Yoğun bağırsağınızda qan dövranı azalır? Bu işemik kolitdirmi?

Heç qəfil, şiddətli mədə ağrısı keçirmisinizmi və nəcisinizdə bir az qan varmı? Yoxsa mədəniz dolğun və toxunduqda ağrılı hiss olunur? Əgər bu simptomlardan biri və ya ikisi sizdə varsa, bu , bu gün danışacağımız işemik kolit adlanan bir vəziyyətlə əlaqəli ola bilər. Adı bir az mürəkkəb səslənsə belə, qorxmayın. Gəlin bu barədə hər kəsin başa düşə biləcəyi sadə bir şəkildə danışaq.

İşemik kolit nədir? Sadə dillə desək...

Sadə dillə desək, işemik kolit, qan axınının azalması səbəbindən yoğun bağırsağınızın və ya yoğun bağırsaq adlandırdığımız hissənin iltihabıdır (buna işemiya deyilir). Bilirsiniz, bədənimizdəki hər bir hüceyrə və toxuma yaşamaq və fəaliyyət göstərmək üçün oksigenə ehtiyac duyur. Bu oksigen onlara qanla daşınır. Beləliklə, yoğun bağırsağa qan axını nədənsə azaldıqda, kifayət qədər oksigen almır. Məhz bu zaman həmin bağırsaqdakı toxumalar zədələnir və iltihablanır, yəni şişir, qırmızı və ağrılı olur. Bu, kifayət qədər su olmadıqda quruyan ağac kimidir.

Bu iltihab əslində bədənimizin zədəni bərpa etməyə çalışdığı bir yoldur. Buna görə də narahatlıq, qarın ağrısı, şişkinlik və bəzən qanaxma hiss edirik. İşemik kolit əsasən yoğun bağırsağınızın incə astarına, yəni selikli qişaya təsir göstərir. Ağzımızın içindəki zərif dəri kimi, bağırsağın içi də astarla örtülür. Lakin, bu qan axınının olmaması (işemiya) şiddətlidirsə və ya uzun müddət davam edərsə, bağırsağın daha dərin hissələrinə də zərər verə bilər.

Normal kolit ilə işemik kolit arasındakı fərq nədir?

Yəqin ki, "kolit" sözünü eşitmisiniz. "Kolit" sadəcə yoğun bağırsağın iltihabını ifadə edir. "İskemik kolit" başqa bir iltihab növüdür, lakin bir az daha az yaygındır. Əksər insanlar "kolit" dedikdə, "xoralı kolit" və ya "Kron xəstəliyi" kimi uzunmüddətli iltihabi bağırsaq xəstəliklərini (İİX) düşünürlər. Bu xəstəliklər yoğun bağırsağın astarında başlayır.

Amma "(İşemik Kolit)" fərqli bir şeydir. Əslində, bu , qan dövranı sisteminizlə bağlı problem kimi başlayır. Yəni, bu, ürəyinizdə, qan damarlarınızda olan problemdən qaynaqlana bilər. Bu, aşağı qan təzyiqindən və ya qan damarlarının hansısa xəstəliyindən qaynaqlana bilər. Yoğun bağırsaqı qanla təmin edən arteriyalara qan axını azaldıqda, nəticədə yoğun bağırsaq toxumasının iltihabı yaranır. Əks halda, bu, yoğun bağırsaqda spesifik bir xəstəlik deyil.

İşemik kolit (İskemik Bağırsaq Xəstəliyi) inkişaf etmə ehtimalı daha yüksək olanlar kimlərdir?

Bu vəziyyət ən çox 60 yaşdan yuxarı insanlar arasında rast gəlinir. Həmçinin,Arterial xəstəliyi olan insanlarda da bunun inkişaf riski daha yüksəkdir.

