Heç bir az yorğun olduğunuz zaman yorğunluq, ağrı və ya nəfəs darlığı hiss etmisinizmi? Bunlar bir sıra səbəblərdən qaynaqlana bilər. Lakin bu gün bədənimizdə süd turşusu adlanan kimyəvi maddənin yığılması zamanı yarana biləcək bir vəziyyət haqqında danışacağıq. Həkimlər buna süd asidozu deyirlər. Narahat olmayın, gəlin bu barədə sadəcə danışaq.
Laktik asidoz nədir?
Sadə dillə desək, laktik asidoz qanınızda çoxlu süd turşusunun olduğu bir vəziyyətdir. Bu, bədəniniz çoxlu süd turşusu istehsal etdikdə və ya bədəniniz istehsal etdiyi süd turşusunu düzgün şəkildə xaric edə bilmədikdə baş verə bilər.
Normalda, artıq süd turşusunu bədənimizdən qaraciyər və böyrəklərimiz xaric edir. Lakin, süd turşusunun miqdarı çox yüksəkdirsə və ya qaraciyər və böyrəklər kimi bu orqanlarda zəiflik varsa, onlar bu işi düzgün yerinə yetirə bilmirlər. Məhz bu zaman süd turşusu qanda toplanmağa başlayır.
Qanınızdakı süd turşusunun səviyyəsi bir qədər yüksəldikdə, biz buna hiperlaktatemiya deyirik. Lakin, bu daha da artarsa və bədənin pH səviyyəsi (yəni turşu-qələvi balansı) həddindən artıq turşulu olarsa, buna süd asidoz deyilir.
Niyə bədənimizdə süd turşusu əmələ gəlir?
Bəzən laktat adlanan süd turşusu hüceyrə metabolizmasının təbii yan məhsuludur. Hüceyrələrimiz enerji istehsal etmək üçün qlükozadan (şəkərdən) istifadə edir. Bu proses anaerob qlikoliz adlanır. Bu, hüceyrələrin tez bir zamanda enerjiyə ehtiyacı olduqda, lakin bunun üçün kifayət qədər oksigen olmadıqda baş verir.
Normalda, enerjini oksigen istifadə edən bir proses vasitəsilə alırıq. Buna aerob metabolizmi deyilir. Lakin anaerob qlikoliz təcili hallarda istifadə etdiyimiz enerji mənbəyi kimidir. Təsəvvür edin ki, birdən çox qaçdığınızda və ya ağır bir şey qaldırdığınızda əzələləriniz qəfildən oksigen çatışmazlığına uğrayır. Məhz bu zaman bu üsuldan istifadə olunur. Eynilə, bəzi xəstəliklər səbəbindən toxumalarımız oksigen almadıqda, süd turşusu da bu şəkildə istehsal olunur.
Laktik asidoz baş verdikdə nə baş verir?
Laktik asidoz zamanı nə baş verir, onun şiddətindən asılıdır. Bəzi insanlar, xüsusən də ağır məşqdən sonra bu vəziyyəti müvəqqəti olaraq yaşaya bilərlər. Bu, bədəninizdə bir neçə gün ağrıya səbəb ola bilər. Lakin qaraciyəriniz və böyrəkləriniz sağlamdırsa, süd turşusu bir neçə gün ərzində yox olacaq.
Lakin, bədəniniz çoxlu süd turşusu istehsal etməyə davam edərsə və ya qaraciyəriniz və böyrəkləriniz onu düzgün şəkildə emal edə bilmirsə, vəziyyət daha da ciddiləşə bilər. Bu, tez-tez hansısa xəstəliklə baş verir. Qanınızdakı laktat səviyyəsi artmağa davam etdikcə, pH səviyyəsi azalır və ürək çıxışı tədricən azalır. Bu, digər orqan çatışmazlığına və hətta ölümə səbəb ola bilər. Buna görə də bundan xəbərdar olmaq vacibdir.
