Kiminsə həyatını xilas etmək üçün böyrək bağışlamağı düşünürsünüz? (Böyrək bağışlama) Gəlin bu barədə danışaq!

Ailənizdən kimsə, bəlkə də hətta dostunuz böyrək xəstəliyindən əziyyət çəkir. Onların hər gün dializə getməsini izləmək sizin üçün nə qədər çətindir? Bəs böyrəklərinizdən birini bağışlamaqla həmin insana yeni bir həyat verə bilsəniz necə olar? Bu, həqiqətən böyük bir qərardır. Həm də çox nəcib bir şeydir. Buna görə də, bu gün sadəcə böyrək bağışlaması adlanan bu gözəl proses haqqında danışacağıq.

Sadə dildə böyrək donorluğu nədir?

Sadə dillə desək, böyrək donorluğu bir şəxsdən böyrəyin cərrahi yolla götürülməsi və böyrəkləri sıradan çıxan başqa bir şəxsə köçürülməsidir.

Təsəvvür edin, sağ olan bir insan böyrəklərindən birini bağışlayır. Beyni ölmüş bir insan hər iki böyrəyini ala bilər. Ağlınıza gələ biləcək ən böyük sual budur: "Bir böyrəklə yaşaya bilərsinizmi?" Bəli, yaşaya bilərsiniz! Bir sağlam böyrəyi olan bir insan heç bir problem olmadan uzun və sağlam bir həyat yaşaya bilər.

Böyrək donorluğu ilə hansı xəstəliklər müalicə edilə bilər?

Böyrək bağışlamaq böyrək çatışmazlığından əziyyət çəkən birinə kömək edir. Böyrək çatışmazlığı hər iki böyrəyinizin düzgün işləmədiyi bir vəziyyətdir.

Böyrəklər bədənimizdəki sidik sisteminin əsas orqanlarından biridir. Onların işi qandakı tullantı məhsulları və lazımsız suyu süzüb bədəndən sidik kimi xaric etməkdir.

Həmçinin, böyrəklər bədəndə kalium və natrium kimi elektrolitlərin balanslaşdırılması və qan təzyiqinin idarə olunması üçün çox vacibdir.

Buna görə də böyrək çatışmazlığı müalicəsiz ölümcül bir xəstəlikdir. Bu xəstəliyə tutulan şəxs ya ömürlük dializ almalı, ya da böyrək nəqli əməliyyatı keçirməlidir.

Böyrək bağışlamağın hansı yolları var?

Böyrək bağışlamağın iki əsas yolu var. Ya sağ olan bir insandan, ya da bu yaxınlarda vəfat etmiş (beyin ölümü keçirmiş) birindən. Sağ olan bir insanın donorluq edə biləcəyi bir neçə yol var. Gəlin bunu bu cədvəldə daha ətraflı izah edək.

Sağ ikən kim böyrək bağışlamaq hüququna malikdir?

Böyrək bağışlamaq böyük məsuliyyətdir. Buna görə də, donor tamamilə sağlam olmalıdır. Bir neçə tələbə cavab verməlidir.

• Yaş: Böyrək bağışlamaq üçün ən azı 18 yaşınız olmalıdır. Çünki bu yaşdan kiçik biri qanuni olaraq belə böyük bir qərara razılıq verə bilməz. Lakin, yuxarı yaş həddi yoxdur. Hətta 90 yaşlı sağlam bir insan belə böyrəyini uğurla bağışlaya bilər.
• Fiziki sağlamlıq:Həkim bütün bədəninizi müayinə edəcək. Tibbi tarixçəniz, ailənizdə böyrək xəstəliyinin olub-olmaması, qəbul etdiyiniz dərmanlar və böyrəklərinizin və digər orqanlarınızın fəaliyyəti kimi bir çox şeyi yoxlayacaq. Hamilə qadınlar böyrək bağışlaya bilməzlər. Həmçinin bədən kütlə indeksi (BKİ) 35-dən az olmalıdır. Siqaret çəkən və ya veyp çəkən insanlar böyrək bağışlaya bilməzlər. Bütün bunlar donorun təhlükəsizliyini təmin etmək üçün edilir.
• Ruhi sağlamlıq: Həkimlər qrupu da ruhi sağlamlığınızı yoxlayacaq. Bu, həm fiziki, həm də zehni baxımdan böyük bir məsələdir. Onlar əməliyyatdan sonra yarana biləcək stress və onun öhdəsindən gəlmək qabiliyyətiniz barədə danışacaqlar. Psixiatrlar və sosial işçilər bu işə cəlb olunacaqlar. Bəzən hətta xüsusi məsləhətçilər belə heç kimin sizi məcbur etmədiyinə əmin olmaq üçün bu prosesə cəlb olunacaqlar.