Bundan əlavə, bir neçə başqa risk faktoru da mövcuddur. Gəlin onların nə olduğunu görək:

• 2-ci tip diabet: Çünki diabet qan damarlarına zərər verə bilər.
• Böyrək çatışmazlığı və dializ müalicəsi alanlar: Böyrək xəstəliyi qan dövranına da təsir göstərir.
• Aşağı qan təzyiqi: Qan təzyiqi düşəndə ​​orqanlara axan qan miqdarı da azalır.
• Hipoalbuminemiya qanda protein albumininin azalmasıdır.
• Periferik arteriya xəstəliyi: Ətraflara qan tədarük edən arteriyaların daralması və ya tıxanması.
• İskemik kardiyomiyopatiya: Ürək əzələsinə qan tədarükünün azalması nəticəsində yaranan xəstəliklər.
• Qan laxtalanması pozğunluqları: Qan damarlarının içərisində qan laxtalarının əmələ gəlmə riski artır.
• Nəcis ifrazı ilə müşayiət olunan xroniki qəbizlik: Bu, bağırsaqlara təzyiq göstərə və qan axınına mane ola bilər.
• Kokain kimi narkotik maddələrin istifadəsi.
• Qarın aorta anevrizmasının olması.

Əgər bu risk faktorlarınız varsa, bir az daha diqqətli olmağınız daha yaxşıdır.

İskemik kolit bədəninizə necə təsir edir?

Əksər insanlar üçün bu, yalnız müvəqqəti bir problemdir. Yəni, yoğun bağırsağın yalnız kiçik bir hissəsinə təsir edir və bir neçə gün ərzində sağalır. İltihab müvəqqəti narahatlıq və ağrıya səbəb ola bilsə də, qan axınının azalmasının səbəbi düzgün şəkildə aradan qaldırıldıqdan sonra bu vəziyyət də demək olar ki, avtomatik olaraq yaxşılaşacaq.

Lakin, bəzən bu daha ciddi bir problemə çevrilə bilər.

• Bəzi insanlar eyni nahiyədə təkrarlanan "işemik kolit" epizodlarına tutula bilərlər. Bu baş verdikdə, həmin nahiyədə çapıq əmələ gələ və bağırsaq darala (striktura) bilər. Bu, qida və içkinin asanlıqla keçməsini çətinləşdirir.
• Bundan əlavə, qan axınının azalması olan "işemiya" kifayət qədər şiddətlidirsə, bağırsaq toxuması ölə bilər (qanqrena). Bu, çox təhlükəli bir vəziyyətdir. Əgər bu baş verərsə,
• Bağırsaqda bir dəlik (perforasiya) yarana bilər.
• Ağır infeksiya və sepsis (qan zəhərlənməsi) kimi həyati təhlükə yaradan ağırlaşmalar baş verə bilər.
• Belə bir vəziyyətdə təcili cərrahiyyə əməliyyatı aparılmalıdır.

İskemik kolitin simptomları hansılardır?

Bu halda, aşağıdakı simptomlardan birini və ya bir neçəsini hiss edə bilərsiniz:

• Qarın ağrısı və sancılar: Bu, əsas simptomdur. Birdən başlaya bilər.
• Qarın şişkinliyi və həssaslığı: Qarın nahiyəsinə toxunduqda ağrı hiss edə bilərsiniz.
• İshal və təcili sidiyə getmə: Tez-tez tualetə getmək ehtiyacı .
• Qanlı nəcis: Nəcisdə qan, bəzən tünd qırmızı və ya qara rəngdə.
• Aşağı qızdırma: Yüngül qızdırma hiss edə bilərsiniz.
• Ürəkbulanma və ya iştahsızlıq: Yemək və ya içmək istəməmək hissi .

Təsəvvür edin, əgər birdən şiddətli mədə ağrıları və qanaxma başlasa, bunun sadəcə mədə problemi olduğunu düşünməyin. Dərhal həkimə müraciət edin.

İskemik kolitin səbəbləri nələrdir?

