Ürək ritminiz bəzən qəribə olur? Gəlin "İdioventrikulyar Ritm" haqqında danışaq!

Bəzən ürəyinizin döyüntüsü ilə bağlı bir az fərqli bir şey hiss edirsinizmi? Bəlkə bir az çox sürətlidir, yoxsa çox qəribə bir şəkildə döyünür? Narahat olmayın, əksər hallarda bunlar ciddi problemlər deyil. Bununla belə, bu gün danışacağımız "İdioventrikulyar Ritm" adlanan bu vəziyyətdən xəbərdar olmağınız vacibdir.

"İdioventrikulyar Ritm" nədir? Gəlin bunu sadə şəkildə başa düşək!

Sadə dillə desək, "İdioventrikulyar Ritm" ürəyinizin aşağı otaqlarının, yəni mədəciklərin normaldan daha yavaş döyündüyü bir ürək ritmidir. Bir düşünün, ürəyimizin yuxarı otaqları ("atriya") "təbii kardiostimulyatorun" və ya daha dəqiq desək "sinoatrial düyün"ün yerləşdiyi yerdir. Əgər bu kardiostimulyator düzgün işləmirsə, ürəyin aşağı hissəsindəki hüceyrələr "Yaxşı, ürəyin döyüntüsünü təmin edək" deyə düşünürlər. Amma onlar onu yalnız bir az yavaşlada bilərlər.

Normalda, bu "idioventrikulyar ritm"də ürək dəqiqədə 50 dəfədən az döyünür.

Lakin, başqa bir kiçik fərq var, o da "Sürətlənmiş İdioventrikulyar Ritm (AIVR)" adlanır. Bu zaman ürək döyüntüsü dəqiqədə 50 ilə 110 vuruş arasında olur. Bu, ürəyin daha sürətli döyündüyü (dəqiqədə 100-dən çox vuruş) "Mətriculyar Taxikardiya" (Mətriculyar Taxikardiya) adlanan vəziyyətdən fərqlidir, elə deyilmi?

Bunu digər ürək ritm problemləri ilə qarışdırmaq olmaz, elə deyilmi?

Bəli, ürək ritmi ilə əlaqəli bir çox başqa vəziyyətlər də var. Buna görə də, bu "İdioventrikulyar Ritm" başqa biri ilə qarışdırıla bilər. Bu, "Qoşulma Ritmi"dir.

• İdioventrikulyar Ritm: Bu, ürəyin aşağı kameralarında, mədəciklərdə başlayır.
• Qovşaq Ritmi: Bu, ürəyin yuxarı və aşağı kameraları arasındakı qovşaqdan (AV düyünü ilə əlaqəli) başlayır.

Fərqi gördünüzmü? Hər iki ritm ürəyin səhv yerində başlasa da, iki başlanğıc nöqtəsi fərqlidir.

Bu vəziyyətdən ən çox kim təsirlənmə ehtimalı var?

Hər kəs "İdioventrikulyar Ritm" adlanan bir vəziyyət inkişaf etdirə bilsə də, bəzi insanlarda bu vəziyyətin inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir. Onlar:

• Tam və ya ağır ürək blokadası olan insanlar.
• Ürəyin təbii kardiostimulyatoru ilə bağlı problemləri olan insanlar, məsələn, "sinus dayanması" və ya "sinoatrial düyün blokadası".
• "Ürək tutması" keçirmiş insanlar.
• Müəyyən dərmanlardan (xüsusən ürək xəstəlikləri üçün dərmanlardan) və qanunsuz narkotiklərdən istifadə edən insanlar.
• Çox nadir hallarda, anadangəlmə ürək problemləri olan insanlarda da baş verə bilər.

Sürətlənmiş İdioventrikulyar Ritm (SİVR) bəzən sağlam idmançılarda da baş verə bilər. Lakin, bu, ən çox aşağıdakı kimi digər ürək xəstəlikləri olan insanlarda müşahidə olunur:

• İskemik kardiyomiyopatiya (İKM) ürəyi təmin edən qan damarlarının tıxanması səbəbindən ürək əzələsinin zəifləməsidir.
• 'Revmatik ürək xəstəliyi' (boğaz infeksiyasından sonra ürək klapanlarının zədələnməsi).
• Dilatasiya olunmuş kardiyomiyopatiya (dilatasiya olunmuş kardiyomiyopatiya - ürək əzələsi zəifləyir və böyüyür).
• 'Kəskin koronar sindromlar' (kəskin koronar sindromlar - ürəyə qan tədarükünün qəfil kəsilməsi).
• 'Kəskin miokardit' (ürək əzələsinin kəskin iltihabı/şişməsi).

