Uşağınızda bu simptomlar varmı? Gəlin Hidromieliya haqqında məlumat əldə edək!

Körpəniz tez-tez baş ağrısından şikayətlənirmi? Yoxsa özünü keyimiş və ya zəif hiss edirmi? Bəzən biz bunları sadəcə normal kiçik bir xəstəlik kimi düşünürük, lakin bu simptomlar davam edərsə, bir az narahat olmaq yaxşı bir fikirdir. Çünki bunlar kiçik uşaqlara təsir edə biləcək nadir, lakin potensial olaraq ciddi bir Hidromieliya adlı bir xəstəliyin əlamətləri ola bilər. Beləliklə, gəlin bu gün bu barədə sadə bir şəkildə danışaq.

Hidromieliya nədir? Gəlin bunu sadə şəkildə başa düşək.

Sadə dillə desək, hidromiyeliya , kiçik uşaqlarda onurğa beyninin yuxarı hissəsində yerləşən mərkəzi kanalın, onurğa beyninin içərisindəki boşluğun anormal genişlənməsidir. Bunu belə düşünün: onurğamızdan aşağıya doğru axan mərkəzi kanal adlanan kiçik bir boru var . Bu boru genişləndikdə, sirinks adlanan maye ilə dolu bir kisə əmələ gətirir.

Bu mərkəzi kanal normal olaraq onurğa beyni mayesi (CSF) adlanan xüsusi bir maye ilə doldurulur. Bu "(CSF)" mayesi beynimizi və onurğa beynimizi müxtəlif təhlükələrdən qoruyur və onları lazımi qidalanma ilə təmin edir. Beləliklə, həmin "(sirinks)" əmələ gəldikdə, bu "(CSF)" mayesi toplana və daha çox problem yarada bilər.

Hidromieliya kimlərdə olur? Beynin hansı hissəsinə təsir göstərir?

Hidromieliya adlanan bu vəziyyət beynin dördüncü mədəciyində baş verir. Bu vəziyyət beynin bazasında, beyin kötüyünə yaxın yerdə yerləşir. Bu dördüncü mədəcik onurğa beyni boyunca uzanan mərkəzi kanala bağlıdır. Bu, boruya su verən su çəninə bənzəyir.

Bu mərkəzi kanal içəridən "ependimal hüceyrələr" adlanan xüsusi bir hüceyrə növü ilə örtülmüşdür. Bu hüceyrələr yalnız beynin mədəciklərində və onurğa beyninin mərkəzi kanalında olur. Bunu yadda saxlamaq vacibdir, çünki bu, bunu daha sonra müzakirə edəcəyimiz başqa bir vəziyyətdən fərqləndirməyə kömək edir.

Bu vəziyyət (Hidromieliya) adətən müəyyən mürəkkəb beyin xəstəlikləri ilə doğulmuş uşaqlarda müşahidə olunur. Məsələn:

• (Chiari malformasiyasının II növü) : Bu, beynin strukturunda, xüsusən də beynin aşağı hissəsində anadangəlmə (anadangəlmə) bir dəyişiklikdir.
• (Dandy-Walker sindromu) : Bu, həmçinin beynin arxa hissəsinin (beyincik) inkişafında baş verən nadir anadangəlmə problemdir.
• (Hidrosefaliya) : Eşitdiyiniz vəziyyətə "beyində su yığılması" deyilir. Bu xəstəliyə tutulmuş uşaqlarda "(Hidromeliya)" inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir.

Çox nadir hallarda, yəni çox nadir hallarda, bu vəziyyət uşaqlarda digər səbəblərdən də baş verə bilər. Bu cür səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

• Beyin şişləri
• Beyin infeksiyaları, məsələn, ensefalit
• Travmatik beyin xəsarətləri

Bu, uşağın rifahına necə təsir edir?

Daha əvvəl qeyd etdiyimiz maye ilə dolu kista olan "(sirinks)" böyüməyə başlayanda onurğa beyninə təzyiq göstərir. Bunu balonu su ilə doldurmaq kimi düşünün və böyüdükcə ətrafındakı əşyaları itələyir, elə deyilmi? Bu kistada da vəziyyət belədir. Bu təzyiq onurğa beynindəki incə sinirlərin sıxılmasına və zədələnməsinə səbəb olur. Məhz bu zaman müxtəlif simptomlar ortaya çıxır.

Hidromieliya və Sirinqomieliya eyni şeydirmi? Fərq nədir?