Əslində, yoğun bağırsağa qan axınının azalmasının bir çox səbəbi ola bilər. Əksər hallarda bu müvəqqəti olur. Bəzən xəstəlik diaqnozu qoyulana qədər səbəb yox ola bilər. Əgər yalnız bir dəfə "işemik kolit" keçirib sağalmısınızsa, həkiminiz sizə dəqiq səbəbi deyə bilməyə bilər. Lakin, onlar tibbi tarixçənizə və digər tibbi vəziyyətlərinizə əsasən təxmin edə bilərlər.

Əsasən, ürək xəstəliyi və qan damar xəstəliyi kimi qan dövranı sisteminizə təsir edən xəstəliklər bağırsaqları qanla təmin edən arteriyalara qan axınını azalda bilər. Bəzən qan laxtası bir arteriyanı bağlaya bilər və ya bir arteriya xarici bir şey tərəfindən sıxıla bilər.

Bağırsaqlarımızı qanla təmin edən iki əsas arteriya var - yuxarı və aşağı mezenterik arteriyalar . Bu arteriyalar qan damarlarının daralmasına (vazokonstriksiya) səbəb olan hər şeyə çox həssasdırlar. Məsələn, həddindən artıq soyuqdəymə, aşağı təzyiqə səbəb olan xəstəliklər və müəyyən dərmanlar (vazokonstriktorlar) buna təsir edə bilər. Bu arteriyalar aşağı təzyiqə kəskin şəkildə daralaraq reaksiya verirlər. Alimlər bunun bədənimizin müdafiə mexanizmi olduğunu düşünürlər. Yəni, bədən qan itirdikdə, qanı beyin və ürək kimi həyati orqanlara yönəltmək üçün bağırsaqlar kimi yerlərə gedən qan miqdarını azaldır. Bu "təcili reaksiya" tetiklendikde, bağırsaqlar qan itirə bilər.

Həkimlər bəzən bu səbəbləri iki kateqoriyaya bölürlər:

1. Okklüziv səbəblər: Bu, arteriyanın içərisindən tıxanma deməkdir (məsələn, qan laxtası).

2. Qeyri-okklyuziv səbəblər: Bu o deməkdir ki, qan axını arteriyanın tıxanması əvəzinə, başqa bir səbəbdən (məsələn, aşağı təzyiq, arteriyaların daralması) azalır.

Üçüncü səbəb əməliyyat zamanı alınan zədədir.Bu çox nadir bir hal olsa da, yırtılmış qarın aorta anevrizmasını (AAA) bərpa etmək üçün əməliyyat zamanı AAA təmiri riski var. Əgər bu baş verərsə, bu, digər müvəqqəti səbəblərdən daha ciddi ola bilər və həyati təhlükə yarada bilər. Bu vəziyyət AAA əməliyyatlarının təxminən 2-3%-də baş verir və bu xəstələrin təxminən 50%-i ölür.

İskemik kolit necə diaqnoz qoyulur?

Bu xəstəliyin simptomları (məsələn, mədə ağrısı və ishal) çox yaygındır, yəni bu simptomlar digər mədə xəstəliklərindən də qaynaqlana bilər. Buna görə də, həkimlər bunun "işemik kolit" olduğunu qəti şəkildə deyə bilməzdən əvvəl başqa tibbi vəziyyətlərin olmadığından əmin olmalıdırlar.

• Yoğun bağırsağınızın görüntüləmə testlərindən (məsələn, KT müayinəsi) keçə bilərsiniz.
• İnfeksiyaları və digər amilləri yoxlamaq üçün qan analizləri edilə bilər. Tipik olaraq, kolit ağ qan hüceyrələrinin sayının artmasına səbəb olur.

Əgər həkiminiz sizdə işemik kolit olduğundan şübhələnirsə, diaqnozu təsdiqləməyin ən yaxşı yolu kolonoskopiyadır. Bu müayinəyə yoğun bağırsağınızın içinə baxmaq üçün anusunuzdan kiçik, işıqlı bir borunun daxil edilməsi daxildir. Əgər sizdə işemik kolit varsa, müayinə zamanı xəstəliyin əlamətləri aşkarlana bilər. Lazım gələrsə, eyni zamanda yoğun bağırsağınızdan kiçik bir toxuma parçası (biopsiya) götürülə və əlavə müayinə üçün laboratoriyaya göndərilə bilər .

