Çənə nahiyənizdə qeyri-adi bir şiş varmı? Gəlin çənə kistaları və şişləri haqqında dəqiq məlumat əldə edək!

Ağzınızda və ya çənənizdə kiçik bir şiş və ya şiş görüb bunun nə olduğunu düşünmüsünüzmü? Yoxsa diş həkimi rentgeninizə baxıb "Burada kiçik bir şey var" deyəndə qorxmusunuzmu? Əslində bu şeylər çox nadir hallarda baş versə də, hər kəsin başına gələ bilər. Beləliklə, bu gün gəlin çənə kistaları və şişləri haqqında danışaq.

Bu çənə kistaları və şişləri nədir?

Sadə dillə desək, bunlar ağzınızın içərisində, çənə sümüklərinizdə (dişləriniz də daxil olmaqla) və ya yumşaq toxumalarda əmələ gələ bilən böyümələrdir. Çənə kistası maye və ya yarı maye maddə ilə dolu bir kisəcikdir. Bunu kiçik bir blister kimi düşünün, ancaq toxumanın içərisində əmələ gəlir. Digər tərəfdən, şiş anormal hüceyrələrdən ibarət olan bərk toxuma kütləsidir. Bu böyümələrin hər ikisi çox vaxt xoşxassəli və ya xərçəngsiz olur. Bu o deməkdir ki, onlar böyük ölçüdə böyüyə, üzünüzün və ağzınızın toxumalarına təsir edə bilər, lakin adətən bədəninizin digər hissələrinə yayılmır.

Lakin, çox nadir hallarda çənə ilə əlaqəli bu şişlər və ya düyünlər bədxassəli və ya xərçəngə çevrilə bilər. Həkimlər buna çənə xərçəngi də deyirlər. Müalicə olunmazsa, bu xərçəngli şişlər və düyünlər çənənizdən kənara çıxaraq bədəninizin digər hissələrinə yayıla bilər.

Buna görə də, çənə nahiyənizdə və ya ağzınızın içərisində hər hansı bir yeni böyümə görsəniz, onları həkimə göstərmək vacibdir. Hətta şiş xoşxassəli olsa belə, bəzi növləri ağrıya səbəb ola, çənə sümüyünə zərər verə və ya hətta dişləri çıxara bilər.

Çənə kistaları və şişlərinin növləri hansılardır?

Çənə ilə əlaqəli bir neçə növ kista və şiş var. Həkimlər onları xoşxassəli və ya bədxassəli kimi təsnif edirlər və diş inkişafı ilə əlaqəli toxumalarda (odontogen kistalar və şişlər) və ya digər toxumalarda (odontogen olmayan kistalar və şişlər) başlamalarına görə təsnif edirlər.

Xasiyyətli çənə şişlərinin və şişlərinin ümumi növləri

Əksər hallarda bunlar xərçəngsiz, yəni "xoşxassəli" şiş və törəmələrdir. Gəlin əsaslarına nəzər salaq:

