Gözlərə qan axını ilə bağlı problem varmı? Gəlin "(İskemik Optik Neyropatiya)" haqqında sadə bir şəkildə məlumat əldə edək!

Heç birdən görmə qabiliyyətinizin bulanıq və ya zəif olduğunu hiss etmisinizmi? Bəlkə səhər oyanıb bir gözünüzdə aydın görə bilmirdiniz? Yoxsa birdən gözlərinizin qarşısında qaralma olduğunu hiss etmisinizmi? Əgər belə bir şey yaşamısınızsa, onu asanlıqla görməməzliyə vurmayın, tamam? Bu gün bu kimi simptomlara səbəb ola biləcək bir vəziyyət haqqında danışacağıq və bir az diqqətli olmalısınız, amma əvvəlcədən xəbərdar olsanız, bu, onu idarə etməyə kömək edə bilər. Buna "(İskemik Optik Neyropatiya)" deyilir, qısaca "(İON)" kimi də tanınır.

"(İskemik Optik Neyropatiya - ION)" nə olduğunu bilirsinizmi?

Sadə dillə desək, "(İşemik Optik Neyropatiya)" gözünüzə görmə qabiliyyətini verən əsas sinirin, yəni "(Görmə Sinirinin)" kifayət qədər qan almadığı və görmə itkisinə səbəb olduğu bir vəziyyətdir. Təsəvvür edin, bağçamızdakı bir çiçək bitkisi kifayət qədər su almasa nə baş verir? O, tədricən ölür, elə deyilmi? Bu da belədir. "(Görmə Sinirinin)" bəzi hissələrinə qan axını kəsildikdə, həmin hissələr düzgün işləməyi dayandırır və nəticədə ölməyə başlayır. Qan axınının bu pozulması şiddətlənərsə və ya uzun müddət davam edərsə, "(Görmə Sinirinin)" daimi zədələnməsi mümkündür.

Bu vəziyyət adətən gözünüzün arxasındakı dairəvi nahiyədə - "görmə diski" adlanan yerdə baş verir. "Görmə diski" qan damarlarının və "görmə siniri"nin gözə birləşdiyi yerdir. "İON" adlanan bu vəziyyət çox yaygın deyil və əsasən 50 yaşdan yuxarı insanlara təsir göstərir.

`(ION)`-un əsas növləri varmı?

Bəli, iki əsas "(İskemik Optik Neyropatiya) növü var. Gəlin görək onlar nədir:

1. Ön İşemik Optik Neyropatiya (ÖİN) : Bu, ən çox yayılmış İON növüdür. Bu, ya optik diskin altındakı optik sinirə, ya da optik diskin özünə təsir göstərir.

2. `(Arxa İşemik Optik Neyropatiya - PION)` : Bu tipdə təsir bir az arxada yerləşən `(Görmə Sinirinin)` bir hissəsində baş verir.

İndi bu növlərin hər biri haqqında bir az daha ətraflı danışaq.

`(AION)`-da dəyişikliklər

`(AION)` yenə də iki alt tipə malikdir:

• Arterial Anterior İskemik Neyropatiya (AAION) : Bu , arteriyaların iltihabıdır (Arteriit) . Bu vəziyyət adətən qan damarlarının iltihabı olan Vaskulit kimi xəstəliklərlə birlikdə baş verir.
• `(Qeyri-arteritik Anterior İşemik Neyropatiya - NAION)` : Bu zaman əvvəllər qeyd edildiyi kimi arteriyaların iltihabı olmur. Bu , tez-tez `(Görmə Sinirinə)` qan axınının məhdudlaşması səbəbindən baş verir.

Gəlin `(PION)` haqqında bir az məlumat əldə edək

AION kimi, PION-un da iki alt növü var: Arteritik və Nonarteritik. Yəni, PION arteriitdən, PION isə arterit olmadan qan axınının pozulmasından qaynaqlanır.

Bunun simptomları nədir? Sizdə də bunlar varmı?

"(ION)"-un əsas simptomu görmə qabiliyyətinin itirilməsidir. Lakin, onun baş vermə tərzi "(ION)"-un növündən asılı olaraq dəyişə bilər. Eynilə, digər simptomlar da növündən asılı olaraq dəyişir.