İskemik kolit necə müalicə olunur?

Müalicə xəstəliyin şiddətindən və digər ağırlaşmalarınızın (məsələn, qarın boşluğunda infeksiya) olub-olmamasından asılıdır.

• Ağır və ya mürəkkəb hallarda təcili cərrahiyyə tələb oluna bilər.
• Bununla belə, bir çox hallarda tibbi müalicə aparmaq mümkündür.
• Sizə venadaxili mayelər (məsələn, salin məhlulu) vena vasitəsilə veriləcək.
• İnfeksiyaların qarşısını almaq və ya müalicə etmək üçün geniş spektrli antibiotiklər veriləcək.
• Ürək funksiyasını və qan dövranını artırmaq üçün oksigen terapiyası da verilə bilər.
• Həkim vəziyyətə (İskemik Kolit) səbəb olduğunu düşündüyü hər hansı bir dərmanı dayandıracaq.
• Ən vacib şey "bağırsaq istirahəti"dir. Bu, bağırsaqlarınız sağalana qədər həzm sisteminizdən istifadə etməmək deməkdir. Sizə maye pəhriz və ya venadaxili qidalanma veriləcək.

Lazım ola biləcək digər müalicələr:

• Nazoqastrik zondla mədə dekompressiyası: Bu üsul, işemik kolit səbəbindən bağırsağın bir hissəsi tıxandıqda mədədən hava, maye və ya qidanı çıxarmaq üçün istifadə olunur.
• Qan damarlarının müalicəsi:Əgər arteriyada tıxanma varsa, həkim onu ​​cərrahi yolla çıxarmalı, qan laxtasını həll etməli və ya daralmış qan damarına stent yerləşdirməli ola bilər.
• Kolektomiya: Əgər yoğun bağırsaq toxuması ölmüşsə (qanqrena) və ya yoğun bağırsaq divarı yırtılıbsa (partlayıbsa), zədələnmiş hissənin kəsilməsi lazımdır. Bu əməliyyat həmçinin kolostomiya torbasının (nəcisin keçməsi üçün qarın dərisində ayrı bir dəlik) müvəqqəti və ya daimi yerləşdirilməsini də əhatə edə bilər.

İskemik kolit xəstəsi qidalanma zamanı nələrə diqqət yetirməlidir?

Əgər işemik kolitdən sağalırsınızsa, həkiminiz əvvəlcə sizə oruc tutmağı məsləhət görəcək. Bundan sonra tədricən maye qidaya , daha sonra isə yumşaq qidaya keçə bilərsiniz.

Bu müddət ərzində liflə zəngin qidalardan çəkinin. Bağırsaqlarınız sağalana qədər həddindən artıq işləmək yaxşı fikir deyil. Qidanı həzm etmək üçün bu nahiyənin daha çox qan dövranına və oksigenə ehtiyacı var. Bağırsaqlarınızı dincəltmək bədəninizə həmin qan tədarükünü bərpa etmək şansı verir.

Əgər "xroniki" "işemik kolit" adlanan uzunmüddətli bir xəstəliyiniz varsa və ya sizi buna meylli edən başqa bir xroniki xəstəliyiniz varsa, həkiminiz sizə uzun müddət riayət etməli olduğunuz xüsusi pəhriz qaydaları verəcəkdir.

İskemik kolitin qarşısını almaq mümkündürmü?

Bu vəziyyətə səbəb ola biləcək bir çox amil olduğundan, hamısından tamamilə qaçınmaq mümkün olmaya bilər. Bununla belə, artıq mövcud olan hər hansı bir tibbi vəziyyəti (xüsusilə ürək, qan damarları və böyrək xəstəlikləri) idarə etmək çox vacibdir.

• Siqaret çəkməkdən və narkotik istifadəsindən çəkinmək.
• Ürək sağlamlığı üçün sağlam bir pəhriz saxlamaq bu vəziyyətlərin pisləşməsinin və ya ağırlaşmaların inkişafının qarşısını ala bilər.
• İşemik kolit (həmçinin "qaçışçı koliti" kimi də tanınır) bəzən ağır məşq nəticəsində yarana bilər. Bunun səbəbi ürəyin kifayət qədər qan vura bilməməsidir. Əgər dözümlülük idmançısısınızsa, yaxşı su içmək bunun qarşısını almağa kömək edə bilər.

İskemik kolitin proqnozu nədir? (Proqnoz)

Xoş xəbər odur ki, kəskin işemik kolit inkişaf edən insanların əksəriyyətində (təxminən 75%) nisbətən yüngül, müvəqqəti bir vəziyyət müşahidə olunur. Bu vəziyyət bağırsağın yalnız bir hissəsinin selikli qişasına təsir edir və standart müalicə ilə tamamilə aradan qalxır.

İnsanların yalnız kiçik bir hissəsində cərrahiyyə tələb edən ağırlaşmalar inkişaf edir. Bu cür ağırlaşmalar tez-tez ürək xəstəliyi və ya böyrək xəstəliyi kimi digər tibbi vəziyyətləri olan insanlarda baş verir. Bu insanlar üçün cərrahiyyə risklidir və sağalma çətindir. Statistikaya görə, bu qrupda mənfi nəticələr və ölüm riski daha yüksəkdir (təxminən 40%). Lakin bu risk yalnız "(İşemik Kolit)" vəziyyəti ilə bağlı deyil.

"(İskemik Kolit)" adlanan bu xəstəliyi həkimlərin, eləcə də onu yaşayanların tanıması bəzən bir müddət çəkə bilər. Çünki mədə ağrısı dedikdə, heç kim dərhal bunun ürək-damar problemi olduğunu düşünmür. Lakin, diaqnoz düzgün qoyulduqdan sonra, bir müddət xəstəxanada qalmalı olsanız belə, tam və tez bir zamanda sağalma gözləyə bilərsiniz. Lakin, "(İskemik Kolit)" bəzən ağır ola bilər, ona görə də simptomlarınızı görməzdən gəlməyin. Əgər onlar yaxşılaşmazsa, dərhal həkiminizə məlumat verin.

Bəs bu hekayədən yadda saxlamalı olduğumuz ən vacib şeylər nələrdir?

Yaxşı, danışdıqlarımızdan yadda saxlamalı olduğunuz bir neçə şey var:

• Qəfil, şiddətli mədə ağrısını, xüsusən də qanlı nəcislə müşayiət olunursa, görməzdən gəlməyin. Bu, "İskemik kolit" adlanan bir vəziyyətin əlaməti ola bilər.
• Erkən tibbi yardım almaq çox vacibdir. Xəstəlik nə qədər tez diaqnoz qoyularsa, onu müalicə etmək və ağırlaşmaların qarşısını almaq bir o qədər asan olar.
• Əgər diabet, ürək xəstəliyi və ya yüksək təzyiq kimi risk faktorlarınız varsa, onları yaxşı nəzarətdə saxlayın.
• Sağlam həyat tərzi sürün. Siqaretdən və lazımsız narkotiklərdən çəkinin. Düzgün qidalanın.
• Qorxmayın, amma diqqətli olun. İşemik kolit tez-tez müalicə edilə bilən bir vəziyyətdir. Lakin buna lazımi diqqət yetirilməlidir.

Bununla bağlı əlavə suallarınız varsa, ailə həkiminizlə danışdığınızdan əmin olun. O, sizə ən yaxşı məsləhəti verə bilər.

İşemik kolit, yoğun bağırsağın iltihabı, qan axınının azalması, mədə ağrısı, qanlı nəcis, kolonoskopiya