Yaşlandıqca görmə qabiliyyəti pisləşirmi? Gəlin Makula Degenerasiyası (AMD) haqqında danışaq!

Qəzet oxuyarkən və ya kiminsə üzünə baxarkən qəribə bir təcrübə yaşamısınızmı? Bu zaman yalnız kənarları, dəqiq mərkəzi deyil, görə bilərsiniz. Bəlkə də pəncərə çərçivələri kimi gördüyünüz düz xətlər dartılmış və qırışmış görünür? Bunlar sadəcə təsadüfi şeylər deyil. Bunlar bir çox insanın 50-60 yaşdan sonra inkişaf etdirdiyi göz xəstəliyinin simptomları ola bilər. Bu gün danışacağımız budur.

Sadə dillə desək, Makula Degenerasiyası nədir?

Makula degenerasiyası gözün mərkəzi görmə qabiliyyətinə, yəni düz baxanda gördüklərimizə təsir edən bir xəstəlikdir. Adətən yaşlandıqca daha tez-tez baş verir. Buna görə də, buna yaşla əlaqəli makula degenerasiyası və ya "Yaşla əlaqəli makula degenerasiyası" və ya "(AMD)" də deyilir.

Gözümüzü bir kamera kimi düşünün. Gözün içərisində, arxa tərəfində "retina" adlanan bir hissə var. Bu, kameranın "sensoru" kimi işləyir. Bu "retinanın" tam ortasında, gördüyümüz şeylərin ən incə detallarını və ən aydın görüntüsünü tutan çox vacib kiçik nöqtəyə "makula" deyilir. Kitab oxuyuruq, kimisə tanıyırıq, maşın sürürük və "makula" adlanan bu hissə bütün bunlarda bizə kömək edir.

Makula degenerasiyasında "makula" adlanan hissə zədələnir. Daha sonra mərkəzi görmə qabiliyyətimiz zəifləyir. Lakin bu halda tamamilə kor olmuruq. Periferik görmə hələ də yaxşıdır. Bu o deməkdir ki, birbaşa baxdığımız şey bulanıq görünsə də, ətrafımızdakı şeylər normal şəkildə görülə bilər.

Bu vəziyyət yalnız bir gözə və ya hər iki gözə təsir edə bilər. Bəzən xəstəliyin hər iki gözdə şiddəti də dəyişə bilər.

Bu xəstəliyin inkişaf ehtimalı daha yüksək olanlar kimlərdir? (Risk faktorları)

Adından da göründüyü kimi, yaşlanma əsas risk faktorudur. Bu risk 50-60 yaşdan sonra artır. Lakin bundan başqa bir neçə başqa amil də var.

• Ailə tarixi: Əgər ananız, atanız və ya bacınızda bu xəstəlik varsa, sizdə də bu xəstəliyə tutulma ehtimalı daha yüksəkdir.
• Siqaret çəkmək: Siqaret çəkən insanlarda bu xəstəliyin inkişaf riski daha yüksəkdir.
• Artıq çəki: Sağlam bədən çəkisini qorumaq da vacibdir.
• Yüksək qan təzyiqi (Hipertoniya): Əgər yüksək qan təzyiqiniz varsa, onu yaxşı idarə etmək gözləriniz üçün çox vacibdir.
• Sağlam olmayan qidalar: Yağlar, qızardılmış qidalar və fast foodlar kimi doymuş yağlarla zəngin qidaları müntəzəm olaraq yemək də yaxşı deyil.
• Ağdərili insanlar: Araşdırmalar göstərir ki, ağdərili insanlarda bu xəstəliyə tutulma riski digərlərinə nisbətən bir qədər yüksəkdir.

Makula degenerasiyasının iki əsas növü var:

Bu vəziyyəti iki əsas növə bölmək olar: quru və yaş.

Həmçinin xəstəliyin mərhələləri haqqında məlumat əldə edək.

Quru gözün üç əsas mərhələsi var. Semptomlar çox vaxt sonrakı mərhələlərdə özünü göstərir, lakin göz həkimi müayinə zamanı bu dəyişiklikləri erkən mərhələdə aşkar edə bilər.

1. Erkən mərhələ: Makulada dəyişikliklər başlamışdır, lakin görmə təsirlənmir.

2. Orta mərhələ: Görmə bir az bulanıqlaşır, qırışlar görünməyə başlayır.

3. Gec/İrəliləmiş: Mərkəzi görmə demək olar ki, tamamilə itir.

Bu xəstəliyin simptomları hansılardır?

Bir çox insan erkən mərhələlərdə heç bir simptom yaşamır. Bu simptomlar yalnız xəstəlik daha ağır olduqda görünməyə başlayır. Bu simptomlardan hər hansı birini hiss edib-etmədiyinizi yoxlayın.

• Zəif işıqda görmə qabiliyyətinin azalması: Evdə az işıq olduqda gecələr görmə qabiliyyəti azalır.
• Bulanıq görmə: Xüsusilə oxuyarkən və ya üzlərə baxarkən ortada bulanıqlıq hiss edə bilərsiniz.
• Rəng qavrayışında dəyişikliklər: Rənglər daha tünd və daha təhrif olunmuş görünə bilər.
• Düz xətlər: Bu , çox vacib bir xüsusiyyətdir . Pəncərə çərçivələri, qapı çərçivələri və kafel xətləri kimi düz əşyalar qırışmış və dartılmış görünürsə, bunu görməzdən gəlməyin.
• Görmənin ortasında qara və ya boş nöqtələr görmək: Baxdığınız bir şeyin ortasında qara nöqtə və ya boşluq görmək.