Əlamətlər hansılardır? Yoxsa heç nə hiss etmirsiniz?

Təəccüblü bir fakt var! Əksər hallarda "İdioventrikulyar Ritm"li insanlar heç bir simptom yaşamırlar . Bəli, bu doğrudur. Təsəvvür edin, bəzi insanlar bu xəstəliyə yoluxduqlarından belə xəbərsizdirlər və başqa bir səbəbdən "EKQ" edildikdə təsadüfən aşkar edilirlər.

Lakin bəzi insanlarda simptomlar inkişaf edə bilər. Əgər belədirsə, onlar aşağıdakıları hiss edə bilərlər:

• Yorğunluq: Sadəcə özünüzü yorğun hiss edə bilərsiniz.
• Başgicəllənmə: Başınızın fırlandığını və tarazlığınızı itirdiyinizi hiss edə bilərsiniz.
• Huşunu itirmə/Huşunu itirmə: Bəzi insanlar qəfildən huşunu itirə və yıxıla bilərlər. Bu, daha ciddi bir əlamətdir.
• Ürək döyüntüsü: Ürəyinizin daha sürətli döyündüyünü, sanki sinənizdə ucadan döyündüyünü hiss edə bilərsiniz.

Unutmayın ki, bu simptomlar hər kəsdə baş vermir. Lakin, bu simptomları tez-tez hiss edirsinizsə, həkimə müraciət etməyiniz ən yaxşısıdır.

Niyə bu "Sürətlənmiş İdioventrikulyar Ritm (SİVR)" baş verir? Səbəbləri nələrdir?

Daha əvvəl müzakirə etdiyimiz "Sürətlənmiş İdioventrikulyar Ritm"in (SİVR) bir neçə spesifik səbəbi var ki, bu da ürəyin dəqiqədə 50-110 vuruş arasında döyündüyü bir vəziyyətdir. Bunlar:

• Miokardit (ürək əzələsinin iltihabı).
• Ürək tutmasından sonra.
• Bəzi "kardiomiopatiyalar" növləri (kardiomiopatiya - ürək əzələsi xəstəliyi).
• Reanimasiyadan sonra (məsələn, infarktdan sonra, 'Ürək-Ağciyər Reanimasiyası' ilə reanimasiya edildikdə).
• Bədəndə elektrolit kaliumunun çox yüksək səviyyədə olması.
• Ürək dərmanı olan "Digoxin (Digitek® və ya Cardoxin®)"-nin həddindən artıq qəbulundan qaynaqlanan toksiklik.

Həkim bunu necə tapır?

Əgər bu simptomlar sizdə varsa və ya hər hansı digər səbəbdən həkimə müraciət etdiyiniz zaman o, əvvəlcə sizi hərtərəfli müayinə edəcək ("fiziki müayinə"). Daha sonra tibbi tarixçəniz və ailə tarixçəniz barədə soruşacaq.

Bundan əlavə, bu "İdioventrikulyar Ritm" vəziyyətinin mövcud olub-olmadığını dəqiq müəyyən etmək üçün aşağıdakı testlər aparıla bilər:

• Elektrokardioqramma (EKQ/EKQ): Bu, ən vacib testdir. Ürəyin elektrik fəaliyyətini qeyd edir. İdioventrikulyar Ritmdə EKQ ürəyin aşağı otaqlarının müntəzəm ritmdə döyündüyünü, lakin yuxarı otaqların (atriya) nizamsız və ya yoxdur olduğunu göstərir.
• "Holter monitoru": Bu, kiçik bir "EKQ" aparatı kimidir. Amma onu 24 və ya 48 saat taxmalısınız. Gündəlik fəaliyyətlərinizi davam etdirərkən ürək ritminizin necə dəyişdiyini izləyə bilər. Bəzən bu anormal ritmlər "EKQ" üçün lazım olan qısa müddət ərzində özünü göstərməyə bilər.

Müalicə üsulları hansılardır? Bu, həqiqətən qorxmalı bir şeydirmi?

Xoş xəbər budur! Əksər insanlar üçün "İdioventrikulyar Ritm" adlanan vəziyyət təhlükəli deyil ("xoşxassəli") və heç bir xüsusi müalicə tələb etmir. Əksər hallarda, öz-özünə keçir.

Lakin, həkiminiz bunu müalicə etmək qərarına gələrsə, bu, çox vaxt vəziyyətə səbəb olan əsas problemi müalicə etməklə olacaq. Məsələn:

• Əgər bu vəziyyət dərmanın təsiri altında yaranıbsa, dərmanı dayandırın və ya dəyişdirin.
• Ürəyin fəaliyyətində problem varsa (məsələn, ürək blokadası), onu müalicə edin.

