Ən kiçik şeylərə belə özünüzü idarə edə bilməyəcək qədər əsəbiləşirsinizmi? Bu, Aralıq Partlayıcı Pozuntudurmu (APA)?

Bəzən o qədər qəzəblənirsiniz ki, hətta kiçik bir hadisəyə belə nəzarət edə bilmirsiniz? Qışqırırsınız, qapıları çırpırsınız, əşyaları yerə atırsınız və hətta bəzən kimisə vurursunuz. Hər şey bitdikdən sonra "Ah, niyə belə etdim?" deyə düşünərək çox kədər və utanc hiss edirsinizmi? Əgər bu təcrübəni yaşamısınızsa, deməli, tək deyilsiniz. Bu gün bu cür nəzarətsiz qəzəbə səbəb ola biləcək bir ruhi sağlamlıq vəziyyətindən danışırıq. Bu, qısaca olaraq Aralıq Partlayıcı Pozuntu və ya IED- dir.

Sadə dillə desək, Aralıq Partlayıcı Bozukluk (IED) nədir?

Sadə dillə desək, Aralıq Partlayıcı Pozuntu (APA) tez-tez, planlaşdırılmamış və qəfil nəzarətsiz qəzəb və ya aqressiv davranış partlayışları ilə xarakterizə olunan bir ruhi sağlamlıq vəziyyətidir. Ən əsası, qəzəb onu tetikləyən hadisə ilə tamamilə mütənasib deyil . Bu o deməkdir ki, hətta çox kiçik bir problem belə böyük bir narahatlığa səbəb ola bilər.

Təsəvvür edin ki, kimsə növbədə qarşınıza tullanır. Normal bir insan bir az əsəbiləşər və yəqin ki, heç nə deməz. Amma əlilliyi olan biri o qədər qəzəblənə bilər ki, özünü saxlaya bilməyəcək, həmin şəxsə qışqıra və böyük bir davaya başlaya bilər.

Bu cür əsəb pozğunluqları baş vermədikdə, bu insanlar normal və yaxşı davranırlar. Lakin baş verdikdə, qəzəblərini idarə edə bilmirlər. Bu, sadəcə qəzəb deyil, ruhi xəstəlikdir. Bu xəstəliyi olan insanların təxminən 80%-də narahatlıq və ya bipolyar pozğunluq kimi bir və ya daha çox ruhi xəstəlik də ola bilər.

Bu vəziyyətdən ən çox kim təsirlənir?

QİX 6 yaşdan yuxarı uşaqlara və böyüklərə təsir göstərə bilər. Lakin, bu xəstəlik diaqnozu qoyulan yetkinlər adətən 40 yaşdan kiçikdirlər. Həmçinin, bu vəziyyət kişilərdə qadınlara nisbətən daha çox rast gəlinir.

Tədqiqatlar dünya əhalisinin 1,4%-dən 7%-ə qədərində İED ola biləcəyini təxmin edir, yəni bu, nadir bir vəziyyət deyil.

İED-in simptomları hansılardır? Onu necə tanıya bilərik?

Əsas simptom vəziyyətə uyğun olmayan qəfil qəzəb partlayışlarıdır. Bu pozğunluğu olan insanlar qəzəblərinin səhv olduğunu bilirlər, lakin o zaman onu idarə edə bilmədiklərini hiss edirlər.

Bu qəzəbli partlayışların bir neçə ümumi xüsusiyyəti var:

• Qəsdən deyil: Bunlar əvvəlcədən planlaşdırılan şeylər deyil, məsələn, "Bu gün Arutla döyüşəcəyəm". Bunlar qəfil baş verən şeylərdir.
• Tez baş verir: Kimsə incidikdə və ya qəzəbləndikdə, bu partlayış saniyələr ərzində baş verir.
• Qısa müddət: Bu qəzəbin zirvəsi adətən 30 dəqiqədən çox çəkmir.
• Travma sonrası stress: Qəzəb sakitləşdikdən sonra çoxlu stress, utanc və kədər hiss olunur.
• Münasibətlərə təsir: Bu davranış məktəbdə, işdə və evdə problemlərə səbəb olur.

Aşağıdakı cədvəl bu qəzəbin necə ortaya çıxdığını və ondan əvvəl yaranan hissləri göstərir.

