Siz də birdən özünüzü pis hiss edirsiniz? Səbəbsiz şəkildə ortaya çıxan bu xəstəlik nədir? (Mast Hüceyrə Aktivləşdirmə Sindromu)

Bəzən birdən özünüzü çox pis hiss edirsinizmi? Bu, sanki ağır allergik reaksiyaya bənzəyir. Ola bilsin ki, bütün bədəniniz qızarır, qaşınır, şişir, mədənizdə sancılar olur, qusur və ya nəfəs almaqda çətinlik çəkirsiniz. Amma bunlar bir şey yediyiniz və ya bir şeyə toxunduğunuz üçün baş vermir. Əgər bu şeylər heç bir səbəb olmadan baş verirsə, bu, "Mast Hüceyrə Aktivləşdirmə Sindromu (MCAS)" adlanan bir vəziyyət ola bilər. Gəlin bu gün bu barədə daha ətraflı danışaq.

"Mast Hüceyrə Aktivləşdirmə Sindromu (MCAS)" nədir?

Sadə dillə desək, MCAS bədənimizdə "mast hüceyrələri" adlanan bir hüceyrə növünün heç bir səbəb olmadan həddindən artıq aktivləşdiyi və ağır simptomlara səbəb olduğu bir vəziyyətdir. İndi "Allergiya budur" deyə düşünə bilərsiniz. Bəli, allergiya həmçinin "mast hüceyrələrinin" aktivləşməsini də əhatə edir. Lakin allergiyanın adətən aydın bir səbəbi var . Məsələn, bəzi insanlar karides, fıstıq və ya toz gənələrinə qarşı allergiyaya düşürlər. Lakin MCAS-da konkret bir səbəb tapmaq çətindir. Bu simptomlar qəfildən ortaya çıxır.

Bəzi hallarda, bu mast hüceyrələrinin aktivləşməsi anafilaksiya adlanan çox ağır, həyati təhlükə yaradan allergik reaksiyaya səbəb ola bilər. Bu, nəfəs almaqda çətinlik çəkməyə və qan təzyiqinin təhlükəli şəkildə aşağı düşməsinə səbəb ola bilər. Ağır anafilaksiya halı ilə qarşılaşsanız, dərhal 911-ə zəng etməli və ya ən yaxın təcili yardım şöbəsinə getməlisiniz.

Mast hüceyrələri immun sistemimizdəki əsgərlər kimidir. Onlar infeksiyalarla mübarizə aparmağa kömək edirlər. Beləliklə, bu diaqnoz qoyulmamış simptomlar olduqda qorxu hiss etmək normaldır. Lakin mast hüceyrələrinin aktivləşməsi normaldır. Məsələn, mast hüceyrələri allergik rinit, astma, dərmanlara və ya qidalara anafilaksi və mastositoz kimi vəziyyətlərdə aktivləşir. Bu, bizi bu bezdirici, bəzən təhlükəli simptomlarla qarşılaşdıran səbəbdir.

Lakin, "Mast Hüceyrə Aktivləşdirmə Sindromu (MCAS)" çox nadir bir vəziyyətdir . Həkimlər aşağıdakı amillər mövcud olduqda MCAS diaqnozu qoyurlar:

• Əgər heç bir səbəb olmadan anafilaksiya ola biləcəyini düşündüyünüz təkrarlanan simptomlarınız varsa.
• Əgər bu simptomlar eyni anda birdən çox bədən sisteminizə təsir edirsə (məsələn, həm dəri, həm də bağırsaqlar).
• Əgər testlər mast hüceyrələrinin aktivləşdiyini göstərirsə.
• Əgər simptomlarınız mast hüceyrələrini hədəf alan dərmanlarla azalırsa.

Mast hüceyrələri və onların rolu

Mast hüceyrələri immun sistemimizin hüceyrələridir.Hissə. Onların normal işi bədənimizi patogenlərdən (məsələn, parazitlər, viruslar) və ya bədənimizə daxil olan digər zərərli şeylərdən qorumaqdır. Bu hüceyrələr toxumalarımızda yerləşir və zərərli hesab etdikləri bir şey gördükdə, immun sistemini aktivləşdirən və işğalçı ilə mübarizə aparmağa çalışan histamin kimi kimyəvi maddələri ifraz edirlər.

Bəzən onlar reaksiya verməməli olduqları şeylərə reaksiya verirlər. Məhz bu zaman allergiya ilə qarşılaşırıq . Lakin allergiyalar adətən gözlərin qaşınması və burun axıntısı kimi kiçik simptomlara səbəb olur. MCAS-da baş verən odur ki, heç bir səbəb olmadan daha ağır simptomlar olur.

