Qan hüceyrələriniz düzgün formalaşmır? Miyelodisplastik Sindrom (MDS) haqqında məlumat əldə edək!

Özünüzü daim yorğun və halsız hiss edirsinizmi? Bəzən bir az iş görsəniz belə nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizmi? Yoxsa bədəninizin hər yerində göyərmələr və qanaxmalar hiss edirsinizmi? Bunların normal olduğunu düşünsəniz də, bəzən bunun arxasında bir az narahat olmalı olduğunuz bir səbəb ola bilər. Bu gün belə bir vəziyyətdən, yəni miyelodisplastik sindromdan danışacağıq.

Miyelodisplastik sindrom (MDS) nədir?

İndi gəlin görək bu Miyelodisplastik Sindrom (MDS) nədir. Bəzi insanlar buna Miyelodisplaziya da deyirlər. Daha yaxınlarda buna Miyelodisplastik Neoplazma da deyilir. Sadə dillə desək, bu, xərçəng növüdür . Lakin burada baş verən odur ki, bədənimizdə qan əmələ gətirən əsas hüceyrələr - biz onları (hematopoetik kök hüceyrələr) adlandırırıq - düzgün yetişmir, yəni düzgün böyümürlər. Bu hüceyrələr sümük iliyimizdə yerləşir. Beləliklə, problem bu əsas hüceyrələr düzgün inkişaf etmədikdə və sağlam qırmızı qan hüceyrələrinə, ağ qan hüceyrələrinə və trombositlərə çevrilmədikdə başlayır.

Bədəninizdə kifayət qədər sağlam qan hüceyrələri olmadıqda, anemiya kimi ciddi xəstəliklər inkişaf edə bilər. Həmçinin daha tez-tez infeksiyalara yoluxa və daha tez-tez qanaxmaya səbəb ola bilərsiniz. Bəzi insanlarda MDS pisləşə və kəskin miyeloid lösemi (AML) adlanan xərçəngə çevrilə bilər.

MDS adlanan bu vəziyyət çox nadirdir . ABŞ-da hər il hər 100.000 nəfərdən təxminən dörd nəfərə təsir edir. Əgər sizə MDS diaqnozu qoyularsa, həkimləriniz xəstəliyin irəliləməsini yavaşlatmağa, simptomlarınızı nəzarətdə saxlamağa və yarana biləcək hər hansı bir ağırlaşmanı müalicə etməyə çalışacaqlar.

MDS-in hansı növləri var?

Həkimlər bu MDS vəziyyətini bir neçə növə bölürlər. Onlar bir neçə testin nəticələrinə baxırlar. Gəlin bu testlərin nəyə baxdığına nəzər salaq:

• Sağlam qırmızı və ağ qan hüceyrələri və trombosit sayı: Qırmızı qan hüceyrələriniz az olduqda, biz buna anemiya deyirik. Özünüzü çox yorğun və nəfəs darlığı hiss edə bilərsiniz.
• Yetkinləşməmiş qan hüceyrələri və ya blastları: Bu blastları yetkinləşməmiş qan hüceyrələri kimidir. Onlar sümük iliyində çox yer tutur və bu da sağlam qan hüceyrələrinin əmələ gəlməsini çətinləşdirir. Əgər kifayət qədər sağlam ağ qan hüceyrələriniz yoxdursa, infeksiyalara daha tez-tez yoluxa bilərsiniz. Əgər kifayət qədər sağlam trombositləriniz yoxdursa, qanaxmanı dayandırmaq çətin ola bilər.
• Sideroblastlar:Bunlar yetişməmiş qırmızı qan hüceyrələridir. Onların özəlliyi odur ki, hemoglobin yaratmaq üçün dəmirdən istifadə etmək əvəzinə, dəmiri saxlayırlar. Bilirsiniz, hemoglobin qırmızı qan hüceyrələrimizin bədən boyunca oksigen daşımasına kömək edən bir zülaldır. Dəmir bunun üçün vacibdir. Beləliklə, patoloqlar bu sideroblastları görsələr, bu, hemoglobinin düzgün işləmədiyi deməkdir.
• Xromosom anomaliyaları: Xromosomlar hüceyrələrimizin gen ehtiva edən hissələridir. Genlər DNT-dən ibarətdir. Əgər bu xromosomlarda anomaliyalar varsa, bu o deməkdir ki, nəsə DNT-nizə təsir edib və qan hüceyrələrinizdəki xromosomlarda dəyişikliklərə səbəb olub.

Mielodisplastik sindromun simptomları hansılardır?