Bağış etməzdən əvvəl hansı testlər aparılmalıdır?

Böyrək bağışlamağa uyğun olub-olmadığınıza qərar verməzdən əvvəl, tibb qrupu bir sıra testlər aparacaq.

• Qan testləri
• Antikor testləri
• Yaşa uyğun xərçəng müayinələri (məsələn, qadınlar üçün kolonoskopiya, mammoqrafiya və Pap-yaxma)
• Rentgen və KT müayinələri kimi görüntüləmə testləri
• Ürək sağlamlığını yoxlamaq üçün EKQ və məşq stress testi kimi testlər
• Böyrəklərin sağlam olub olmadığını yoxlamaq üçün sidik analizi
• 24 saatlıq qan təzyiqi testi
• Hamiləlik testi

Əməliyyat necə aparılır?

Böyrəyin çıxarılması əməliyyatı (radikal nefrektomiya adlanır) adətən iki-üç saat çəkir.

Əvvəlcə anestezioloq sizi tamamilə yuxuya verəcək (ümumi anesteziya). Beləliklə, heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz və ya huşunuzu itirməyəcəksiniz. Daha sonra sidik ifrazınızı izləmək üçün Foley kateteri yerləşdiriləcək.

Bugünkü qabaqcıl texnologiya ilə bu əməliyyat tez-tez açar dəliyi yanaşması (laparoskopik yanaşma) ilə həyata keçirilir. Bu o deməkdir ki, bir böyük kəsik əvəzinə qarın boşluğunda 3-5 çox kiçik kəsik edilir. Bir kəsikdən kameralı nazik bir alət (laparoskop) daxil edilir, monitorda izlənilir və böyrək digər kəsiklərdən daxil edilən kiçik alətlər istifadə edilərək çıxarılır. Bu üsul daha sürətli sağalma və daha az çapıqla nəticələnir.

Çıxarılan böyrək tez bir zamanda eyni xəstəxananın yaxınlıqdakı əməliyyat otağında resipient xəstəyə aparılaraq köçürülür.

Əməliyyatdan sonra nə baş verir və sağalma prosesi necə gedir?

Əməliyyatdan sonra müşahidə üçün reanimasiya otağına aparılacaqsınız. Anesteziyadan oyandığınız zaman özünüzü bir az halsız hiss edəcəksiniz. Ağrını nəzarətdə saxlamaq üçün sizə dərman veriləcək. Tədricən yeməyə və içməyə başlaya bilərsiniz.Yataqdan mümkün qədər tez qalxmaq və gəzmək sağalma prosesini sürətləndirir.

Adətən xəstəxanada iki və ya üç gün qalmalısınız. Evə qayıtdıqdan sonra ən azı bir həftə sizə qulluq edəcək birinin olması çox vacibdir.

Böyrək bağışlamağın faydaları və riskləri nələrdir?

Bunun ən böyük üstünlüyü, başqa bir insana həyat verməkdən qaynaqlanan özündənrazılıqdır. Həmçinin, sağ olan bir insandan böyrək götürüldükdə, o, ölən bir insandan götürüldüyündən təxminən 15-20 il daha uzun müddət funksional qalır. Rədd edilmə riski də daha aşağıdır.

Hər hansı bir əməliyyat kimi, bu əməliyyatın da müəyyən riskləri var.

• Qan laxtaları
• Bakterial infeksiya
• Yırtıq
• Çapıq

Əməliyyatdan sonra böyrək funksiyanız müəyyən dərəcədə azalacaq. Bu, qorxulu səslənə bilər. Lakin, bir müddət sonra qalan böyrəyiniz böyüyəcək, güclənəcək və ikisinin işini görməyə başlayacaq. Beləliklə, uzun müddətdə heç bir problem olmayacaq.

Bir neçə digər vacib sual

Böyrək bağışlamaq ömrü qısaldırmı?

Xeyr. Araşdırmalar göstərir ki, böyrək bağışlamaq donorun ömrünü qısaltmır və ya gələcəkdə böyrək xəstəliyinin inkişaf riskini artırmır.

Bağışdan sonra özümə böyrək lazım olsa nə edim?

Bunun baş vermə ehtimalı çox azdır. Amma əgər bu baş verərsə, böyrək donoru olaraq, böyrək nəqli üçün gözləmə siyahısında sizə ən çox üstünlük veriləcək. Tezliklə böyrək alacaqsınız.

Həkimə nə vaxt müraciət etmək lazımdır?

Əməliyyatdan sonra kəsiklərdən həddindən artıq qanaxma, infeksiya əlamətləri (qızdırma, yaradan pis qoxulu ifrazat), sidikdə qan və ya başgicəllənmə hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizə müraciət edin.