Laktik asidozun simptomları hansılardır?
Bu vəziyyətin simptomları erkən mərhələlərdə və vəziyyət ağırlaşdıqda dəyişə bilər.
Erkən simptomlar
Əvvəlcə aşağıdakı kimi hisslər yarana bilər:
- Ürəkbulanma və qusma.
- Həddindən artıq yorğunluq və halsızlıq.
- Sürətli, dərin nəfəs alma (buna tənəffüs kompensasiyası , nəfəs alma yolu ilə bədənin turşuluğunu azaltmaq cəhdi deyilir).
- Əzələ qıcolmaları və bədən ağrısı.
Vəziyyət ağırlaşdıqda simptomlar
Vəziyyət pisləşdikcə aşağıdakı simptomlar da görünə bilər:
- Zəiflik və artan yuxululuq.
- Delirium və çaşqınlıq.
- Hərəkətləri idarə etməkdə çətinlik, məsələn, yeriyərkən ( ataksiya ).
- Sidik ifrazının azalması ( Oliquriya ).
Digər simptomlar
Laktik asidoz xəstəliyinə səbəb olan əsas tibbi vəziyyətin simptomları da ola bilər. Məsələn, sepsis ( qan infeksiyası), şok ( insult) və ya qaraciyər çatışmazlığı kimi vəziyyətlər. Bunun simptomlarına aşağıdakılar daxil ola bilər:
- Aşağı bədən istiliyi.
- Aşağı qan təzyiqi.
- Hərarət.
- Sarılıq (dərinin və gözlərin ağlarının saralması).
Laktik asidozun əsas səbəbi nədir?
Bunun bir çox səbəbi ola bilər. Ən çox yayılmış səbəb qanınızda oksigen səviyyəsinin aşağı olması (hipoksemiya) və ya toxumalarınıza oksigen çatışmazlığıdır (hipoksiya). Bu, adətən tibbi vəziyyətlə əlaqədardır.
Həkimlər bu laktik asidoz vəziyyətini səbəblərinə görə bir neçə növə bölürlər:
A tipi
A tipli laktik asidoz toxumalarınız kifayət qədər oksigen almadıqda baş verir. Çox vaxt ağır tibbi vəziyyətlərdə müşahidə olunur. Həmçinin, həddindən artıq məşq nəticəsində yaranan müvəqqəti də ola bilər.
Həddindən artıq laktat istehsalına səbəb ola biləcək bəzi şərtlərə aşağıdakılar daxildir:
- Ağciyər xəstəlikləri qanın kifayət qədər oksigen almamasına səbəb olur.
- Qan dövranının pozulması qan dövranının yavaşlamasına və toxumalarda oksigen çatışmazlığına səbəb olur.
- Hemoglobin pozğunluqları qırmızı qan hüceyrələrinin oksigen daşıma qabiliyyətinə təsir göstərir.
- Septik şok , hipovolemik şok və ya kardiogen şok kimi şok vəziyyətləri.
- Bağırsaq işemik sindromu .
- Uzun müddət davam edən qıcolmalar və konvulsiyalar.
- Karbonmonoksit zəhərlənməsi.
B tipi
B tipli laktik asidoz hipoksemiya və ya hipoksiya olmadan baş verir. Üç alt tip mövcuddur.
B1 tipi
Bu, laktatın metabolizma qabiliyyətinə mane olan əsas xəstəliklərdən qaynaqlanır.
Onlar ola bilər:
- Qaraciyər xəstəliyi .
- Böyrək xəstəliyi .
- Tiamin (B1 vitamini) çatışmazlığı.
- Xərçəng.
- HİV/AİDS statusu.
- Mitoxondrial xəstəliklər .
- Diabetlə əlaqəli ketoasidoz.
- Alkoqol asılılığı ( Alkoqol istifadəsi pozğunluğu ).
B2 növü
Bu, bəzi dərmanların və toksinlərin yan təsiri kimi baş verir. Nümunələr:
- Sianid zəhərlənməsi.
