Glioma: Beyin xərçəngi ilə bağlı panikaya düşməzdən əvvəl bunları bilməliyikmi?

"Beyin şişi" və ya "beyin xərçəngi" sözü insanı titrədir, elə deyilmi? Bu, həqiqətən də qorxulu bir sözdür. Amma bütün bunların tam fərqində olduğumuz zaman bu qorxunu böyük dərəcədə azalda bilərik. Bu gün beyində və onurğa beynində yarana bilən qlioma adlı bir xərçəng növündən danışırıq. Gəlin görək əslində nədir, niyə inkişaf edir, simptomları nədir və hansı müalicə üsulları mövcuddur.

Glioma tam olaraq nədir?

Sadə dillə desək, qlioma beynimizdə və onurğa beynimizdə "qlial hüceyrələrdə" başlayan bir qrup xərçəng üçün ümumi bir addır. Bu qlial hüceyrələr sinir hüceyrələrimizi dəstəkləyən, qoruyan və qidalandıran çox vacib bir hüceyrə növüdür. Beləliklə, bu hüceyrələr nəzarətdən çıxmağa başlayanda qlioma əmələ gəlir.

Bu xərçəng növünün simptomları, proqnozu və müalicəsi insandan insana dəyişə bilər. Bu , yaşınızdan, xərçəng növündən, genetik markerlərdən (biomarkerlərdən) və şişin beyində harada yerləşməsindən asılıdır. Bəzi qlioma növləri çox tez böyüyür və normal beyin toxumasına yayılır. Bu baş verdikdə, cərrahi yolla tamamilə çıxarmaq çox çətindir və bəzən bu, ümumiyyətlə mümkün olmaya bilər.

Qlioblastomalar yetkinlərdə ən çox yayılmış xərçəngli beyin şişi növüdür. Onlar daha çox yaşlı insanlarda, kişilərdə isə bir qədər daha çox rast gəlinir.

Bu xəstəliklərin inkişafına səbəb olan risk faktorları hansılardır?

Bu, bir çox insanın qarşılaşdığı bir problemdir. Qliomanın inkişafına səbəb olan bir neçə əsas risk faktoru müəyyən edilmişdir.

• Əvvəlki şüa terapiyası: Beyinə əvvəllər şüa terapiyası aqressiv qlioma növlərinin inkişafı üçün risk faktorudur.
• Baş zədələri: Baş travması da müəyyən dərəcədə risk faktoru hesab olunur.
• Genetik şərtlər: Bəzi genetik şərtlər uşaqlarda bu xərçəngin inkişaf riskini artırsa da, yetkinlərdə çox nadir hallarda rast gəlinir.

Gliomanın əsas növləri və dərəcələri

Qlioma, mənşəyinə və böyümə sürətinə görə təsnif edilən bir xərçəng növüdür. Sadə dillə desək, onu iki əsas növə bölmək olar: "yavaş böyüyən" (aşağı dərəcəli) və "sürətli böyüyən" (yüksək dərəcəli). Gəlin bəzi əsas növlərə nəzər salaq.

Xərçəng dərəcəsi və genetik markerlər

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) təsnifatına görə, bu xərçəng növləri xərçəng hüceyrələrinin mikroskop altında necə göründüyünə və genetik profilinə əsasən dərəcələndirilir. Müəyyən genetik dəyişikliklərin (məsələn, 'IDH mutasiyası', '1p/19q birgə silinməsi') olması xərçəngin müəyyən müalicələrə yaxşı cavab verdiyini göstərir. Bunlar mürəkkəb məsələlərdir, ona görə də həkiminiz bunları sizə izah edəcək.

Sizdə də bu simptomlar varmı?

Qlioma simptomları beyin şişinin harada yerləşməsindən asılı olaraq dəyişir. Məsələn, adi baş ağrısından fərqli və gündən-günə pisləşən baş ağrınız ola bilər. Yaxud qəfildən tutma baş verə bilər. Bunlar əsas simptomlardır.