`(NAION)` simptomları

NAION səbəbindən görmə itkisi adətən qəfil və ağrısız olur. Bu, tez-tez görmə sahəsinin bir hissəsində, xüsusən də aşağı hissəsində görmənin bulanıqlaşması və ya görmə itkisi kimi hiss olunur. Bəzən rəng görmə itkisi (disxromatopsiya) da baş verə bilər.

Bir çox insan bu görmə itkisini ilk dəfə səhər oyandıqda hiss edir. Bu, uzun və ya qısa bir yuxudan sonra ola bilər.

Nadir hallarda, görmə təxminən iki həftə ərzində tədricən azala bilər. NAION ən çox yayılmış ION növüdür və adətən bir gözə təsir göstərir. Lakin, bir gözündə NAION olan insanların təxminən 15%-də sonradan digər gözdə də bu xəstəlik inkişaf edə bilər.

`(AAION)` simptomları

'(AAION)' -da görmə adətən qəfildən itirilir. Yəni, görmə bulanıq, zəif, azalmış və ya tamamilə itirə bilər. '(AAION)'-da isə, əvvəllər qeyd olunan '(Arterit)' ilə əlaqəli simptomlarla müşayiət oluna bilər. Bunlar:

• Baş ağrısı: Xüsusilə alnın hər iki tərəfində.
• Alnın hər iki tərəfindəki arteriyaların şişməsi: Bunlara toxunduqda nəbz hiss olunmur.
• Yemək çeynəyərkən çənə əzələlərində ağrı.
• Əziyyət və/və ya səbəbi bilinməyən çəki itkisi.

Az sayda insanda Arterial İON-un "gizli" forması baş verə bilər. Bu o deməkdir ki, görmə qabiliyyəti itir, lakin Arteriitin digər simptomlarından heç biri mövcud deyil.

`(PION)` simptomları

Həm arteritik PION, həm də qeyri-arteritik PION qəfil, ağrısız görmə itkisinə səbəb olur. Lakin, PION erkən mərhələlərdə proqressivləşə bilər. Bu o deməkdir ki, simptomlar zamanla tədricən pisləşir .

Niyə bu "(İskemik Optik Neyropatiya)" baş verir? Səbəbləri nədir?

`(ION)`-un səbəbləri növündən asılı olaraq dəyişə bilər. Gəlin necə işlədiyinə baxaq.

`(NAION)`-un səbəbləri

Mütəxəssislər hələ də NAION-un niyə inkişaf etdiyini dəqiq bilmirlər. Lakin onlar bunun adətən bir neçə amilin kombinasiyası olduğunu düşünürlər.Bunun görmə sinirinə qan axınının tıxanmasından qaynaqlandığı düşünülür. Bu vəziyyətlər adətən qan dövranı sisteminizin görmə sinirindən qan axınını necə idarə etdiyinə təsir göstərir. Bu özünütənzimləmə düzgün işlədiyi müddətcə, sizdə NAION inkişaf etməyəcəkdir. Lakin müəyyən hadisələr və ya problemlər bu özünütənzimləməni poza bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Gözün içindəki "(Optik Disk)"də struktur dəyişiklikləri: Bu, "(Optik Disk)"in daha kiçik və ya daha sıx olması deməkdir. Buna "risk altında olan disk" də deyilir.
• Yüksək qan təzyiqi (hipertoniya).
• `(2-ci tip diabet)` (2-ci tip diabet).
• Ateroskleroz (arteriyalarda yağ yığılması).
• Yuxu apnesi (Yuxu apnesi).
• Yuxu zamanı qan təzyiqinin aşağı düşməsi ("Gecə hipotenziyası").
• Anemiya (qanda qırmızı qan hüceyrələrinin və ya hemoglobinin azalması).
• Siqaret çəkmək (veypinq daxil olmaqla).
• Miqren.
• Bəzi dərmanlar: Fosfodiesteraza inhibitorları (məsələn, erektil disfunksiyanı müalicə etmək üçün istifadə edilən dərmanlar) ION-a səbəb ola bilər. Lakin mütəxəssislər bu dərmanların təkbaşına ION-a səbəb olduğuna inanmırlar.