- Karbonmonoksit zəhərlənməsi.
- Alkoqol zəhərlənməsi.
- Kokain istifadəsi.
- HİV üçün bəzi dərmanlar ( Nukleozid tərs transkriptaza inhibitorları (antiretrovirus terapiyası) ).
- Astma kimi xəstəliklər üçün istifadə edilən bəzi inhalyator növləri ( Beta-adrenergik agonist inhalyatorlar ).
- Şiddətli allergiya üçün epinefrin inyeksiyası.
- Antibiotik linezolid .
- Anesteziya üçün propofol .
- Metformin, diabet üçün istifadə edilən bir dərman (bu, Şri-Lankada geniş istifadə olunur, buna görə də bundan xüsusilə xəbərdar olmalısınız).
B3 növü
Bu, laktatın metabolizması üçün lazım olan spesifik fermentlərin anadangəlmə çatışmazlıqlarından qaynaqlanır. Bunlar çox nadirdir. Nümunələr:
- Glikogen saxlama xəstəliyi .
- Fruktoza-1,6-difosfataza çatışmazlığı .
- Piruvat karboksilaza çatışmazlığı .
- Piruvat dehidrogenaz çatışmazlığı .
- Oksidləşdirici fosforlaşma çatışmazlığı .
- Metilmalonik asiduriya .
D-laktik asidoz
Daha əvvəl bəhs etdiyimiz A və B növləri qanınızda L-laktatın toplanması ilə əlaqədardır. Bu L-laktat normal olaraq insan bədənində istehsal olunan və metabolizə olunan süd turşusu növüdür.
Lakin, D-laktatın yığılması nəticəsində yaranan çox nadir bir süd turşusu növü də mövcuddur. Bu növ süd turşusu yoğun bağırsağınızdakı bir növ bakteriya tərəfindən istehsal olunur. D-laktat, bu bakteriyalar həzm zamanı karbohidratları metabolizə etdikdə yan məhsul kimi istehsal olunur.
D-laktik asidoz bu bakteriyaların həddindən artıq çoxalması zamanı baş verir. Artıq D-laktat daha sonra bağırsaqlardan qana sorulur. D-laktat böyrəklərimiz və ya qaraciyərimiz tərəfindən metabolizə oluna bilmir. Buna görə də qanda toplanmağa davam edir. Bu, tez-tez qısa bağırsaq sindromu adlanan bir vəziyyətin ağırlaşması kimi qəbul edilir.
Laktik asidoz necə diaqnoz qoyulur?
Həkimlər aşağıdakı amillərə əsasən laktik asidozun olub olmadığını müəyyən edirlər:
- Qan laktat səviyyəsi 4 mmol/L-dən (litrdə millimol) çoxdur.
- Qan pH-ı 7.35-dən aşağı.
Bu dəyərlər sizdən qan nümunəsi götürmək və onu test etməklə ölçülür.
Bunun üçün hansı testlər aparılır?
Laktik asidoz diaqnozu üçün aşağıdakı testlər aparılır:
- Hərtərəfli metabolik panel (CMP) : Bu, sağlamlığınız haqqında əsas məlumat əldə etmək üçün qanınızdakı müxtəlif şeyləri ölçən sadə bir qan testidir.
- Qan laktat testi : CMP-də ölçülənlərə əlavə olaraq, qanınızdakı laktat səviyyəsi xüsusi olaraq ölçülür.
- Anion boşluğu qan testi : Bu test qanınızın pH və elektrolit balansını ölçür.
- Arterial qan qazı testi : Bu test arteriyalarınızın oksigen doymasını, eləcə də pH və elektrolit balansını ölçür.
Laktik asidoz necə müalicə olunur?
Əgər həddindən artıq məşq, titrəmə və ya tutma kimi müvəqqəti bir səbəbdən laktik asidozunuz varsa, adətən zamanla aradan qalxır. Evdə qalaraq susuz qalmamaqla rahatlıq əldə edə bilərsiniz.