İndi, əgər "Sürətlənmiş İdioventrikulyar Ritm (SİVR)" davam edərsə və qan təzyiqiniz də aşağı düşürsə, həkim normal ürək ritmini bərpa etmək üçün aşağıdakıları edə bilər:

• “Atropin (Atreza® və ya Sal-Tropine®)” və ya “izoproterenol” kimi dərmanların qəbulu.
• Ürəyin yuxarı kameralarının ritmini bərpa etmək üçün xüsusi cihazdan (məsələn, müvəqqəti kardiostimulyatordan) istifadə.

Bu riski azaltmaq üçün nə edə bilərik?

İdioventrikulyar Ritm əksər hallarda zərərli olmasa da, ürəyimizin sağlamlığını qorumaq üçün addımlar atmaqla bu cür vəziyyətlərin inkişaf riskini bir qədər azalda bilər.

• Mütəmadi olaraq idman edin və ürək sağlamlığı üçün faydalı qidalar qəbul edin (yağ, duz və şəkər az, meyvə və tərəvəz çoxdur).
• Bədəninizin elektrolit səviyyələrini (xüsusilə kalium) normal saxlamağa çalışın. Bunun üçün balanslı bir pəhriz vacibdir.

"İdioventrikulyar Ritm" varsa nə baş verir? Nə gözləmək lazımdır?

Yenə də, əksər insanlar üçün bu təhlükəli bir vəziyyət deyil və müalicə olmadan keçib gedəcək. Lakin, tez-tez ürək döyüntüsü yaşayırsınızsa və bu anormal ritm normal vəziyyətə qayıtmadan davam edirsə, mütləq tibbi yardım almalısınız.

Nə vaxt tibbi məsləhət almalısınız?

Əksər hallarda, "İdioventrikulyar Ritm" üçün xüsusi bir şey etməyə ehtiyac yoxdur. Bu, öz-özünə keçib gedəcək. Lakin, bu vəziyyət öz-özünə yaxşılaşmazsa və huşunuzu itirmə kimi simptomlar hiss etsəniz, dərhal həkimə müraciət edin.

Ən əsası: Əgər "ürək tutması" simptomları (məsələn, sinənin ortasında şiddətli ağrı, nəfəs almaqda çətinlik, qusma, həddindən artıq tərləmə) hiss edirsinizsə, dərhal 1990 nömrəsinə zəng edin və təcili yardım çağırın!

Həkimə verilməli vacib suallar hansılardır?

Əgər həkiminiz sizə "İdioventrikulyar Ritm"inizin olduğunu deyirsə, bu sualları vermək yaxşı olar:

• "Həkim, mənə "İdioventrikulyar Ritm"imin səbəbini dəqiq deyə bilərsinizmi?"
• "Əgər bunun üçün müalicəyə ehtiyacım varsa, mənim üçün ən yaxşı müalicə hansıdır?"

"İdioventrikulyar Ritm" adətən böyük problem olmasa da, digər anormal ürək ritmləri təhlükəli ola bilər. Buna görə də, qəribə bir ürək döyüntüsü hiss edirsinizsə, başgicəllənmə kimi şeylər hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin. Həkiminiz sizə hər hansı bir dərman qəbul etməyə başlamağı və ya dayandırmağı deyirsə, bu təlimatları dəqiq şəkildə yerinə yetirin. Həmçinin, planlaşdırılmış tarixlərdə "nəzarət" müayinələrindən keçmək çox vacibdir.

Evə Aparmaq Mesajı

Yaxşı, gəlin danışdığımız mövzulardan bəzi vacib məqamları qısaca xatırladaq:

• İdioventrikulyar ritm ürəyin aşağı kameralarında (hüceyrələrində) başlayan və adətən yavaş olan ürək ritmidir.
• Əksər hallarda bu təhlükəli bir vəziyyət deyil və bir çox insan hətta simptomlar göstərmir.
• Lakin, bu vəziyyət ürəkbulanma kimi simptomlarla davam edərsə , mütləq tibbi məsləhət almalısınız.
• Müalicə tez-tez ona səbəb olan əsas vəziyyəti aradan qaldırır və bəzən dərmanlarla idarə oluna bilər.
• Həmişə həkiminizin göstərişlərinə əməl edin və planlaşdırılmış müayinələrdən keçin.

Ürəyinizə qulluq etmək çox vacibdir. Ümid edirəm ki, bu məlumat sizin üçün faydalı olacaq!

İdioventrikulyar Ritm, ürək ritmi, yavaş ürək döyüntüsü, Sürətlənmiş İdioventrikulyar Ritm, ürək xəstəliyi simptomları, EKQ, Holter monitoru