Bu qəzəb partlayışları bəzən kiçik ola bilər, eyni zamanda o qədər şiddətli ola bilər ki, ciddi xəsarətlərə və hətta ölümə səbəb ola bilər. Qəzəb sakitləşdikdən sonra ilkin rahatlama hissi yaranır, lakin sonra edilənlərə görə böyük peşmançılıq və utanc hissi yaranır.

Bu niyə baş verir? İED-lərin səbəbləri nələrdir?

Tədqiqatçılar hələ də dəqiq səbəbi müəyyən etməyə çalışırlar, lakin indiyə qədər aşkar etdiklərinə əsasən, üç əsas amilin rol oynadığına inanırlar.

1. Genetik amillər: Bu vəziyyət ailələrdə də müşahidə oluna bilər. Bu o deməkdir ki, əgər valideyn və ya yaxın qohum bu tip impulsiv davranışa malikdirsə, onların uşaqlarında da bu davranışa yoluxma ehtimalı var. Araşdırmalar göstərir ki, 44% ilə 72% arasında genlər bu tip davranışın inkişafında rol oynayır.

2. Bioloji amillər: Beyin strukturunda və funksiyasında dəyişikliklər amil ola bilər. Məsələn, beynin MRT müayinələri göstərib ki, IED olan insanlarda beynin emosiyaların tənzimlənməsində iştirak edən hissəsi olan amigdalada dəyişikliklər olur. Onlar həmçinin IED olan insanlarda əhval-ruhiyyəmizi idarə edən neyrotransmitter serotoninin səviyyəsinin daha aşağı olduğunu aşkar ediblər.

3. Ətraf mühit amilləri: Uşaqlıq dövründə yaşanan sərt təcrübələr buna böyük təsir göstərir.

• Uşaqlıqda fiziki və ya zehni istismara məruz qalma.
• Evdə başqalarının zorakılığa məruz qaldığını görmək.
• Uşaqlıqda bir və ya daha çox travmatik hadisə yaşamaq.

Bu kimi təcrübələr beynin inkişafına və emosiyaların idarə olunmasına təsir göstərə bilər ki, bu da sonradan İED-ə səbəb ola bilər.

Bunun IED olub olmadığını necə dəqiq bilirsiniz? (Diaqnoz)

Əgər sizdə və ya uşağınızda bu vəziyyətin olduğundan ən kiçik bir şübhəniz varsa, ən yaxşısı həkiminizlə danışmaqdır. O, çox güman ki, sizi bu sahədə təcrübəsi olan bir ruhi sağlamlıq məsləhətçisinə (psixiatr, psixoloq) yönləndirəcək.

Ruhi sağlamlıq üzrə məsləhətçi sizinlə diqqətlə danışaraq və simptomlarınıza ətraflı baxaraq bu vəziyyəti diaqnoz edir. Onlar sizə aşağıdakı kimi suallar verəcəklər:

• Sizin və ailənizin tibbi tarixçəsi (xüsusilə də ruhi xəstəlik).
• Şəxsi münasibətləriniz haqqında.
• Məktəb və ya iş tarixçəsi.
• İmpulslarınızı idarə etmək bacarığı.

İED diaqnozu qoyulmaq üçün aşağıdakı meyarlardan ən azı biri yerinə yetirilməlidir:

Ən əsası odur ki, qəzəb səviyyəsi hadisə ilə tamamilə mütənasib deyil. Bu, həm də qəsdən deyil. Həkim həmçinin bu simptomların başqa bir ruhi xəstəlik, fiziki xəstəlik və ya maddə asılılığından qaynaqlanmadığından əmin olacaq.

Bu vəziyyətin müalicəsi varmı?

Bəli, mütləq. Qeyri-kafi iflic uğurla idarə oluna bilən bir vəziyyətdir. Müalicənin əsas məqsədi simptomları (qəzəb partlayışlarını) tamamilə aradan qaldırmaq və ya onların intensivliyini və tezliyini insanın və başqalarının təhlükəsiz yaşaya biləcəyi səviyyəyə endirməkdir.

Müalicə üsulları əsasən iki hissəyə bölünür:

1. Psixoterapiya

Bu, əsas müalicə metodudur. Xüsusilə Koqnitiv Davranış Terapiyası (KDT) çox uğurludur.

KBT-də terapevt düşüncə və hisslərinizə dərindən baxmağınıza kömək edir. Düşüncələrinizin hərəkətlərinizə necə təsir etdiyini başa düşə bilərsiniz. Bununla siz qəzəbə səbəb olan səhv düşüncə tərzlərini dəyişdirməyi və daha sağlam şəkildə düşünməyi və davranmağı öyrənirsiniz.