Lakin, xəstəxana şəraitində laktik asidoz dərhal venadaxili mayelər ( venadaxili mayelər , biz buna salin deyirik) və zəruri hallarda oksigen terapiyası kimi digər reanimasiya müalicələri ilə müalicə olunur.
Daha sonra müalicə səbəbə əsasən təyin olunacaq. Əlamətlərinizdən asılı olaraq, tibbi qrupunuz laktik asidozun səbəb olduğu əsas tibbi vəziyyəti və ya zəhərlənməni müalicə etmək üçün çalışacaq.
Əgər sizdə oksigen səviyyəsinin aşağı olması əlamətləri müşahidə olunursa, tibb qrupu A tipli səbəblərdən - məsələn, ürək və ya tənəffüs çatışmazlığı, sepsis və ya şokdan - şübhələnəcək və əvvəlcə bu təcili yardım tədbirlərini görəcək.
Aşağı oksigen səviyyəsinin göstərilmədiyi hallarda, onlar B tipinin müxtəlif səbəblərini nəzərə alır və onları xüsusi olaraq müalicə edirlər.
Laktik asidozlu bir insan hansı nəticələr gözləyə bilər?
Nəticələr vəziyyətin səbəbindən və şiddətindən asılıdır. Sepsis , şok və/və ya qana oksigen çatdırılmasının azalması ilə əlaqəli olan A tipli laktik asidoz daha ciddidir. Digər laktik asidoz növləri daha yüngül ola və daha yavaş inkişaf edə bilər ki, bu da müalicə üçün daha çox vaxt və fürsət yaradır.
Ümumiyyətlə, qanda laktat səviyyəsi artdıqca ölüm nisbəti də arta bilər. Lakin, tez və effektiv müalicə ilə tam sağalma mümkündür.
Laktik asidoz metabolik asidoz adlanan bir neçə xəstəlikdən biridir və bu zaman qanınızda turşu toplanır. Metabolik asidozda bədənin turşu istehsal edən və idarə edən normal metabolik prosesləri müəyyən şəkildə pozulur. Normalda qaraciyəriniz və böyrəkləriniz artıq turşunu süzgəcdən keçirə bilər. Lakin bu orqanlar düzgün işləmədikdə, asidozun öhdəsindən gəlmək qabiliyyəti azalır. Beləliklə, bol su içməklə, spirtli içkiləri məhdudlaşdırmaqla və zərərli dərmanlar qəbul etməklə qaraciyərinizə və böyrəklərinizə qulluq etmək uzunmüddətli sağlamlığınızı qorumaq üçün çox kömək edə bilər.
Yadda saxlamaq üçün qısa məqamlar
Yaxşı, gəlin bu gün danışdığımız ən vacib şeylərdən bəzilərini xatırladaq:
- Laktik asidoz qanda süd turşusunun artmasıdır.
- Bunun bir çox səbəbi ola bilər. Əsas səbəb bədənin kifayət qədər oksigen almamasıdır.
- İlkin simptomlara həddindən artıq yorğunluq, qusma və sürətli nəfəs alma daxil ola bilər.
- Bu vəziyyəti diaqnoz etmək üçün qan testləri aparılır.
- Müalicə səbəbindən asılıdır. Bəzən istirahət və mayelər kifayətdir, bəzən isə xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur.
- Erkən diaqnoz qoyulub müalicə olunarsa, sağalmaq mümkündür.
- Qaraciyər və böyrəklərin sağlam qalması bu kimi xəstəliklərin qarşısını almağa kömək edir.
Beləliklə, bu simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa və ya bu barədə daha çox məlumat əldə etmək istəyirsinizsə, həkimə müraciət etməyi unutmayın. Sağlam qalın!
Laktik asidoz, laktik asidoz, laktat, qan turşuluğu, bədən turşusu balansı, idman, sağlamlıq











💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin