aşkarlama kömək edə bilər. Əgər zədə ciddidirsə və böyrəklər sıradan çıxarsa, yeganə seçim dializ və ya böyrək nəqlidir.

Qlomerulyar xəstəliyin qarşısını almaq mümkündürmü?

Böyrəklərinizə təsir edən xəstəliklərin inkişaf riskini azaltmaq və sağlam qalmaq üçün edə biləcəyiniz bir neçə həyat tərzi dəyişikliyi var. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Sağlam çəkini qoruyun.
• Duz istehlakını azaldın; yeməyə əlavə duz əlavə etməyin.
• Qan təzyiqinizi nəzarətdə saxlayın. Hədəf 120/80 mm civə sütunudur.
• Əgər diabet xəstəliyiniz varsa, qan şəkərinizin səviyyəsini nəzarətdə saxlayın.
• Həkiminiz tərəfindən təyin olunmuş bütün dərmanları dəqiq şəkildə qəbul edin və onunla müzakirə edilən bütün idarəetmə məqsədlərinə əməl edin.
• Siqareti tərgit.

Qlomerulyar xəstəliyin bütün səbəblərinin qarşısını almaq mümkün deyil. Lakin, qlomerulyar xəstəliyin simptomlarını hiss etməyə başlayan kimi həkimə müraciət edin. Müalicə edilə bilən səbəbləri tapmaq və müalicəyə mümkün qədər tez başlamaq vacibdir. Müalicə böyrəklərinizə dəyən ziyanı nəzarətdə saxlamağa və onun daha da pisləşməsinin qarşısını almağa kömək edə bilər.

Nefrotik sindrom və ya nefrotik sindrom nədir?

Nefrotik sindrom kimi də tanınan nefroz, simptomlar toplusudur. Qanda çox miqdarda protein sidiklə xaric olur. Bu, bədəndə mayenin yığılmasına səbəb olur. Əlamətlər bunlardır:

• Xüsusilə gözlər, ayaqlar və qollar ətrafında şişkinlik (ödem) .
• Yüksək qan təzyiqi.
• Yüksək xolesterol səviyyələri.
• Qanda protein səviyyəsinin azalması.
• Sidikdə protein səviyyəsinin artması.

Müalicənin məqsədi, mümkün olduqda, əsas səbəbi müalicə etməkdir. Müalicəyə aşağıdakılar daxildir:

• Qan təzyiqini idarə etmək və zülalın sidiyə keçməsinin qarşısını almaq üçün angiotenzin çevirən ferment inhibitorları (AÇF inhibitorları) və ya angiotenzin reseptor blokerləri (ARB) verilir.
• Pəhrizinizdə duzu azaldın.
• Bədəndə mayenin tutulmasını azaltmaq üçün diuretiklər təyin olunur.
• Kortikosteroidlər və ya digər immunitet sistemini zəiflədən dərmanlar verilir.
• Xolesterol səviyyəsini aşağı salmaq üçün dərmanlar təyin olunur.
• Əgər sizdə otoimmun xəstəlik varsa, öz bədəninizə hücum edən antikorları aradan qaldırmaq üçün plazmaferez aparılır.

Əgər nefrozun əsas səbəbi böyrək xəstəliyidirsə, onu müalicə etmək mümkün deyil. Böyrəklərdəki qlomerullar düzgün işləmədiyi üçün tullantı məhsulları və su qanda toplanır. Böyrəklər sıradan çıxır. Xəstəlik pisləşdikdə müalicə ya dializ, ya da böyrək nəqli ilə aparılır.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Əgər sizdə Qlomerulyar Xəstəliyin əlamətləri və ya simptomları varsa və ya sağlamlığınızda hər hansı bir dəyişiklik hiss edirsinizsə, mütləq həkimə müraciət edin. Ən kiçik bir şeyi belə görməzdən gəlməyin, çünki nə qədər tez aşkar etsəniz, müalicə etmək bir o qədər asan olar.

Müxtəlif xəstəliklər və vəziyyətlər böyrəklərinizdəki qlomerullara zərər verə bilər. Hər hansı bir dəyişiklik hiss etdiyiniz təqdirdə mümkün qədər tez həkimə müraciət edə bilmək üçün bədəninizə diqqət yetirmək vacibdir.

Bu məqalədən yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

Yaxşı, indi nədən, yəni Qlomerulyar Xəstəlikdən danışdığımızı yaxşı başa düşdünüz. Yadda saxlamalı olduğunuz bəzi əsas məqamlar bunlardır:

• Qlomerulyar xəstəlik böyrəklərin filtrasiya vahidlərinin (qlomerulların) zədələnməsi nəticəsində yaranan bir vəziyyətdir.
• Sidik köpüyü, sidikdə qan, şişkinlik və yüksək təzyiq kimi simptomlara diqqət yetirin. Bunları müşahidə etsəniz, dərhal həkimə müraciət edin.
• Əgər diabet və hipertoniya kimi xəstəlikləriniz varsa, böyrəklərinizi qorumaq üçün onları yaxşı idarə etmək çox vacibdir.
• Xəstəlik erkən aşkar edilərsə, müalicə böyrəklərə dəyən ziyanı nəzarətdə saxlaya bilər. Buna görə də heç bir simptomu görməzdən gəlməyin.
• Sağlam həyat tərzi (düzgün qidalanma, idman və siqaretdən çəkinmək) bu cür xəstəliklərin qarşısını almağa kömək edir.

Böyrəkləriniz bədəninizdəki ən vacib iki orqandır. Onlara qulluq edin. Hər hansı bir probleminiz varsa, həkimə müraciət etməkdən çəkinməyin, tamam?

Böyrək xəstəliyi, Qlomerulyar xəstəlik, Qlomerulyar xəstəlik, Böyrək filtrasiyası, Qlomerulyarlar, Sidikdə zülal, Sidikdə qan, Bədənin şişməsi, Yüksək təzyiq, Böyrək çatışmazlığı, Nefroz