KBT-də istifadə olunan bəzi spesifik üsullar:

• Koqnitiv Yenidənqurma: Qəzəbə səbəb olan vəziyyətlər haqqında düşüncə tərzinizi dəyişdirmək.
• Rahatlama Təlimi: Dərin nəfəs alma və əzələlərin rahatlaması kimi üsullarla qəzəb doğuran vəziyyətlərə sakitcə cavab verməyi məşq edin.
• Başa Çatma Bacarıqları Təlimi: Qəzəbə səbəb ola biləcək rol oyunları vəziyyətləri və bununla sağlam şəkildə necə mübarizə aparmağı məşq edin (məsələn, vəziyyətdən çıxmaq).
• Residivin qarşısının alınması: Əgər bu tip davranış müalicədən sonra yenidən baş verərsə, bu, məğlubiyyət deyil, əksinə öyrənilmiş və irəliləməyin öyrədildiyi bir dərs hesab olunur.

2. Dərman

Bəzən həkimlər psixoterapiya ilə yanaşı dərman qəbul etməyi məsləhət görürlər. Bu dərmanlar qəzəb həddini artırmaqla işləyir. Bu o deməkdir ki, əvvəllər sizi qəzəbləndirən kiçik şeylərə görə artıq qəzəblənməyəcəksiniz.

Fluoksetin bu məqsəd üçün ən çox öyrənilən dərmandır. Bundan əlavə, həkim yaşdan və simptomlardan asılı olaraq antidepressantlar, antipsixotiklər və əhval-ruhiyyə tənzimləyiciləri də təyin edə bilər.

Bu vəziyyət davam edəcəkmi? Başqa hansı risklər yarana bilər?

QİX olan insanlar həyat məmnuniyyətində azalma və həyat keyfiyyətinin aşağı düşməsi ilə qarşılaşa bilərlər. Bu, sağlamlığınıza və şəxsi münasibətlərinizə çox mənfi təsir göstərə bilər.

Müalicə ilə uğurla idarə oluna bilsə də, tədqiqatlar göstərir ki, İED adətən uzunmüddətli bir vəziyyətdir və bəlkə də 12-20 il, hətta ömür boyu davam edir.

Bundan əlavə, IED olan insanlarda aşağıdakı xəstəliklərin inkişaf riski artır:

• Depressiya
• Narahatlıq
• Alkoqol və Maddə İstifadəsi Bozukluğu

Əgər sizdə və ya tanıdığınız bir şəxsdə özünə zərər vermək fikri varsa, xahiş edirik dərhal Şri-Lankanın milli ruhi sağlamlıq yardım xəttinə 1926 nömrəsinə zəng edin.

Özünüzə qulluq etmək üçün edə biləcəyiniz şeylər

Əgər sizdə İED varsa, peşəkar tibbi müalicə almaq vacibdir. Bundan əlavə, müalicədən öyrəndiklərinizi həyatınıza daxil etmək vacibdir.

• Sakitləşdirici üsullar tətbiq edin: Hər gün dərin nəfəs alma kimi şeyləri tətbiq edin.
• Düşüncə tərzlərinizi dəyişdirin: Qəzəb yarandıqda özünüzə "Niyə bu mənim başıma gəlir?" sualını verin və bu fikri dəyişdirməyə çalışın.
• Ünsiyyət bacarıqlarını inkişaf etdirin: Hisslərinizi qəzəbsiz, sözlərlə sakit şəkildə ifadə etməyə çalışın.
• Stressli vəziyyətlərdən uzaq durun: Əgər özünüzü əsəbi hiss edirsinizsə, mümkün olduqda bir müddət özünüzü vəziyyətdən uzaqlaşdırın.

Alkoqol və narkotik maddələrdən tamamilə çəkinin. Bunlar impulsiv davranışınızı daha da pisləşdirə bilər.

Əgər ailənizdə və ya yaxınlarınızda IED varsa, bu sizin üçün də zehni olaraq narahatedici ola bilər. Buna görə də zehni sağlamlığınıza da diqqət yetirin. Lazım gələrsə, məsləhət alın. Özünüzü və uşaqlarınızı qorumaq üçün tədbirlər görmək də çox vacibdir.