"Mast Hüceyrə Aktivləşdirmə Sindromu (MCAS)" nə qədər ciddidir?

MCAS-ın şiddəti yaşadığınız simptomlardan asılıdır. Bəzi insanlarda yalnız dəri simptomları ilə nisbətən yüngül simptomlar ola bilər. Digərlərində isə anafilaksiya kimi daha ağır vəziyyətlər ola bilər. Anafilaksiya düzgün müalicə edilmədikdə ölümcül ola bilər. Lakin, MCAS-a qarşı həyati təhlükə yaradan reaksiyalar olduqca nadirdir .

"Mast Hüceyrə Aktivləşdirmə Sindromu (MCAS)"nın simptomları hansılardır?

MCAS bədəninizin müxtəlif hissələrində ağır, təkrarlanan simptomlara səbəb ola bilər. Bu simptomlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Aşağı qan təzyiqi.
• Dəri qırmızı, çəhrayı və isti olur ("Qızarma").
• Qaşınan dəri.
• Burun tıkanıklığı.
• Şişkinlik - xüsusilə üz, dodaqlar, gözlər, dil və ya boğaz ("Angioödem").
• Qəbizlik və ya ishal (bəlkə də ikisi arasında növbələşə bilər).
• Mədə ağrısı.
• Nəfəs almaqda çətinlik.
• Zəiflik və ya huşunu itirmə.
• Yaddaş itkisi və ya düşünməkdə çətinlik (beyin bulanması).
• Uyuşma.
• Oynaq ağrısı.
• Anafilaksi (yuxarıda göstərilən simptomlardan biri və ya bir neçəsi ilə müşayiət olunan ağır allergik reaksiya).

MCAS-dan şübhələnmək üçün bu simptomlar bədən sisteminizdən ən azı ikisinə təsir etməlidir. Yəni:

• Sinir sistemi (beyin və sinirlər).
• Tənəffüs sistemi (ağciyərlər və hava yolları).
• Ürək-damar sistemi (ürək və qan damarları).
• Həzm sistemi (mədə və bağırsaqlar).

Mast hüceyrələri qəfildən aktivləşəndə ​​necə hiss olunur?

Əgər əvvəllər allergiyanız olubsa, yəqin ki, mast hüceyrələri aktivləşdikdə necə hiss etdiyini bilirsiniz. Lakin MCAS olan insanlar üçün bu vəziyyət adi bir allergiyadan daha ağırdır və bədənin bir çox hissəsinə təsir göstərir. Dəriniz şişə, qırmızıya dönə, qaşınmaya və ya hətta qanaxmaya səbəb ola bilər. İshal və qusma ola bilər. Ağır hallarda üzünüz və boğazınız şişə və qan təzyiqiniz düşə bilər. Unutmayın ki, bu ağır simptomları hiss etsəniz, dərhal 911-ə zəng etməli və ya ən yaxın xəstəxanaya getməlisiniz.

"Mast Hüceyrə Aktivləşdirmə Sindromu"nun (MCAS) səbəbləri nələrdir?

MCAS, mast hüceyrələrinizin reaksiya verməməli olduqları halda reaksiya verməsi nəticəsində yaranır. Mast hüceyrələri zərərli bir şeyin bədənə daxil olduğunu və qorunmaq lazım olduğunu düşünür. Məhz bu zaman simptomlara səbəb olan zülalları ifraz edirlər. Allergiyalarda bədənin həddindən artıq reaksiya verməsinə səbəb olan şeyləri müəyyən edə bilərik. Lakin MCAS-da mast hüceyrələrinin bu zülalları ifraz etməsinin dəqiq bir səbəbini tapmaq çətindir.

Əslində, hələ də heç kim mast hüceyrələrinin istənməyən şeylərə niyə bu qədər həssas olduğunu dəqiq bilmir.

Mast hüceyrələrinin aktivləşməsinin mümkün səbəbləri hansılardır?

Qidalar və polen kimi bir çox şey mast hüceyrələrini aktivləşdirə və histamin ifraz edə bilsə də, MCAS-ın ağır simptomlarının müəyyən bir allergendən qaynaqlandığını demək mümkün deyil. Bununla belə, həyatınızda və ya ətraf mühitdə dəyişikliklər olduqda, məsələn, yüksək stress dövrlərində və ya hava dəyişdikdə bu simptomların daha şiddətli olduğunu görə bilərsiniz. Əgər simptomlarınız yalnız müəyyən bir şeyə məruz qaldıqdan sonra ortaya çıxırsa, həkiminizə məlumat verin. Bu halda, sizdə MCAS yox, allergiya ola bilər.