Ən çox görülən simptomlar:

• Baş ağrısı: Beyin xərçəngi olan insanların təxminən yarısında bu simptom olur.
• Tutmalar: Heç bir səbəb olmadan qəfil tutmaların başlaması.
• Yaddaş itkisi: Son hadisələri unutmaq.
• Fiziki zəiflik: bir qolda və ya ayaqda uyuşma, əzələləri idarə edə bilməmək.
• Görmə problemləri: bulanıq görmə, ikiqat görmə.
• Nitq çətinlikləri: danışarkən sözləri səhv tələffüz etmək, düzgün sözü xatırlaya bilməmək.
• Şəxsiyyət dəyişiklikləri: Qəfil qəzəb və həyəcan kimi davranış dəyişiklikləri.

Xərçəng böyüdükcə, bu simptomlar beyin hüceyrələrini məhv etdikcə, beynin bəzi hissələrini sıxdıqca və beynin şişməsinə səbəb olduqda tədricən pisləşə bilər.

Həkimlər bunu necə diaqnoz qoyurlar? (Diaqnoz)

Beyin şişindən şübhələnirsinizsə, həkimin edəcəyi ilk şey beyin müayinəsi təyin etməkdir.

1. Skanlamalar: Bunun üçün `KT` və ya `MRT` skanlamasından istifadə olunur. `MRT` skanlama daha aydın görüntülər əldə etməyə imkan verir.

2. Biopsiya: Əgər müayinə şişin olduğunu təsdiqləyirsə, onun kiçik bir hissəsi götürülür və dəqiq hansı xərçəng növünün olduğunu müəyyən etmək üçün müayinə edilir. Biz buna "biopsiya" deyirik. Əgər əməliyyat aparılırsa, bu hissə eyni zamanda götürülə bilər. Əgər şiş beynin dərinliyindədirsə və üzərində əməliyyat aparıla bilmirsə, kəllədə kiçik bir dəlik açmaq və toxuma nümunəsi əldə etmək üçün oradan iynə keçirmək üçün "stereotaktik iynə biopsiyası" adlanan xüsusi prosedurdan istifadə olunur.

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Qlioma üçün bir neçə müalicə variantı mövcuddur. Müalicə seçimi xərçəngin növündən, dərəcəsindən, yerindən, genetik markerlərindən (biomarkerlərindən) və xəstənin yaşından və ümumi sağlamlığından asılıdır.

• Cərrahiyyə:Əsas məqsəd şişi mümkün qədər təhlükəsiz şəkildə çıxarmaqdır. Həyati əhəmiyyətli beyin funksiyalarına (nitq, hərəkət) zərər vermədən şişin mümkün qədər çox hissəsini çıxarmaq simptomları azalda və xəstəliyin yayılmasını nəzarətdə saxlaya bilər.
• Radiasiya Terapiyası: Qalan xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün yüksək enerjili rentgen şüalarından və ya digər radiasiya növlərindən istifadə edir.
• Kimyaterapiya: Xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini dayandıran dərmanların (həb və ya iynə yolu ilə) verilməsi.
• Hədəf Terapiyası: Bunlar adi kimyaterapiyadan fərqlidir. Bunlar xərçəng hüceyrələrinin böyüməsinə kömək edən spesifik zülalları və ya genetik markerləri hədəf alan və onlara hücum edən müasir dərmanlardır.
• Alternativ Elektrik Sahəsi Terapiyası: Bu, yeni bir müalicə üsuludur. Kəllə səthinə elektrodlar yerləşdirilir və normal hüceyrələrə zərər vermədən xərçəng hüceyrələrini məhv edən aşağı intensivlikli elektrik sahəsi tətbiq olunur. Bunun üçün "Optune Gio" adlı cihaz istifadə olunur.
• Dəstəkləyici Terapiya: Simptomları nəzarətdə saxlamaq üçün verilən müalicə. Məsələn, beyin şişkinliyini azaltmaq üçün kortikosteroidlər və qıcolmaları nəzarətdə saxlamaq üçün antikonvulsantlar.
• Klinik sınaqlar: Yeni müalicələrin effektivliyini və təhlükəsizliyini sınaqdan keçirən tədqiqat. Bəzi xəstələr bunlarda iştirak edə bilərlər.

Müalicə də xərçəng növündən asılı olaraq dəyişir. Məsələn, aşağı dərəcəli astrositoma üçün əsas müalicə cərrahiyyədir. Lakin yüksək dərəcəli qlioblastoma üçün cərrahiyyə, şüa terapiyası və kimyaterapiyanın kombinasiyası tələb olunur.