• Ameloblastoma: Bu, dişləri əmələ gətirən toxumalardan əmələ gələn yavaş böyüyən, odontogen bir şişdir. Ən çox alt çənənizdə, arxa dişlərinizin (molyarlar) yaxınlığında inkişaf edir. Adətən xoşxassəli olsa da, bəzi ameloblastoma növləri zamanla bədxassəli hala gələ bilər. Xoşxassəli bir şiş olsa da, bəzən çənənizin formasını dəyişdirəcək və ya dişlərinizə zərər verəcək qədər böyüyə bilər.
• Mərkəzi nəhəng hüceyrəli qranuloma:Bu, odontogen olmayan "xoşxassəli" şişin ən çox yayılmış növüdür. Ən çox aşağı çənənin ön hissəsində yaranır. Bununla belə, yuxarı çənədə də yarana bilər. Əksər şişlər çənənin yalnız ağrısız şişməsinə səbəb olur. Lakin sürətlə böyüyən şişlər ağrılı şişkinliyə və dişin yerdəyişməsinə səbəb ola bilər.
• Diş kistaları: Bu, dişləri əmələ gətirən toxumalardan əmələ gələn ikinci ən çox yayılmış odontogen kista növüdür. Bunlar ağızdakı püskürməmiş dişlərin toxumaları ətrafında əmələ gələn yavaş böyüyən kistalardır. Onlar ən çox arxa dişlərinizin (molyarlar) yaxınlığında əmələ gəlir. Bəzən onlar ön dişlərinizin hər iki tərəfindəki dişlər olan yuxarı köpəklərin yaxınlığında da tapıla bilər.
• Odontogen keratosistlər: Bunlar həm də yavaş böyüyən kistlərdir. Onlar tez-tez arxa dişlərin (molyarların) yaxınlığında əmələ gəlir. Kiçik keratosistlər adətən ağrılı olmur, lakin daha böyük kistlər ağrılı şişkinliyə səbəb ola bilər. Bu kistlər bəzən Qorlin sindromu adlanan irsi bir vəziyyətin əlaməti ola bilər. Bu vəziyyət odontogen keratosistlərin və bəzi dəri xərçəngi növlərinin inkişaf riskini artırır.
• Odontogen miksoma / miksofibroma: Bu, xoşxassəli, yavaş böyüyən bir şişdir. Lakin, bu şiş çənənizə zərər verəcək və dişləri yerindən tərpədə biləcək qədər böyüyə bilər.
• Odontoma: Bu, ən çox yayılmış xoşxassəli, odontogen şişdir. Bir növü adətən alt çənədə yaranır və bir neçə dişəbənzər struktur ehtiva edir ("mürəkkəb tip"). Digər növü isə adətən yuxarı çənədə yaranır və dişlərə bənzəməyən anormal toxuma ehtiva edir ("mürəkkəb tip").
• Periapikal kistalar: Bu, ən çox yayılmış çənə kistası növüdür. Onlar diş travmasının yaratdığı iltihabdan qaynaqlanır.

Nadir hallarda rast gəlinən bədxassəli çənə kistaları və şişləri

Xoşbəxtlikdən, xərçəngli və ya "bədxassəli" çənə şişləri və kistaları çox nadirdir. Budur bəzi nümunələr:

• Karsinoma: Bu, orqanları, daxili keçidləri və dərini əhatə edən toxumalarda başlayan bir xərçəng növüdür.
• Sarkoma: Bu, sümüklərdə və ya ətrafdakı yumşaq toxumalarda başlayan bir xərçəngdir.
• Karsinosarkoma: Bu, hər iki xərçəng növünün, "(Karsinoma)" və "(Sarkoma)"-nın birləşməsidir.

Çənə ilə əlaqəli bu kistalar və şişlər nə qədər yaygındır?

Əslində, çənə ilə əlaqəli şişlər və şişlər o qədər də yaygın deyil. Lakin, bədxassəli və ya xərçəngli növlər çox nadirdir.

Lakin, tədqiqatlar göstərir ki, müəyyən bölgələrdə yaşayan insanlarda bu xəstəliyin inkişaf ehtimalı daha yüksəkdir. Məsələn, Şimali Amerikada ağızdakı anormal böyümələrin yalnız 1%-i odontogen şişlərdir. Lakin bəzi Afrika ölkələrində bu rəqəm 20%-ə qədər yüksəkdir.

Çənəmdə şiş və ya şiş varsa, simptomlar hansılardır?

Əksər hallarda, bu kistalar və şişlər yavaş böyüyür və heç bir simptom yaratmır. Baş və boyun problemi üçün diş rentgen müayinəsi və ya görüntüləmə müayinəsi zamanı təsadüfən aşkar edilmədikcə, sizdə belə bir kistanın olduğunu bilməyə bilərsiniz.

Lakin, böyümələr böyüdükdə, yəni yaxınlıqdakı sağlam toxumaları işğal etməyə başladıqda, simptomlar görünə bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Çənə nahiyəsində ağrı, sərtlik və ya uyuşma.
• Şişkinlik (bu ağrılı ola bilər və ya keçə bilər).
• Üz görünüşünüzdəki dəyişikliklər.
• Çənə sümüyündə yeni bir şiş (sərt və ya yumşaq ola bilər).
• Dişlərin bir-birinə birləşmə tərzində dəyişiklik (Dişləmənin dəyişməsi).
• Dişlərin qıcırdaması.

Bu çənə kistalarına və şişlərinə səbəb olan nədir?