Mast Hüceyrə Aktivləşdirmə Sindromu (MCAS) necə diaqnoz qoyulur?

Həkim sizi müayinə etdikdən, simptomlarınız və tibbi tarixçəniz barədə danışdıqdan sonra MCAS diaqnozu qoya bilər. Aşağıdakı şərtlər yerinə yetirildikdə həkimlər sizə MCAS diaqnozu qoyurlar:

• Əgər mast hüceyrə aktivləşməsinin simptomları varsa.
• Əgər mast hüceyrə aktivləşməsi üçün müalicələrə yaxşı cavab verirsinizsə.
• Əgər testlər mast hüceyrə aktivləşməsinin əlamətlərini göstərirsə.
• Əgər bədəninizdə normal sayda mast hüceyrəsi varsa (çox sayda mast hüceyrəsi olması mastositoz kimi başqa bir mast hüceyrə pozğunluğunuz ola bilər deməkdir).

MCAS testi

MCAS-ı yoxlamaq üçün həkiminiz qanınızda "triptaza" adlanan kimyəvi maddənin olub olmadığını yoxlamaq üçün qan analizi verə bilər. "Triptaza" "mast hüceyrələri" aktivləşdikdə artan bir şeydir. Bu test bir neçə dəfə - həm sağlam olduğunuz zaman, həm də ağır simptomlarınız olduqda aparılmalıdır. Amma unutmayın ki, "triptaza" digər tibbi vəziyyətlərdə də yüksələ bilər. Beləliklə, təkcə "triptaza" səviyyələri MCAS-ın olub olmadığını müəyyən edə bilməz. Bəzi insanlarda simptomlar olmadan belə gözləniləndən daha yüksək "triptaza" səviyyələri ola bilər.

Həkiminiz digər səbəbləri yoxlamaq üçün allergiya dəri testləri və ya allergiya qan testləri də edə bilər.

Əhəmiyyətli: Histamin qan testi yüksək histamin səviyyələrini göstərsə belə, həkimlər sizdə MCAS olduğunu düşünmürlər.

Mast Hüceyrə Aktivləşdirmə Sindromu (MCAS) necə müalicə olunur?

Həkimlər MCAS diaqnozu qoymaq və simptomlarınızı azaltmaq üçün müalicə üsullarından istifadə edirlər. Mast hüceyrələrini hədəf alan dərmanlarla vəziyyətiniz yaxşılaşmazsa, çox güman ki, MCAS-ınız yoxdur.

Semptomlarınızdan asılı olaraq, həkiminiz aşağıdakı kimi dərmanlar təyin edə bilər:

• 1-ci tip histamin reseptor blokerləri (Antihistaminiklər) : Bunlar allergiya simptomlarını müalicə etmək üçün istifadə edilən dərmanlardır. Nümunələr: Loratadin, Setirizin, Feksofenadin.
• 2-ci tip histamin reseptor blokerləri (mədə turşusunu azaldan antihistaminiklər) : Bunlar ürəkbulanma və mədə ağrısı üçün verilir. Nümunələr: Ranitidin və ya Famotidin.
• Aspirin : Qızartını azaltmaq üçün aspirin verilə bilər.
• Leykotrien modifikatorları : Bunlar nəfəs almağı asanlaşdırır. Nümunələr: Montelukast, Zafirlukast.
• Omalizumab (XOLAIR®) : Bu, anafilaksiya riskini azalda bilər.
• Epinefrin : Həkimlər anafilaksiyanı dayandırmaq üçün epinefrin istifadə edirlər. Anafilaksiya yaşadığınız təqdirdə əlinizdə epinefrin inyeksiyası (EpiPen®, Auvi-Q®) saxlaya bilərsiniz.
• Mast hüceyrə stabilizatorları : Kromolin natrium kimi dərmanlar mast hüceyrələrindən kimyəvi maddələrin buraxılmasının (deqranulyasiya) qarşısını alır.
• Kortikosteroidlər : Bunlar iltihabı azaldır, hava yollarını açır və toxumalarda mayeni azaldır. Lakin, yan təsirlər riski səbəbindən həkimlər tez-tez MCAS üçün steroid təyin etmirlər.

Mast Hüceyrə Aktivləşdirmə Sindromu (MCAS) nə vaxtsa tamamilə müalicə olunacaqmı?

Xeyr, MCAS-ın müalicəsi yoxdur . Əgər MCAS-ınız varsa, onu dərmanla idarə etməlisiniz.

MCAS olan birinin ömür uzunluğu nədir?