`(Arterial ION)` (AAION və APION) səbəbləri

Həm "(AAION)", həm də "(APION)"-un eyni əsas səbəbi var: "(Arterit)" (arterit). Bu vəziyyət qan dövranı sistemi boyunca iltihab olduqda baş verir. Bunun ən çox yayılmış səbəbləri bunlardır:

• `(Nəhəng Hüceyrə Arteriti - GCA)`
• Digər növ "(Vaskulit)" (qan damarlarının iltihabi xəstəlikləri).

`(Qeyri-arteritik PION - NPION)` səbəbləri

`(NPION)`-a təsir edən bir neçə spesifik səbəb var. Bunlar:

• Gözdə qan dövranına təsir edən vəziyyətlər: Bunların bir çoxu NAION-a səbəb olan vəziyyətlərə bənzəyir. Məsələn, 2-ci tip diabet, yüksək təzyiq, ateroskleroz.
• Qanama: Qan təzyiqinin qəfil düşməsi gözün arxasına qan axınının pozulmasına və NPION-a səbəb ola bilər.
• Cərrahiyyə: Əməliyyat zamanı qan təzyiqi müxtəlif səbəblərdən düşə bilər. Bu, PION-a səbəb ola bilər.

Bunun inkişaf riski kimdə daha yüksəkdir?

Bəzi insanlarda bu vəziyyətin (İskemik Optik Neyropatiya) inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir. Gəlin görək onlar kimlərdir:

• Damar risk faktorları olan insanlar: Bu o deməkdir ki, əvvəllər müzakirə edilən yüksək təzyiq, diabet, yüksək xolesterol, siqaret çəkmə və yuxu apnesi kimi xəstəlikləri olanlar daha yüksək risk altındadırlar.
• İltihabi xəstəlikləri olan insanlar: Məsələn, "(Nəhəng Hüceyrə Arteriti - GCA)" kimi xəstəlikləri olan insanlar da "(ION)" inkişaf riski altındadırlar.
• 50 yaşdan yuxarı insanlar.
• Kişilər üçünOnlar qadınlardan bir az daha çox böyüyə bilərlər.

Həkim bunu necə tanıyır?

Göz mütəxəssisiniz bir neçə metodun kombinasiyasından istifadə edərək ION diaqnozu qoya bilər. Diaqnostik proses adətən sizə simptomlarınız, son həyat hadisələriniz və tibbi tarixçəniz barədə suallar verməklə başlayır. Cavablarınız onlara ION-a bənzər ola biləcək digər xəstəlikləri aradan qaldıraraq mümkün səbəblərin siyahısını daraltmağa kömək edəcək. Daha sonra onlar gözün arxasında yerləşən optik diskə baxan hissələrinə xüsusi diqqət yetirərək göz müayinəsi aparacaqlar.

• Ön İON (AİON): Həm arteritik, həm də qeyri-arteritik AİON erkən mərhələdə optik diskinizdə görünən dəyişikliklərə səbəb olur. Bu dəyişikliklər oftalmoloqunuza vəziyyəti diaqnoz etməyə kömək edir. AİON diaqnozu qoyarkən, onlar həmçinin arteriitlə əlaqəli hər hansı bir simptomunuzun olub olmadığını yoxlayacaqlar.
• `(Arxa İON - PION)`: Bu tipləri müəyyən etmək bir az çətindir. Çünki erkən mərhələlərdə `(Optik Disk)`-də görünən dəyişikliklər olmur.

Bunun üçün hansı testlər aparılır?

Vəziyyəti (ION) və ona səbəb ola biləcək hər hansı bir vəziyyəti diaqnoz etməyə kömək edə biləcək bir neçə test mövcuddur. Bunlardan bəziləri sadədir və çox fiziki səy tələb etmir. Məsələn:

• Görmə testi: Görmə sahəsində hər hansı bir qüsurun (kor nöqtələrin) olub olmadığını yoxlayın.
• Qan təzyiqinin ölçülməsi.
• Qan analizləri: 2-ci tip diabet, yüksək xolesterol və vitamin çatışmazlığı kimi xəstəlikləri yoxlayın.
• Göz içi təzyiqinin ölçülməsi.
• Flüoresen Angioqrafiyası: Bu, gözün içindəki qan damarlarının şəkillərini çəkmək üçün xüsusi bir boya istifadə edir.
• Optik Koherens Tomoqrafiyası (OKT): Bu müayinə optik sinirin və tor qişanın ətraflı en kəsikli görüntülərini əldə etməyə imkan verir.