Bu simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, dərhal bir göz mütəxəssisinə müraciət etmək çox vacibdir.

Həkim bunu necə aşkar edir?

Makula degenerasiyasının erkən mərhələlərində heç bir simptomu olmadığı üçün, xüsusən də 50 yaşdan yuxarı olsanız, hər il gözlərinizi yoxlatdırmaq vacibdir. Bu, həkiminizə xəstəliyi erkən aşkar etməyə və müalicəyə tez bir zamanda başlamağa imkan verir.

Həkimə getdiyiniz zaman o, retinanızı və makulanı dəyişikliklərə görə yoxlayacaq. O, aşağıdakı testlərdən birini və ya bir neçəsini edə bilər.

• Amsler şəbəkə testi: Bu, üzərində şəbəkə olan bir şəbəkədir. Ortasında böyük bir nöqtə var. Həkim sizdən şəbəkəyə baxmağı və uzanmış, qırılmış və ya bulanıq xətlərin olub olmadığını görməyinizi xahiş edəcək. Bu, xəstəliyinizin olub-olmadığını və ya ağır olub-olmadığını müəyyən etməyə kömək edə bilər. Bundan evdə görmə qabiliyyətinizi izləmək üçün də istifadə edə bilərsiniz.
• Genişlənmiş göz müayinəsi: Həkim göz bəbəyinizi genişləndirmək üçün göz damcılarından və gözünüzün içinə baxmaq üçün xüsusi linzadan istifadə edəcək.
• Flüoresen angioqrafiyası: Qoldakı bir damara sarı bir boya vurulur və xüsusi bir kamera boyanın gözün içindəki qan damarlarından keçərkən şəkillərini çəkir. Bu, makula altında hər hansı bir qan və ya maye sızmasının olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edə bilər.
• Optik koherens tomoqrafiyası (OKT): Bu, gözünüzün iç hissəsinin skan edilməsi kimidir. Ağrısızdır. Aparatın linzasına baxdığınız zaman, o, gözünüzün içindəki tor qişa və makula kəsiyinin çox aydın üçölçülü (3D) görüntülərini çəkir.

Müalicə üsulları hansılardır?

Müalicə hansı növə sahib olduğunuzdan asılıdır.

Quru tip üçün müalicə

Quru tip üçün spesifik bir müalicə yoxdur. Lakin, "AREDS" və "AREDS2" adlanan genişmiqyaslı tədqiqatlar müəyyən etmişdir ki, vitamin və mineralların müəyyən bir kombinasiyasının qəbulu xəstəliyin irəliləməsini ləngidə bilər. Bu qida əlavələri adətən aşağıdakıları ehtiva edir:

• C vitamini
• E vitamini
• Lutein
• Zeaxanthin
• Sink
• Mis

Bunları qəbul edib-etməməyiniz və hansı dozada qəbul etməyiniz barədə oftalmoloqunuzla danışmalısınız. Yalnız özünüz vitamin qəbul etməyin.

Yaş tip üçün müalicə

Yaş növü ağır olduğundan, təcili müalicə tələb edir.

• VEGF əleyhinə inyeksiyalar: Bu, mövcud olan əsas və ən təsirli müalicə üsuludur. Bu, gözün içərisində zəif yeni qan damarlarının böyüməsinə səbəb olan VEGF adlı bir zülalın qarşısını alan bir dərmandır. Həkim gözü keyləşdirir və inyeksiyanı ağrısız şəkildə yeridir . Bu inyeksiyalar bəzən itirilmiş görmə qabiliyyətinin bir hissəsini bərpa edə bilər.
• Fotodinamik terapiya (FDT): Bu, işığa həssas bir dərmanın damara yeridilməsindən və sonra yeni əmələ gələn istənməyən qan damarlarını məhv etmək üçün xüsusi lazer şüasının gözə yönəldilməsindən ibarətdir.
• Lazer fotokoaqulyasiya: Qanayan qan damarlarını möhürləmək/məhv etmək üçün yüksək enerjili lazer şüası istifadə olunur. Lakin, yeni "Anti-VEGF" peyvəndlərinin meydana gəlməsindən bəri bu metodların istifadəsi xeyli azalıb.

Bu vəziyyətdən necə qoruna bilərik?

Bunun qarşısını tamamilə almaq mümkün olmasa da, riski azaltmaq üçün edə biləcəyimiz bir çox şey var.

• Siqaret çəkirsinizsə, dərhal tərgitməlisiniz. Bu, edə biləcəyiniz ən yaxşı şeydir.
• Sağlam çəkini qoruyun.
• Mütəmadi olaraq məşq edin.
• Qan təzyiqinizi və xolesterol səviyyənizi yaxşı nəzarətdə saxlayın.
• Sağlam qidalanın. Daha çox yaşıl tərəvəz, meyvə və balıq (xüsusilə qızılbalıq və skumbriya kimi yağlı balıqlar) yeyin.
• Çölə çıxarkən yaxşı UV qoruyuculu günəş eynəyi taxın.

Mərkəzi görmə qabiliyyətinin itirilməsi gündəlik fəaliyyətlərə böyük təsir göstərə bilər. Kitab oxumaq, üzləri tanımaq və avtomobil sürmək çətin ola bilər. Bu, depressiya və narahatlığa səbəb ola bilər. Belə anlarda ailədən dəstək almaq və zəruri hallarda tibbi məsləhət almaq vacibdir.