Bəli, bu iki ad çox oxşar səslənir. Semptomlar da çox oxşardır. Hər iki halda onurğa beynində maye ilə dolu kist ("kista bənzəri böyümə") əmələ gəlir və sinir hüceyrələrinə təsir göstərir. Lakin ikisi arasında bəzi kiçik, lakin çox vacib fərqlər var. Gəlin görək onlar nədir?

Hidromieliya ilə bağlı:

• Bu, əsasən körpələrə və azyaşlı uşaqlara təsir göstərir . Yetkinlərdə bu xəstəliyin inkişaf etməsi çox nadir haldır.
• Maye ilə dolu kisə (sirinks) onurğa beyninin mərkəzi kanalının içərisində əmələ gəlir.
• Həmin kistin (“sirinx”) içərisində əvvəllər bəhs etdiyimiz xüsusi ependimal hüceyrələr var.

Sirinqomieliya ilə bağlı:

• Bu, ən çox yetkinlərdə müşahidə olunur .
• Maye kistası (sirinx) mərkəzi kanalın xaricində, yəni ona bitişik yerdə (lakin mərkəzi kanalın xaricində) inkişaf edir.
• Bu kistin (sirinks) içərisində ependimal hüceyrələr yoxdur .

Bu dəyişikliklər həkimlərin dəqiq diaqnoz qoyması və ən uyğun müalicəni təyin etməsi üçün çox vacibdir.

Bu hidromiyeliya niyə baş verir? Səbəb nədir?

Düzünü desəm, tədqiqatçılar hələ də bunun nədən qaynaqlandığını dəqiq müəyyənləşdirirlər . Yəni, "səbəb budur" deyə qəti şəkildə demək çətindir. Bunun əvvəllər bəhs etdiyimiz "(Çiari malformasiyası)" və "(Dandy-Walker sindromu)" kimi vəziyyətlərlə əlaqəli olduğu aşkar edilsə də, bu əlaqənin necə baş verdiyi ilə bağlı əlavə tədqiqatlar aparılır.

Bunun əlamətləri hansılardır? Bunu necə tanımaq olar?

Bəzi uşaqlarda sirinks çox kiçikdir. Bu halda heç bir simptom olmaya bilər və ya varsa belə, bu, böyük problem olmaya bilər. Uşaq normal oynaya və işləyə bilər.

Lakin, əgər şırım çox böyükdürsə, onurğa beynindəki sinirlərə təzyiq göstərərək neyropatik ağrıya səbəb ola bilər. Bu ağrı müxtəlif yollarla hiss edilə bilər:

• Bütün bədəndə yanma hissi : sanki alov içində.
• Elektrik cərəyanının və ya bıçaq sancmasının qəfil, kəskin bir ağrısı .
• Uyuşma : Bəzən öz əlinizin və ya ayağınızın bədəninizə toxunduğunu hiss etməyə bilərsiniz.
• Sancı və ya karıncalanma hissi .

Bu sinir ağrılarına əlavə olaraq, digər simptomlar da yarana bilər:

• Tez-tez baş ağrıları : Bu, adi baş ağrısı kimi deyil, bir az daha şiddətli ola bilər.
• İsti və soyuğa qarşı həssaslığın itirilməsi : Bu, bir az təhlükəlidir, çünki uşaq bilmədən isti bir şeyə toxunub özünü yandıra bilər və ya soyuğa məruz qalıb problemlər yarada bilər.
• Əzələ sərtliyi: Ətraflar sərtləşir və əyilmək çətinləşir.
• Skolioz : Bəzi uşaqlarda onurğa bir tərəfə əyri ola bilər.
• Qol və ayaqlarında zəiflik : Uşaq oynamaqda, qaçmaqda, tullanmaqda çətinlik çəkə bilər və hətta yeriməkdə çətinlik çəkə bilər.

Təsəvvür edin ki, uşağınız oynayır və birdən ağlayır: "Ana, əlim titrəyir, sanki qarışqalar onu yeyir". Yaxud onlar daim "Yorğunam, ayaqlarım keyiyir" deyirlər. Bu kimi şeylərdən imtina etməyin.

Həkimlər bunu necə diaqnoz qoyurlar?

Əgər uşağınızda bu simptomlar varsa, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz. Həkim bunun hidromiyeliya olub olmadığını müəyyən etmək üçün bir neçə test aparacaq.

1. Nevroloji müayinə : Əvvəlcə həkim uşağı hərtərəfli müayinə edəcək. O, sizdən uşağın simptomları və onların nə dərəcədə ağır olduğunu soruşacaq. O, uşağın necə yeridiyini, qaçdığını, tullandığını, əzalarını qaldırıb-endirdiyini, əzələ gücünü və hisslərini araşdıracaq.

2. MRT müayinəsi : Bu, bu xəstəliyi diaqnoz etməyin ən vacib və dəqiq yoludur . MRT müayinəsi onurğa və beynin ətraflı görüntülərini çəkə bilər. Bu, maye kistasının (sirinks) olub olmadığını, nə qədər böyük olduğunu və onurğada başqa hər hansı bir anomaliya olub olmadığını aydın şəkildə görə bilər.

3. Elektromioqrafiya (EMQ) : Bu test bəzən də edilə bilər. Sinir və əzələ funksiyası haqqında təsəvvür yarada bilər. Xüsusilə, bunu Sirinqomieliya kimi digər xəstəliklərdən fərqləndirməyə kömək edə bilər.

Kiçik bir kist hidromiyeliya ola bilərmi?

Bəli, bu vacib bir sualdır. MRT müayinəsi dördüncü mədəcikdə çox kiçik, bəlkə də yarıq kimi bir kista göstərsə belə, bu, Hidromieliya da ola bilər. Kist çox kiçik olsa belə, yenə də simptomlara səbəb ola bilər .Buna görə də, bu kimi kiçik şişləri belə dəqiq müəyyən etmək və diaqnoz qoymaq üçün nevrologiya üzrə ixtisaslaşmış təcrübəli həkimə ehtiyac var.

Bunun müalicəsi hansılardır? (Müalicə)

Hidromieliyanın müalicəsi uşağın simptomlarından və şiddətindən asılıdır. Hər uşağa eyni müalicə verilmir.

• Yüngül və ya heç bir simptom yoxdur : Əgər uşağınızda çox az simptom varsa və ya heç bir simptom yoxdursa , heç bir müalicəyə ehtiyac olmaya bilər . Bununla belə, həkim hər hansı bir dəyişiklik olub-olmadığını görmək üçün uşağınızı izləməyə davam edəcək.
• Narahatedici simptomlar : Əgər əzələ sərtliyi və zəiflik kimi simptomlar uşağınızın gündəlik fəaliyyətlərinə mane olursa, fizioterapiya böyük rahatlama təmin edə bilər. Fizioterapevt uşağınıza uşağınıza uyğun məşqlər və əzələ gücləndirmə texnikalarını öyrədəcək.
• Orta və ağır simptomlar : Əgər simptomlar ağırdırsa, yəni uşaq ciddi ağrı və narahatlıq yaşayırsa, tez-tez cərrahiyyə əməliyyatı lazımdır .

Əməliyyata ehtiyacım varmı? Hansı növ əməliyyat?

Əgər simptomlar ağırdırsa, cərrahiyyə çox vaxt ən yaxşı həll yoludur. Bu, uşağın beyninə OBM-in (beyin-onurğa mayesi) təbii şəkildə axıdılmasına kömək etmək üçün şuntun daxil edilməsini əhatə edir.

Bu "şunt" çox incə, kiçik boruya bənzər bir şeydir. O, "dördüncü mədəcikdə" yığılmış artıq "OBM" mayesinin bədənin başqa bir hissəsinə (adətən qarın boşluğuna) axması üçün bir yol yaradır. Bu, "sirinks"in içindəki təzyiqi azaldır və simptomları azaldır.

Bu şunt əməliyyatı neyrocərrah tərəfindən həyata keçirilir. Bu , simptomları müvəqqəti və ya daimi olaraq azalda bilər . Lakin, bəzi uşaqlar ömürləri boyu birdən çox şunta ehtiyac duya və ya mövcud şuntu düzəltmək üçün cərrahiyyə əməliyyatına ehtiyac duya bilərlər.

Bunun baş verməsinin qarşısını almağın bir yolu varmı?

Təəssüf ki, hidromiyelin dəqiq səbəbi məlum deyil, ona görə də hazırda onun qarşısını almağın konkret bir yolu yoxdur . Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, bu, tez-tez digər anadangəlmə (doğuş zamanı mövcud olan) xəstəliklərlə əlaqələndirilir, buna görə də bu əsas xəstəliklərin qarşısını almaq mümkün deyilsə, bunun da qarşısını almaq çətindir.

Hidromieliyalı uşağın gələcəyi necədir? (Proqnoz)

Bu, hər bir valideynin ən böyük sualıdır. "(Hidromeliya)" xəstəliyinə tutulmuş uşağın gələcəyi ilə bağlı qəti bir şey demək çətindir, çünki bu, uşaqdan uşağa dəyişir.

• Çox az sayda uşaqda simptomlar ya heç bir müalicə olmadan öz-özünə yox olur, ya da eyni səviyyədə sabitləşir . Lakin bu, illər çəkə bilər.
• Bir çox uşaq şuntdan sonra simptomlarından əhəmiyyətli dərəcədə rahatlama hiss edir. Lakin bəzən simptomlar təkrarlana bilər . Yəni, köhnə xəstəlik bir müddət sonra yenidən yarana bilər.
• Buna görə də, həkimə müraciət etməyə və uşağınızın müayinəsindən (nevroloji müayinələrdən) və zəruri hallarda MRT müayinəsindən keçməsinə davam etmək çox vacibdir. Bu, simptomların geri qayıtdığını və ya şuntla bağlı problemin olub olmadığını erkən müəyyən etməyə kömək edəcək.

Hidromieliyalı uşağın gündəlik həyatı necədir?

Bu vəziyyətin uşağın gündəlik həyatına necə təsir etməsi tamamilə simptomların nə qədər ağır olduğundan asılıdır.

• Əgər simptomlar çox yüngüldürsə , uşaq gündəlik fəaliyyətlərini normal şəkildə davam etdirə bilər. Kiçik bir narahatlıq ola bilər, amma bu, həmişə problem olmaya bilər.
• Lakin orta və ağır simptomlar varsa, uşaq və ailə üçün həyat bir az çətin ola bilər :
• Ağrı : Bu, birdən-birə başlayıb keçə bilər. Nə vaxt və necə gələcəyini deyə bilmədiyiniz üçün uşaq daim qorxu və narahatlıq hiss edə bilər.
• Əzələ sərtliyi və ya zəifliyi : Bu, uşağın hərəkət etməsini, oynamasını, sürünməsini, gəzməsini və məktəb tapşırıqlarını yerinə yetirməsini çətinləşdirə bilər. Onlar digər uşaqlarla birlikdə sevdikləri fəaliyyətlərdən çəkinə bilərlər.
• Baş ağrıları : Tez-tez baş ağrıları uşağın əsəbi, narahat və dərsdən yayınmasına səbəb ola bilər.

Valideynlərin bu cür uşağa qulluq etməsi üçün çoxlu səbir, anlayış və gücə ehtiyacı var. Həkimin göstərişlərinə əməl etmək, fizioterapiya kimi işləri düzgün yerinə yetirmək və uşağa psixoloji dəstək vermək çox vacibdir.

Yadda saxlamalı olduğumuz ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

Yaxşı, danışdıqlarımıza əsasən, yadda saxlamağınız lazım olan ən vacib şeylər bunlardır:

• Hidromieliya, azyaşlı uşaqlarda onurğa beyninin mərkəzi kanalında maye ilə dolu kisənin (sirinks) əmələ gəldiyi nadir, lakin narahatedici bir vəziyyətdir.
• Bunun dəqiq səbəbi məlum olmadığı üçün qarşısını almağın yolu yoxdur.
• Simptomlar uşaqdan uşağa dəyişir. Əsas simptomlar iltihab, uyuşma, əzalarda zəiflik, baş ağrıları və isti/soyuq hiss edə bilməməkdir.
• Xəstəlik yalnız MRT müayinəsi ilə dəqiq diaqnoz edilə bilər.
• Müalicə simptomlardan asılıdır. Bəzi insanların müalicəyə ehtiyacı olmaya bilər, bəzilərinin fizioterapiyaya, digərlərinin isə şunt əməliyyatına ehtiyacı ola bilər.
• Ən əsası odur ki, uşağınızda bu simptomlardan biri və ya bir neçəsinin olduğundan şübhələnirsinizsə, panikaya düşməyin və dərhal ixtisaslı həkimə, xüsusən də nevroloqa müraciət edin. Erkən aşkarlama uşağa lazımi müalicənin təmin edilməsinə və həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılmasına çox kömək edə bilər.

Bununla bağlı əlavə suallarınız varsa, həkiminizlə danışmağı unutmayın. Ümid edirəm ki, bu məlumat sizin üçün faydalı olacaq!

`Hidromieliya, onurğa beyni, beyin, maye kistası, şırım, OBM, uşaq xəstəlikləri, nevroloji xəstəliklər, şunt əməliyyatı