Bəzi testlər xüsusilə "Arterit" kimi (mümkün qədər tez xüsusi müalicə tələb edən) xəstəlikləri diaqnoz etmək və ya istisna etmək üçün edilir. Bu testlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Görüntüləmə testləri: Alnın hər iki tərəfindəki dəri altındakı qan damarlarının ultrasəs və ya maqnit rezonans görüntüləməsi (MRT).
• Temporal Arter Biopsiyası: Alnın hər iki tərəfindəki arteriyadan kiçik bir toxuma parçası götürülür və GCA kimi xəstəliklər üçün müayinə edilir.
• İltihabla əlaqəli dəyişikliklər üçün qan testləri: məsələn, "(Eritrositlərin Çökmə Sürəti - ESR)" və "(C-reaktiv Zülal - CRP)" testləri.

Həkiminiz simptomlarınıza və sağlamlıq tarixçənizə əsasən əlavə testlər tövsiyə edə bilər. Onlar sizə testlər və niyə onlara ehtiyacınız olduğu barədə daha çox məlumat verə bilərlər.

Bunun müalicəsi hansılardır? Müalicəsi mümkündürmü?

İON-un müalicəsi səbəbindən asılı olaraq dəyişir. Bəzən həkim İON-u birbaşa müalicə edə bilər. Digər vaxtlarda isə sadəcə damar risk faktorlarını nəzarətdə saxlamaq və simptomları müalicə etmək lazımdır.

'(Arteritik İskemik Optik Neyropatiya)' müalicəsi

Həm “(Ön)”, həm də “(Arterial Arterial İON)” dərhal iltihab əleyhinə “(Kortikosteroid)” dərmanları (məsələn, “(Prednizon)”) və ya “(Tosilizumab - Actemra®)” kimi immunosupressiv dərmanlarla müalicə olunmalıdır . “(Kortikosteroid)” adətən həb şəklində verilir, lakin bəzən venadaxili (IV) də verilir. Bu “(Kortikosteroid)”-in dozası əvvəlcə yüksək dozalarda verilir və sonra bir neçə gün və ya həftə ərzində tədricən azaldılır. Bəzi insanlar “(İON)”-dan qaynaqlanan daimi görmə problemlərinin qarşısını almaq üçün bu dərmanı uzun müddət aşağı dozada qəbul etməli ola bilərlər.

'(Qeyri-arteritik İskemik Optik Neyropatiya)' müalicəsi

Təəssüf ki, "(Qeyri-arteritik ION)" üçün sübut edilmiş effektiv müalicə yoxdur. "(Arteriit)" kimi əsas xəstəliyiniz olmadığı təqdirdə, "(Kortikosteroid)" dərmanları adətən tövsiyə edilmir.

Hazırda "(Qeyri-arteritik ION)" üçün əsas müalicə simptomları nəzarətdə saxlamaq və əsas səbəbləri və töhfə verən amilləri müalicə etmək və ya minimuma endirməkdir. Bu vacibdir, çünki "(Qeyri-arteritik ION)" adətən bir anda bir gözə təsir göstərir. Beləliklə, bu yanaşma "(ION)" səbəbindən hər iki gözdə görmə itkisi riskini azalda bilər.

Əgər ION səbəbindən görmə qabiliyyətiniz azalıbsa, həkiminiz böyüdücü kimi köməkçi cihazların istifadəsini və ya cihazlarınızda böyütmə parametrlərinin və ya səs əmrlərinin/rəylərin istifadəsini tövsiyə edə bilər. Bunlar görmə problemlərini kompensasiya etməyə və ya onların öhdəsindən gəlməyə kömək edə bilər.

Bu vəziyyət yaranarsa, nə gözləməliyik?

İON adətən qəfil görmə itkisinə səbəb olur. "Qəfil" dəqiqələr və ya saatlar demək ola bilər, lakin bəzən günlər çəkə bilər. Ən çox yayılmış İON növləri görmənin bulanıqlaşmasına və ya zəifləməsinə səbəb olur. Bəzi növləri görmənin tam itkisinə səbəb ola bilər. Bəzən İON tam görmə itkisinə səbəb olmazdan əvvəl qısa müddətli bulanıq görmə epizodları olur.