Unutmayın ki, bəzən heç bir simptom göstərmədən MDS-ə yoluxa bilərsiniz. Belə hallarda, vəziyyət adi qan analizi zamanı təsadüfən aşkar edilir. Bir çox insanın qarşılaşdığı əsas simptom qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalması və ya anemiyadır. Lakin, anemiya və MDS-in digər simptomları digər, daha az ciddi xəstəliklərin simptomlarına bənzər ola bilər.

Buna görə də, aşağıdakı dəyişikliklərdən hər hansı birini görsəniz, xüsusən də bir neçə həftədən sonra keçmirsə, mütləq həkimə müraciət edin.

• Nəfəs ala bilmədiyinizi hiss edirsinizsə (biz buna nəfəs darlığı deyirik).
• Əgər özünüzü zəif və ya həddindən artıq yorğun hiss edirsinizsə və kifayət qədər istirahət etdikdən sonra belə yorğunluq azalmırsa.
• Dərinizin adi haldan daha solğun olduğunu görsəniz. Bəlkə də tünd dəriniz varsa, həkim alt göz qapaqlarınızın, ağzınızın və burnunuzun içərisində rəng itkisinin olub olmadığını yoxlayacaq.
• Əgər adi haldan daha tez-tez qanayırsınızsa və ya göyərirsinizsə .
• Dərinizdə kiçik, uclu qırmızı nöqtələr görsəniz, bunlar dəri altındakı kiçik qan damarları olan petexiyalar ola bilər.
• Əgər tez-tez qızdırma ilə müşayiət olunan infeksiyalara yoluxursunuzsa .

MDS-ə səbəb olan nədir?

MDS-in inkişafının iki əsas yolu var. Biri bu sindromun inkişaf riskini artıran müəyyən fəaliyyətlərlə məşğul olmaq, digəri isə müəyyən genetik xəstəlikləri miras almaqdır.

MDS ilə əlaqəli ola biləcək fəaliyyətlər

• Əvvəlki xərçəng üçün kimyaterapiya və ya şüa terapiyası almış olmaq. Həkimlər bunu terapiya ilə əlaqəli MDS (tMDS) adlandırırlar. Tipik olaraq, tMDS simptomları müalicədən təxminən beş-yeddi il sonra görünür.
• Tütün tüstüsü, pestisidlər və benzol kimi həlledicilər də daxil olmaqla müəyyən kanserogenlərə məruz qalma.
• Civə və ya qurğuşun kimi ağır metallara məruz qalma.

MDS ilə əlaqəli ola biləcək irsi xəstəliklər

Bu xəstəliyə yoluxan insanların 4%-dən 15%-ə qədərində xəstəliyin inkişaf riskini artıran irsi genetik xəstəliklər mövcuddur. Bu cür xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:

• Fankoni anemiyası: Bu, sümük iliyinizin kifayət qədər sağlam qan hüceyrələri istehsal etmədiyi nadir bir genetik vəziyyətdir.
• Anadangəlmə diskeratoz: Bu, başqa bir nadir genetik vəziyyətdir. Burada da sümük iliyiniz kifayət qədər sağlam qan hüceyrələri istehsal etmir.
• Diamond-Blackfan anemiyası: Bu, sümük iliyinizin kifayət qədər qırmızı qan hüceyrəsi istehsal etmədiyi nadir bir qan xəstəliyidir.

Miyelodisplastik sindrom necə diaqnoz qoyulur?

Həkimlər bu MDS vəziyyətini diaqnoz etmək üçün bir neçə addım atırlar:

• Tam Qan Sayımı (QQS) və diferensial test: Sizdən qan nümunəsi götürülür və qırmızı və ağ qan hüceyrələriniz təhlil edilir. Həmçinin hər bir ağ qan hüceyrəsi növünün sayı da sayılır.
• Periferik qan yaxması: Bu, qan nümunənizdəki qan hüceyrələrinin ölçüsündə, növündə, formasında və ölçüsündə dəyişiklikləri, eləcə də qırmızı qan hüceyrələrinizdə çoxlu dəmir olub olmadığını yoxlayır.
• Sitogenetik analiz: Tibbi patoloq qan hüceyrələrinizin xromosomlarında hər hansı bir dəyişiklik olub olmadığını görmək üçün mikroskop altında qan nümunəsinə baxır.
• Sümük iliyi biopsiyası: Bu testi aparmaq üçün həkim omba sümüyünüzə boş iynə daxil edir, sümük iliyi, qan və sümük nümunəsi götürür və mikroskop altında müayinə edir.

Mielodisplastik sindromun mərhələləri hansılardır?

Həkimlər sindromun kəskin miyeloid leykemiyaya (AML) çevrilmə riskinə əsasən vəziyyəti mərhələlərə bölürlər. Onlar Beynəlxalq Proqnostik Qiymətləndirmə Sistemi (IPSS) adlanan risk qiymətləndirmə sistemindən istifadə edirlər. Həkimlərin nəzərə aldığı bəzi məqamlar bunlardır:

• Anemiya, qanaxma və ya infeksiya əlamətləriniz varsa.
• Sizdə lösemi inkişaf riski var.
• Xromosomlarınızdakı bəzi dəyişikliklər.
• Xərçəng üçün kimyaterapiya və ya şüa terapiyası aldıqdan sonra MDS inkişaf etdirib-etməməyiniz.
• Yaşınız və ümumi sağlamlığınız.

Miyelodisplastik sindrom necə müalicə olunur?

Həkimlər MDS üçün müalicə planlaşdırarkən bir neçə məqamı nəzərə alırlar:

• MDS-in növü.
• Anemiya, qanaxma və ya MDS səbəbindən infeksiyalar kimi xəstəlikləriniz varsa.
• Xərçəng üçün kimyaterapiya və ya şüa terapiyası aldıqdan sonra MDS inkişaf etdirib-etməməyiniz.
• yaşınız.
• Ümumi sağlamlığınız.

Miyelodisplastik sindromun müalicəsi dəstəkləyici müalicəni və sağlam olmayan qan hüceyrələrini məhv edən müalicələri əhatə edə bilər.

Dəstəkləyici Baxım

Bura aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Qan köçürülməsi və ya qan bağışlama: Əgər anemiyanız varsa, qırmızı qan hüceyrəsi köçürülməsi etdirə bilərsiniz. Qanaxma probleminiz varsa, trombosit köçürülməsi etdirə bilərsiniz.
• Eritropoez stimullaşdırıcı maddələr (ESA): Bu müalicə yetkin qırmızı qan hüceyrələrinizin səviyyəsini artırır.
• Antibiotiklər: MDS ağ qan hüceyrələrinizə təsir göstərə bilər və infeksiyaların inkişaf riskini artıra bilər. Buna görə də antibiotiklər verilə bilər.

Sağlam olmayan qan hüceyrələrini aradan qaldırmaq üçün müalicələr

Bura aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Kimyaterapiya: Kəskin miyeloid lösemi (KML) üçün istifadə edilən eyni tip kimyaterapiya bunun üçün istifadə edilə bilər.
• İmmunosupressiv terapiya: Bu müalicə MDS-in bəzi alt tipləri üçün istifadə olunur. Bu müalicə həddindən artıq aktiv immun sistemini basdırır və qan köçürməsinə ehtiyacı azaltmağa kömək edə bilər.
• Kök hüceyrə transplantasiyası: Bu, öz qan əmələ gətirən hüceyrələrinizin sizdən və ya donordan götürülmüş kök hüceyrələrlə əvəz edilməsini nəzərdə tutur. Bu kök hüceyrələr qanınızdan və ya sümük iliyindən götürülür. Bu hüceyrələr kimyaterapiya aldığınız müddətdə dondurucuda saxlanılır, sonra əridilir və venadaxili infuziya vasitəsilə bədəninizə geri qaytarılır. Daha sonra bu hüceyrələrin bədəninizdə böyüməsinə və yeni qan hüceyrələri yaratmasına icazə verilir.

Bu müalicələrin hər birinin fərqli yan təsirləri və ağırlaşmaları ola bilər. Müalicə variantlarını nəzərdən keçirərkən həkiminizdən hər bir metodun yan təsirləri və ağırlaşmaları barədə soruşmaq çox vacibdir.

Mielodisplaziyası olan insanlar palliativ qayğıdan faydalana bilərlər. Bu qayğı MDS simptomlarını və müalicənin yan təsirlərini idarə etməyə kömək edə bilər. Ən əsası isə, belə bir xroniki xəstəliklə yaşamağın stressini idarə etməyə kömək edə bilər.

Mielodisplastik sindrom müalicə edilə bilərmi?

MDS-i tamamilə müalicə etməyin yeganə yolu uğurlu kök hüceyrə transplantasiyasıdır . Təəssüf ki, hər kəs bu müalicəni ala bilmir. Həkiminizdən bu növ transplantasiyanın sizin üçün uyğun olub-olmadığını və bunun nəzərdən keçirməli olduğunuz bir seçim olub-olmadığını soruşun.

Mielodisplastik sindromlu bir insanın ömür uzunluğu nə qədərdir?

Miyelodisplastik sindrom həyati təhlükə yarada biləcək ciddi bir sağlamlıq problemidir.Həmçinin, bu, çox mürəkkəb bir sağlamlıq problemidir və hər kəs fərqli şəkildə təsirlənir. Həkiminiz fərdi vəziyyətiniz və proqnozunuz haqqında ən yaxşı məlumat mənbəyidir.

Mielodisplastik sindromun qarşısını almaq mümkündürmü?