Çənə şişlərinin və şişlərin əksəriyyəti dişlərin qeyri-adi şəkildə davranmasına kömək edən hüceyrələrin şişlər və ya maye ilə dolu kisələr (kistalar) əmələ gətirməsi səbəbindən inkişaf edir. "Odontogen" böyümələrdə də məhz bu baş verir. Lakin, hüceyrələrin qeyri-adi şəkildə böyüməsi üçün diş əmələ gəlməsində iştirak etməsi vacib deyil.

Anormal hüceyrə böyüməsi çox vaxt DNT-dəki dəyişikliklərdən (genetik mutasiyalar) qaynaqlanır. Bildiyiniz kimi, DNT hüceyrələrimizə necə böyüməli və nə vaxt dayanmalı olduqlarını bildirən koddur. Bu kodla bağlı problemlər yarandıqda, hüceyrə bölünməsi prosesi pozula bilər və bu da istənməyən böyüməyə səbəb ola bilər.

Məsələn, Qorlin sindromlu (nevoid bazal hüceyrəli karsinoma sindromu) insanlarda hüceyrələrin bölünməsini dayandırmalı olduqları halda belə davam etdirməsinə səbəb olan mutasiyalar olur. Nəticədə, bu xəstəliyə malik insanlarda tez-tez çoxsaylı odontogen keratosistlər inkişaf edir. Həmçinin, onlarda ən çox yayılmış dəri xərçəngi növü olan bazal hüceyrəli karsinoma inkişaf riski artır.

Bu çənə kistaları və şişləri necə diaqnoz qoyulur?

Həkiminiz simptomlarınızı, tibbi tarixçənizi nəzərdən keçirəcək və fiziki müayinə aparacaq. Görüntüləmə testləri çənənizdə və ətrafında şişlər və ya kistalar göstərə bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Rentgen şüaları.
• Maqnit rezonans görüntüləmə (MRT).
• Kompüter tomoqrafiyası (KT).

Bundan əlavə, biopsiyaya ehtiyacınız ola bilər. Biopsiya zamanı həkim böyümədən maye və ya toxuma nümunəsi götürür. Patoloq nümunəni mikroskop altında araşdıraraq tərkibində hansı növ hüceyrələrin olduğunu müəyyən edir. Bu məlumat həkiminizə aşağıdakıları öyrənməyə kömək edə bilər:

• Sizdə hansı növ kist və ya şiş var?
• Bu, "xoşxassəli", yoxsa "bədxassəli"dir?
• Yavaş böyüyür, yoxsa aqressivdir?

Bütün bu amillər həkiminizə sizin üçün ən yaxşı müalicə seçimlərini seçməyə kömək edir.

Bu çənə kistaları və şişləri necə müalicə olunur?

Bir çox insan kista və ya şişi cərrahi yolla çıxarmaq məcburiyyətində qalır. Törəməni çıxarmaqla yanaşı, cərrahınız təsirlənmiş toxumanı da çıxara bilər. Buraya zədələnmiş dişlər, alt çənənin və ya yuxarı çənənin hissələri daxil ola bilər. Alt çənənin hissələrini çıxarmaq üçün edilən əməliyyat mandibulektomiya , yuxarı çənənin hamısını və ya bir hissəsini çıxarmaq üçün edilən əməliyyat isə maksillektomiya adlanır.

Əməliyyatdan sonra çənənizi bərpa etmək və sağalma prosesinə kömək etmək üçün bu kimi müalicələrə ehtiyacınız ola bilər:

• Rekonstruktiv cərrahiyyə: Çənənizi şiş inkişaf etməmişdən əvvəlki vəziyyətinə gətirmək üçün həkiminiz bədəninizin başqa bir hissəsindən (məsələn, omba, kürək sümüyünüz və ya aşağı budunuz) bir sümük parçasından istifadə edə bilər.
• Diş implantları: Həkiminizin çıxardığı dişləri əvəz etmək üçün süni dişlərin quraşdırılmasına ehtiyacınız ola bilər.
• Nitq terapiyası: Əməliyyatdan sonra sözləri aydın şəkildə danışmaqda və ya tələffüz etməkdə çətinlik çəkirsinizsə, nitq patoloqu (SLP) sizə kömək edə bilər.
• Qidalanma təlimatı: Sağaldığınız müddətdə hansı qidaların təhlükəsiz olduğu barədə məsləhət almaq üçün diyetoloq və ya qidalanma mütəxəssisi kimi bir mütəxəssisə müraciət etməyiniz lazım ola bilər.