Bu, görmə qabiliyyətimi yenidən yaxşılaşdıracaqmı?

`(ION)` həyati təhlükə yaratmasa da, həyatınıza mane ola biləcək ciddi görmə itkisinə səbəb ola bilər.

Bəzi hallarda, ION geri dönəndir, lakin əksər hallarda ən azı bir qədər daimi görmə itkisinə səbəb olur.Lakin görmə qabiliyyətini itirən insanlar bu vəziyyətə "uyğunlaşmağı" da öyrənirlər. Daha sonra onlar görmə qabiliyyətlərinin digər sahələrini oxumaq kimi müəyyən tapşırıqlar üçün istifadə etməyə başlayırlar. Bu baş verdikdə, görmə qabiliyyətlərinin yaxşılaşdığı görünə bilər, amma əslində baş verən odur ki, onlar görmə itkisi ilə mübarizə aparmaqda daha yaxşı olurlar.

İskemik Optik Neyropatiyanın qarşısını almaq mümkündürmü?

(ION) xəstəliyinin qarşısını tamamilə ala bilməzsiniz. Lakin onun inkişaf riskini azalda bilərsiniz. Bunun əsas yolu (ION) xəstəliyinə səbəb ola biləcək və ya ona kömək edə biləcək şərtlərdən qaçınmaq və ya onları nəzarətdə saxlamaqdır. Həkiminiz yuxu zamanı qan təzyiqinin aşağı düşməsinin qarşısını almaq üçün yüksək təzyiq dərmanınızı dəyişdirməyi, xolesterolu aşağı salan dərmanlara başlamağı, diabet dərmanınızı tənzimləməyi, tütün istifadəsini dayandırmağı (veypinq daxil olmaqla) və (ION) xəstəliyinin inkişaf şansınızı azaltmaq üçün digər profilaktik tədbirləri tövsiyə edə bilər.

Həmçinin, əməliyyat olunmağınız lazım gələrsə, tibb mütəxəssisləri "(ION)"-un qarşısını almaq üçün tədbirlər görəcəklər. Əgər əvvəllər "(ION)" keçirmisinizsə və ya buna səbəb ola biləcək bir xəstəliyiniz varsa (məsələn, "GCA" və ya "vaskulit"), əməliyyatdan əvvəl cərrahınıza və/və ya anestezioloqunuza məlumat verin. Daha sonra onlar müvafiq plan qura və lazımi dəyişikliklər edə bilərlər.

Bu xəstəlikdən əziyyət çəkirsinizsə, özünüzə necə qulluq edirsiniz?

Əgər əvvəllər bir gözünüzdə "Qeyri-arteritik İON" varsa, digər gözünüzdə baş verə biləcək hər hansı bir dəyişiklik və ya görmə itkisinə qarşı çox diqqətli olmalısınız. Çünki bu, bir gözdə baş verdikdən sonra, sonradan digər gözdə də baş vermə ehtimalı daha yüksəkdir.

Əgər sizdə Arterial İON varsa, oftalmoloqunuz sizi revmatoloq kimi bir mütəxəssisə yönləndirəcək. Revmatoloq, arteriitinizə səbəb ola biləcək hər hansı bir əsas immun və ya iltihabi vəziyyətin diaqnozuna və müalicəsinə kömək edə bilər. Vəziyyətinizi idarə etmək üçün oftalmoloqunuzun və digər həkimlərin təlimatlarına əməl etmək vacibdir. Bu, gələcəkdə alevlenmələrin və görmə itkisinin və ya problemlərinin qarşısını almağa kömək edəcək.

Göz mütəxəssisinizə nə vaxt müraciət etməlisiniz?

Göz həkiminiz görmə qabiliyyətinizi və ya gözlərinizi hər hansı bir dəyişiklik üçün izləmək üçün müntəzəm olaraq müayinələr təyin edəcək. Bu görüşləri tövsiyə etdikləri kimi davam etdirməlisiniz. Həmçinin, görmə qabiliyyətinizdə hər hansı bir dəyişiklik hiss etsəniz, mümkün qədər tez onlarla əlaqə saxlamalısınız. Onlarla danışmaq, təcili tibbi yardım almaq və ya hər hansı digər xüsusi dəyişikliklər barədə sizə məlumat verə bilərlər.