Xeyr, amma MDS üçün risk faktorlarını anlamaq həkimlərə MDS-i erkən diaqnoz qoymağa və müalicə etməyə kömək edə bilər. Miyelodisplastik sindrom kimyaterapiya və şüa terapiyası, eləcə də müəyyən kimyəvi maddələrə və ağır metallara məruz qalma ilə əlaqələndirilir. Tibbi tarixçəniz və kimyəvi maddələrə və ağır metallara uzunmüddətli məruz qalmalarınız barədə həkiminizlə danışın. Onlar şəxsi riskinizi qiymətləndirməyə kömək edə bilər.

Özümə necə qulluq edim?

MDS hər kəsə fərqli təsir göstərir. Bəzi insanlarda MDS var, lakin heç bir simptom yoxdur. Əgər bu sizin vəziyyətinizdədirsə, həkiminiz qan kök hüceyrələrinizdəki dəyişiklikləri izləmək üçün hər üç aydan bir qan analizi tövsiyə edə bilər. Əgər sizdə MDS varsa və qan köçürmələri kimi dəstəkləyici müalicə alırsınızsa, qan köçürmələrinin tezliyini azaltmaq üçün əlavə müalicələrə ehtiyacınız ola bilər. Müalicənizi dəstəkləmək üçün ata biləcəyiniz bəzi addımlar:

• Əgər tütün məhsullarından (siqaret çəkmək və veyp çəkmək də daxil olmaqla) istifadə edirsinizsə, tərgitməyə çalışın. Tütündən imtina proqramları barədə həkiminizə müraciət edin.
• Özünüz üçün sağlam bir çəki saxlayın.
• Zövq aldığınız fiziki fəaliyyətləri tapın və mümkün qədər tez-tez edin.
• Unutmayın ki, MDS xroniki bir xəstəlikdir və həkimlər onu müalicə edə bilər, amma sağalda bilməzlər. Hər kəs sizin nələrdən keçdiyinizi başa düşməyəcək. Sizinlə eyni şeyləri yaşayan digər insanlarla danışmaq sizə kömək edə bilər. Tibbi qrupunuz bu kimi proqramlar və resursları tapmaqda sizə kömək edə bilər.

MDS xroniki bir xəstəlik olsa da, bu, ümidsiz yaşamaq məcburiyyətində olduğunuz anlamına gəlmir. Vəziyyəti nəzarətdə saxlamağa kömək edə biləcək müalicələr mövcuddur.

Təcili yardım otağına nə vaxt getməliyəm?

Miyelodisplastik sindrom anemiya, qanaxma problemləri və infeksiyalara səbəb ola bilər. Əgər aşağıdakılar varsa, mütləq təcili yardım şöbəsinə getməlisiniz :

• Əgər hərarətiniz 38,3 dərəcə Selsi (100,4 dərəcə Farengeyt) və ya daha yüksəkdirsə, bu, infeksiyaya yoluxduğunuzun əlamətidir.
• Əgər nəzarətsiz qanaxma baş verirsə.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Mielodisplastik sindrom nadir bir xəstəlik olduğundan, bu barədə bir çox sualınız ola bilər. Həkiminizə verə biləcəyiniz bəzi suallar:

• MDS xərçəngdirmi?
• MDS mənə necə təsir edir?
• MDS ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb olacaqmı? Əgər belədirsə, hansı növ?
• Heç bir simptomum yoxdur. MDS ilə əlaqəli xəstəliklərin inkişafını gecikdirmək üçün nə edə bilərəm?

Son Evə Götürmə Mesajı

Əgər sizdə mielodisplastik sindrom (MDS) varsa, bu, xroniki xəstəlik olan xərçəng növüdür. Heç bir xəstəlik asan deyil, lakin xroniki xəstəliklə yaşamaq onun verə biləcəyi emosional təsirlə mübarizə aparmaq deməkdir. Lakin MDS ilə yaşamaq ümidinizi itirməyiniz demək deyil. MDS-i idarə etməyə kömək edə biləcək müalicələr var. Mielodisplastik sindrom üçün yeni müalicə üsulları axtaran klinik sınaqda iştirak etmək hüququnuz ola bilər. Özünüz üçün edə biləcəyiniz şeylər də var. Həkiminizdən düzgün qidalanma və idman kimi həyat tərzi dəyişiklikləri barədə soruşun. Bunlar mümkün qədər sağlam qalmağınıza kömək edə bilər. Heç vaxt qorxmayın və tək əziyyət çəkməyin. Hər şey barədə həkiminizlə danışın və lazım olan köməyi alın.

Mielodisplastik sindrom, MDS, mielodisplaziya, qan xərçəngi, sümük iliyi, anemiya, qan hüceyrələri