Həkimlər MCAS-lı insanların əksəriyyətinin MCAS-ı olmayan bir insan qədər yaşayacağını gözləyirlər. Lakin bu, yeni diaqnoz qoyulmuş bir vəziyyət olduğundan, onun ömür uzunluğuna necə təsir edəcəyini dəqiq deyə bilmərik.

Özümə necə qulluq edim?

MCAS ilə özünüzə qulluq etməyin bəzi yolları:

• Simptomlarınızı qeyd edən gündəlik tutun. Simptomlarınızın nə olduğunu, o vaxt nə yediyinizi və içdiyinizi və yoluxduğunuz hər hansı bir xəstəliyi qeyd edin. Bu dövrlərdə simptomlarınız olmadığı dövrlərlə müqayisədə nəyin fərqli olduğunu düşünün. Hər hansı bir nümunə müşahidə etsəniz, həkiminizə müraciət edin.
• Ən yaxın dostlarınıza, qohumlarınıza və ya tez-tez görüşdüyünüz insanlara bu vəziyyətdə necə reaksiya verəcəyinizi və epinefrin inyeksiyanızın və ya digər təcili yardım dərmanınızın harada olduğunu deyin.

Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) nə vaxt getməliyəm?

MCAS-a qarşı ağır reaksiyalar nadir hallarda baş versə də, ağır allergik reaksiya və ya anafilaksiya simptomları hiss edirsinizsə, əgər varsa, epinefrin inyeksiyasından istifadə edin. Sonra dərhal 911-ə zəng edin və ya ən yaxın təcili yardım şöbəsinə gedin. Anafilaksiya simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• Üzün, dodaqların, dilin və ya boğazın şişməsi.
• Nəfəs almaqda və ya udmaqda çətinlik.
• Ürək döyüntüsü.
• Aşağı qan təzyiqi.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Həkiminizə bu kimi suallar vermək faydalı ola bilər:

• Bu vəziyyət qəfildən pisləşərsə/əzələlərimdə gərginlik yaranarsa, nə etməliyəm?
• Dərmanımı necə qəbul etməliyəm?
• Adrenalin inyeksiya cihazını necə və nə vaxt istifadə etməliyəm?
• Təcili yardım otağına nə vaxt getməliyəm?
• Səni yenidən nə vaxt görməliyəm?

"Mast hüceyrə aktivləşməsi" otoimmun xəstəlikdirmi?

Xeyr, MCAS otoimmün xəstəlik deyil.

Təsəvvür edin ki, siren səsi gəlir. Təhlükəsizlik qüvvələri gəlir. "Mast hüceyrələriniz" təhlükə aşkar edib kömək çağırır. Amma... əslində heç bir təhlükə yoxdur. Əsəbi bir təlxək kimi, "mast hüceyrələriniz" heç bir təcililik olmadan sadəcə həyəcan təbili çalır. Sizi xəstəliklərdən qorumaq əvəzinə, sizi xəstələndirənlər onlardır.

Bəzi insanların mast hüceyrələrinin niyə həddindən artıq reaksiya verdiyini dəqiq bilməsək də, MCAS-ı idarə etməyin yolları var. Reaksiyanın erkən xəbərdarlıq əlamətlərini tanıyın. Əgər simptomlarınızın nəzarətdən çıxdığını hiss edirsinizsə, həkiminizlə danışın. Ən əsası həmişə yanınızda epinefrin inyeksiyası gəzdirmək və onu necə və nə vaxt istifadə edəcəyinizi bilməkdir. Buna heç vaxt ehtiyacınız olmaya bilər, amma gözlənilməz reaksiyaya hazır olmaq sizə rahatlıq verə bilər.

Bilməli olduğunuz şeylər (Evə aparma mesajı)

• Mast hüceyrə aktivləşmə sindromu (MCAS), açıq bir səbəb olmadan ağır allergik simptomlara səbəb olan nadir bir vəziyyətdir.
• Bu, eyni anda bir neçə bədən sisteminə təsir göstərə bilər.
• "Anafilaksi" kimi həyati təhlükə yaradan vəziyyətlər yarana bilər, buna görə də ağır simptomlar yaranarsa dərhal tibbi yardım alın.
• MCAS tamamilə müalicə edilə bilməsə də, simptomlar dərmanlarla idarə oluna bilər.
• Semptomlarınıza diqqət yetirin, təcili yardım üçün epinefrin inyeksiya cihazını əlinizdə saxlayın və ailənizə bu barədə məlumat verin.
• MCAS ilə bağlı hər hansı bir sualınız varsa, həkiminizdən soruşmaqdan çəkinməyin.

Mast hüceyrələri, MCAS, allergiya, anafilaksi, histamin, triptaza, immun sistemi