Əgər çənə xərçənginiz varsa, həkiminiz həmçinin şüa terapiyası və/və ya kimyaterapiya kimi xərçəng müalicələrini tövsiyə edə bilər. Sizin üçün ən yaxşı müalicə şişinizin və ya kistanın növündən asılı olacaq.

Çənəmdə şiş və ya şiş varsa, nə gözləyə bilərəm?

Çənə kistalarının və şişlərinin əksəriyyəti cərrahi yolla tamamilə müalicə edilə bilər. Lakin, növündən asılı olaraq, yeni törəmələri yoxlamaq üçün təkrar müayinələrə davam etməyiniz lazım ola bilər.

Məsələn, periapikal kistalar, odontomalar və diş əti kistaları adətən əməliyyatdan sonra təkrarlanmır. Lakin mərkəzi nəhəng hüceyrəli qranuloma, odontogen miksoma və odontogen keratosistlər təkrarlana bilər. Ameloblastoma halların təxminən 20%-də təkrarlanır.

Nə vaxt tibbi məsləhət almalıyam?

Çənənizdə ağrı və ya şişkinlik varsa və ya görünüşünüzdə bir dəyişiklik, məsələn, çənənizdə bir şiş və ya dişlərinizin boşalması hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin. Bu, kist, şiş və ya həkimin müalicə edə biləcəyi başqa bir diş xəstəliyinin əlaməti ola bilər.

Diş həkiminizə müraciət etməyə davam etmək xüsusilə vacibdir. Mütəmadi olaraq aparılan diş rentgen müayinəsi kista və ya şişi hələ kiçik ikən və simptomlar yaratmadığı halda aşkar edə bilər.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Həkiminizə verə biləcəyiniz bəzi suallar:

• Məndə hansı növ şiş və ya kist var?
• Xoşxassəli, yoxsa bədxassəlidir?
• Əməliyyata ehtiyacım olacaqmı?
• Əməliyyatdan sonra bunun təkrarlanma ehtimalı nə qədərdir?
• Əməliyyatdan sonra sağalma dövründə özümə necə qulluq etməliyəm?

Çənə xəttində şişkinlikdən nə vaxt narahat olmalıyam?

Çənə xəttində şişkinliyin bir çox mümkün səbəbi var. Onların əksəriyyəti narahatedici olacaq qədər ciddi deyil. Bunlara kistalar və şişlər kimi şeylər, eləcə də allergik reaksiya və ya şişmiş limfa düyünü kimi sadə bir şey səbəb ola bilər.

Nəzərə almaq lazımdır ki, əksər xoşxassəli şişlər toxunduqda yumşaq və hərəkətli hiss olunur. Əgər şiş xərçənglidirsə, onun sərt hiss olunması ehtimalı daha yüksəkdir. Bunun yeganə istisnası yumşaq, hərəkətli bir şiş kimi hiss oluna bilən liposarkoma adlanan xərçəngdir.

Əgər yeni bir şişiniz varsa, keçib getmirsə, ağrıyırsa və çənə hərəkətinizə mane olursa, onda həkimə müraciət etməyin vaxtıdır.

Nəhayət, nəyi yadda saxlamalı (Evə aparma mesajı)

Çənə kistaları və şişlərinin əksəriyyəti xoşxassəli və ya xərçəngsiz olsa da, cərrahi əməliyyat tələb edən bir xəstəliyiniz olduğunu öyrəndikdə ruhdan düşmək adi haldır. Bununla belə, ağızda ağrı və şişkinlik kimi yaşamağı çətinləşdirən simptomlara səbəb olmadan əvvəl onları aradan qaldırmaq vacibdir. Əgər artıq bu simptomlardan əziyyət çəkirsinizsə, cərrahiyyə onlardan tamamilə qurtulmağa kömək edə bilər. Müəyyən bir kist və ya şiş növünüz üçün müalicə variantları və mümkün nəticələr barədə həkiminizdən soruşun. Ağzınızda və ya çənənizdə qeyri-adi bir şeyi heç vaxt görməzdən gəlməyin. Mümkün qədər tez bir zamanda tibbi məsləhət almaq məsləhətdir.

Çənə kistaları, çənə xərçəngi, ağız kistaları, diş kistaları, ağız sağlamlığı, çənə kistaları, çənə şişləri, ağız xərçəngi