Təcili Tibbi Yardım Bölməsinə (ETU) nə vaxt getməlisiniz?

Görmə qabiliyyətinin qəfil itirilməsi təcili tibbi yardım tələb edən təcili bir simptomdur.Çünki bəzən bu, "(İnsult)" (iflic kimi bir vəziyyət) kimi həyati təhlükə yaradan bir vəziyyətin simptomu və ya "(Retina Ayrılması)" (tez bir zamanda müalicə olunarsa sağalda bilən retinanın qopması) kimi təcili bir göz xəstəliyi ola bilər.

Yalnız təlim keçmiş tibb mütəxəssisi və ixtisaslaşmış testlər qəfil görmə itkisinin həqiqətən təcili vəziyyət olub-olmadığını müəyyən edə bilər. Belə bir vəziyyətdə dəqiqələr böyük fərq yarada bilər. Buna görə də əvvəllər heç vaxt qəfil görmə itkisi yaşamamısınızsa, bunu görməməzlikdən gəlmək ən yaxşısıdır. Qəfil görmə itkisi riski altında qoyan bir vəziyyətiniz varsa və ya əvvəllər də yaşamısınızsa, həkiminizlə danışın. Onlar bu simptomun nə vaxt təcili müalicə tələb etdiyini və vəziyyətinizi nəzərə alaraq nə vaxt gözlənilməli olduğunu izah edə bilərlər.

Həkiminizə veriləcək suallar

Vermək istədiyiniz bəzi suallar bunlardır:

• İşemik Optik Neyropatiyanın hansı növü var?
• Buna nə səbəb ola bilər və ya nəyə töhfə verə bilər?
• Hansı müalicə variantlarını tövsiyə edirsiniz?
• Görmə qabiliyyətim daimi olacaq, yoxsa yaxşılaşma ehtimalı varmı?

"(İskemik Optik Neyropatiya)" "(İnsult)"-durmu?

Xeyr, amma bəzi oxşarlıqlar var.

“(İşemiya)” hüceyrələrin kifayət qədər qan dövranını almaması və ölməyə başlamasıdır. “(İşemik insult)” beyninizdə baş verən zamandır. “(İON)” isə “(Görmə Sinirinizdə)” baş verir. Buna görə də onlar oxşardır, lakin eyni deyil.

Onların oxşar olmasının digər bir səbəbi, "(ION)" olan insanlarda bəzən aralıq simptomların olmasıdır. Əgər bu baş verərsə, bu o deməkdir ki, yaxın bir neçə gün ərzində "(Optik Sinir İşemiyası)" və görmə itkisi inkişaf riski daha yüksəkdir. Buna görə də, qəfil görmə itkisini görməməzlikdən gəlməməlisiniz. Əgər bu baş verərsə, dərhal təcili tibbi yardım almalısınız.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər

İskemik Optik Neyropatiya ilə qəfil görmə itkisi, görmə sinirinizə kifayət qədər qan gəlməməsi deməkdir. Zamanla bu, daimi zədələnməyə və görmə itkisinə səbəb ola bilər. Buna görə də, qəfil görmə itkisi heç vaxt gözardı edilməli və ya gözlənilməli bir şey deyil.

Əgər qəfil görmə itkisinə və ya "İON"-a səbəb ola biləcək bir xəstəliyiniz varsa, göz mütəxəssisinizlə danışmağınız yaxşı bir fikirdir. Onlar sizə nələrə diqqət etməli olduğunuzu və görmə qabiliyyətinizdə dəyişikliklər hiss etdiyiniz təqdirdə nə etməli olduğunuzu deyə bilərlər. Tez hərəkət etmək böyük fərq yarada bilər və sizi daha ciddi görmə problemlərindən və narahatlıqdan qorumağa kömək edə bilər. Buna görə də gözlərinizə diqqət edin!

İşemik Optik Neyropatiya, İON, AION, PION, Görmə İtkisi, Göz Xəstəliyi, Görmə Sinir, Qəfil Görmə İtkisi